Пункция молочной железы на какой день цикла делать

Результаты пункции молочной железы

Пункция молочной железы – это информативный и наиболее точный метод диагностики многих заболеваний этого органа. Он дает ответ на вопрос о природе новообразования, на основании чего врач может выстроить дальнейший план лечения. С точностью почти 100% пункция помогает выявить онкологические опухоли молочных желез.

В каких случаях показана пункция?

Результаты пункции молочной железы необходимо получить, если у пациентки заподозрили злокачественное образование. Предпосылками к нему могут служить:

• выявленные при осмотрах уплотнения в молочной железе; • наличие участков, вызывающих подозрения при проведении маммографии или ультразвукового исследования;

• изменения участка железы вокруг соска – шелушение, язвочки, выделения с примесью крови и другие признаки.

В некоторых случаях от процедуры не только не следует отказываться, но она считается обязательным методом диагностики раковых заболеваний. Помимо диагностической функции такая процедура может выполнять и лечебную. Это происходит в том случае, когда в молочной железе есть киста и ее необходимо устранить.

Следует знать, что манипуляция проводится под контролем УЗИ, поэтому риски минимальны. Чтобы пациентка не чувствовала болезненных ощущений, проводят местную анестезию. Ограничениями к проведению процедуры являются беременность и лактация, низкая свертываемость крови и начало менструального цикла – 5 дней.

Особенности проведения пункции

Процедура представляет собой прокол молочной железы для забора клеток тканей. Полученный материал тщательно исследуют в лаборатории.

До пункции необходимо обязательно провести комплексное обследование с использованием ультразвука, маммографа и других методов, чтобы иметь представление о локализации подозрительного участка. Пункция бывает разных видов, и выбор зависит от локализации новообразования.

Чаще всего врач делает прокол специальной тонкой иглой в уплотнение, чтобы получить клетки ткани или собрать жидкость.

Однако в некоторых случаях патологический очаг расположен слишком далеко от поверхности железы, поэтому применяют иглу более крупного размера или используют приспособление для биопсии, так называемый пистолет. Именно в этом случае и требуется местное обезболивание. Основные виды пункций:
• тонкоигольная – применяют, если подозрительный очаг находится практически у самой поверхности органа. Во время манипуляций пациентка сидит на кушетке, участок для пункции обрабатывают антисептиком, делают прокол, затем обрабатывают это место после извлечения иглы; • стереотаксическая – вместо одного делают несколько проколов, пациентка располагается на кушетке лежа. Всю процедуру контролирует УЗИ; • толстоигольная – позволяет увеличить количество материала для исследования; • инцизионная – участок молочной железы, где расположен подозрительный очаг, обрабатывают, затем иссекают небольшой кусочек тканей. Этот метод применяют, если результаты биопсии обычным способом кажутся сомнительными или есть подозрение на злокачественную опухоль; • трепан-биопсия – процедуру проводят для тех опухолей, которые невозможно обнаружить методом пальпации. Все действия контролирует ультразвуковое оборудование; • пункция кисты – проводится методом откачивания жидкости из полости кисты аспирационным пистолетом. Благодаря этому решаются две задачи – диагностическая и лечебная;

• пункция фиброаденомы – на исследование берут ткани фиброаденомы, чтобы установить злокачественная опухоль или нет.

Собранный в ходе манипуляций материал отправляется для всестороннего изучения в лабораторию. Результаты пункции молочной железы затем оценивает лечащий врач. В лаборатории материал окрашивают и изучают под микроскопом.

Такой метод изучения раковых клеток достоверен, потому что они обладают характерным строением и поставить ложный диагноз онкологического заболевания практически невозможно.

Однако следует учитывать, что если при подозрении на онкологию диагноз по результатам пункции все же не подтвердился, это может быть связано с тем, что контроль УЗИ во время процедуры или не осуществлялся или был недостаточным и для изучения взяли просто клетки здоровой ткани.

Поэтому рекомендовано в таких случаях, если сомнения по поводу диагноза все еще остаются, провести удаление новообразования, а затем исследовать его на гистологию.

При помощи пункции можно точно диагностировать не только онкологические, но и доброкачественные опухоли и другие изменения в структуре тканей органа, например, кисты или жировой некроз, развившийся в результате травмы груди. Процедуры не следует бояться, ведь она помогает предупредить очень серьезное заболевание. Обращайтесь в нашу клинику для диагностики и лечения, и мы гарантируем высокий профессионализм и эффективность лечения!

