Болит после пункции молочной железы

Пункция молочной железы: проведение, последствия, расшифровка

Из года в год статистика онкологических заболеваний постоянно увеличивается. Может это связано с экологией, может с образом жизни, но страшный диагноз активно прогрессирует.
Молочные железы часто подвергаются заболеваниям, которые возникают из-за гормонального сбоя или физических повреждений. Поэтому необходимо регулярно осматривать и прощупывать грудь.

Если обнаружено какое-либо уплотнение, или из сосков выделяется жидкость, то стоит обратиться к гинекологу (маммологу) за помощью.

Врач осмотрит и отправит на маммографию или же УЗИ, чтобы определить точную причину беспокойства. Если выявляется патология, то для получения доскональной информации, назначают пункцию.

Представление о пункции молочной железы

Пункция молочной железы проводится с целью получить жидкость из поражённого участка тела для полного её обследования. Для проведения данной манипуляции используют иголки разного диаметра, которыми прокалываются ткани молочной железы .

После набора необходимого материала из груди, специалист делает отпечатки- мазки на подготовленные стёкла, на которых указывает инициалы пациента, дату рождения и дополнительную информацию (у каждого медицинского учреждения она своя). Далее, материал отправляется на цитологическую, а также на гистологическую экспертизу для досконального исследования.

Такой диагностический метод позволяет узнать причину и опасность новообразования.
Место укола обрабатывается антисептиком и накладывается повязка. Пункционную биопсию молочной железы назначают по тем же признакам, что и пункцию, только вместо жидкости берётся забор клеток или ткань опухоли.

Какие ощущения во время пункции молочной железы

Многие больные думают, что делать пункцию груди достаточно больно и долго. Но это лишь миф. В тонкоигольном и стереотаксическом методах не используют анестезию, потому что процедура практически не приносит боли. Небольшой дискомфорт в молочной железе возникает лишь в момент прокола груди (забора клеток), так как это всё же укол и неприятные ощущения будут присутствовать.

Если у пациента низкий болевой порог, и он очень боится, то пункцию можно сделать под местной анестезией.

Другие методы пункции проводят под общим наркозом или под местным обезболивающим. Анестезию выбирает сам специалист исходя из расположения кисты.

Методы пунктирования

Существуют следующие способы отбора материала.

Тонкоигольная пункция

Берётся шприц с тонкой иглой и делается прокол кисты, из которой берут немного материала. Этот способ диагностики подходит, только если уплотнение в железе находится близко к поверхности груди, и оно хорошо прощупывается. Плюс такого обследования в том, что его можно провести в срочном порядке.

Однако, из-за недостатка контроля, результат может быть ошибочным, и биопсию-пункцию придётся делать другим методом.
Процедура проводится без анестезии и практически без боли. На коже и внутри железы не остаётся рубцов и шрамов.

Толстоигольная (пункция)

Такая пункция проводится для более конкретного получения результата, так как с помощью толстой иголки с режущим наконечником, можно взять больше материала, чем обычной. Этот способ используется при не чётком (размытом) очертании опухоли, и для удаления кисты.

Пункция стереотаксическим методом

При такой технике женщина должна находиться в горизонтальном положении лёжа на спине, потому что жидкость будут брать из нескольких мест молочной железы.

Во время процедуры контроль производиться с помощью аппарата-маммографа или УЗИ. Перед самой процедурой делают снимки уплотнения под разными ракурсами, чтобы максимально точно взять материал.

Могут использоваться тонкие и толстые иглы.

Инцизионная пункция

Этот метод позволяет взять кусочек кисты больше 2,5см. Процедуру проводят с помощью инструмента со специальной иглой Палинкой. Она имеет шток с резцом и эластичную трубочку, которая вводится в ткани кисты. Проводят процедуру под общим или местным наркозом.

Эксцизионная биопсия (пункция)

С помощью такого же прибора, что и при инцизионной, опухоль убирают полностью. Такую пункцию выполняют только при одном условии, если киста меньше 2,5см. Это больше диагностическая процедура, чем лечебная. Если выявиться, что в ткани присутствуют раковые клетки, то потребуется удаление ближайших лимфоузлов. Операцию проводят под наркозом и только крайних случаях.

Биопсия-трепан (пункция)

Делают её медицинским пистолетом и только под наблюдением УЗИ. К этой методике прибегают в том случае, если опухоль расположена очень глубоко и её невозможно достать иглой.

Представление о пункции грудных желез под контролем УЗИ

Данный метод пункции практически не отличается от остальных. Разница в том, что её проводят два специалиста. Во время процедуры, узист переносит изображение опухоли на монитор и, ориентируясь на него, вводит иголку в молочную железу на нужное расстояние.

