Эхопризнаки фкм молочных желез

Что такое диффузная фиброзно-кистозная мастопатия и как ее лечить

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия – что это такое? Этот вопрос грозит стать одним из самых часто задаваемых среди женской аудитории.

Это связано с тем, что данная болезнь остается наиболее распространенной патологией, поражающей железы, секретирующие молоко, у женщин в возрасте от 30 до 50 лет.

Хотя мастопатия может быть и у детей обоих полов, и у мужчин, и у женщин в постклимактерическом периоде.

Иногда пациентки проводят поиск информации о диффузной фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез. Это определение избыточно. Слово «мастопатия» уже предполагает, что патологический процесс затронет железы, секретирующие молоко. Само заболевание по определению называется либо диффузной мастопатией, либо фиброзно-кистозной болезнью.

Общая характеристика болезни

ДФКМ (диффузная мастопатия) диагностируется более чем у 35% женщин детородного возраста. С каждым годом количество женщин с диагностированной мастопатией увеличивается. Это заболевание связано с нарушением гормонального баланса (дефицитом прогестерона, избытком эстрогена). При этой болезни меняется и уровень пролактина в сторону повышения.

Характеризуется она:

• ненормальным разрастанием тканей молочной железы;
• дискомфортом вплоть до болевых ощущений;
• в некоторых случаях – патологической секрецией и отеком.

Патологический процесс может сопровождаться пролиферацией тканей. Измененная или разросшаяся ткань, которая относится к доброкачественным образованиям, может перерождаться в рак (около 2,5-3% случаев).

По МКБ-10 это заболевание кодируют №60. Фиброзно-кистозную болезнь по клиническим признакам принято делить на диффузную и узелковую. В первом случае при обследовании обнаруживается большое количество мелких образований, без четкого преобладания какого-либо вида. Во втором случае при обследовании четко определяется узел.

При диффузной мастопатии может преобладать один из трех видов ткани, либо изменения могут носить смешанный характер, в связи с этим классифицируют несколько подвидов заболевания:

• железистую форму (ДЖМ или аденоз);
• мастопатию с преобладанием кистозного элемента (ДКМ или кистоз);
• болезнь с превалированием фиброзных элементов (ДФМ или фиброаденоматоз);
• может наблюдаться смешанная форма.

Диффузная кистозная мастопатия может быть односторонней (затрагивать лишь одну железу), но намного чаще встречается двусторонняя мастопатия. По принципу образования патологически измененной ткани выделяют пролиферативную форму течения болезни и непролиферативную.

В первом случае ткани, участвующие в процессе, а именно соединительная (интерстициальная) и эпителий, разрастаются путем деления клеток. Во втором – в тканях образуются кисты. Они могут быть мелкими или довольно крупными.

На начальном этапе формируется так называемая виноградная гроздь – совокупность мелких кист, которые можно сравнить с веточкой винограда по форме и структуре.

Обе формы могут озлакачествляться, но пролиферативная более склонна к маглинизации.

Малигнизация – это способность клеток нормальной ткани либо доброкачественного образования приобретать характеристики рака.

При непролиферативной форме болезни эта способность минимальна и не достигает даже 1% всех случаев мастопатии. Заболевание может носить двухсторонний характер или затрагивать лишь одну железу.

Опасность мастопатии

Считают ли онкологи диффузную ФКМ опасной? Несмотря на то, что заболевание не является злокачественным, специалисты не рекомендуют игнорировать его и относят к потенциально опасным. Несмотря на невысокий риск маглинизации такая опасность все же существует.

Если лечение неадекватное и недостаточное, мастопатия может привести к раку груди.

При разрушении кисты, переохлаждении, травмах в тканях молочной железы может начаться воспалительный процесс. Кисты могут гноиться, а это чревато сепсисом.

При патологическом разрастании тканей грудь может деформироваться (меняется ее форма, размер). Это не только эстетически малопривлекательно, при этом женщина испытывает не только моральный, но и физический дискомфорт. Периодические, а со временем постоянные боли мешают полноценному отдыху, влияют на работу нервной системы, снижают работоспособность.

Мастопатию относят к гиперпластическим заболеванием, протекающим с разрастанием той или иной ткани. Благодаря некоторым морфологическим признакам удалось выделить отдельные формы заболевания. Если гиперплазия железистой ткани носит высокодифференцированный характер, очаг разрастания не осумкован, то говорят о фиброзно-кистозной мастопатии с преобладанием железистого компонента или аденозе.

Клинически аденоз проявляется появлением плотных образований в сегментах железы либо разлитым набуханием всей груди со стороны поражения. Набухание усиливается перед началом менструации. Эта форма патологии чаще встречается у юных девушек.

При выявлении множественных кист, которые образуются при расширении протоков железы, в процессе атрофирования ее долек и при изменении соединительной ткани говорят о фиброзно кистозной мастопатии с преобладанием кистозного компонента. При этом типе патологического процесса эпителиальные клетки, образующие выстилку кисты, склонны к пролиферации.

