Дают ли инвалидность после удаления молочной железы

Инвалидность при раке молочной железы: дают ли группу после мастектомии груди

Инвалидом может быть признан человек, который полностью или частично потерял трудоспособность по причине болезни. Он имеет право на льготное социальное обеспечение.

Женщина с раком молочной железы любой степени также нуждается в льготах, ведь долгий период противораковой терапии лишает ее возможности зарабатывать. Как женщина, заболевшая раком груди, может получить группу инвалидности и с какими трудностями она столкнется?

Дают ли инвалидность при раке молочной железы?

Существует список болезней, при которых можно получить инвалидность, и злокачественная опухоль молочной железы в него включена. Однако наличие у вас заболевания из этого перечня не дает никаких гарантий, что вы получите группу инвалидности.

После того как заканчивается срок действия больничного, а это случается задолго до завершения курса лечения, женщина проходит медико-социальную экспертизу (МСЭ). В ходе экспертизы оценивается клинический прогноз: сможет ли женщина вылечиться и насколько будут нарушены функции ее организма.

Если этот прогноз неблагоприятен или сомнителен, это уже достаточное основание для того чтобы присвоить женщине статус инвалида. Комиссия вправе либо дать группу инвалидности, либо оформить продление больничного на срок, необходимый для завершения курса лечения.

Статус инвалида дается не в связи с тем, что женщина утратила молочную железу, а по той причине, что противораковая терапия не дает ей возможности работать.

Учитывается объем и метод проведенных процедур. Комиссия обращает внимание также на профессиональные факторы, возраст и семейно-бытовые условия. В большинстве случаев присваивается вторая группа инвалидности на один год.

Спустя год происходит повторное освидетельствование. Комиссия решает, в состоянии ли женщина трудиться или есть вероятность, что ее состояние здоровья ухудшится.

Женщине могут предоставить вторую группу еще на один срок или же понизить группу до третьей. Третья группа облегчает трудовые условия. Если спустя два года после прохождения курса лечения со здоровьем все благополучно, женщину лишают группы.

Если возникает рецидив заболевания, все начинается заново: первое время женщина находится на больничном, затем происходит освидетельствование. Комиссия оценивает, восстановит ли женщина свою трудоспособность в ближайшие месяцы. Скорее всего, предложат вторую группу сроком один год или первую сроком два года.

Первую группу дают только тем женщинам, которые нуждаются в постоянном уходе.

к оглавлению ↑

Кто может получить инвалидность?

Статус инвалида при раке молочной железы присваивается не всегда. Само по себе удаление груди в связи с раковой опухолью – еще не повод относить человека к категории инвалидов. Считается, что больная способна трудиться наравне со всеми, если она не проходила химиотерапию и лучевую терапию. Особенно это касается видов деятельности, не связанных с тяжелыми условиями работы.

Основной вопрос, который встает перед МСЭ, – как может повлиять трудовая деятельность на клинический прогноз заболевшей женщины?

Должны быть исключены такие виды труда, которые могут спровоцировать рецидив опухоли. При РМЖ противопоказаны такие виды деятельности:

• труд, связанный с нагрузками тяжелой и средней степени тяжести;
• работа, связанна с нервно-психическим напряжением;
• труд, нагружающий оперированную конечность;
• работа при высокой температуре воздуха;
• контакт с ионизирующим и лазерным излучением;
• работа в местах, где имеется локальная или общая вибрация.

Заболевшая женщина не может заниматься этими видами работы, следовательно, она уже может рассчитывать на третью группу инвалидности. Она присваивается больным раковыми заболеваниями первой и второй степени, так как они ограничены в возможностях физической работы. При этом считается, что они могут трудиться по своей профессии, если количество выполняемой ими работы будет уменьшено вдвое.

Решение о том, полагается ли женщине инвалидность, принимает МСЭ, онколог, лечащий женщину, не имеет права голоса, он только принимает участие в оформлении документов. Химиотерапия и лучевая терапия – существенные факторы в пользу группы.