Визуальная оценка новообразования на УЗИ-аппарате позволяет проводить диагностику быстро и точно. Но бывает такое, что положительный результат бывает ошибочным, и тогда маммолог назначает дополнительное обследование.

Когда назначают пункцию молочной железы

Сначала врач опрашивает пациента, проводит осмотр и пальпацию железы. Затем отправляет человека на маммографию или же УЗИ. По данным обследования специалист делает заключение и назначает пункционную процедуру, если выявлены следующие симптомы:

• Узловатое или кистозное образование, посторонние уплотнения.
• Втянутость сосков, деформация грудных желез.
• Наличие язвочек и выделений жидкости из сосков, а также их воспалительный процесс.
• Изменение кожного покрова в месте уплотнения.

Если при обследовании обнаружены узлы или кистозные новообразования, то врач не всегда назначает пункцию. Иногда диагностику можно провести рентгенологическим и ультразвуковым методами, для постановления точного диагноза.

Противопоказания для пункции

Данный вид обследования не несёт за собой какой-то опасности и неблагоприятного эффекта. Однако из-за серьёзности процедуры имеются противопоказания:

• Доброкачественная опухоль, когда можно обойтись регулярной маммографией
• Поражение, которое находиться глубоко в груди
• Новообразование меньше 5 мм
• Период кормления молочной железой и беременность
• Менструация
• Инфекционные и хронические заболевания
• Плохая свёртываемость крови
• Аллергия на препараты
• Повышенная температура от 37.8 градусов
• Недавняя операция на грудные железы

Когда опухоль находят у беременных или в период лактации, это не считают 100% противопоказанием. Если женщине грозит вред или новообразование опасно для жизни, то выбор делается в пользу пункции. Поэтому процедуру проводят в ближайшее время.

Подготовка к диагностике

Существуют определённые рекомендации в подготовке к пункции, выполнение которых, помогут избежать негативных последствий. Подготавливаться стоит уже за неделю, когда женский фолликул ещё не активен.

За 5-7 дней до пункции следует исключить употребление алкоголя, препаратов разжижающих кровь, а также аспирина и варфирина.

Не рекомендуют проводить какие-то манипуляции с 1 по 4 день цикла и перед месячными. Самый благоприятный период считается 7-14 день после критических дней. В день пункции можно позволить себе лёгкий завтрак. Перед самой процедурой следует помыть грудь и обсушить её полотенцем. Если появились признаки простуды или недомогания, то следует обязательно сообщить об этом врачу.

Результаты и расшифровка пункции

Показания цитологического исследования, а также его расшифровку необходимо ждать 3–5 дней. Однако если исследование на PR, ER и BRCA тестирование, то анализ будет готовиться в течение 7–10 дней. Правильно расшифровать результат сможет маммолог или онколог.
В нормальных тканях молочной железы содержатся:

• Соединительная ткань (клетки и волокна)
• Жировая ткань
• Эпителий

Когда жировые дольки преобладают над соединительной тканью и злокачественные клетки не обнаружены, то норма кор-биопсии взрослого человека составляет 97 %.

Это означает, что злокачественное образование не подтверждается.

Если при доброкачественном новообразовании в биоптате количество соединительной ткани отличается от стандартных и эпителий видоизменён, то специалист даёт заключение о:

• Мастопатии (диффузной)
• Фиброаденоме
• Некрозе (только жировом)
• Расширении протоков
• Интрадуктальной папилломе

После взятия жидкости оценивают её цвет. У здоровых тканей – это жидкость розового цвета, а при кистозных новообразованиях может быть белой, зелёной и кровянистой. Если у врача возникает подозрение на инфекцию, то делается посев на выявление вредоносных микроорганизмов.

Количество эритроцитов в заключении играет немаловажную роль. Однако это не значит, что имеется злокачественная опухоль. Их наличие может быть спровоцировано повреждением сосуда, аденомой или кистой.

Если в пробе обнаружены атипичные злокачественные клетки, то врач предполагает следующие диагнозы:

• Саркома и цистосаркома
• Медуллярный, инфильтративный и коллоидный рак
• Лобулярная карцинома и аденокартинома
• Болезнь Педжета

Как вести себя после процедуры пункции

Чтобы быстро оправиться от внешнего вмешательства (пункции), и продолжить активную жизнь, необходимо некоторое время соблюдать осторожность и режим.

Чтобы пройти реабилитацию менее болезненно и в сжатые сроки снять отёчность, следует накладывать холодные компрессы, мази и обезболивающие (на случай если место пункции будет сильно болеть). Ни в коем случае нельзя пить аспирин и медикаменты, в котором он содержится.