При ДКМ образуются мелкие кисты порядка 0,3 см и достаточно крупные до 6 см. Содержимое кист при диффузной кистозной мастопатии имеет разную окраску. Это зависит от стадии процесса, в последней стадии содержимое коричнево-зеленое, оно может сочиться из соска при надавливании на него. Грудь при этой форме патологического процесса болезненна.

Болевой синдром усиливается к началу менструации. У четверти больных диффузной кистозной мастопатией кисты кальцинируются. Это считается одним из первых признаков озлокачествления опухолевого образования, как и примесь крови в содержимом кист.

При этой патологии клетки выстилки протоков железы склонны к пролиферации, из-за чего просвет протоков сужается либо перекрывается вовсе (это называется облитерацией).

При прощупывании груди в пораженном участке образуются тяжи и уплотнения. Эта форма болезни, как и две другие, сопровождается болевым синдромом.

Диффузная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента характерна для женщин в предклимактерическом периоде.

В виде четко дифференцированной формы любая из вышеописанных форм диффузно-кистозно-фиброзных изменений в грудных железах в практике клиницистов встречается редко. Обычно диагностируются морфологические признаки каждой из форм.

Причины

Учитывая, что это заболевание изучается всего какую-то сотню лет, однозначно установить причину развития описанных изменений в тканях молочной железы не удалось.

Гормональный дисбаланс играет «первую скрипку» в наборе факторов, спровоцировавших развитие патологического процесса.

Дополнительными факторами, которые могут повлиять на диффузно-узловые изменения, считаются:

• большое количество абортов;
• самопроизвольное прерывание беременности или преждевременные роды;
• наступление предклимактерического периода;
• отказ от кормления ребенка грудью после родов;
• гормональная терапия;
• травмы груди, абсцессы и т. п.

Считается, что заболевания внутренних органов могут спровоцировать развитие этой болезни. Достаточно часто причина мастопатии остается загадкой. Данное заболевание считается пограничной патологией, потому что простимулировать его может большое количество разнообразных факторов, повлиять на которые иногда невозможно. Поэтому при выборе стратегии терапии следует избрать комплексный подход.

Диагностика и лечение

Диагноз ставится на основании физикального осмотра пациентки и аппаратного исследования груди. В зависимости от возраста обследуемого, врач назначает УЗИ или маммографию.

Золотым стандартом диагностики диффузно-узелковых доброкачественных образований у женщин считается сочетание ультразвуковых методов и маммографии.

Маммография противопоказана беременным женщинам, кормящим мамам и не рекомендуется для проведения пациенткам до 35 лет.

Вспомогательным методом является забор крови на содержание гормонов. Для диагностики со злокачественными новообразованиями проводится биопсия. Полученный материал направляется на цитологическое исследование.

Терапия диффузно-фиброзных изменений молочной железы, в отличие от узелковой формы, может быть проведена одним из 2 методов – консервативным или оперативным. Узелковая форма лечится лишь оперативно.

Консервативное лечение начинается с нормализации гормонального фона. Большим успехом пользуются фитосредства. Терапевтическая стратегия зависит от результатов обследования, в том числе от уровня гормонов.

Лечение мастопатии требует использования разных групп препаратов.

С этой целью используют гормональные средства для поддержания баланса гормонов в организме, адаптогены и витаминные комплексы для увеличения иммунных сил организма, противовоспалительные и анальгезирующие для борьбы с болевым синдромом, снять отек помогают мочегонные препараты, в случае необходимости могут назначаться седативные средства, антидепрессанты. Применяемые препараты могут назначаться в виде капель или таблеток и в виде местных средств (гелей или мазей).

Диетотерапия занимает не последнее место в лечении этой болезни. Диета помогает поддерживать нормальный вес пациентки и снизить, таким образом, уровень эстрогенов.

Если превалирует кистозная форма болезни, пациентке может быть рекомендован пункционно-аспирационный метод лечения. Он заключается в отсасывании жидкости из кист.

Применимо такое лечение лишь для кист, которые не начали озлокачествляться.

При подозрении на раковое перерождение тканей железы либо в случае образования большого количества кист или чрезмерном разрастании интерстициальной ткани может применяться резекция пораженного органа. При доброкачественном течении процесса лечение этого заболевания требует систематического подхода, терапевтический курс должен повторяться. Лечение проводится под контролем маммолога и онколога.

