Киста молочной железы код по мкб 10

Киста молочной железы у женщин: психосоматика, код по МКБ-10

В настоящее время заболевания молочной железы сильно распространены. Они могут сильно осложнить жизнь любой женщине.

Одним из таких заболеваний является киста молочной железы. По классификации заболеваний она соответствует коду 60-64 МКБ-10.

Очень важно вовремя предотвратить развитие рака, затормозить рост кисты. Чтобы выявить болезнь как можно раньше нужно знать, что представляет собой данное образование, какие симптомы к нему относятся и какие средства диагностики сейчас существуют.

Что такое киста

По статистическим сведениям, кистозное уплотнение может развиться у женщин различного возраста. Происходит это за счет растяжения одного или нескольких протоков. Мужчинам такой диагноз ставится достаточно редко.

Подростки также могут страдать от этого заболевания, так как происходит смена гормональной системы во время полового созревания. Довольно долгий период она может не тревожить. Симптомы или внешние признаки не проявляются.

Раннюю стадию заболевания способен обнаружить только врач-маммолог.

Небольшие, средние доброкачественные образования не опасны. Клетки довольно редко становятся раковыми. Более тяжелыми являются уплотнения размеров выше среднего. Они способны вызывать серьезные осложнения. Они способствуют деформации груди.

Само наличие образования может увеличить риск возникновения опухоли злокачественного типа, а также других серьезных болезней молочной железы.

При фиброкистозе происходит пролиферация соединительной ткани или эпителия, образуя кисты.

Самым опасным образованием является фиброаденома. Ее отличают листовидная форма в железистой ткани с четкими границами, разделение на доли.

При отсутствии лечения может перерождаться, становится злокачественной. В жировой ткани возможно образование липомы. Данный диагноз ставится не часто. У женщин не возникает выраженных симптомов.

Опухоль с отсутствием питания, кровоснабжения называется аваскулярным образованием.

Уплотнение представляют собой единичные или множественные полости, содержащие внутри мутную жидкость (встречается гнойная, кровянистая, серозная).  Большинство образований круглой формы, но встречаются овальной, неправильной. Самые крупные образования достигают размеров 10 см.

Самостоятельно кистозное уплотнение практически не рассасывается. Соответственно его нельзя лечить заболевание наружными или народными средствами.

Классификация

Современная медицина различает атипичную, фиброзную, солитарную, протоковую, многокамерную или жировую кисту. Они бывают разного принципа развития, вида содержащейся жидкости и различаются по факторам, провоцирующим формирование.

Фиброзные кисты

Одиночное уплотнение с не воспалительным содержимым внутри называется фиброзной кистой. По виду уплотнения относится к гроздевидному, окруженному плотной соединительной тканью. По этим причинам ее можно легко прощупать.

Кистозное уплотнение долгий период никак себя не проявляет, не доставляет дискомфортных ощущений. Если болезнь присутствует в организме давно, то могут возникать определенные симптомы, такие как боль в молочных железах, чаще перед месячными. А также выделение от надавливания на соски соответствующей жидкости.

Фиброзное образование занимает первое место по развитию онкологических опухолей женской груди. Бывает пролиферативной, при этом происходит увеличение роста клеток, и не пролиферативной.

Такая киста часто возникает у женщин на фоне менопаузы, из-за которого происходят гормональные нарушения. Причиной может служить нарушение работы некоторых органов в период ослабления иммунитета.

Атипичная киста

Наличие доброкачественных разрастаний и папилломатозных уплотнений могут спровоцировать появление атипичной кисты. Главным отличием этого кистозного уплотнения являются пролиферация клеток внутрь полости, в которой скапливается жидкость. Для атипичной кисты характерны появления солевых отложений. Фиброзную капсулу различают овального или круглого внешнего вида.

Основной причиной образования атипичных кист служит наличие на протяжении длительного времени существующих кист.

Солитарная киста грудных желез

Диагноз солитарная киста (болезнь Реклю) часто встречается у взрослых женщин. Солитарное кистозное уплотнение является доброкачественной дисплазией, которая не представляет существенной опасности.  Но заболевание в любом случае требует своевременного обращения к маммологу, а также лечения.

Характерным внешним признаком образования служит округлая форма с эластичной консистенцией. Ее отличают большие размеры. В полости кисты может образовываться жидкость различных цветов и плотности, зависящие от длительности развития.

Самостоятельно пропальпировав молочные железы можно легко обнаружить солитарное образование. При его наличии женщина испытывает выраженную грудную боль в предменструальные дни цикла, которая напоминает жжение и зуд. Такая боль может ощущаться в шейном, плечевом отделах, а также в области лопатки. После окончания месячных боли исчезают.

Протоковая киста

Кистозное уплотнение возникает во вводных протоках грудной железы. Такой диагноз часто ставят женщинам в позднем возрасте (после 45 лет) и он может являться предраковым состоянием. Чтобы исключить перерождение, необходимо назначение адекватной гормональной поддержки после наступления менопаузы. Частой сопутствующей болезнью этого образования являются кровянистые выделения из сосков.

Помимо гормонального дисбаланса причинами потокового уплотнения могут служить дисфункции яичников, аборты, воспаления репродуктивных органов, эндокринные расстройства, сахарный диабет, ожирение, стрессовые ситуации.