1. Место прокола, в течение 3 суток после пункции, надо смазывать мазью с антибиотиком.
2. Нельзя обрывать корочку на ранке.
3. Категорически запрещается ходить в баню, бассейн и принимать горячие ванны.
4. На следующий день можно принять душ с прохладной водой, после чего аккуратно просушить молочные железы полотенцем.
5. Нужно воздержаться от спорта и тяжёлых физических нагрузок в течение суток после процедуры.
6. Если в течение 3-4 дней присутствует плохое самочувствие и недомогание, следует обязательно обратиться к лечащему врачу.

Возможные осложнения после пункции молочной железы

Пункцирование (пункция) – это менее опасный вид диагностики опухоли. Если пункцию проводит квалифицированный специалист, то процедура не наносит вреда организму и сводит к минимуму негативные последствия. Многое зависит от чувствительности организма, могут быть осложнения:

• Гематомы
• Припухлости и отёки
• Кровоподтёки тёмного цвета
• Шишка или припухлость в области укола
• Аллергия

После удаления опухоли, может произойти небольшая асимметрия груди, которую можно исправить с помощью правильного белья и бандажа. Синяки и припухлости проходят через несколько дней, а вот острый болевой синдром может продолжаться до пару недель. Это зависит от количества взятого материала и профпригодности специалиста.

Источник: https://progrud.com/diagnostika/punktsiya-molochnoy-zhelezy/

Особенности проведения пункции молочной железы

Здравствуйте, дорогие читатели. Сегодня наша тема — пункция молочной железы. Что это за процедура, зачем она нужна, как проводится и как готовится к манипуляции. Интересуетесь подобной информацией? Милости просим на наш сайт.

Все о пункции

Рunctio (пункция) — слово латинское и переводится, как «прокол». Манипуляция сводится к:

• проколу органа, полости, ткани (в нашем случае молочной железы);
• забору материала для исследования;
• удалению новообразования (кисты);
• введению лекарства.

Врачи либо сочетают все описанные моменты, либо используют процедуру только с диагностической целью (берут материал на анализ) или только с целью лечения (удаление кисты). Пункцию относят к методам биопсии.

Биопсия более широкое понятие. Фактически это метод обследования биоматериала, полученного от живого организма. Материал для биопсии получают разными способами (отщипывают кусочек ткани, делают пункцию, забирают орган целиком, срезают кусочек ткани с поверхности пораженного участка или делают мазок-отпечаток).

Основная цель исследования — дифференциальная диагностика онкологических болезней (специалисты определяют доброкачественное или злокачественное новообразование появилось в тканях бюста).

Виды пункции

Оборудование и метод забора материала отличается в зависимости от того, какое новообразование нужно пунктировать:

• FNAB или ТИАБ или аспирационная биопсия тонкой иглой проводится, если нужно взять материал из кисты или крупной опухоли (фиброаденомы);
• аспирационная биопсия, вариация на тему FNAB, проводится для пунктирования полых образований (кист);
• трепан-биопсия или забор ткани из опухоли в виде столбика нужен для изучения плотных новообразований (например, фиброаденом), делается с помощью специального аппарата — трепана (автоматический аппарат с пружинным механизмом и иглой);
• core-биопсия — вариант трепан-биопсии, требуется для получения материала мягких тканей делается толстой иглой;
• толстоигольная биопсия — игла с режущим устройством вводится в ткани и врач делает забор кусочка плоти для обследования;
• стереотаксическая тонкоигольная биопсия — делается несколько проколов опухоли.

В классическом варианте пункция — это прокол и забор материала «вслепую». Но сегодня все большую популярность обретает забор биологического материала уплотнения бюста под контролем УЗИ или рентгенологическим контролем.

Показания к проведению процедуры

Любое образование, выявленное при УЗИ или в результате пальпации (прощупывания) врачом железы у женщин после 25 требует проверки на доброкачественность. Если ультразвуковым методом или при проведении маммографии у вас обнаружили:

• микрокальцинаты в области железистой ткани;
• множественные очаги трансформации тканей;
• нарушение структуры органа.

Пункцию маммолог может назначить, если у пациентки сосок деформировался или на коже обнаружены язвочки, шелушение, изменение цвета. Обязательно проводится пункция, если маммограмма показывает подозрительное уплотнение, а специалист УЗИ-диагностики его не обнаруживает.

Не следует пренебрегать пункцией, если вы молоды (вам нет 25 лет), а УЗИ обследование показывает рак (опухоль без явных признаков доброкачественности). Или внезапно из соска стала сочиться жидкость (светлая, кровянистая, гнойная).

Как метод лечения — пунктирование используется для удаления простых кистозных образований. Используется метод ТИАБ: жидкость аспирируется (отсасывается) из полости кисты, ее стенки склеиваются. Это щадящий метод лечения кист. Процедура проводится под контролем УЗИ.