Как распознать мастопатию и вылечить её? Узнайте об этом в следующем видео.

by HyperComments

Источник: https://grud.guru/zabolevaniya/mastopatiya/chto-takoe-diffuznaya-fibrozno-kistoznaya-mastopatiya-i-kak-ee-lechit.html

Эхопризнаки фиброзно-кистозной мастопатии

Эхопризнаки фиброзно-кистозной мастопатии определеются с помощью ультразвукового исследования (методом эхографии), которое является высокоинформативным, безопасным, неинвазивным и современным методом обследования состояния молочных желез

Эхопризнаки диффузной мастопатии – это показатели заболевания, которые выявились в процессе ультразвуковой диагностики грудной железы пациентки (эхографический метод). Они могут различаться в зависимости от сроков развития заболевания, возраста пациентки и состояния здоровья.

Сущность заболевания и причины возникновения

Фибрознокистозная мастопатия (ФКМ) считается патологическим состоянием груди и доброкачественным образованием. Симптомы, сопровождающие заболевание:

• уплотнения в груди;
• кисты, отличающиеся друг от друга размерами и формой;
• болевые ощущения в области груди;
• выделения из сосков;
• изменения контуров и размера груди.

Важно: при двухсторонней мастопатии происходит изменение и поражение обоих молочных желез, но выражены изменения, могут быть по-разному.

Мастопатия молочных желез распространена у женщин, находящихся в репродуктивном возрасте. Встречается и у женщин, находящихся в климактерическом возрасте.

причина развития недуга – нарушение гормонального баланса в организме женщины. Важны показатели концентрации гормонов:

Необходимость ультразвуковой диагностики

ФКМ поддается лечению, если болезнь была обнаружена на ранних этапах. Некоторое время назад мастопатию не связывали с возникновением онкологических образований в груди. Но современные исследования в этой области позволяют считать это заболевание, как состояние, предшествующее онкологическому. Назначает исследование врач маммолог.

Важно: ФКМ – промежуточная стадия между патологическим состоянием и онкологией.

Для трансформации доброкачественного образования в злокачественное должно произойти сочетание определенных факторов. Чтобы не допустить осложнения болезни и наступления онкологического состояния, необходимо, как можно скорее обратиться к специалисту и пройти все необходимые обследования.

Об УЗИ молочных желез смотрите в видеоматериале.

Эхопризнаки заболевания

Важно: что такое эхопризнаки фиброзной мастопатии и что они будут означать, в каждом конкретном случае нужно уточнять у маммолога.

Определить симптомы диффузной фиброзно-кистозной мастопатии больная способна самостоятельно, прощупывая грудь, стоя и лежа.

В медицинской диагностике применяют:

• анализ состава крови на гормональные вещества и другие показатели;
• маммографию;
• ультразвуковое исследование.

Все методики применяются комплексно, гарантируя точность постановки диагноза.

Важно: постановка диагноза фибрознокистозная мастопатия может происходить только после прохождения пациенткой всех исследований.

Мастопатию диагностируют, тщательно изучая ткани железы эхографическим методом, следуя от периферических отделов железы к области соска. Метод исследования всегда двусторонний, проводится обследование обоих молочных желез. Даже если, пациентка жалуется только на одну грудь.

При диффузной форме заболевания исследование может показать преобладание той или иной ткани, таким путем и будет поставлен диагноз.

Определять фиброзно кистозную мастопатию на узи будут по следующим эхопризнакам:

• толщиной слоя железистой ткани груди;
• показателем плотности тканей груди;
• фиброзами участков млечных протоков;
• несоответствием состояния груди, возрасту больной;
• повреждением соска и его области;
• расширением протоков железы;
• наличием кист.

Исследование демонстрирует, что эхопризнаки фиброзно-кистозной мастопатии различаются, в зависимости от возраста пациентки.

Чем старше женщина, тем, меньше толщина железистого слоя и тем больше плотность тканей. Наивысшие цифры плотности достигаются к 55 годам женщины.

Преимущества метода

Проведение ультразвукового исследования является самым безопасным, его можно проходить молодым девушкам и женщинам, ожидающим появление ребенка.

Информативность определяется высокой разрешающей способностью. Фиброзно кистозная мастопатия на узи видна хорошо, также этот метод дает возможность оценить состояние грудных имплантов, оценить область воспаления. Кроме того, исследование может показывать состояние лимфатических узлов, находящихся в непосредственной близости от груди.

Важно: проведение профилактических ультразвуковых исследований необходимо, для отслеживания состояния грудной железы, здоровая женщина должна проходить проверку один раз, в год.

Этот метод незаменим для уточнения диагноза фибрознокистозная мастопатия. Проведение ультразвукового исследования нужно для составления полной картины проявлений заболевания.

Знание показателя толщины слоя тканей и показателей эхоплотности, даст возможность составить план грамотного лечения и добиться состояния ремиссии болезни. Даст возможность жить полноценной жизнью.

Дополнительную информацию о заболевании смотрите в видеоматериале.