Источник: https://xn----ctbhofdbekubgb2addy.xn--p1ai/%D1%80%D0%B5%D0%B7%D1%83%D0%BB%D1%8C%D1%82%D0%B0%D1%82%D1%8B-%D0%BF%D1%83%D0%BD%D0%BA%D1%86%D0%B8%D0%B8-%D0%BC%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%BE%D0%B9-%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D1%8B

Метод пункции молочной железы – показания, процесс выполнения, последствия

Пункция молочной железы является очень важным диагностическим мероприятием в маммологии. Она необходима для того, чтобы изучить характер опухолевого образования в груди, дифференцировать доброкачественность от злокачественности. Метод применяется наряду с маммографией или УЗИ молочных желез, в некоторых случаях даже одновременно.

Полученные результаты имеют очень важное значение, так как непосредственно от них будет приниматься решение о подборе конкретных способов лечения. Поэтому важно, чтобы эту процедуру по строгим назначениям выполнял опытный доктор, а лабораторные сотрудники соблюдали все правила исследования материала.

Но сначала разберемся, кому необходимо пройти эту процедуру и для чего.

В каких случаях показана и противопоказана пункция молочной железы

Пункцию молочной железы назначают после сбора анамнеза, осмотра, пальпации грудных желез, УЗИ или маммографии. Чаще всего этот метод диагностики показан в таких случаях:

• В молочной железе обнаружена одна или несколько опухолей. В зависимости от вида образования могут выполняться разные исследования материала:

1. пункция кисты – выполняется забор жидкости из образования более 2 см в диаметре и отправляется на исследование;
2. пункция фиброаденомы – происходит отщипывание кусочка ткани опухоли для выяснения характера заболевания.

• Наличие признаков воспаления соска, очаги шелушения и изъязвления, выделения жидкости любой консистенции и цвета, изменение формы ареолы.

• Если маммография или УЗИ груди показали подозрительные участки, требующие более детального изучения.

Но также есть и ряд противопоказаний к проведению пункции:

• категорически запрещено выполнять процедуру беременным и кормящим женщинам;
• крайне нежелательно делать пункцию в первые 5 дней (в некоторых случаях более длительный период) менструального цикла;
• в случае аллергической реакции на некоторые обезболивающие препараты;
• при нарушениях функции свертываемости крови или при приеме антикоагулянтов.

Чтобы максимально исключить возможные риски, врач перед назначением пункции молочной железы изучает историю болезни, выясняет, нет ли беременности и не принимает ли пациентка препараты, способные разжижать кровь.

Как проходит процедура забора материала из молочной железы

Перед тем, как провести пункцию, нужно уточнить локализацию, размеры и форму уплотнения с помощью маммографии или УЗИ груди, а иногда одного и другого вместе.

Стандартная процедура пункции выглядит так: осуществляется прокол тканей молочной железы специальной иглой в том месте, где находится опухоль, и производится забор материала (жидкостного из кисты или плотного из диффузных образований), а затем отправляется на исследование в лабораторию.

Чаще всего пункция выполняется без предварительного анестезирования, так как обычно процедура является малоболезненной. Образование рубцов исключается.

В некоторых случаях процедура при необходимости выполняется не стандартной иглой, а другими инструментами.

А знаете ли вы, что:

XVIII век был эпохой повышенного внимания к красоте груди. Женщины того времени предпочитали очень откровенные декольте, а соски и ареолы специально подкрашивали красителями для придания им большей соблазнительности.

Какие виды пункции молочной железы применяются

Существуют разные виды пункции, имеющие свои особенности:

1. Толстоигольная пункция. При помощи толстой иглы врач имеет возможность взять большее количество материала для исследования.
2. Тонкоигольная пункция. Это самый распространенный вариант пункции. Ее применяют в том случае, если образование находится ближе к поверхности кожи и не нужно глубоко проникать иглой. Перед процедурой женщина садится на кушетку, врач обрабатывает обеззараживающим средством место предполагаемого прокола, вводит иглу, забирает материал и после ее удаления опять обрабатывается поврежденный участок кожи.
3. Стереотаксическая пункция. Женщина лежит на спине, а врач прокалывает опухоль не в одном, а в нескольких местах. Эту процедуру обязательно нужно проводить под контролем маммографа или УЗИ.
4. Пункция фиброаденомы. Предварительно на обработанном бактерицидными средствами участке кожи делается небольшой надрез, затем с помощью иглы или другого инструмента проникает в опухоль и отщипывает от нее кусочек. Исследование в лаборатории поможет выявить доброкачественность или злокачественность патологического процесса.
5. Пункция кисты. С помощью шприца с иглой врач откачивает жидкое содержимое кисты и отправляет его на лабораторное исследование. Процедура способствует моментальному склеиванию стенок кисты и уменьшению боли из-за снятия давления образования на нервные окончания в молочной железе.
6. Инцизионная пункция опухоли. Эта процедура больше напоминает операцию, поэтому применяются обезболивающие. Если не исключена злокачественность опухоли, врач методом иссечения патологических тканей убирает ее, а полученный материал исследуется.
7. Трепан-биопсия. С помощью специального инструмента, называемого пистолет-иглой, диагностируется природа опухоли, которая обычной пальпации не поддается. Выполняется под контролем УЗИ.