Многокамерное образование

Многокамерная киста образуется путем слияния нескольких рядом развивающих кист. Обнаруживают на обследовании УЗИ. Представляет собой сложное, опасное заболевание, которое может переродиться в онкологию.

Неправильный образ жизни, нездоровое питание, злоупотребления лекарствами, курение и употребление алкоголя, гормональные сбои и наличие инфекционных заболеваний способствуют развитию заболевания.

Жировая киста

При образовании полости в молочных протоках с сальным или жировым содержимым образуется жировая киста, которая может провоцировать частые воспалительные процессы в груди. Но они не влияют на вскармливание ребенка и лактацию, потому что не имеет отношение к тканям, отвечающим за образование и вывод молока.

Симптомы кисты молочной железы

Кистозная опухоль небольших размеров может не проявляться какими-либо симптомами. Обнаруживается случайно после проведения обследований УЗИ, маммографии.

Уплотнение среднего размера можно прощупать методом пальпации. Они сопровождаются болезненными ощущениями.

Постоянное жжение, боль тянущего и ноющего характера сопровождают образования очень крупных размеров.  При этом грудь внешне может выглядеть деформированной и болеть постоянно, независимо от менструального цикла. Кожа может иметь красноту, синюшность.

Может выделяться густая или жидкая жидкость из сосков, имеющая желтый, зеленый или коричневый цвет с неприятным запахом. В период воспалительного процесса и лимфатические узлы в подмышечной области увеличиваются, наблюдается лихорадка.

Диагностика кисты

Врач-маммолог делает пальпацию и проводит внешний осмотр желез. Пациента вначале осматривают в положении стоя, а затем укладывают на кушетку. Руки попеременно поднимают и опускают, прощупывая уплотнения в разных положениях. Оценивает симметричность груди, чистоту и цвет кожных покровов, наличие выделений из сосков и уплотнений от околососковой зоны до подмышечной.

Для исключения опухоли производят осмотр на наличие увеличения лимфатических узлов в подмышечной области и в области ключицы. Рекомендацией к любому исследованию служит первая половина менструального цикла. Преимуществом в это время служит максимальная безболезненность молочных желез.

Помимо врача-маммолога осмотр грудных желез проводит врач-гинеколог на ежегодных профосмотрах. При выявлении каких-либо уплотнений и перечисленных симптомов врач назначит дополнительные методы диагностики.

Аппаратные методы диагностики

Женщинам в более молодом возрасте рекомендуют проходить обследование УЗИ. Оно способно показать на видео самые мелкие образования от 2 мм, оценивает состояние лимфатических узлов и помогает выявить наличие признаков диффузной мастопатии. Главным эхопризнаком по результатам УЗИ является анэхогенное образование. На снимке будет видно выраженное темное пятно.

Плановую маммографию проводят женщинам, чей возраст превышает 40 лет, чтобы выявить кисту в груди в ранней стадии. Снимок делается без использования контрастного вещества с помощью рентген-лучей. Данный метод диагностики помогает выявить кисту размером меньше 1 см. Противопоказанием для применения данного исследования может быть период лактации, и если женщина беременна.

При подтверждении диагноза перечисленными способами назначают пункцию содержимого, которое отправляют на цитологию и исследуют детально под микроскопом. Данное исследование показывает в клетках наличие злокачественных образований.

В некоторых случаях проводится пневмокистография. С помощью иглы для биопсии пузырь кисты заполняется воздухом и делается фото-рентген.

При отсутствии разрастания применяют лечение медицинскими препаратами, а при обнаружении неровности стенок кисты требуется операция.

Чем опасны кисты в молочных железах

Уплотнение даже минимальных размеров редко рассасывается самостоятельно и требует медикаментозного лечения. Самостоятельно может исчезнуть после родов. Поэтому рожать с таким диагнозом можно.

Но контролировать течение болезни необходимо из-за возможного дальнейшего увеличение размера, осложнения различными инфекционными и воспалительными процессами. В редких случаях последствием бывает перерождение кисты в рак.

Поэтому стоит относиться ответственно к собственному здоровью.

Врач может прописать принимать препарат мастиол, имеющий очень хорошие отзывы. Он восстанавливает иммунные процессы, нормализует кровоток в лимфоузлах.

При отсутствии результатов консервативного лечения, кисты удаляют путем оперирования.

При проведении операции кисту зачастую пунктируют. Этот способ проводят при возможности сделать прокол и отсутствии в полости плотных уплотнений.  Пункцию проводят быстро под местной анестезией. Операция длится в среднем от 30 минут до 1 часа.

Другим хирургическим способом избавиться от образования является склеротерапия. Главным условием для проведения служит то, что склерозировать кисту можно размером менее 4 см.

Склерозирование отличает минимальная травматизация тканей и редким возникновением осложнений после проведения. Проводят под контролем УЗИ, МРТ и рентгенографии.

Чтобы избежать рецидивов заболевания или ухудшения состояния, стоит внимательно относится к собственному здоровью. Научно доказано, что большую роль многих болезней играет психосоматика человека.  Избегайте нервных перенапряжений и стрессовых ситуаций. Женщинам с кистой молочной железы следует придерживаться специальной диеты, нормализующей работу печени, кишечника и желчевыводящих путей.