Важно знать! У не рожавших женщин до 25-30 лет фиброзно-кистозная болезнь (мастопатия) не вызывает особого беспокойства, но уже ближе к 30, особенно во время беременности и после родов у 80 процентов женщин развивается осложнение мастопатии. На ряду с не рожавшими женщинами, многие мамы, уделяющие почти все свое время малышу, забывают о своем здоровье или думают, что эта проблема — пустяковая и пройдет сама. Будущие мамы находятся в еще более сложном положении — при беременности и ГВ многие аптечные препараты запрещены. Знаете ли вы, что мастопатия, если её вовремя не лечить, делая профилактику заболевания, может вызвать рак груди. О полностью натуральном средстве от мастопатии (фиброзно-кистозной болезни), совместимым с грудным вскармливанием и беременностью читайте здесь…

Читать далее.. »

Источник: https://ogrudy.ru/mastopatiya/exograficheskie-priznaki-chto-eto-26.html

II стадия мастопатии молочной железы консервативное лечение

Начальные формы мастопатии встречаются в 90% случаев. Это говорит о значительной распространённости патологического процесса среди женского населения.

Несмотря на свою доброкачественность, мастопатия может приводить к появлению атипичных клеток, а они уже существенно повышают риски развития злокачественной опухоли.

Поэтому дисгормональной патологии молочных желез всегда уделяется очень пристальное внимание. 

Почему развивается мастопатия, как ее выявить и как лечить? Поговорим об этом.

Мастопатия и прогностические риски. Стадии заболевания

В зависимости от выраженности атипичных свойств и пролиферации клеточных элементов млечных протоков и долек молочной железы существует 4 степени градации:

1.       Доброкачественная дисплазия паренхимы без пролиферации (активного размножения) эпителия.

2.       Доброкачественная дисплазия паренхимы с пролиферацией эпителия, но без атипичных признаков клеток.

4.       Дисплазия паренхиматозной ткани железы с пролиферацией эпителия и атипией, которая встречается в запущенных случаях. Данная форма наиболее близка по свойствам и симптоматике к раковой опухоли. Признаки малигнизации встречаются достаточно часто.

Сегодня подробно рассмотрим 2-ю стадию заболевания, т.е. когда есть пролиферация эпителиальных клеток, но атипия в них отсутствует.  Это самая «благодарная» форма для консервативного лечения, потому что процент излеченных женщин достаточно высок.

Лечение при II ст. мастопатии молочной железы

Лечение при доброкачественной дисплазии молочной должно быть направлено на:

1.       Ликвидацию первопричины заболевания.

2.       Нормализацию работы нейроэндокринной системы.

3.       Нормализацию уровня биологически активных веществ в кровотоке.

4.       Хирургическое удаление патологических очагов, если есть пролиферация.

Выбирая схему лечения при II ст. мастопатии молочной железы, маммолог должен учитывать:

1.       Возраст женщины.

2.       Форму мастопатии.

3.       Характер менструального цикла – нарушен он или нет.

4.       Имеющуюся сопутствующую патологию.

5.       Заинтересованность пациентки в сохранении репродуктивной функции.

Лечение назначается в каждом случае индивидуально. Но сначала начинают с консервативных методов:

1.       Гормонотерапии.

2.       Седативных препаратов.

3.       Витаминотерапии.

4.       Мочегонных лекарственных средств.

5.       Фитотерапии.

Часто мастопатия сочетается с болезнью печени, ЖКТ и другими заболеваниями. Поэтому схема лечения должна дополняться препаратами, устраняющими патологические механизмы данных болезней.

Неправильное питание может осложнить клиническую картину, поэтому обязательно должна быть скорректирована диета. Если женщина питается только мясом или продуктами, богатыми животными жирами, уровень андрогенов (из них образуется прогестерон) в кровотоке становится всё меньше и меньше, а концентрация эстрогенов, наоборот, возрастает.

К тому же, такая диета способствует выработке канцерогенов. Пациентке рекомендуют есть больше свежих овощей и фруктов, а также злакосодержащих продуктов. Не рекомендуют питаться копчёностями, солениями и консервированными продуктами.

Продукты, богатые метилксантинами, приводят к чрезмерному развитию фиброзной ткани в груди, поэтому врачи рекомендуют не пить кофе, чёрный чай, колу и не употреблять шоколад.

Если своевременно начать лечение, прогноз благоприятный. Поэтому не стоит откладывать «на потом» поход к врачу. Своевременная помощь значительно снижает риск осложнений, в том числе и развития раковой опухоли в женской груди.

Механизм развития доброкачественной дисплазии паренхимы молочной железы

Изменение морфологии женской груди, характерное для мастопатии, возникает из-за ответа стромы и паренхимы на нарушенный уровень некоторых биологически активных веществ и факторов роста.

Гинекологи обнаруживают II стадия мастопатии молочной железы чаще всего у представительниц слабого пола возрастной категории 35 – 40 лет. Эта патология может поражать как одну, так и 2 груди одновременно.

При ультразвуковом исследовании обнаруживается, что процесс распространенный, т.к. затрагивает несколько сегментов органа.