Главный критерий предоставления группы – это степень поражения больного органа. При этом онкологическое заболевание доклинической стадии не предполагает инвалидность. Иногда комиссия отказывает в инвалидности и при второй стадии заболевания. Чаще всего инвалидность при раке молочной железы предоставляется в следующих случаях:

• прогрессирующий раковый процесс;
• рецидивирующая болезнь;
• прохождение женщиной химиотерапии или комбинированного лечения;
• поражение опорно-двигательного аппарата;
• нарушение психических способностей;
• поражение кровеносной системы или лимфосистемы;
• метастазирование опухоли;
• в случае если женщине, прошедшей радикальное лечение, нужно выходить на работу.

Женщинам старше 55 лет могут предложить инвалидность бессрочно. Такое решение не означает, что человек болен неизлечимо. Таким образом, государство освобождает себя и медицинских работников от регулярных комиссий, ведь человек, достигший пенсионного возраста, все равно имеет право отдыхать от работы.

к оглавлению ↑

Что дает инвалидность при раке груди? Критерии групп

Женщины с раком груди, получившие инвалидность, получают те же льготы, что и все остальные инвалиды, правда, не всеми из них они могут воспользоваться в полной мере.

Инвалиды имеют право на льготную оплату коммунальных услуг (сумма делится пополам), но экономия на семью получается небольшая, так как скидка предоставляется только больному человеку, все остальные члены семьи платят полную сумму.

Что касается лекарственного обеспечения, тут инвалид не приобретает никаких преимуществ, потому что онкологические больные и так получают бесплатные медицинские препараты из льготного списка.

Путевки в санаторий также не пригодятся, ведь при раковой опухоли противопоказаны практически все виды процедур, которые проводятся в санаторно-курортных условиях: грязетерапия, ультрафиолетовая терапия, лечебные ванны и другие.

Людям с инвалидностью полагается прибавка к пенсии, правда, ее размер невелик. На эту сумму получится несколько раз за год купить продукты. Одинокий инвалид первой группы получает помощь соцработника.

Инвалиды всех групп помимо пенсии получают ежемесячную денежную выплату (ЕДВ). Ее сумма различается для разных групп. При этом часть выплаты инвалид получает деньгами, а часть в виде социальных услуг. Еще людям с инвалидностью предоставляется льготный проездной билет и реабилитационная техника.

Если инвалид работает, он получает некоторые послабления в трудовой деятельности:

• сокращенное рабочее время;
• рабочая неделя не более 35 часов;
• отпуск без сохранения заработной платы до двух месяцев в году.

Третья группа предполагает более легкие условия работы либо переквалификацию и определяется согласно таким критериям:

• операция при первой и второй стадии онкологического заболевания, при которой сохранились органы;
• лимфостаз второй степени;
• постмастэктомический синдром;
• выраженная контрактура плечевого сустава;
• рожистые воспаления.

Ко второй группе относятся больные со значительными ограничениями жизнедеятельности. Они не могут трудиться на прежних условиях, но не нуждаются в постороннем уходе. Критерии:

• рак груди с неблагоприятным прогнозом;
• стадии 3А и 3Б опухолевого процесса;
• оперативное лечение рака, при условии, что у пациентки плохая переносимость химиотерапии или облучения;
• воспалительные формы рака;
• гормональная терапия;
• рецидив болезни, метастазы в отдаленных органах;
• предстоящее радикальное лечение.

К первой группе инвалидности относят людей, которые не в состоянии самостоятельно себя обслуживать. Здесь условия следующие:

• онкологический процесс четвертой стадии;
• генерализация процесса, несмотря на комплексное лечение;
• ухудшение состояния инкурабельных пациентов.

C 2016 года женщины, больные раком груди начальной стадии (Т1 до Т2 pN0) не получают статус инвалида на период лечения. Теперь они оказались лишены государственной защиты, хотя не имеют возможности работать в период противоопухолевой терапии.

Для больных другими раковыми новообразованиями начальной стадии третья группа пока сохраняется. Однако урон здоровью на разных стадиях рака груди наносится одинаковый, объем химиотерапии и лучевой терапии тоже одинаков. Больничный лист в данной ситуации не спасет, так как он рассчитан максимум на четыре месяца.