Источник: https://progrud.com/bolezni/kista-molochnoy-zhelezi/

Фиброзно-кистозная мастопатия мкб код — Мастопатия

Абсцесс (острый) (хронический) (не послеродовой):

• околососкового кружка
• молочной железы

Карбункул молочной железы

Мастит (острый) (подострый) (не послеродовой):

Исключен: инфекционный мастит новорожденного (P39.0)

Гипертрофия молочной железы:

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Использованные источники: mkb-10.com

Лечение мастопатии (код 10) по МКБ

Мастопатия код по (МКБ 10 N60) ― серьезная патология, требующая квалифицированного лечения.

Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы (код по МКБ 10 N60.1) и аналогичные ей заболевания подверглись кодировке Международного систематизирования заболеваний десятого пересмотра. Эта классификация используется специалистами по всему миру. Благодаря ей ведется единая официальная статистика, которая также включает случаи, заканчивающиеся смертью.

• Причины возникновения
• Симптоматика
• Лечебные и профилактические меры

Причины возникновения

Эта болезнь доброкачественного происхождения. ее причина в том, что женский организм в избытке воспроизводит эстроген (мужской гормон) и в дефиците прогестерон (женский гормон).

В результате наблюдается формирование соединительного типа ткани, увеличение молочных протоков и эпителию альвеол. Все это происходит локально или диффузно.

Наравне с этим может наблюдаться повышение пролактина ― гормона, отвечающего за выработку молока.

Если женщина не ждет ребенка, у нее так же наблюдаются белесые выделения из сосков.

Любые нарушения в работе грудной железы могут спровоцировать развитие такого опасного заболевания, как рак.

Чаще всего причинами мастопатии (МКБ 10 N60) являются:

• воспалительные процессы груди;
• наследственная предрасположенность;
• штучное прерывание беременности;
• нежелание кормить малыша грудью, если есть молоко;
• психологические проблемы (стрессы, переутомление, депрессия, нервное истощение);
• печеночная или почечная недостаточность;

• гинекологические болезни;
• поздняя менопауза;
• ранний сексуальный опыт;
• болезни щитовидки;
• избыточный вес, гиперлипидемия;
• сахарный диабет;
• поздняя беременность.

Это небольшой список тех факторов, которые влияют на зарождение такого заболевания, как кистозная мастопатия. Больше информации может предоставить только медицинский специалист, занимающийся этим вопросом.

Симптоматика

Фибрознокистозная мастопатия 10 классификации делится на два подтипа. Фиброзно-кистозная мастопатия отличается увеличением соединительной ткани, а ее кистозная форма ― появлением новообразований. На начальной стадии они очень маленькие, увидеть их можно только с помощью специализированной техники.

Со временем кисты увеличиваются настолько, что даже деформируют грудь пациентки. Если болезнь узлового типа, то наблюдается увеличение лимфатических узлов.

Симптоматика мастопатии (код по МКБ 10 N60):

• во время пальпации нащупываются уплотнения;
• из сосков появляются специфические выделения зеленоватого оттенка;
• имеют место болезненные ощущения молочной железы;
• может наблюдаться увеличение груди;
• во время второй половины менструального цикла молочная железа уплотняется. Это обусловлено застоем венозной крови.

Только после сопоставления всех результатов, оценки общего состояния, на какой стадии находится кистозная мастопатия или ее фиброзно-кистозный тип, специалист назначает необходимое лечение.

Лечебные и профилактические меры

Хотя ФКМ и доброкачественная, однако, рак на ее фоне развивается довольно часто. Своевременное обращение к специалисту, позволяет диагностировать фиброзно-кистозное заболевание груди на начальных этапах и сделать лечение максимально эффективным.

В таком случае врач назначает комплексное лечение, которое включает в себя прием гормонов, гомеопатических веществ, витаминов и минералов, а также привлекаются народные средства. В обязательном порядке следует отказаться от губительных привычек, нормализовать режим сна. Такой подход дает возможность человеческому организму самому активно бороться с патологиями.

Особое внимание уделяется правильному и сбалансированному питанию женщины. Оптимально витаминизированная пища положительно влияет на гормональный фон, помогая стабилизировать его, нормализует деятельность всех систем и органов тела человека. Наличие антиоксидантов справляется с превращением кисты в злокачественные виды.

Кистозная мастопатия подлежит излечению, если найти и обезвредить причину нарушения гормонального фона. Вышеперечисленные методы действенны, если выполнять все назначения медицинских специалистов, неуклонно следуя им. В более тяжелых случаях также могут назначить хирургические манипуляции, если более щадящие методы не приносят должного результата.

Если есть какие-либо опасения на наличие фиброзно-кистозной мастопатии, женщине следует сразу же пройти консультацию в таких врачей: онколог, маммолог, гинеколог. Наведываться к гинекологу необходимо систематически, особенно после тридцати лет всем представительницам прекрасного пола.

Чтобы уберечься от фиброзно-кистозной мастопатии необходимо практиковать такие профилактические меры:

• обратить внимание на полезную «диету» (исключить все вредные продукты, алкогольные напитки, есть больше каш, фруктов и овощей);
• не носить синтетическое, сдавливающее белье. В гардеробе должны быть бюстгальтеры из натуральных тканей;
• стабилизировать собственный вес;
• придерживаться психологического здоровья: минимум плохих эмоций и максимум положительных.

Такие простые для исполнения рекомендации помогут каждой женщине не допустить развитие болезни, и кистозная мастопатия не заставит обратиться за лечением к доктору.