Если забор материала проводился классически (без УЗИ-контроля) и у вас на маммографии обнаружили опухоль, а биопсия не подтвердила атипию клеток, узелок рекомендуют удалить и провести повторное исследование. Возможно, при заборе материала игла отклонилась от уплотнения.

Подготовка к исследованию

За неделю до манипуляции нужно уменьшить дозу и постепенно прекратить прием средств, влияющих на свертываемость крови (антиагреганты, антикоагулянты). Временная отмена препарата проводится под контролем врача.

Перед проколом бюста сдают анализ крови (коагулограмму). После процедуры вернуть в арсенал нужные препараты не составит труда. Отмена нужна, чтобы не провоцировать кровотечение после прокола.

Не желательно проводить забор материала в период менструального кровотечения. Процедура проводится независимо от дня цикла по строгим показаниям. В день проведения исследования не используйте:

• крем для ухода за кожей бюста;
• антиперспиранты;
• откажитесь от курения и приема алкоголя.

Диета перед исследованием не нужна. Утром вполне можете немного перекусить. С собой можно взять простынь и хлопчатобумажное полотенце, чтобы удалить акустический гель с кожи после процедуры. Гель наносится на ткани при использовании УЗ-аппарата для контроля за забором ткани на анализ.

Противопоказания

Не проводят процедуру в период беременности и в период грудного вскармливания. Врач может отложить обследование, если у вас непереносимость анестетиков, до момента подбора обезболивающего средства.

Последствия

Осложнения после прокола груди встречаются лишь в 2% случаев. Обычно последствия ограничиваются:

• легкой болезненностью в месте прокола;
• небольшим отеком груди;
• некрупным синячком (гематомой) в месте прокола.

Если грудь болит значительно, и вы испытываете дискомфорт можно выпить анальгетик без аспирина и средств, влияющих на реологию крови (делающих ее более жидкой, например Ибупрофен).

Иногда у женщины с «тонкой нервной организацией» теряют сознание при проведении процедуры или жалуются на головокружения. Оба состояния быстро проходят.

Что делать, если боль и припухлость не прошли за 2-3 дня после манипуляции, кожа над проколом изменила цвет и стала температурить? Поспешите к врачу. Есть риск проникновения инфекции.

Популярные вопросы

Почему недостаточно результатов УЗИ для постановки диагноза и нужно брать кусочек живой плоти для исследования?

Потому что иногда первые ласточки злокачественной опухоли груди — это нарушения в строении протоков и железистых тканей. На УЗИ многие нарушение не будут четко заметны. Врач лишь заподозрит болезнь, но диагноз нужно верифицировать (подтверждать).

Если в полученном образце специалисты найдут атипичные (измененные) клетки придется повторить забор материала, но уже на уровне хирургической биопсии. Специалисты возьмут для исследования как минимум 10 образцов из разных участков железы.

Больно ли прокалывать грудь и брать кусочек тканей? Сказать, что вы ничего не почувствуете, будет неправдой. Больно ли делать укол? Немного, но не настолько, чтобы боль была нестерпимой. Чаще всего пункцию делают без анестезии (обезболивания), реже используют местные анестетики (Лидокаин, Новокаин). Уж точно для проведения процедуры не требуется наркоз (общая анестезия).

Насколько расшифровка результатов пунктирования достоверна? При правильном заборе материала риск диагностической ошибки минимален. Достоверность процедуры составляет около 97% и зависит от типа опухоли:

• для обызвествленных очагов и крупного асимметричного образования — диагностическая ценность пункции примерно 100%;
• при множественных образованиях точность ответа — 98%;
• при изменении структуры железы — 86%.

Как берут пункцию? Врач определяет очаг поражения. Если уплотнение находится глубоко, обезболивает место прокола и под контролем УЗИ вводит иглу или трепан, и делает забор материала (жидкости или столбика тканей).

Что видим в результатах?

Расшифровкой результатов пункции занимается врач. В норме в пробе обнаруживаются жировые клетки, эпителиальные (выстилающие млечные протоки) и элементы соединительной ткани. Если уплотнение доброкачественное в материале будет много соединительно-тканных клеток, измененных эпителиальных и некоторых других нетипичных для органа клеток.

При раке врач-патолог обнаруживает атипичные клетки разной степени злокачественности. Или материалом для исследования послужила кистозная жидкость, то специалист оценивает ее прозрачность и наличие клеток крови (эритроцитов). Много эритроцитов свидетельствуют о злокачественности процесса.

На этом мы прощаемся с вами. Надеемся, наша информация полезна для вас. И вы поделитесь ею с друзьями через социальные сети.