На формирование патологических очагов в железе оказывает влияние концентрация следующих гормонов:

·         эстрогенов;

·         пролактина;

·         ФСГ;

·         эстрадиола.

При данном заболевании уровень этих веществ обычно выше нормы. Однако есть и такие гормоны, концентрация которых снижается. В первую очередь это прогестерон, который в организме женщины играет антипролиферативную роль, т.е. подавляет чрезмерно активное размножение клеток в органах-мишенях.

Причем такой эффект он проявляет в определенные фазы цикла. Помимо прогестерона может снижаться концентрация и тироксина, при этом одновременно возрастает содержание тиреостимулирующего гормона. Стоит отметить, что такое состояние по лабораторным показателям хоть и похоже на гипотиреоз, но клинических проявлений не имеет.

Однако при назначении терапии врач обязательно учитывает выявленные изменения.

Таким образом, главными факторами развития II ст. мастопатии молочной железы является нарушенное соотношение биологически активных веществ прогестерона и эстрогенов в сочетании с высоким уровнем гипофизарного гормона ФСГ.

В организме женщине проявляется относительная или абсолютная гиперэстрогения, которая в последующем приводит к пролиферации эпителиальной выстилки альвеол и млечных протоков. Кроме этого, усиливается активность клеток-фибробластов. Они являются элементами соединительной ткани.

Поэтому морфологическая основа мастопатии – нарушение соотношения эпителиальных и соединительно-тканных структур в молочной железе.

Факторы риска

Но что же может привести к гормональному дисбалансу, а следовательно, к II ст. мастопатии молочной железы? Оказывается, факторами риска являются:

1.       Наследственность. Если в роду по женской линии уже были случаи мастопатии, риск заболевания у пациентки высок.

2.       Нейроэндокринные нарушения, в особенности метаболический синдром. Он проявляется повышением уровня холестерина и триглицеридов, ожирением, подъемом давления и нарушенной толерантностью к глюкозе (она медленнее усваивается клетками).

3.       Возрастная категория старше 35 лет.

5.       Чрезмерная масса тела. Жировая ткань в настоящее время рассматривается как еще один эндокринный орган. В частности в ней синтезируется эстрон, который повышает пролиферативные возможности клеток.

6.       Сахарный диабет.

7.       Артериальная гипертензия.

8.       Длительное нахождение в условиях стресса.

9.       Первая беременность в возрасте старше 30 лет.

10.   Отказ от грудного вскармливания.

11.   Непродолжительное кормление грудью. Сейчас специалисты советуют продолжать грудное вскармливание до возраста 3 лет. Доказано, что это защищает от рака груди.

12.   Раннее половое созревание (первые менструации в 12-летнем возрасте и раньше).

13.   Позднее наступление менопаузы (после 55 лет).

14.   Бесплодие вследствие эндокринных нарушений.

15.   Неправильный менструальный цикл – задержки, укорочение, кровотечения и др.

16.   Гинекологические болезни: эндомитреоз, разрастание эндометрия, миома матки.

Формы мастопатии

С учетом морфологической картины мастопатии выделяют 2 ее разновидности:

·         узловатую;

·         диффузную.

Узловатая форма характеризуется появлением внутри тканей молочной железы локальных патологических очагов. Такое состояние врачи обозначают, как фиброаденома, фиброматоз, аденофиброма или аденоз. Это все слова синонимы.

Диффузная форма характеризуется фиброзом соединительного компонента железы. Нередко это приводит к появлению кист. Они более характерны для женщин в возрасте. Часто внутри кистозных образований могут появляться папилломы с высоким риском малигнизации (озлокачествления). В таком случае обязательно проводится тонкоигольная биопсия новообразования.

Диагностика заболевания

II стадия мастопатии молочной железы диагностируется на основании анамнеза, осмотра, пальпации и дополнительных методов обследования – УЗИ и маммографии. Дополнительно назначается анализ крови на уровень гормонов, чтобы врач смог подобрать наиболее рациональную тактику лечения.

Во время беседы маммолог выявляет жалобы. Обычно женщины отмечают боль в железе. При этом  она неинтенсивная. Важный диагностический признак — ее усиление за несколько дней до появления менструальных выделений. При длительном течении заболевания интенсивность боли нарастает еще во 2-ой половине менструального цикла, достигая максимума перед месячными.  

Обычно боль четко локализована. Но, как в любом правиле, есть исключения, так и здесь они есть. Иногда болевые ощущения могут распространяться на верхнюю конечность со стороны поражённой железы, отдают также в лопатку или шею.

Достаточно распространённой жалобой является выделение патологического секрета из сосков, причем они не связаны с лактацией. Также женщину беспокоит нагрубание груди и ее отечность, появляющиеся во второй фазе цикла.

Собирая анамнез, врач обязательно выясняет, не болели ли родственники женского пола мастопатией, были ли аборты, в каком возрасте произошли первые роды. Немаловажным фактом является исключение или подтверждение сопутствующих гинекологических заболеваний, сахарного диабета, повышенного артериального давления и т. п.