Использованные источники: gormonys.ru

Подходы к классификации и лечению фиброзно-кистозной мастопатии

Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ ) — это патология молочной железы, которая характеризуется ненормальной пролиферацией железистого или соединительнотканного компонента органа.

Это сопровождается определенными симптомами (боли в молочных железах, их уплотнение, реже — патологические выделения).

Фиброзно-кистозная мастопатия является доброкачественным заболеванием, однако ее наличие предрасполагает к развитию рака молочной железы.

Оба вида заболевания имеют сходные симптомы, но при узловом помимо болезненности в ткани молочной железы при пальпации определяются плотные подвижные узелки различного размера.

В Международной классификации болезней Х пересмотрафиброзно-кистозная мастопатия рассматривается в рубрике доброкачественной дисплазии молочной железы (N 60).

К другим категориям этой рубрики относятся:

Факторы, предрасполагающие к формированию фиброзно-кистозной мастопатии:

• поздние роды (после 30) или их отсутствие;
• более 3 искусственных абортов;
• малый срок лактации;
• отсутствие регулярной половой жизни ;
• относительная или абсолютная гиперэстрогения (повышение уровня эстрогенов).

При появлении болей в груди необходимо обратиться к врачу (маммологу, онкологу) и пройти обследование. В России фиброзно-кистозная мастопатия лечится онкологами, а не гинекологами, несмотря на то, что является доброкачественной патологией. Перечень необходимых обследований:

• осмотр и пальпация МЖ;
• ультразвуковое исследование МЖ;
• маммография;
• пункционная биопсия.

С целью визуализации изменений в молочной железе проводится ультразвуковое исследование (до 40 лет) или маммография (после 40 лет, при необходимости и в более раннем возрасте). При выявлении узловых образований рекомендуется их пунктирование под контролем УЗИ с исследованием полученного материала. Это необходимо для исключения злокачественного характера новообразования.

Лечение заболевания зависит от формы. При узловой мастопатии проводят оперативное вмешательство с удалением образований. При диффузной форме показано консервативное лечение. Основой терапии является применение гормональных препаратов. Наиболее популярными в настоящий момент являются средства для наружного использования на основе натурального прогестерона (Прожестожель, Крайнон).

Использованные источники: klimakspms.ru

Фиброзно кистозная мастопатия. Симптомы и методы лечения фиброзно кистозной мастопатии. 12+ мастопатия
Смотреть видео фиброзно — кистозная фиброзно-кистозная мастопатия лечение

Скачать видео на телефон, планшет компьютер.

Скачать в MP3 формате на телефон, планшет ну или компьютер

Не получается скачать? — на минуту отключите adblock и все!

Источник: http://mir-ckazok.ru/kistozna-fibroznaya-mastopatiya/fibrozno-kistoznaya-mastopatiya-mkb-kod

Узловая мастопатия молочный железы: лечение, симптомы

Под термином «узловая мастопатия» понимают вариабельный комплекс локальных патологических доброкачественных гормонально-зависимых изменений в тканях молочной железы (МЖ).

Всякая мастопатия выражается неправильным развитием (дисплазией, метаплазией) основных структур МЖ, нарушением соотношения между железистым, соединительнотканным (фиброзным) и жировым компонентом МЖ.

Для мастопатии характерно разрастание железистой ткани (аденоз), и/или стромы (фиброз), и/или жировой клетчатки. Патологический рост протокового и миоэпителия становится причиной папиллярных образований. Гипертрофия, кистозая деформация одних структур МЖ сопровождается регрессом и преобразованием других

• Патологическую гормонально-зависимую полиструктурную перестройку тканей, равномерно «рассеянную» по всему объёму молочной железы, называют диффузной мастопатией.

Что такое узловая мастопатия молочной железы?

• Если вышеописанный процесс носит чёткую локализацию, представлен единичным или несколькими ограниченными друг от друга и смежных тканей дисгормональными пролифератами, говорят о локальной или узловой мастопатии молочной железы.

• Если узловое образование молочной железы формируется на фоне уже существующей диффузной мастопатии низкой и/или средней степени выраженности, то процесс называют диффузно-узловой мастопатией МЖ.

Причины мастопатии

• Гормональный дисбаланс (эстрогения, пролактинемия, дефицит прогестерона).
• Стресс, болезни ЦНС, нейроэндокринные нарушения.
• Гинекологические заболевания.
• Инсулинорезистентность, диабет.
• Болезни щитовидной железы, надпочечников.
• Болезни печени.
• Метаболический синдром, ожирение.
• Снижение иммунитета.
• Генетическая предрасположенность.
• Патология беременности, аборт.

Опосредованно на рост и формирование тканей МЖ влияют абсолютно все гормоны организма. Например, кортизол, увеличивая число пролактиновых рецепторов в тканях МЖ, способствует росту эпителия протоков и желёз. Резко повышает риск мастопатии гипофункция щитовидной железы.

Непосредственно на ткани МЖ действуют эстрогены, пролактин, прогестерон и соматотропный гормон (СТГ).

Как влияют гормоны на ткани молочной железы

У женщин, страдающих мастопатией, повышена секреция пролактина (ПРЛ), тестостерона, кортикостероидов. Снижено образование прогестерона (ПРГ). Ускорена ароматизация андрогенов в эстрогены.

Что приводит к гормональному дисбалансу и эстрогении у женщин читать подробно здесь: Фиброзно-кистозная мастопатия молочных желёз – лечение.