Источник: https://krasivayagrud.ru/analizyi-i-obsledovaniya/punktsiya-molochnoy-zhelezyi.html

Болит грудь после пункции фолликулов: что это такое, как ее делают при ЭКО, осложнения, как облегчить симптомы

Сложилась такая тенденция, что очень часто встречаются семейные пары с проблемой бесплодия. Причин этому очень много, одна из них – неправильная работа яичников. Они являются эндокринными железами, их деятельность напрямую связана с деторождением, так как они отвечают за выработку эстрогена (гормон ответственен за беременность и вынашивание детей).

Что такое транс вагинальная пункция фолликулов?

Нормальное развитие яичника можно подтвердить тем, что на УЗИ видно несколько фолликулов размером 6-8 мм.

– процедура, которая используется при женском бесплодии, заключается в извлечении здоровых яйцеклеток, это второй этап ЭКО.

Как ее делают?

Процедура проводится специальной тонкой иглой, которая крепится к ультразвуковому датчику. Не является опасной, но делается под наркозом (внутривенным), чтобы не было никаких неприятных последствий.

Подготовка

Современные средства гарантируют точную дозу. Расстройство внимания возможно только в первые часы, так же есть вероятность замедленной реакции.

Перед операцией нельзя есть и пить. Необходимо соблюдать следующий режим:

• Опорожнить кишечник и мочевой пузырь.
• Убрать волосяной покров с наружных половых органов.
• Не краситься перед процедурой.
• Убрать контактные линзы, если женщина ими пользуется.
• Исключить сексуальные контакты за 5 дней до процедуры.
• Не пить кофе.
• Не заниматься активными видами спорта.
• Не сидеть ни на каких диетах для похудения.
• Обязательно сообщить, какие лекарства вы принимаете. Возможно, придется их отменить.
• Надеть специальную одежду, которую выдадут в поликлинике.

ВНИМАНИЕ! Если у женщины ленивый кишечник, то белковая диета может спровоцировать запор. В этом случае нужно включить в пищу чернослив, кефир, растительные масла, овсяную кашу. Также облегчают такое состояние масла облепихи, грецкого ореха, кунжута.

Занимает около пяти-семи минут. Вначале производится обработка входа во влагалище антисептиком, потом делают анестезию. При особых показаниях возможна местная анестезия. Ход процедуры берут под контроль при помощи УЗИ.

Во влагалище вводится датчик с иглою. Ею протыкают нижний свод влагалища около шейки матки. Потом иглу вводят в яичник и следуют в направлении нужного/нужных фолликулов.

Его протыкают и берут яйцеклетку. Иглу выводят, вакуумный насос переносит ее в пробирку. И так делают до тех пор, пока не получат нужное количество. Далее женщину везут в палату, где она отходит от наркоза.

Состояние после процедуры

У женщины может кружиться голова, может тошнить и быть помутнение сознания. Нужно соблюдать постельный режим. Если немного вздулся живот, идите к врачу, он назначит УЗИ. Если исследование покажет, что яичники увеличены до 6 см – это нормально, все от того, что проводилась пункция.

Как и любое вмешательство в организм, процедура имеет некоторые последствия. За руль садиться в этот день категорически запрещено. Лучше, если Вас заберет муж или родственники.

Забору материала предшествует этап супер овуляции, который достигается при помощи лекарственной терапии. Это может спровоцировать гипер стимуляцию, при которой женщина будет чувствовать себя плохо.

Яичники увеличиваются, если их размер около 12 см — это тяжелая степень, нужно идти к врачу. Проявляется это после нескольких дней. В кровь выбрасывается очень много эстрогена.

Осложнения

Причиной тому – множество кровеносных сосудов, которые могут быть повреждены по неопытности врача или по неосторожности пациентки. Вследствие этого открывается кровотечение, которое без труда можно остановить.

Кроме вышеописанной проблемы может произойти инфицирование близлежащих органов. А также:

1. Перекручивание яичника.
2. Остеомиелит позвоночника.
3. Разрыв кисты.

Такие осложнения редки. Обычные жалобы после процедуры – боли внизу живота. Это связано с тем, что происходит увеличение размеров яичников. Если это продолжается длительно, нужно идти к врачу.

При рвоте и тошноте, увеличении выделений, повышении температуры  — также немедленно обратитесь к доктору.

Почему болит грудь после процедуры?

Во время ЭКО женщина принимает множество препаратов, которые влияют на системы и органы. Молочные железы не исключение. При стимуляции супер овуляции женщина пьет гормоны. Они нужны для созревания двух и более яйцеклеток за один цикл.

При помощи такой терапии растут фолликулы, это контролируется врачом. В самый нужный момент производится забор клеток. Эти самые гормоны заставляют грудь увеличиваться в объеме и вызывают болезненные ощущения.

Боли в груди не говорят об удачном или неудачном проведении процедуры. Если прошло несколько недель после подсадки, то можно предположить беременность.