После беседы врач приступает к осмотру и пальпации молочной железы. Очень важно проводить такое бследование в первой фазе менструального цикла – на 2-й или 3-й день после прекращения кровянистых выделений из влагалища.

Связано это с тем, что во второй фазе цикла молочные железы сильно нагрубают. Это может повлиять на правильную трактовку обнаруженных изменений.

Так, врач может принять нагрубевшую дольку за узел, либо, наоборот, не сможет прощупать небольшие по размеру патологические очаги.

Важно, что пальпация и осмотр молочных желез должны проводиться в двух положениях – стоя и лежа. Сначала врач оценивает состояние кожных покровов и симметрию правой и левой груди. Смотрит на положение сосков и развитость сосудистой сети на груди. После этого пациентка поднимает руки вверх, и врач снова проводит осмотр.

Пальпируя железы, маммологи отмечают консистенцию железы, наличие или отсутствие тяжей, плотных и объёмных образований. Нащупав патологический очаг, врач оценивает его размер и контуры. Смотрит, не спаян ли узел с близлежащими тканями. При II ст.

Они не должны быть увеличенными, а пальпация должна быть безболезненной.

При обнаружении в груди патологических очагов, женщины начинают бояться возможного развития рака. Чтобы беспричинно не переживать, нужно знать признаки малигнизации. К ним относят:

1.       Изменение положения соска, его втянутость.

2.       Отёк ареолы.

3.       Изменение цвета кожного покрова груди, соска или ареолы.

4.       Гиперемия, шелушение кожи.

5.       Ощущение зуда.

6.       Втянутости некоторых участков железы при поднятых вверх руках.

7.       Вид лимонной корки на определенном участке груди.

Чтобы поставить точный диагноз, нужно дополнительно пройти рентгенологическое исследование, маммографию или УЗИ. Иногда может потребоваться и биопсия.

Источник: https://mabusten.com/ii_stadiya_mastopatii_molochnoy_jelezyi/596.html

Всё что нужно знать о диффузно-фиброзной мастопатии

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез отличается неестественным ростом клеток, приводящим к изменению первоначальных комбинаций железистых и соединительнотканных структур.

Как диагностируется заболевание, и какие методики применяются для его лечения?

Факторы появления диффузной мастопатии

Точная этиология данной патологии неизвестна.

Но было установлено, что на ее появление большое влияние оказывает гормональный дисбаланс.

Это было проверено у женщин в период климакса: их организм начинает перестраиваться, вследствие чего количество выделяемых гормонов существенно снижается.

Поэтому риск заболевания пациенток данного возраста достаточно высок.

Факторы, провоцирующие патологию, следующие:

1. Наследственная предрасположенность к данному заболеванию.
2. Нарушение функций эндокринной системы, например, обострение патологии щитовидной железы.
3. Применение препаратов, оказывающих влияние на гормональный дисбаланс.
4. Курение, употребление алкоголя, прием наркотиков.
5. Сильная подверженность стрессу.
6. Поздняя беременность, если она является первой после 35 лет.
7. Получение травм груди (удары, передавливание тесным бюстгальтером, ношение неудобного белья).
8. Излишний вес.

Фиброзная мастопатия молочных желез остается опасным для женщин всех возрастов. Бывают случаи, когда опухоли находят у младенцев.

Также подвержены этому и молодые девушки, начиная с подросткового возраста. Но в зону риска чаще попадают пациентки от 30 — 45 лет и в климактерическом периоде.

У болеющих ДФКМ в крови выявляется повышенное содержание секрета-эстрогена, а также недостаток прогестерона и избыток гормона пролактина, ответственного за процесс лактации.

Развитие болезни

С возникновением диффузной фиброзной мастопатии грудных желез в ткани появляются уплотненные участки. Опухли и кисты образуются из железистых тканей.

Патология разделяется на несколько видов, которые зависят от их различного влияния на ткани:

Кистозная мастопатия молочных желез — Формирование в груди жидкостных образований (кист), появление которых объясняется разрастанием эпителия в протоках железы.

Фиброзная мастопатия груди — Характеризуется превалированием компонентов соединительной ткани.

Железистая мастопатия — Происходит разрастание железистой ткани.

Фиброзно-кистозная мастопатия — Представлена участками фиброза, кистами железы.

Склерозирующая аденома молочной железы — Склерозирующий аденоз включает мелкие утолщения, характеризующиеся увеличением долек.

Подразделяют незначительную, среднюю и выраженную форму мастопатий, которые зависят от степени выявленных нарушений.

Развитие болезни начинается с фиброзной формы. Происходит пролиферация соединительной ткани, после чего в молочной железе появляются узелковые образования и тяжи.

Чаще всего мелкие кисты образуются у женщин в возрасте 30 лет. А вот крупные единичные формирования и аденома молочной железы наблюдаются у женщин после 36 лет.