• О причинах формирования локуса (узла) дисгормонального роста тканей МЖ можно только догадываться.

Доказано, что рост гормонально-зависимого узлового образования в молочной железе усиливается с повышением значений индекса ПРЛ/ПРГ.

Риски узловой мастопатии:

• Механическая травма (ушиб, сдавливание, растяжение) МЖ.
• Термическая травма (местное переохлаждение, перегрев, инсоляция) МЖ.
• Генетическая предрасположенность, в том числе врождённые дефекты развития тканей МЖ.
• Лактостаз.
• Локальное воспаление (острое, хроническое).
• Местные дисгормональные, иммунные и/или метаболические нарушения, в том числе местная гиперэстрогения, замедление апоптоза (естественной гибели клеток), высокая активность инсулиноподобных факторов роста – посредников СТГ.

Формы узловой мастопатии

* пролиферация – это размножение клеток путём митотического деления. Патологическая пролиферация приводит к разрастанию тканей — формированию пролиферата.

** клеточная атипия – генетическая поломка, мутация клеток, приводящая к патологическому морфологическому и функциональному изменению тканей. Атипичные клетки, по сути, уже являются раковыми.

Узловая мастопатия — Код по МКБ-10

• N60 — N64 Болезни молочной железы, не связанные с деторождением.
• N60.0 Солитарная киста молочной железы. Киста молочной железы.
• N60.2 Фиброаденоз молочной железы.
• N60.3 Фибросклероз молочной железы.
• N60.8 Другие доброкачественные дисплазии молочной железы.
• N60.9 Доброкачественная дисплазия молочной железы неуточнённая.
• N63 Образование в молочной железе неуточнённое.
• N64.1 Жировой некроз молочной железы.
• D24 Доброкачественное новообразование молочной железы.

Всегда ли узел локальной мастопатии определяется наощупь (пальпируется)? Нет.

Существуют непальпируемые узловые образования молочной железы – они не прощупываются и становятся случайной находкой при маммографии, УЗИ.

Выявление наощупь узла в МЖ, оценка его подвижности, консистенции, связи с окружающими тканями (кожей, соском, клетчаткой) требует определённых навыков. Поэтому, в целях предупреждения и своевременной диагностики узловой мастопатии, рака МЖ, каждая женщина должна посещать врача маммолога не реже 1-го раз в год.

Признаки узловой мастопатии

• При пальпируемом узле в МЖ обнаруживается болезненное локальное опухолевидное или тяжистое уплотнение.
• Иногда: выделения из соска различного характера не связанные с лактацией.
• Иногда: деформация МЖ.
• Иногда: увеличение, уплотнение подмышечных, над- и подключичных лимфатических узлов; отёк руки.
• Часто: нагрубание, отёчность, усиление боли МЖ за 1-2 недели перед менструацией.

Как болит узловая мастопатия:

• Боль выражена сильней, чем при диффузной мастопатии.
• Характер боли: циклическая/постоянная.
• Локализация боли: район узлового уплотнения.
• Боль может отдавать: в лопатку, подмышку, за грудину, в плечо.

Диагностика узловой мастопатии — «базовая тройка»

1. Маммография

Рентгенологическое исследование МЖ – самый объективный метод, «золотой стандарт» инструментальной диагностики узловой мастопатии.

2. УЗИ

Скрининг-диагностика патологии МЖ у молодых женщин в возрасте до 35 лет.

Эффективность диагностических методик

3. Пункционная биопсия с последующим цитологическим, гистологическим исследованием.

Проводится с целью уточнения диагноза, при обнаружении в МЖ подозрительного на рак пролиферата, крупной или многокамерной кисты.

Дополнительные методы исследований:

• Допплеросонография – изучение кровотока в МЖ.
• Рентгеновская компьютерная томография – КТ.
• Магнитнорезонансная томография — МРТ с контрастированием.
• Дуктография – диагностика внутрипротоковых образований.
• Цифровая, лазерная маммография – для дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных опухолей.
• Пневмоцистография — диагностики и оценка внутрикистозной патологии.
• Радиоизотопная диагностика.

Рентгенологические и УЗИ признаки некоторых форм узловой мастопатии

Рентгенологическое исследование МЖ = маммография Пролиферативная узловая мастопатия:

— Затемнённый участок средней интенсивности. — Форма: неправильно-овальная. — Контуры: нечёткие, полициклические.

— На УЗИ: эхогенность узловой структуры снижена.

Редкая форма узловой мастопатии:

— Неравномерно затемнённый участок изменённой структуры >3-4 см. — Мозаичность окраски обусловлена патологическим чередованием жировой, фиброзной и железистой ткани образования. — От окружающих тканей «редкий узел» ограничен светлым, толщиной 2-4 мм, ободком жировой ткани.

— На УЗИ: определяется плохо.

Редкая форма узловой мастопатии практически не пальпируется.

Радиальный рубец Сэмба

Доброкачественное локальное склеротическое поражение МЖ с характерным фиброзным рубцом. Встречается у женщин любого возраста. — Участок структуры звёздчатой формы.

— На УЗИ – не отображается.

Жировой некроз МЖ — Очаговое образование неправильной формы с тяжистым, нечётким контуром. — Структура образования неоднородна из-за чередования участков фиброза и жировой ткани. — R-картина напоминает злокачественный процесс.