Как облегчить симптомы?

Если сильно беспокоят боли — обратитесь к врачу. Возможно, он назначит терапию, которая поможет снять симптоматику. Чтобы облегчить ее после проведения пункции и не испытывать неприятных ощущений — нужно:

• Строго следовать указаниям врача.
• Вовремя принимать назначенные гормоны.
• Соблюдать спокойный образ жизни.
• Очищать свой организм от шлаков.
• Говорить обо всех изменениях врачу.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Чтобы не возникало осложнений, описанных выше, следует обращаться к проверенным специалистам и в клиники с большим опытом. Это станет гарантией успеха в столь нелегкой процедуре.

СПРАВКА! Некоторые печатные издания пишут о том, что процедура ЭКО влияет на риск развития рака груди. На самом деле это ничем не проверено, проводилось немало исследований на этот счет.

Таким образом, все, что связано с воздействием на организм извне, приносит некоторый вред. Однако, для полноценной жизни и рождения детей женщина пойдет на любые вмешательства – только бы ощутить радость материнства.

Источник: https://mirmamy.net/planirovanie/folliculus/bolit-grud-posle-punktsii.html

Пункция молочной железы

На сегодняшний день многие женщины все чаще сталкиваются с появлением различных новообразований молочной железы.

При подозрении  возникновения кистозного или опухолевидного процесса проводится комплекс обследований для уточнения диагноза и определения клеточного состава опухоли или кисты, что развивается в грудной железе.

После УЗИ и маммографии — для получения наиболее достоверных результатов назначается пункция молочной железы.

Что такое пункция молочной железы

Пункция молочной железы – это диагностическая процедура, которая проводится для получения элементов ткани (биопсия) на анализ, а также наиболее достоверный способ получения точной информации о природе новообразования в груди.

Особое значение эта методика имеет при признаках возможного злокачественного роста:

• быстрое увеличение новообразования в размерах;
• наличие изменения, увеличения или воспаления регионарных лимфатических узлов, чаще подмышечных, расположенных на стороне новообразования;
• при патологических выделениях из соска;
• деформации молочной железы;
• наличие изменения цвета кожи, язв, видимой сосудистой сетки;
• стойкий дискомфорт или боли.

Пункция молочной железы — это метод диагностики, при котором специальной иглой (в зависимости от вида пункции) проводится прокол ткани железы в области расположения новообразования (если опухоль расположена глубоко биопсия проводится под контролем УЗИ).

После прокола, шприцом «забирается» небольшая часть содержимого новообразования (пунктат) и отправляется на цитологическое исследование – уточнение клеточного состава кисты или опухоли, определение измененных (атипичных) клеток и анализ жидкости (при ее наличии).

Цитологическое и гистологическое исследование проводиться с помощью микроскопа.

Показания к пункции молочной железы

Этот вид обследования назначается врачом – хирургом, маммологом или онкологом после подтверждения наличия опухолевидного новообразования в молочной железе.

Сначала уточняются жалобы и анамнез заболевания, проводится пальпация грудной железы, маммография или УЗИ для уточнения расположения образования.

Показания к проведению пункционной биопсии молочной железы:

• обнаружение уплотнений, узловых или кистозных образований в груди;
• изменения формы, деформации молочной железы, втяжение соска;
• воспалительные процессы в области соска, наличие язвочек или патологических выделений;
• изменение кожи над новообразованием (покраснение, шелушение, сухость).

Важно знать, что не всегда при обнаружении узлов или кистозных образований, назначается пункция. Часто ультразвукового и рентгенологического методов обследования достаточно для уточнения диагноза и назначения лечения.

При этом направление на биопсию, также не является прогностически неблагоприятным фактором – это обследование необходимо для исключения возможных  патологических изменений тканей и определения способа лечения новообразования (консервативная терапия или оперативное вмешательство).

Противопоказания к проведению пункции

Пункция молочной железы, как и любое серьезное (инвазивное) вмешательство даже с диагностической целью имеет определенные противопоказания. К ним относятся:

• острый инфекционный процесс или обострения соматических болезней;
• повышение температуры тела;
• беременность и период лактации;
• недавнее оперативное вмешательство;
• нарушения свертываемости крови.

Особой подготовки эта процедура не требует. Желательно в течение 2-3 дней до проведения этой диагностической процедуры воздержаться от приема препаратов разжижающих кровь (в том числе и аспирина) и алкоголя. О любых изменениях в состоянии здоровья накануне проведения процедуры нужно поставить в известность лечащего врача.

В какой день цикла делать пункцию молочной железы

пункцию молочной железы не желательно проводить в 1-4 день цикла (в период менструации) и непосредственно перед месячными.

наиболее приемлемым промежутком считается с 7 по 14 дни менструального цикла.