Каждый из методов применяется в определенных случаях по результатам предварительного обследования.

Последствия и возможные осложнения после выполнения пункции молочной железы

Как и у любой процедуры, предполагающей вмешательство в целостность тканей, существует риск развития некоторых осложнений и неприятных состояний:

• образование гематом;
• припухлость, отечность, болезненность груди;
• выделение сукровицы из места прокола;
• занесение инфекции, выражающееся в нагрубании груди, воспалении, повышении, температуры (развивается нечасто);
• изменение формы груди вследствие отсасывания жидкости из кисты или удаления опухоли.

Чтобы снизить болевые ощущения и отечность, женщине предлагают прикладывать холодные компрессы или рассасывающие мази к груди. Иногда назначаются обезболивающие препараты. Чаще всего неприятные ощущения проходят в течение нескольких дней после процедуры. Если же симптомы не проходят, а состояние только усугубляется, нужно в срочном порядке обратиться к врачу.

Как подготовиться к пункции молочной железы

Проведение пункции молочной железы под контролем маммографа или УЗИ не требует серьезной подготовки, но нужно придержаться основных рекомендаций:

• пациентка должна надеть удобную просторную одежду и снять из области груди все украшения;
• за 3 дня до процедуры прекратить прием любых разжижающих кровь препаратов – аспирин, кардиомагнил и др.;
• заранее нужно предупредить врача о наличии аллергии на какие-либо препараты;
• желательно, если пациентка придет на процедуру с кем-то, кто может оказать поддержку после выполнения диагностических манипуляций (особенно, если женщина приняла много седативных препаратов).

При грамотном подходе и правильном выполнении пункции риск развития осложнений невысокий.

Пункция молочной железы не проводится, если маммография четко указывает на рецидив или метастазы, или же нельзя гарантировать безопасность выполнения процедуры.

Источник: http://i-zdorova.ru/zdorov-e/diagnostika-boleznej/punkciya-molochnoj-zhelezy-kak-i-dlya-chego-provoditsya

Особенности пункции молочной железы

Трудно точно сказать, сколько женщин сегодня сталкиваются с различными заболеваниями груди. Одним из самых опасных подобных недугов является рак. Однако болезнь, обнаруженная на ранних этапах, прекрасно лечится. Именно поэтому важно как можно быстрее и точнее поставить диагноз. В этом случае на помощь доктору приходит пункция молочных желез.

Суть метода

Бывают ситуации, когда данных, полученных после проведения УЗИ молочных желез и маммографии, недостаточно для выявления целостной картины заболевания.

Именно в таких случаях и назначается данное исследование. Неудивительно, что многих женщин интересует, что же это такое пункция молочной железы.

Так называется диагностическая манипуляция, основной целью которой является получение тканей для последующего анализа.

Можно отметить следующие положительные стороны данного метода:

• Информативность. Он дает возможность найти злокачественные клетки даже в очень маленьких образованиях.
• Безболезненность. Обычно процедура не приносит особенно неприятных ощущений и проводится без анестезии и амбулаторно.
• Малая травматичность. После пункции не остается каких-либо повреждений, нет необходимости накладывать швы.
• Лечебность. Процедура применяется для борьбы с кистами большого размера. Эвакуация их содержимого уменьшает болевые ощущения, так как при этом происходит снижение давление на ткани. Манипуляция часто дает возможность полностью избавиться от кисты.