— На УЗИ: нет характерных признаков.

Локальная форма склерозирующего аденоза — Образование невысокой плотности округлой формы с ровными краями. — Локальное скопление множества микрокальцинатов.

— R-картина напоминает рак МЖ.

Узловая мастопатия молочной железы – лечение

Все формы узловой мастопатии требуют наблюдения маммолога-онколога и/или оперативного лечения.

Алгоритм лечения узловой мастопатии

Операции при узловой мастопатии

1. Секторальная резекция МЖ – удаление патологического участка ткани МЖ (нескольких долей с магистральными протоками) со срочным (в течение 20-30 минут) интраоперационным гистологическим исследованием извлечённой ткани.

При выявлении сочетанного с узловым образованием рака МЖ, объём хирургического вмешательства увеличивают.

2. Энуклеация – вылущивание инкапсулированного образования (кисты) молочной железы с обязательным последующим гистологическим исследованием удалённой ткани. Энуклеацию делают при полной уверенности в доброкачественности процесса.

Хирургию узловой мастопатии проводят как под местным, так и под общим наркозом. Объём и тактика оперативного вмешательства индивидуальны.

Показания к операции:

• Динамичный рост локального образования — пролиферативная форма узловой мастопатии.
• Многокамерная киста, киста с пристеночным компонентом.
• Локальное, гипоэхогенное на УЗИ, скопление микрокальцинатов (100-400 мкн).
• Локальные участки тяжистой перестройки тканей МЖ в сочетании с клеточной атипией, дольковой, протоковой неоплазией (по данным пункционной биопсии).
• Локальный уплотнённый участок МЖ с фокусами клеточной атипии (по данным биопсии).
• Значительное накопление радиоактивного контраста РФП в пролиферате.
• Высокая пролиферация эпителия по данным проточной цитофлюорометрии.
• Отношение: апоптоз/пролиферация в узле

Источник: http://aptekins.ru/zdorovie/uzlovaya-mastopatiya-molochnoi-zhelezy

Киста правой молочной железы код по мкб 10

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Фолликулярная опухоль щитовидной железы — это новообразование (в долях железы), в структуре которого преобладают фолликулярные клетки. Среди десяти опухолей фолликулярного типа девять поражают щитовидную железу.

Пораженные фолликулы щитовидной железы образуют доброкачественную опухоль, но прогнозы ухудшаются, если она перерастает в злокачественную.

Поэтому фолликулярная неоплазия органа требует тщательной диагностики и постоянного наблюдения.

Что такое фолликулярная опухоль щитовидной железы

Фолликулярное новообразование на щитовидной железе может быть доброкачественным или злокачественным. От этого зависит код по МКБ-10:

• D34 для доброкачественной опухоли;
• С73 для злокачественного новообразования.

Цитологическая картина, установленная посредством предварительной биопсии, показывает лишь факт деления клеток фолликулов, а вид новообразования можно определить только во время операции или с помощью специальных анализов после нее.

Фолликулярная аденома — это доброкачественная опухоль щитовидки, а фолликулярная карцинома — злокачественное новообразование в ее долях.

Малоинвазивные методы диагностики не могут дать представления о типе опухоли, ставя оба заболевания в «серую зону».

При неповрежденной капсуле узла речь идет о доброкачественном образовании, которое к тому же имеет однородную структуру, но для определения его вида нужно увидеть весь узел целиком, что невозможно при ТАБ. Опухолевых маркеров, дифференцирующих вид фолликулярных опухолей, не существует.

Причины

Чаще всего патологиями эндокринной системы страдают женщины 45-60 лет. Это связанно с тем, что гормональные возрастные изменения в организме женщин происходят чаще, чем у мужчин, а в этом возрасте у женщин начинается климакс.

Среди других причин новообразований на щитовидной железе специалисты называют:

• плохой радиологический фон (после аварии на Чернобыльской АЭС заболеваемость раком щитовидной железы возросла в 15 раз);
• частая лучевая терапия головы и шеи;
• генетическая предрасположенность (в организме человека есть ответственный за развитие опухоли этого органа ген);
• работа, связанная с ионизирующим облучением или контактом с тяжелыми металлами (например, медицинский персонал диагностических центров);
• длительные стрессовые ситуации и депрессии;
• вредные привычки (в табачном дыме есть канцерогенные вещества, а алкоголь ослабляет иммунитет против раковых клеток);
• хронические заболевания (киста яичников, опухоли женских половых органов и молочных желез, полипы кишечника, многоузловой зоб), нарушающие гормональный фон.

Симптомы фолликулярной опухоли

Любые изменения размеров и формы щитовидной железы должны насторожить больного. При пальпации правой или левой доли можно обнаружить небольшое единичное безболезненное малоподвижное уплотнение, которое не врастает в кожу, а легко перекатывается под ней.

Со временем узелок становится больше. Даже небольшое уплотнение может быстро перерасти в злокачественное новообразование, поэтому при обнаружении опухоли, необходимо обратиться к врачу. Также стоит пройти обследование, если присутствуют:

• боль в ухе или области шеи;
• ком в горле или затруднение глотания;
• осиплый голос;
• кашель, который не является симптомом простуды или аллергии;
• затруднение дыхания или одышка;
• набухшие шейные вены.

К этим симптомам добавляется быстрая утомляемость, непереносимость жары, повышенное давление, свидетельствующие о том, что болезнь прогрессирует.