как делают пункцию молочной железы

Простая (тонкоигольная) пункция молочной железы проводиться после уточнения точного расположения новообразования (узла или кисты):

• опухолевидное образование определяется пальпаторно, фиксируется при поверхностном расположении пальцами врача и в него вводится игла;
• шприцем отсасывается часть тканей;
• место прокола до и после процедуры обрабатывается бактерицидным средством.

При глубоком расположении новообразования для пункции используют специальные иглы (большей длинны, объема или специальный «пистолет» для биопсии). Эти манипуляции проводятся под контролем УЗИ и под местным обезболиванием.

Выделяют несколько видов пункции молочной железы:

1. Тонкоигольная биопсия.
2. Стереотаксическая пункция – процедура похожа на тонкоигольную биопсию, но новообразование покалывают в нескольких местах под контролем УЗИ и местной анестезией (при больших узловых опухолях или кистах).
3. Толстоигольная аспирационная пункция проводится с помощью специальной иглы или автоматического биопсийного пистолета с целью получения большего количества тканей для обследования.
4. Пункция иницизионного типа проводиться в виде мини — хирургического вмешательства для более точного определения клеточного состава опухоли. Проводиться не просто забор тканей, а иссечение части новообразования специальным пункционным прибором для получения пунктатов. Проводиться под местным или общим обезболиванием.

Больно делать пункцию молочной железы

Многие женщины бояться проведения пункции молочной железы, думая о ее болезненности – в большинстве случаев это не так.

Процедура тонкоигольной или стереотаксической пункции практически безболезненна и нет необходимо в местной анестезии – женщина испытывает дискомфорт и неприятные ощущения при проколе ткани железы и заборе клеток.

При высоком пороге болевой чувствительности можно попросить доктора провести процедуру под местным обезболиванием.

Более сложные методики биопсии – толстоигльная аспирационная пункция и биопсия иницизионного типа проводятся под местным обезболиванием или общим наркозом. Это зависит от глубины расположения опухоли, ее локализации и других важных нюансов. Вид анестезии определяется лечащим врачом за несколько дней до проведения процедуры.

Осложнения после проведения этой процедуры возникают редко. К ним относятся:

1. Гематомы;
2. Отеки;
3. Болезненность в месте проведения пункции;
4. Аллергические реакции на обезболивающие средства.

Они быстро купируются и не носят угрожающего жизни и здоровью характера (кроме выраженных аллергических реакций). Поэтому необходимо ответственно отнестись ко всем вопросам специалистов о возможном развитии аллергических реакций, семейной предрасположенности к их возникновению.

Также нельзя в течение недели до начала процедуры принимать антикоагулянты и нестероидные противовоспалительные средства (аспирин или ацетилсалициловую кислоту) – это может вызвать повышенную кровоточивость и образование гематомы в месте пункции.

Для профилактики образования отеков и гематом после биопсии нужно приложить холод на место пункции.

Источник: https://www.mammologia.ru/diagnostika/punktsiya-molochnoj-zhelezy/

После пункции болит грудь

Сложилась такая тенденция, что очень часто встречаются семейные пары с проблемой бесплодия. Причин этому очень много, одна из них – неправильная работа яичников. Они являются эндокринными железами, их деятельность напрямую связана с деторождением, так как они отвечают за выработку эстрогена (гормон ответственен за беременность и вынашивание детей).

Требуется ли пункция молочной железы при узловых образованиях

Наиболее щадящим и минимально травмирующим способом, обеспечивающим лечение и диагностику узловых образований молочной железы, следует считать такое вмешательство, как пункция. Она назначается исключительно маммологом в соответствии с определенными клиническими показаниями. Следует отметить, что подобное лечение образований молочной железы имеет и противопоказания.

Показания для проведения процедуры

Маммологи настаивают на осуществлении биопсии молочной железы исключительно в определенных ситуациях.

Перед ее осуществлением важно осуществить полноценное диагностическое обследование, включающее в себя не только УЗИ, но и маммографию, а также другие, более специализированные методики обследования организма.

Таким образом, если в груди сформировался узел или узелки, образовались незначительные участки с излишне темным или светлым оттенком – требуется пункция и, возможно, последующее лечение молочной железы.

Ключевым моментом следует считать именно незамедлительное обращение к маммологу при идентификации выделений из сосков.

Не менее необходимым окажется представленное мероприятие не только, если выявлен узел, но также и шелушение груди, формирование дефектов язвенного типа на кожном покрове в области груди (левой, правой или одновременно обеих). В связи с этим необходимо отметить, что:

• главная задача, с которой сопряжена пункция молочной железы, заключается в том, чтобы женщина могла жить с абсолютной уверенностью в том, что у нее нет онкологического заболевания и даже предпосылок к нему;
• не менее 80% от общего количества пункций и биопсий молочной железы (данные по территории РФ) сопряжены с получением оптимистичного ответа;
• не более 20% случаев, при которых был идентифицирован узел или узелки в молочной железе, свидетельствуют о наличии рака.