к оглавлению ↑

Как оформить инвалидность

Процесс оформления инвалидности начинается через несколько месяцев после начала терапии, если в дальнейшем она будет продолжаться. В первую очередь вы должны обсудить этот вопрос с районным онкологом. От него вы получите бланк, который нужно передать участковому терапевту.

Это направление, которое требуется, чтобы попасть на МСЭ. Далее вам потребуется пройти несколько диагностических процедур:

• анализы крови и мочи,
• рентген грудной клетки,
• ЭКГ,
• УЗИ брюшной полости.

Если вы уже проходили эти процедуры не ранее, чем месяц или полтора назад, допустимо занести в лист уже имеющиеся результаты.

Заполненный бланк с печатью поликлиники нужно вернуть районному онкологу.

Он заканчивает оформление листа и вписывает в медицинскую карту заключение, в котором обосновывает направление в бюро медико-социальной экспертизы.

Заполнение всех бумаг – длительный процесс, так что онколог может отложить его на пару дней, а вам придется прийти на прием еще раз. На всю процедуру может уйти около месяца.

День, когда вы подали в БМСЭ заявление, в дальнейшем будет считаться первым днем вашей инвалидности. С этого момента вам будет выплачиваться пенсия. Впрочем, первую выплату вы получите, скорее всего, через несколько месяцев после того, как получите бланк от онколога.

Процесс оформления инвалидности – дело длительное. Встречу с комиссией могут назначить лишь через несколько недель, так как через БСМЭ проходят тысячи больных. Когда вы получите справку с указанной в ней группой инвалидности, с ней нужно обратиться в орган соцзащиты, где оформляются все ваши права в статусе инвалида.

Перед тем, как попасть на МСЭ, придется собрать документы, на основании которых комиссия будет принимать решение. Что потребуется:

• данные рентгенографии;
• результаты гистологического обследования молочной железы;
• заключение врача, которое должен заверить главный врач;
• документ, удостоверяющий личность;
• направление в МСЭ, которое выдает онколог;
• заявление.

В отдельных случаях может потребоваться еще и описание служебных обязанностей с места работы. Данный перечень нужен комиссии для рассмотрения условий труда.

к оглавлению ↑

Снятие инвалидности

В том случае, если со здоровьем женщины третьей группы инвалидности, спустя три года инвалидности все благополучно (не было рецидивов и метастазов, курс лечения подошел к концу, не появились новые опасные заболевания) группа инвалидности снимается.

Все онкобольные опасаются, что рано или поздно их лишат инвалидности. Женщины, которым удалось получить вторую группу, могут потерять ее через пять лет. При этом комиссия вправе не понижать группу со второй до третьей, а сразу снять инвалидность

Решение комиссии зависит от того, выявлены ли у женщины сопутствующие заболевания, которые являются основанием для инвалидности. Врачи будут оценивать, насколько эти заболевания нарушают функционирование организма. Есть шанс получить инвалидность еще на один год.

В ситуации, когда молочные железы были удалены, группа инвалидности дается бессрочно: даже если после пяти лет инвалидности комиссия МСЭ вдруг решит понизить группу или отобрать ее, пациентка может обратиться в суд, так как эти действия противозаконны.

Оформление инвалидности в России – дело долгое и непростое, однако женщины с раком груди все-таки идут на этот шаг, поскольку болезнь лишает их возможности полноценно трудиться и они рискуют остаться без средств к существованию.
Дайте нам об этом знать — поставьте оценку
Загрузка…

Источник: https://ginekologii.ru/mammologiya/rak-grudi/invalidnost-posle-raka-grudi.html

Инвалидность при раке молочной железы: критерии групп и порядок оформления

Рак молочных желез — распространенное заболевание, в структуре онкологических заболеваний по РФ занимает 4 место (9%) и первое — по заболеваемости среди женщин. Но инвалидность при онкологии молочной железы дают не всегда.

При 1 стадии она не присваивается, а также не дается, если нет метастазирования опухоли, лечение производится консервативными методами, отсутствуют осложнения и потеря трудоспособности.

При второй стадии уже присваивается самая легкая группа инвалидности.