Виды пункции

Существует несколько основных разновидностей данной процедуры:

• Тонкоигольная пункция. Такое исследование является наиболее распространенным. Его назначают дамам, у которых образование расположено неглубоко.
• Стереотаксическая пункция. В отличие от предыдущего исследования она предполагает выполнение нескольких уколов, что необходимо для получения материала из разных участков образования. Выполняется такая пункция молочной железы под контролем УЗИ.
• Толстоигольная пункция. Как ясно из названия, при осуществлении манипуляции применяется толстая игла, что дает возможность брать больше материала для изучения.
• Инцизионная пункция. При данной процедуре выполняется иссечение злокачественных тканей, которые затем исследуются. Исследование предполагает использование анестезии.
• Трепан биопсия. Выполняется подобная пункция под контролем УЗИ. Для ее проведения применяется особый «пистолет-игла». Назначается трепан биопсия в случае, если образование расположено глубоко в тканях женской груди и его нельзя пропальпировать.
• Аспирационная пункция. При проведении подобной манипуляции из кисты откачивается жидкость посредством введенной в нее иглы. Результатом этой процедуры является склеивание стенок образования и снижение болевого синдрома.

Показания

Существуют определенные симптомы, при наличии которых врач может предложить больной сделать пункцию молочной железы:

• Если в тканях железы образуется уплотнение.
• Если произошло нарушение формы соска.
• Если наблюдается деформация железы.
• Если грудь увеличилась в размерах.
• При возникновении в области сосков воспаления, язвочек.
• Если появляются выделения из соска. Они могут быть разного цвета (от бесцветного до зеленоватого), наиболее опасны кровянистые выделения. При анализе в них могут быть обнаружены и чешуйки плоского эпителия, и капли жира, и эритроциты, и лейкоциты, и так далее.
• При изменении кожного покрова там, где локализуется новообразование (шелушении, покраснении, сухости).
• При обнаружении подозрительных участков при маммографии и УЗИ.
• Если новообразование быстро растет.
• Если регионарные лимфоузлы (обычно подмышечные) увеличиваются или воспаляются.

Следует отметить, что появление уплотнения далеко не всегда является показанием к проведению подобной процедуры. Очень часто для постановки верного диагноза нет необходимости делать пункцию и оказывается достаточно маммографии и УЗИ грудной железы.

Противопоказания

Пункция молочной железы, как и любая другая врачебная манипуляция, имеет определенные противопоказания. Ее нельзя делать в следующих случаях:

• если у дамы наблюдается любое инфекционное заболевание в острой стадии;
• в случае, когда больная недавно перенесла операцию на грудных железах;
• во время критических дней (4-5 дни цикла) исследование не проводится;
• если у больной выявлена аллергия на обезболивающие средства;
• в случае наличия у пациентки нарушения свертываемости крови (связанного как с приемом препаратов, так и появившегося на фоне какого-либо заболевания);
• манипуляция не делается при повышенной температуре;
• у беременных и кормящих женщин пункция также не берется.

Следует отметить, что в очень редких ситуациях процедура может быть проведена беременным или кормящим женщинам. Ответственность за подобное решение принимает на себя лечащий врач, если считает, что риск, нанесенный пункцией организму больной, меньше, чем не поставленный своевременно диагноз.

Подготовка к манипуляции

Любую женщину, которой предстоит подобное исследование, волнует, как делают пункцию молочной железы и как к ней подготовиться. Следует отметить, что никакой особенной подготовки данная манипуляция не требует. Даме достаточно придерживаться нескольких правил:

• не употреблять алкоголь за несколько дней до процедуры;
• в течение недели не принимать лекарства, разжижающие кровь;
• одеться в просторные вещи в день, когда назначена пункция;
• не пользоваться никакими косметическими средствами перед прохождением манипуляции;
• в обязательном порядке информировать доктора о любых возможных аллергических реакциях.

Важно знать, на какой день цикла надо проходить это исследование. Специалисты считают, что делать его можно в любое время, однако оптимальным будет срок между 7 и 14 днем. Таким образом, выбирая на какой день цикла делать пункцию, следует остановиться на указанном выше времени.

Ход исследования

Безусловно, всех больных интересует, как берут пункцию молочной железы. Сама процедура проходит в несколько этапов:

1. Больная раздевается до пояса и ложится на кушетку.
2. Грудь обрабатывается антисептиком.
3. В железу вводится пункционная игла и производится забор биоптата.
4. Игла извлекается, а полученный материал направляется на анализ.

Многие пациентки беспокоятся, что им будет больно при прохождении данного исследования. Однако, если опухоль локализуется неглубоко, процедура практически не приносит неприятных ощущений. При более глубоком размещении уплотнения показано применение анестезии.