Аплазия левой доли щитовидной железы — это заболевание, которое предполагает полное или частичное отсутствие… читайте далее >>

Диагностика

УЗИ — самый распространенный и безболезненный метод диагностики новообразований щитовидной железы. Он показывает степень ее увеличения, наличие узлов, их размер и местоположение.

При обнаружении узлов, плохо отражающих звуковую волну, с нечеткими и неровными краями, неоднородной структурой, с развитым кровообращением, пациент направляется на дополнительное исследование.

Тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия дает возможность взять на анализ образец патологических клеток щитовидной железы. Если возникают сомнения в результатах исследования, то проводится открытая биопсия, при которой усекается небольшой участок фолликулярного образования для экспресс-исследования.

Обязательно сдается анализ крови и определяется уровень гормонов.

При наличии рака в крови обнаруживается высокое содержание тиреоглобулина — белка, который выделяет щитовидная железа (нормальное его количество в крови — 1,4-74 нг/мл).

Высокий уровень вещества говорит о наличии фолликулярной опухоли или метастазов. Но самым надежным методом является исследование опухоли целиком после оперативного вмешательства.

Лечение

При обнаружении доброкачественного и злокачественного фолликулярного новообразования щитовидной железы врач ставит вопрос об операции, поскольку трудно предугадать, какие могут быть последствия в дальнейшем.

Операция платная или по квоте проводится несколькими методами:

• лазерный метод используют при небольших патологических образованиях;
• резекция одной доли органа (обязательное условие — иссечение перешейка);
• эктомия щитовидной железы (удаление всей ее ткани, кроме четырех островков паращитовидных желез)

Процент послеоперационных осложнений в эндокринологическом центре составляет 1-2%. Это повреждение ых связок и паращитовидных желез. Предупреждение метастазов проводят посредством введения в клетки, которые остались после операции, радиоактивного изотопного йода. На протяжении всей оставшейся жизни пациент принимает гормоны.

Возможно ли лечение без операции

Без операции можно обойтись, если фолликулярное образование доброкачественное, но определить его природу трудно.

При этом обязательным условием является постоянный контроль лечащего врача. Любые изменения размеров щитовидной железы требуют немедленной реакции.

Обострение хронических болезней и инфекционные заболевания в тяжелой форме исключают возможность оперативного вмешательства. Оно переносится на более благоприятный период.

Прогноз

Фолликулярный рак редко дает метастазы, поэтому прогноз при небольших размерах образования щитовидной железы благоприятный — 60-70% случаев излечения. Чтобы не допустить рецидивов, лечение проводится на протяжении 20 лет.

У пожилых пациентов, организм которых уже не подвержен гормональным изменениям, лечение даже больших опухолей дает позитивный результат. О благоприятных прогнозах можно говорить и в случае с пациентами до 45 лет. Обязательным условием полного выздоровления является здоровый образ жизни.

Источник: https://1shchitovidka.ru/narodnyie-sredstva/kista-pravoj-molochnoj-zhelezy-kod-po-mkb-10/

Атерома молочной железы код по мкб 10 |

Включены: доброкачественные новообразования:

волосяных фолликулов сальных желез потовых желез

Исключены:

доброкачественные новообразования жировой ткани (D17.0-D17.3) меланоформный невус (D22.-)

Кожи перианальной области

Кожи грудной железы

Исключены:

заднего прохода [ануса] БДУ (D12.9) кожи половых органов (D28-D29)

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017 2018 году.

С изменениями и дополнениями ВОЗ 1990-2018 гг.

Атерома — основные симптомы:

Четкие контуры новообразования Округлое образование под кожей Подвижное образование под кожей Новообразование с гладкой поверхностью

Что такое атерома? Это доброкачественное новообразование, которое может поражать тело человека в различных местах: на голове, руках, спине. Если вовремя не приступить к лечению, то такие жировики могут привести к тяжёлым последствиям. Заниматься самолечением также не рекомендуется, так как здесь не обойтись без профессиональной помощи.

Факторы, влияющие на развитие патологии

Атерома – это жировик, который может поразить тело человека по следующим причинам:

Нарушенный метаболизм, способствующий изменению характера секрета сальных желез. В результате возникает закупорка протоков. Повышенная потливость, которая возникает из-за гормонального сбоя.

В таком случае человека поражает жирная себорея, угревая сыпь, а эти факторы оказывают благотворное влияние на формирование кист желез.

Отрицательное воздействие окружающей среды и травматизация кожных покровов хронической формы.

Код по МКБ-10

Все разновидности атером практически не отличаются по своим клиническим проявлениям. Все они входят в Международную классификацию болезней (МКБ-10) под названием болезнь придатка кожи.

Согласно МБК-10, атерома определяется, как болезнь кожных покровов и подкожной клетчатки. Код патологии по МКБ-10: I70.9.

По каким признакам определяется атерома?

Симптомы атеромы характеризуются их расположенностью. Такие образования могут поразить ту часть тела, где большое скопление сальных желез. К таким участкам относят:

Симптомы патологии, код по МБК-10 которой I70.9, сводятся к тому, что сам жировик является мягким подкожным образованием округлой формы. Он обладает чёткими границами и может принимать различные размеры. Характерные симптомы атеромы – это надёжная фиксация в кожном покрове и расположение под нормальной кожей. Во время пальпации образование не вызывает болезненных ощущений.