Лечение рака — длительный процесс, который связан с продолжительным пребыванием в стационаре, проведением процедур, негативно сказывающихся на самочувствии, и долгим периодом восстановления. Поэтому после прохождения медико-социальной экспертизы (МСЭ) может быть положена нетрудоспособность.

Инвалидность и рак: осложнения при РМЖ, которые приводят к инвалидности

Дают ли инвалидность при мастэктомии, после химиотерапии, при метастазах, а также что учитывает экспертиза — давайте разберемся.

При МСЭ учитывается общее состояние здоровья пациентки, социальные, медицинские, функциональные особенности. Инвалидность при раке молочной железы ставится с осложнениями:

1. Мастэктомия (удаление одной или обеих молочных желез), как серьёзного хирургического вмешательства. Инвалидность после мастэктомии дается чаще в сочетании с другими осложнениями (например, постмастэктомическом синдроме).
2. Быстрое прогрессирование опухоли, особенно при проведении паллиативной химиотерапии.
3. Невозможность врачей спрогнозировать развитие болезни.
4. Рецидив или невозможность замедлить рост опухоли.
5. Клетки рака проникли в руку, расположенную рядом с больной грудью, или повреждены нервы в плече.

Также нетрудоспособность предоставляется при прохождении курса химиотерапии или лучевой терапии в составе комбинированного лечения. Можно получить бессрочную инвалидность, если было поражение лимфатической или кровеносной системы, прогрессивное метастазирование или нарушение двигательных функций и/или психоневрологических способностей (дефекты речи).

Отказ от предоставления группы инвалидности получают при невозможности подтвердить лечение, вне зависимости от стадии болезни.

Особенности оформления инвалидности при удалении РМЖ

Важно! Оформление инвалидности начинают через 3 месяца после начала лечения — не после окончания!

Оформление инвалидности проводят с помощью врача-онколога. Во-первых, он дает посыльный лист — без него пройти МСЭ невозможно. Этот лист заверяется у главврача больницы. Также онколог предоставляет историю болезни и прочие документы, подтверждающие лечение — схемы, результаты анализов.

Критерии групп

Умеренное ограничение жизнедеятельности (III группу) ставят при радикальном лечении РМЖ 1 и 2 степени, если способность трудиться в профессиях с физическим трудом утрачена. Такую группу ставят, если невозможно в полном объеме нагружать плечевой сустав. Также третья группа ставится при постмастэктомическом синдроме (отеки, рубцовые изменения, лимфедема) и лимфостазе II степени.

II группу инвалидности (выраженное ограничение жизнедеятельности с неспособностью к трудовой деятельности в обычных производственных условиях) ставят при сомнительном прогнозе у больных, перенёсших радикальное лечение.

Также ее ставят, если лечение плохо переносится больной, при «воспалительных» формах РМЖ (если при этом нет необходимости в постоянном уходе).

Если появился рецидив или метастазы, которые требуют последующего лечения, группа пересматривается.

Первую же группу (резко выраженное ограничение жизнедеятельности) приводят осложнения: тяжелое общее состояние у неизлечимой больной или генерализация (системное метастазирование) опухолевого процесса на фоне комплексного лечения.

Группы ограничены по времени — с учетом возможных позитивных изменений здоровья пациентки. III и II группы даются на срок 12 месяцев, I — на 24 месяца.

Что дает инвалидность

При каждой из групп инвалидности предоставляют финансовую помощь от государства. При РМЖ женщины получают возможность неполного рабочего дня, двухмесячный отпуск в санатории и помощь при наличии несовершеннолетнего ребенка. Есть и ограничения на дальнейшее трудоустройства: запрещен тяжелый физический труд, работа, связанная с вибрацией и повышенными температурами.

Предоставляется набор бесплатных услуг (НБУ) на определенную сумму и ежемесячная денежная выплата (ЕДВ, индексируется ежегодно). При отказе от НБУ получают денежную компенсацию.

Также, если пациентка в преклонном возрасте уже вышла на пенсию или при некоторых других особых обстоятельствах предоставляются и иные льготы: бесплатная психологическая и юридическая помощь, социально-бытовое обеспечение, визиты медсестры, соцработника, социальная адаптация и помощь в поиске работы, трудоустройстве.