Последствия процедуры

Последствия проведения пункции молочной железы у женщин могут сопровождаться такими симптомами:

• Появляются кровоподтеки и гематомы. Чтобы избежать подобного осложнения после процедуры на место, где были сделаны проколы, прикладывается лед.
• Нарушается форма груди.
• Железа увеличивается в размере из-за отека.
• Болит грудь после пункции. Ее интенсивность обусловлена количеством материала – чем больше его взято, тем сильнее будет болеть. В этом случае пациентке назначаются обезболивающие средства, не содержащие аспирин.
• Появление аллергии на анестезию.

При нормальном выполнении процедуры подобные признаки обычно исчезают за несколько дней. В редких случаях возможны осложнения после пункции молочной железы, вызванные инфицированием тканей. Такая больная нуждается в обязательной медицинской помощи.

Результаты

Результаты пункции молочной железы помогают специалисту поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение. Манипуляция обязательно должна проходить под контролем ультразвукового аппарата. В противном случае результат «норма» может оказаться ложноотрицательным, так как получение материала могло произойти из непораженного участка.

В некоторых случаях, когда анализ не показывает онкологического поражения, но у доктора появилось сомнение в его истинности, возможно дальнейшее удаление опухоли и ее последующее изучение. Конечно же, пациенток волнует, сколько ждать результатов исследования.

Обычно предварительные итоги бывают готовы через несколько дней, а полное описание занимает до двух недель.

В настоящее время пункция – это один из наиболее безопасных и достоверных методов выявления рака. Именно поэтому женщинам не стоит отказываться от такого исследования, поскольку своевременно поставленный диагноз – залог успешной борьбы с недугом.

Источник: http://VashMammolog.ru/obsledovaniya/punkciya-molochnoj-zhelezy.html

На какой день цикла делают биопсию молочной железы

цель наблюдения за состоянием молочных желез – своевременная диагностика онкологического заболевания. Поскольку рак груди эффективнее всего лечится на ранней стадии развития, врачи стараются вовремя установить природу любого узлового новообразования в груди.

Пункция молочной железы проводится в таких случаях, когда иные способы диагностики, к примеру, маммография или УЗИ, не показывают всю картину процессов, осуществляющихся в тканях молочной железы.

Биопсия груди считается самым верным методом обследования, исключающим возможность ложного диагноза.

Что такое пункция молочных желез

Биопсия – это самый точный из существующих способов диагностики патологий молочных желез. Благодаря пункции врач выясняет природу новообразования и выбирает для женщины максимально подходящий метод лечения.

Процедура практически со стопроцентной точностью позволяет определить злокачественную (раковую) или доброкачественную (фиброаденому) опухоли. Кроме диагностической, исследование выполняет также лечебную функцию.

Это происходит, если в молочной железе находится кистозный нарост, который подлежит удалению путем инвазивной операции.

Для чего берут пункцию

Врачи рекомендуют сдавать анализ при обнаружении любых уплотнений в молочной железе, шелушения груди, выделений из сосков, язв в области грудной клетки.

Что показывает пункция? Главной задачей биопсии является подтверждение или опровержение наличия рака груди.

Пункция опухоли молочной железы у женщин с перечисленными симптомами в 80% случаев выявляет доброкачественные образования и лишь в 20% атипичные раковые клетки.

Виды игл для биопсии

Для взятия пункции используют автоматический либо ручной шприц с иголками разного диаметра. Широкий выбор инструментов предоставляет возможность осуществлять забор цитологических материалов из молочной железы, учитывая особенности имеющихся опухолей. Так, к примеру:

тонкой иглой берут жидкость; толстой иголкой забирают клетки тканей; автоматической иглой с пружинным механизмом проводится трепан-биопсия; медицинская проволока идеально подходит для хирургической биопсии (когда удаляется опухоль или киста груди).

Последствия

После биопсии молочных желез женщины могут наблюдать признаки воспаления груди: она становится более объемной, прикосновения вызывают боль, заметна отечность и покраснение кожных покровов.

Нет необходимости лечить эти симптомы, спустя 2-3 дня они должны пройти самостоятельно. Если грудь по прошествии нескольких суток не станет выглядеть лучше и ее размер не придет в норму, есть повод посетить врача.

Возможной причиной этого является инфицирование нестерильными приборами.

Как делают пункционную биопсию молочной железы

В какой день лучше делать пункцию груди? Врачи допускают проведение биопсии молочной железы в любой день цикла, однако лучше сдавать анализ в промежутке между 7 и 14 днем.

Особенной подготовки процедура не требует: женщине лишь стоит воздержаться от приема разжижающих кровь препаратов и алкоголя за 2-3 дня до пункции.