Определить симптомы такого вида жировика можно, если во время прощупывания надавить на него. Тогда могут выделяться атероматозные массы. Кроме этого, он может двигаться с кожей, затрагивая ткани, расположенные глубоко.

Какие области тела поражает патология?

Любой вид атеромы, которая входит в МБК-10, представлен в виде кисты протока сальной железы, поэтому область её сосредоточения – толщь кожи. Если выражаться другими словами, то атерома считается характерным для кожных покровов жировиком кистозной природы.

Больше всего патологический процесс поражает участки кожи с высокой плотностью сальных желез. Поэтому чем больше на 1 см 2 кожи сальных желез, тем выше процент формирования именно такой атеромы.

Поражение уха

В большинстве случаев атерома уха, поражает край мочки слухового органа. Бывают случаи, когда атерома локализуется на кожных покровах ушной раковины. Атерома мочки уха имеет единичную локализацию. Она может существовать на протяжении длительного времени и приобрести большой размер (диаметр – 2–4 см).

Атерома мочки уха обладает одной характерной особенностью, которая состоит в возможности нагноения и развитии воспалительного процесса в жировике. Результатом такого процесса станет наличие покраснения, отёка и болей.

Если атерома мочки уха спровоцировала воспалительный процесс, то без консервативного или оперативного лечения здесь не обойтись.

Если возникла атерома за ухом, то кроме того, что образуется жировик, человека начинает посещать неприятный запах. Атерома за ухом вызывает отёчность, покраснение и подъём температуры. Все эти симптомы являются тревожными и служат поводом обращения к врачу. Атерома за ухом не вызывает метазирования в другие органы, но это не значит, что стоит откладывать её лечение.

Поражение головы

Атерома на волосистой части головы – это патология, которая встречается чаще всего. Атерома на голове чаще всего представлена не в одном количестве.

Как правило, жировики обладают небольшим размером и могут быть устранены только оперативным путём. Одна атерома на голове диагностируется только в 30% случаев. Такая атерома на голове может достигнуть большого размера.

Если применить хирургическое удаление, то это может привести к развитию рецидива.

Поражение лица

Атерома на лице в большинстве случаев поражает область носа, лба, подбородка и щёк. Атерома на лице сосредоточена в единичном количестве.

Киста не формируется до больших размеров, поэтому не приносит особого дискомфорта человеку. Другое дело, когда атерома на лице вызывает воспалительный процесс.

В таком случае нужно срочная помощь профессионала. Лечится атерома на лице только хирургическим путём.

Поражение спины

Атерома на спине диагностируется в единичном количестве. Она сосредотачивается в области плеч, так как именно здесь наблюдается большое скопление сальных желез. Атерома на спине может принимать огромные размеры, доходящие до отметки 10 см.

Патология века

Атерома кожи за веком может быть представлена в единичном или множественном количестве. Очень часто врачами диагностируется нагноившаяся атерома, которая вызывает воспалительный процесс. Подобные симптомы указывают на немедленное удаление образования.

Поражение молочной железы

Образование жировика в области молочных желез – явление редкое. Сосредоточение кисты происходит на кожных покровах представленной области тела. Срочное хирургическое лечение понадобится, когда имеет место воспалённая и нагноившаяся атерома.

Поражение мошонки

Атерома мошонки на ранней стадии развития не несет в себе опасности и не причиняет мужчине дискомфорта. По этой причине большая часть представителей сильного пола даже не обращают на эту патологию внимание.

Если атерома мошонки сопровождается увеличением в размере, покраснением, нагноением и повышенной температурой, то они срочно обращаются к врачу.

Нагноившаяся атерома мошонки сопровождается слизистыми выделениями с гнилостным запахом.

Поражение шеи

Атерома на шее – явление частое. Патология характеризуется единичными образованиями, которые могут достигнуть больших размеров. Такая киста не вызывает воспаление и нагноение, поэтому её разрешается не лечить на протяжении длительного времени.

Необходимая терапия

Лечение атеромы может включать в себя только один полный и радикальный метод – это хирургическое удаление новообразования. Исчезнуть самостоятельно патология не может, поэтому рано или поздно придётся осуществлять лечение атеромы. Для этих целей могут использовать лазерное, радиоволновое оборудование или инструменты для хирургического лечения.

Лечение атеромы может быть осуществлено способом выдавливания. Перед этим следует проткнуть капсулы образования и сделать отверстие. Через него и будет выходить все содержимое. Но такое лечение атеромы неэффективное, ведь спустя некоторое время оставшиеся клетки кисты в протоке сальной железы сформируют новую патологию. Атерома у ребёнка лечится такими же методами, что и у взрослого.

Если необходимо полностью устранить атерому, то следует её вскрыть и удалить. После этой процедуры следует полностью выдавить её капсулу, которая закрывает просвет протока сальной железы.

Осуществлять лечение атеромы хирургическим путём лучше в то время, когда она ещё небольшого размера. В противном случае на участке, где происходило удаление кисты, может остаться видимый след.

Если Вы считаете, что у вас Атерома и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: хирург, дерматолог.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Источники:

//mkb-10.com/index. php? pid=1720

//simptomer. ru/bolezni/kozhnye-zabolevaniya/598-ateroma-simptomy

Источник: https://live-academy.ru/ateroma-molochnoj-zhelezy-kod-po-mkb-10/