Льготы

Из льгот предоставляют: компенсацию (полную или частичную) затрат на лечение, снижение оплаты коммунальных услуг, бесплатный проезд, технику для реабилитации, пенсию и надбавка к ней.

Минимальные суммы пенсии на декабрь 2018 года: I группа — 10481,34 рубля; II группа — 5240,65 рубля; III группа — 4454,58 рубля.

При отказе от НБУ получают компенсацию вплоть до суммы 1075,19 рубля (на декабрь 2018 года, после индексации 1 февраля).

Компенсация за лекарства для инвалидов I группы — 3541,86 рублей, для II группы — 2529,45 рубля, для III группы — 2024,86 рубля (также на период после 1 февраля 2018 года).

Ежемесячные денежные выплаты на конец 2018 год составляют минимум: I группа — 2489,55 рублей, II группа — 1478,09 рублей, а для III — 973,97 рублей.

Порядок оформления инвалидности

Для оформления инвалидности в обязательном порядке нужны документы:

1. Заявление на прохождение МСЭ.
2. Посыльный лист, оформляемый онкологом — направление на МСЭ.
3. Документ, удостоверяющий личность (паспорт), или равноправный ему.
4. Заверенное главврачом заключение врача.
5. Результат рентгенографии молочной железы.
6. Результат гистологического обследования.
7. Для некоторых групп предоставляют также подробное описание служебных обязанностей с места работы — для рассмотрения условий труда.
8. Иногда требуется клинический анализ крови, биохимия.
9. Может понадобиться УЗИ печени, ЭКГ, возможно, и другие анализы.

Отказ от оформления инвалидности при раке груди — не редкость. Это бывает связано как с недостаточной документацией, так и со стадией: доклинический рак, 1 и 2 стадия зачастую не требуют инвалидности. Перед подачей документов проходят обследование на соответствие критериям инвалидности. Направление для этого берут у врача-онколога.

При сопутствующих заболеваниях вероятность получить инвалидность увеличивается. Поэтому стоит обсудить с лечащим врачом имеющиеся заболевания, получить подтверждающие справки.

Важно! Пенсионерам при онкологии молочной железы инвалидность дают бессрочно.

Медико-социальная экспертиза

Основным документом, которым по закону на 2018 год пользуются при МСЭ, является приказ Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н.

Если МСЭ даст положительный ответ, женщина идет в пенсионный фонд и органы соцзащиты для начала зачислений льгот, пособий и пенсии.

Если ответ отрицательный, но пациентка считает, что условия для предоставления инвалидности выполнены, проводят независимую экспертизу и даже дойти до суда, чтобы обжаловать решение.

Анализы и обследования

Через 3 месяца после диагностирования начинают оформление инвалидности при раке молочной железы. Предоставить потребуется рентген груди, результат гистологии, медзаключения, направление на МСЭ от онколога, паспорт и заявление.

Может понадобиться и анализ крови, УЗИ, описание обязанностей с места работы, дополнительные заключения врачей о болезнях, которые повысят шанс получения инвалидности или повышения группы.

На сдачу анализов и сбор документов понадобится месяц.

Снятие и снижение группы инвалидности

Инвалидность при раке груди обычно дается на 1 год, группа в большинстве случаев — II. После требуется повторное обследование у медико-социальной экспертизы. Комиссия оценит, возможно ли женщине, перенесшей РМЖ, вернуться к работе либо имело место ухудшение здоровья.

Если в течение трех лет у женщины не было выявлено рецидивов РМЖ и осложнений, инвалидность могут снять. Как правило, снижение группы со II на III происходит редко, МСЭ сразу снимает инвалидность. Инвалидность после мастэктомии не снимается, дается бессрочно. Третью группу могут снять через 2 года. Если же за это время случились рецидивы, оформление начинается сначала.

Важно! Пенсионерки проходить комиссию повторно не обязаны.