Прежде чем начать лечение, рекомендуется внимательно ознакомиться с перечнем тех противопоказаний, которые должны в обязательном порядке соблюдаться, чтобы пункция левой и правой груди оказалась на 100% успешной и безопасной.

Несколько слов о противопоказаниях

К противопоказаниям, при которых осуществление пункции кисты является недопустимым, следует причислить такие состояния, как беременность – любой ее этап, период грудного вскармливания.

Кроме этого, перед тем, как осуществляется пункция и лечение, рекомендуется пройти специальное тестирование на наличие определенных аллергических реакций по отношению к лекарственным компонентам, которые применяются при осуществлении данного вмешательства, чтобы исключить образование в молочной железе.

  Причины болей в молочных железах у женщин

Исключение аллергической реакции является обязательным этапом обследования, потому что это может спровоцировать анафилактический шок (в худшем случае) или незначительные отеки, воспалительные реакции.

Они могут отрицательно воздействовать на узелки и общее состояние здоровья женщины.

В связи с этим пункция молочной железы, изучение наличия образований, их характеристик, подразумевает и учет тех противопоказаний, которые непременно должны быть согласованы с маммологом, чтобы не повредить или заразить узел.

Процесс подготовки к пункции

Специальной подготовки к осуществлению биопсии груди не требуется. Достаточной мерой воздействия окажется не использовать аспирин или другие лекарственные компоненты, которые уменьшают степень вязкости крови, что может оказаться критичным при биопсии. Маммологи рекомендуют также взять с собой обычный бюстгальтер (желательно, чтобы он был новым и выстиранным).

После того, как пункция и лечение закончатся, можно поместить небольшой пакетик со льдом в «чашку» бюстгальтера. Это позволит исключить развитие отечности или синяков в области осуществления укола.

Осуществление процедуры

В том случае, когда осуществляется пункция, необходимо помнить о том, что женщина должна быть морально готова к представленному вмешательству.

Оно не провоцирует болезненных ощущений, однако для абсолютного их исключения маммологи применяют местную анестезию, чтобы обезболить саму грудь и узел.

Говоря более подробно о том, как проводится пункция и лечение молочной железы, следует отметить такие моменты, как:

1. она осуществляется несколькими способами, выбор определенного из них находится в прямой зависимости от результатов диагностики;
2. в подавляющем большинстве случаев применяется супер-тонкая игла для осуществления подкожных инъекций;
3. может возникнуть необходимость в использовании гораздо более толстой иглы, которая известна, как «пистолет-игла».

Весь собранный материал, который был получен в результате обследования, направляют для проведения цитологического анализа.

Пункция осуществляется в горизонтальном положении и занимает, обычно, не более минуты.

Серьезным преимуществом представленной меры воздействия следует считать минимальное травмирование кожного покрова груди, а также и то, что не требуется последующее лечение, чтобы убрать узел.

  Что делать, когда в груди возникает резкая боль?

Если после процедуры все-таки образовалась отечность или покраснение, не следует беспокоиться об этом в течение 24-36 часов. При сохранении представленных симптомов на протяжении более длительного промежутка времени, необходимо обратиться к маммологу.

Если присутствуют незначительные болезненные ощущения, маммологи рекомендуют использовать такие анальгетики, которые не имеют в своем составе аспирина.

При отсутствии обезболивающего эффекта также следует обратиться к маммологу, чтобы начать соответствующее лечение и исключить узел.

Будут ли последствия

После пункции образований в области молочной железы может сформироваться видимый глазу отек и синяк в месте осуществления прокола. Кроме этого, могут все-таки сформироваться аллергические реакции, что происходит крайне редко и является немотивированной реакцией со стороны.

В подавляющем большинстве ситуаций, сопряженных с такой простой процедурой, исследующей узел, беспокоившие ранее женщину боли становятся гораздо менее интенсивными и постепенно совершенно стихают.

В этом и заключается ключевое преимущество данного вмешательства, которое уже на протяжении многих десятилетий является одним из ведущих.

С ее помощью проще и быстрее всего получается решить вопрос, который касается доброкачественности или злокачественности узла.

Терапия и диагностика подозрительных образований в области груди является обязательным этапом сохранения здоровья каждой женщины. В связи с этим не следует пренебрегать таким вмешательством, как пункция, которая является совершенно безопасной и даже безболезненной.

Источник: http://vgrudi.ru/simptomy-i-sindromy/punkciya-uzlovyh-obrazovanij-molochnoj-zhelezy.html