Узловая ФКМ

Заболевание проявляется появлением одного или нескольких групп узелков, которые имеют четкие контуры. Они начинают увеличиваться в размерах и отекать перед наступлением месячных, а при пальпации – болеть.

По завершению менструации заметны узелки, имеющие плотную консистенцию и границы, отделяющие их от остальных тканей.

Если лечь в горизонтальном положении, то узелки будут слабо нащупываться, либо вовсе отсутствовать.

Заболевание является индивидуальным по той причине, что некоторые пациентки вовсе не ощущают боль, а узелки находят случайно.

Различают пролиферативную форму фиброза груди (в зависимости от степени воздействия патологических процессов) и непролиферативную.

Последняя форма характеризуется наиболее благоприятными прогнозами протекания болезни (1%), но это не является сигналом прекращения лечения.

Смешанная ФКМ

Смешанная форма сочетает в себе симптомы всех типов болезни:

1. Свойства ДФКМ с преобладанием кистозной мастопатии (кист с жидкостями).
2. Типы мастопатии с преобладанием фиброзного компонента (разрастаются соединительнотканные участки).
3. Признаки аденоза грудных желез (увеличивается молочная железа вследствие разрастания железистой ткани).
4. Появление кист и узелковых образований, поражающих грудь в единичном или неоднократном проявлении. Они легко прощупываются.
5. Появление фиброзной аденомы молочной железы (это подвижное образование грудной железы).

Заболевание характеризуется более запущенным протеканием процесса болезни. Поэтому требует более тщательного наблюдения с использованием различных лечебных воздействий.

Двусторонняя ФКМ

Двусторонний тип данной формы является разновидностью, в основе которого лежит прогрессирование патологии на обоих грудях.

Полости с кистой формируются вследствие того, что гиперплазия распространяется на ткань железы, млечные каналы, поэтому идет прерывание трофических процессов.

Опасен этот тип тем, что риск появления опухоли увеличивается в 1,99 раз. Несмотря на то, что заболевание является двухсторонним, оно не представляет жизненной угрозы.

Клиническая картина

Симптомы проявления болезни изменяются в зависимости от фаз менструального цикла.

Женщины, болеющие диффузной фиброзно-кистозной мастопатией, чаще после 14-го дня от начала менструации жалуются на чувство тяжести, неприятные болезненные ощущения в области груди, сопровождающиеся их набуханием и отеком.

Порой боль переходит в такие области:

• шея;
• плечи;
• спина;
• верхние конечности;
• поражение нескольких областей.

Обычно можно прощупать зернистые образования в груди с помощью пальпации. В определенных случаях из соска выделяется секрет молозива, увеличение которого происходит в период всего менструального цикла.

Выделение сопровождается следующими симптомами:

• недомогание;
• головная боль;
• слабость;
• вздутие живота.

В этот период женщина подвержена сильной раздражительности, перепадам настроения и испытывает проблемы со сном. Все эти симптомы ссылают на синдром — ПМС.

С приходом критических дней болевой синдром постепенно утихает, а уплотнения рассасываются.

Если диффузная фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы протекает долгое время, то признаки продолжаются в течении всего месяца.

Мастопатия груди у женщин обычно сопутствует следующим гинекологическим патологиям:

• эндометриоз тела матки;
• миома матки;
• кисты яичников;
• гиперплазия эндометрия.

При этой патологии у женщин происходит нарушение биоритмов. Общими проявлениями, которыми отличается диффузная мастопатия молочных желез, могут быть ломкие и сухие волосы, тусклые кожные покровы, кроме этого начинаются проблемы с лишним весом.

Диагностика

Диагностика диффузной фиброзно-кистозной мастопатии основана на симптомах, проявляющихся у заболевших женщин, также на медицинской визуализации.

Первым и самым необходимым методом является самостоятельный осмотр. Женщине следует раз в месяц путем ощупывания проверять молочные железы.

Это можно делать в положении стоя и лежа. Также нужно осматривать их в зеркале. При нахождении какого-нибудь образования или уплотнения необходимо насторожиться, ведь это свидетельствует о появлении патологии.

Особенно рекомендуется проводить данную процедуру людям, находящимся в предменопаузном сроке (начиная с 40 лет).

Признаками проявления патологии бывают:

1. Набухание в груди и ее болезненность.
2. Уплотнения имеют различные размеры.
3. Из сосков выделяется молозиво.

Вследствие начала месячных болезнь немного утихает, что заметно по уменьшению размеров узелков и утиханию боли.

Обычно все происходит на первых стадиях заболевания, так как в организме начинается гормональная перестройка, сказывающаяся на появлении заболевания.