Противопоказанные виды труда

С диагнозом «рак молочной железы» и определением группы инвалидности есть ограничения при устройстве на работу. Так, для пациенток, перенесших онкологию, запрещено:

1. Испытывать долговременную вибрацию — целенаправленную или общую.
2. Работать на предприятиях, предполагающих среднюю или тяжелую категорию физического труда.
3. Работать при повышенной температуре.
4. Если при работе на больной, прооперированный или смежный с ним орган (грудная клетка, плечо, рука с соответствующей стороны) приходится избыточная нагрузка.
5. Если рабочая неделя длится больше 35 часов.

Также на работе должен предоставляться ежегодный отпуск на 2 месяца (без сохранения заработной платы) и соблюдаться неполный рабочий день. Если у женщины есть несовершеннолетний ребенок, предоставляется дополнительная помощь.

Вывод

Поучение льгот после рака молочной железы — несложная процедура, если в порядке документы и необходимые анализы. Но и в этом случае шанс на их льготы есть не всегда — государство дает инвалидность при раке молочной железы только при веских основаниях и серьезных последствиях болезни. Чаще дают II группу, при этом перехода на III через определенный срок, скорее всего, не будет.

По работе могут быть определенные ограничения, но они не так критичны и вполне посильны, если женщина в состоянии работать.

Источник: https://medpravo.su/invalidnost-pri-rake-molochnoy-zhelezy/

Группа инвалидности у больных раком груди

Рак груди – патология, широко распространенная на сегодняшний день среди женщин детородного и постклимактерического возраста. Это патология занимает лидирующую позицию среди вообще всех женских заболеваний, и не застрахован от нее никто.

Онкология груди занимает четвертое место по распространенности среди всех опухолевых заболеваний, а в России она и вовсе вышла на первые позиции.

Многих женщин закономерно волнует вопрос о том, что их ждет после установки диагноза, какой будет их жизнь. Актуален вопрос и о том, есть ли инвалидность при раке молочной железы.

На сегодняшний день принято считать, что онкология молочных желез формируется в ответ на изменение гормонального статуса в женском организме. Большинство новообразований, которые обнаруживаются врачами, являются зависимыми от таких гормонов, как прогестерон и эстроген.

Общие сведенья о болезни

Существует широкий спектр факторов, которые способны запустить процесс образования опухоли. К ним относят:

• заболевания мочеполовой системы;
• болезни печени;
• заболевания хронического течения и системного характера;
• избыток массы тела;
• неправильное питание;
• влияние близко расположенных вредных производств;
• плохую экологию и др.

Важным этапом оценки выживаемости и дальнейшей трудоспособности являются два фактора – это локализация и размеры опухолевого узла.

Считается, что если узел расположен на периферии железы и не является чрезмерно большим, то шансы выжить и не остаться инвалидом у женщины гораздо выше. Также эти показатели учитываются, когда оценивается риск развития рецидива.

Важным элементом также является тип разрастания новообразования. Если оно имеет тенденцию к узловому разрастанию – то прогноз более благоприятен, нежели при разрастании диффузного типа. Связано это с более низким риском метастазирования и с более легкой процедурой удаления опухоли.

Появление первых метастаз сразу довольно сильно ухудшает прогноз, а если метастазы обнаруживаются не только в лимфоузлах, но и в отдаленных органах, то пятилетняя выживаемость становится очень низкой.

После удаления опухоли и последующего лечения может возникнуть рецидив. Возникновение рецидива после полноценного лечения также существенно ухудшает прогноз развития патологии.

Стадии опухоли

В оценке онкологии большое значение имеет класс или, как его еще называют, стадия опухолевого роста.

Существует несколько видов классификаций. Самой сложной считается международная классификация TNM, внутри которой оценивается сам узел, состояние ближайших и отдаленных лимфатических узлов, а также распространение метастазов. Международной классификацией пользуются в основном профессиональные онкологи.

Класс опухоли по TNM помогает врачу сразу понять, с какой опухолью он столкнулся, насколько сильно запущен процесс, и как проводить терапию.