Следующим шагом является посещение врача специалиста. Он предварительно проведет осмотр методом пальпации груди, регионарных лимфатических узлов. А уже, убедившись, назначает дополнительное обследование:

• ультразвуковое исследование молочных желез;
• маммография (рентген груди);
• пункция образований;

Благодаря процедурам, врач с точностью определяет расположение образования и степень запущенности патологии, а также возможную предрасположенность к заболеванию раком.

При наличии выделения из соска маммолог может отправить мазок на цитологическое исследование.

Врачи-специалисты в целях профилактического осмотра рекомендуют женщинам после 35 лет хотя бы раз в полтора-два года проходить маммографию, а после 55 лет – однократно в полугодие.

Данное обследование обычно проводится на 10-й день цикла, но не раньше, чем через семь дней после начала менструации. При несоблюдении данных рекомендаций это может обернуться серьезной ошибкой.

Эхопризнаки диффузной мастопатии могут быть достаточными для того, чтобы врач с точностью смог поставить диагноз.

Терапевтические методики

Гормональный дисбаланс является основной причиной появления заболевания, вот почему его нормализация может привести женщину к излечению.

Быстрое выздоровление возможно в том случае, если в терапию будут входить методы, выполняющиеся в комплексе:

1. Непосредственное воздействие медикаментов на проявляющиеся симптомы.
2. Своевременное избавление от заболеваний, провоцирующих патологию, либо же сопутствующих ей.
3. Профилактическое применение народных средств.
4. Правильный режим и соблюдение диеты.

Обязательным процессом перед началом лечения является поверка пациентки на признаки онкологии. В случае обнаружения злокачественных признаков необходимо хирургическое вмешательство.

Использование медикаментов

Лекарственные препараты необходимы как для нормализации работы всего организма в целом, так и для устранения главной причины появления заболевания грудных желез – гормонального дисбаланса.

В этих целях применяют такие медикаменты:

• средства гормонального ряда (прогестерон, антиэстроген);
• комбинация витаминных и минеральных комплексов;
• медикаменты с содержанием йода;
• препараты, нормализующие работу таких органов, как печень и почки;
• успокоительные средства – для поддержания эмоциональной стабильности;
• медикаменты, ослабляющие, снимающие болевые ощущения (анальгетики).

Возможно и применение физиотерапевтических процедур, таких как применение электрофореза или лечения лазером.

Использование данных медикаментов в комплексе возможно в системном характере. Назначением и контролем проведения лечения должен заниматься врач-маммолог.

Профилактика при помощи народных средств

Использование народной медицины помогает женщинам облегчить страдания, укрепить организм и даже придать ему сил в борьбе с патологией.

Снятие отечности, защита от инфекционных заболеваний, облегчение воспалительных процессов, стабилизация гормонального фона – все это возможно, если правильно подобрать фитопрепараты.

Вот некоторые из фитопрепаратов, применяемых в лечении диффузной фиброзно-кистозной мастопатии:

• отвар либо спиртовая настойка на основе матки боровой;
• отвары из корешков лопуха, красной щетки;
• камфорное масло;
• настойка из скорлупки кедрового ореха;

Эффективны компрессы, для выполнения которых используют свежие листья капусты, протертый бурак с использованием натуральных продуктов пчеловодства, листа лопуха и тыквы

Диффузную мастопатию с превалированием кистозного, железистого или фиброзного компонентов, можно лечить народными средствами только под наблюдением лечащего врача.

Хирургическое удаление

Один из методов лечения аденомы молочной железы –хирургический (проведение операции).

Обычно она длится час, за это время хирурги удаляют опухоль, а иногда, если необходимо и саму грудь.

Противопоказания в проведении лечения

Главными аспектами в проведении лечения являются:

1. Полный отказ от употребления табачных и алкогольных изделий.
2. Пациенткам не рекомендуется проводить много времени на открытом воздухе под лучами ультрафиолета, загорать желательно в купальниках до 12.00 и после 16.00 часов с обязательным использованием средств с высоким фактором защиты от ультрафиолета.
3. Запрещено посещение бань и саун, а также соляриев, так как тепловые излучения способны вызвать прогрессирование патологии.
4. Из рациона исключается жирное, жареное, печеное, а также острая пища и употребление кофеина.
5. Необходимым является увеличение употребления клетчатки.
6. При выборе белья предпочтение отдавать моделям, не оказывающим сдавливания грудных желез.

Соблюдение режима питания и минимальная подверженность стрессовым воздействиям являются залогом успешного выздоровления.

Прогноз и опасность патологии

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия грудных желез рассматривается, как угрожающее состояние для появления онкологического заболевания, вот почему эту патологию называют предраковой.

Посредством быстрого разрастания клеток пораженных участков железы увеличивается риск возникновения рака до 35%. Возможно снижение риска до 0,9% в случае меньшей активности процесса.

При своевременной диагностике и комплексном лечении прогноз благоприятен в большинстве случаев.

Источник: https://GrudOk.ru/bolezni/mastopatiya/diffuznaya-fibrozno-kistoznaya