Для обычных пациентов лучше подходит классификация опухолей, которая используется в России и является более понятной человеку, который не разбирается в медицине. В нее входит всего 4 основных класса, но последние три класса имеют свои подклассы:

• I класс – опухоль имеет небольшой размер (до 2 см) и не дает метастазов регионального типа.
• IIА класс – опухоль имеет больший размер (занимает площадь от 2 до 5 см), может срастаться с кожей, но региональных метастазов еще не наблюдается.
• IIБ класс – опухоль сходного размера, но присутствуют региональные метастазы в ближайшие лимфатические узлы.
• IIIА – опухоль превышает в размерах 5 см, есть признаки сращения с кожным покровом, региональных метастазов нет.
• IIIБ – аналогичные признаки, но есть метастазы в региональные ткани и лимфатические узлы.
• IVА – рак острой формы с тотальным поражением железы и ее изъязвлением, но без региональных метастазов.
• IVБ – тотальное поражение железы + присутствуют метастазы во многие органы и ткани.

Выживаемость пациенток стремительно падает по мере прогрессирования патологии. Так, на ранних стадиях болезни она составляет 89-97%, а к третьей стадии падает до 35-40%.

Терапия и ее результаты

Инвалидизация после перенесенной онкологии молочной железы во многом зависит от лечения. Так, если лечение проводилось консервативно на ранних стадиях, то пациентке ничего не грозит, в остальных же случаях многое зависит от проводимой операции и стороны поражения.

Существует тотальная операция мастэктомии, во время которой устраняется не только сама железа, но и часть мышц и региональных лимфатических узлов. Тотальную мастэктомию рекомендуют проводить на IIБ стадии рака. Но и на IIIБ стадии она является весьма эффективной.

Секторальная резекция предполагает удаление только части железы и используется для устранения узлов на стадии до IIА включительно. При этом резекция по секторам считается менее травматичной для пациентки, но она не эффективна при появлении региональных метастазов опухоли.

Комплексно на фоне операции могут проводиться лучевая или химиотерапия. На сегодняшний день установлено, что лучше всего использовать комплексные подходы, то есть сочетать медикаментозное лечение с лечением оперативным путем. Этот подход дает наилучшие результаты при онкологии.

Группа инвалидности устанавливается, когда будут оценены все факторы риска.

Осложнения после терапии

Существенным значением обладают осложнения, с которыми может столкнуться пациентка в период терапии по поводу опухоли молочной железы.

Женщина может столкнуться с лимфостазом, поразившим конечность с той стороны, где была удалена грудная железа. Лимфостаз в основном сопровождает тотальную резекцию железы, но и женщины с секторальным типом лечения от него не застрахованы.

Другое частое осложнение – контрактура плечевого сустава, которая значительно осложняет движения в конечности, со стороны которой проводилось вмешательство.

Часты осложнения, связанные с тромбозами. Может развиваться тромбоз или тромбофлебит подмышечной вены, который по мере распространения может поражать соседние ткани.

Существенный вред организму также наносится лучевой и химиотерапией.

Существует ряд показаний, по которым женщине предлагают после онкологии молочной железы пройти медико-социальную экспертизу и получить инвалидность. К показаниям для направления относят:

• Необходимость найти работу после пройденного курса лечения и реабилитации.
• Необходимость в дополнительном лечении дорогостоящими препаратами.
• Была проведена радикальная операция, но однозначный диагноз все еще под вопросом.
• Заболевание невозможно вылечить.
• Есть эпизоды рецидива и метастазы в отдаленных органах и тканях.
• Если есть необходимость установить новый класс инвалидности или снять ее полностью.

По показаниям женщина проходит медико-социальную экспертизу, по итогам которой ее относят к той или иной группе инвалидности. Группа инвалидности может быть временной или пожизненной.

Критерии, по которым устанавливают группу инвалидности

В ходе прохождения медико-социальной экспертизы участники экспертизы обращают внимание на следующие критерии, которые помогают установить, насколько сильно страдает привычный ритм жизни женщины и насколько сильно прогрессирует болезнь. На основании этих критериев устанавливается группа инвалидности:

• Если женщина перенесла патологию 1-2 класса с последующим оперативным вмешательством, то ее ограничивают в труде, который связан с нагрузкой на суставы плечевого пояса.
• Есть осложнения от проведенной терапии, будь то лимфостаз, тромбоз, тромбофлебит и др.
• Есть непереносимость химиотерапии, а болезнь находится на 2-3 стадии развития.
• Уже были проведены вмешательства по поводу онкологии 3А или 3Б класса, но при этом прогноз остается неудовлетворительным.
• Присутствуют признаки воспалительной формы рака молочной железы, из-за чего женщине нужен постоянный уход.
• Осложнений после проведенного лечения нет, но больная по тем или иным причинам не может обслуживать себя самостоятельно.
• Больной требуется продолжительное лечение, направленное на борьбу с онкологией.
• Присутствуют множественные метастазы во всех органах и тканях, опухоль приобрела характер генерализованной, хотя раньше имела локальный характер.
• Состояние пациентки является тяжелым даже после попыток проведения терапии.

Во время медико-социальной экспертизы оцениваются все факторы риска, а также состояние пациентки на данный момент. По итогам экспертизы может быть присвоена как временная группа инвалидности, так и какая-либо группа инвалидности пожизненного типа.

Если патология протекает легко и без осложнений лечится, то она не является прямым показанием для того, чтобы пациентка устанавливала, какая у нее группа инвалидности, однако запущенные стадии с осложнениями – повод обратиться в медико-социальную экспертизу. 

Источник: http://ProZhelezu.ru/molochnaya/zlokachestvennye-opuholi-grudi/invalidnost-pri-rake-molochnoj-zhelezy-6889.html

Инвалидность при раке молочной железы: группа, дают ли и порядок оформления

Онкологические заболевания отрицательно сказываются на состоянии всего организма. При выраженных изменениях органами МСЭ поднимается вопрос о присвоении пациентке той или иной группы инвалидности. Рассмотрим, в каких случаях назначается инвалидность при раке молочной железы и как ее можно получить, исходя из медицинских данных о состоянии здоровья пациента.

Лечение рака и инвалидность

Лечение рака груди занимает много времени, на протяжении которого пациентка временно утрачивает трудоспособность. Средний срок этого периода – до четырех месяцев.

При лечении рака в зависимости от его формы назначается лучевая или химическая терапия, а также мастэктомия. Эти процедуры требуют продолжительного пребывания в стационаре и восстановления.

Послеоперационное лечение сильнодействующими препаратами показано для того, чтобы предупредить раннее метастазирование.

Это еще больше продлевает срок терапии и накладывает некоторые ограничения на трудоспособность в будущем.

Все эти факторы говорят о том, что рак груди является показанием для предоставления больному группы инвалидности. Признание человека инвалидом определенной группы возможно только после проведения медико-социальной экспертизы (МСЭ).

Статус инвалида дают на основании комплексной оценки состояния здоровья человека, анализа его медицинских, социальных и функциональных данных. Такая деятельность осуществляется только согласно законодательству.

В определенных случаях экспертиза может осуществляться на дому по месту жительства.

В зависимости от того, насколько нарушены функции организма, больному устанавливается одна из трех групп инвалидности.

Согласно закону, группа и статус инвалида даются пациенту, получившему в результате тяжелого заболевания вред для здоровья и таким образом утратившему работоспособность. Человек, имеющий группу, может претендовать на получение той или иной помощи от государства.

Она направлена на то, чтобы он мог быстрее адаптироваться к жизни в обществе после болезни. Чтобы получить инвалидность при раке, онкологической больной необходимо дополнительно обследоваться и подать заявку в МСЭ.

Здесь и происходит рассмотрение ходатайства больного о группе инвалидности.

Оформить инвалидность при раке груди можно не ранее чем по истечении трех месяцев после начала лечения. Следует обратить внимание на этот нюанс, так как многие больные считают, что три месяца должно пройти после окончания лечения. Как правило, лечащий врач уведомляет больную о сроке начала лечения.

Кроме того, необходимо предоставить историю болезни и другие подтверждающие документы. И роль врача-онколога в этом кропотливом процессе огромная.

На полное обследование в связи с определением группы инвалидности можно пойти только после получения специального документа от онколога – посыльного листа. Онкологический диагноз должен быть заверен главврачом больницы.

Только после этого можно ходатайствовать о предоставлении инвалидности в связи с раком груди.

к оглавлению ↑