После проведения процедуры в чашу бюстгальтера стоит поместить пакет со льдом, чтобы избежать отеков или синяков на месте прокола.

Биопсию молочной железы проводят при нахождении пациентки в положении лежа на спине. Под контролем УЗИ-прибора в грудь вводят пункционную иглу. Когда она попадает внутрь узелка, врач производит забор клеток тканей, вытягивая шток шприца.

Взятые образцы помещаются на стекло, просушиваются и пигментируются для дальнейших микроскопических исследований. На основании результатов, которые будут готовы спустя 1-2 суток, врач назначает терапию.

При наличии множественных маленьких уплотнений лечение носит консервативный характер.

Читайте о методах, как вылечить мастопатию, о диагностике и профилактике заболевания.

о пункции кисты молочной железы под контролем УЗИ

Алла, 44 года :­ Мне сделали пункцию (тонкоигольная аспирационная биопсия) и поставили диагноз – очаговая мастопатия. Поскольку был риск, что заболевание перерастет в злокачественную форму, врач решил, что лучше всего подходит секторальная резекция. Операция прошла успешно, грудь за месяц восстановилась. Повторное исследование не показало уплотнений.

Ольга, 29 лет :­ Во время беременности обнаружилась интраканаликулярная фиброаденома – образование в протоковых каналах. Поскольку такие опухоли под влиянием гормонов увеличиваются, а вылечить их медикаментозно не реально, врач назначил удаление уплотнения. Цена операции оказалась терпимой, все прошло успешно: родила здорового ребенка, грудь сохранила.

Елена, 32 года :­ Пункция показала, что у меня солитарная киста. Доктор объяснил, что ее возникновение связано с закупоркой протока железы из-за мастита. Было решено не вырезать кисту, а делать прокол. Такая операция имеет несколько преимуществ – относительно низкая стоимость и малозаметный шрам.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Когда лучше делать УЗИ молочных желез

При лечении заболеваний молочных желез большое значение имеет своевременное обнаружение патологических изменений в их состоянии. Для этого широко применяется ультразвуковая диагностика. УЗИ позволяет провести обследование также в профилактических целях.

Это дает возможность установить характер новообразований на начальной стадии, когда можно обойтись без тяжелой операции.

Рекомендуется проходить обследование регулярно, поэтому женщин интересует, как часто можно делать УЗИ, нужно ли как-то готовиться к обследованию этим методом.

Метод УЗИ и его возможности

В основе метода лежит способность тканей организма поглощать ультразвуковое излучение по-разному, в зависимости от их консистенции и плотности. Ультразвуковые волны направляют на исследуемый участок под различными углами. Это позволяет получить видеоизображение полостей, заполненных жидкостью или воздухом, а также уплотнений любого размера.

УЗ исследование является одним из основных методов обнаружения доброкачественных и злокачественных опухолей, аномального разрастания тканей (мастопатии), полипов и кист в молочных железах. Метод позволяет изучать состояние лимфатических узлов.

УЗИ молочной железы используется для контроля за проведением биопсии (отбора пробы ткани из подозрительного участка железы), а также лапароскопических операций на молочных железах. С помощью этого метода можно проследить за процессом выздоровления пациенток после лечения препаратами или проведения хирургических операций.

Преимущества УЗИ

Основными методами диагностики патологий в молочных железах являются УЗИ и маммография. Эти методы нередко дополняют друг друга. Если маммография позволяет определить характер образования, то с помощью УЗИ можно узнать, поражены ли соседние ткани, обнаружить метастазы.

УЗИ имеет следующие преимущества:

Обследование абсолютно безвредно, так как здесь не используется радиоактивное излучение. Это дает возможность назначать его женщинам моложе 30 лет. Чувствительность к воздействию радиации в этом возрасте повышена, поэтому маммография не используется без острой необходимости. УЗИ можно проводить во время беременности и кормления грудью.

Исследование можно без вреда для здоровья повторять столько раз, сколько потребуется для наблюдения за ростом опухоли или состоянием груди после лечения. С помощью этого метода можно исследовать лимфатические узлы, обнаруживать в них метастазы. Метод подходит для обследования женщин с любым размером груди.

С помощью маммографии невозможно увидеть мелкие новообразования в железах большого размера. Для маленькой груди также подходит только УЗИ, так как маммографию сделать невозможно.

УЗ исследование позволяет осмотреть железу при наличии воспалительного процесса, а также после травмы, так как диагностика не требует непосредственного контакта с органом, в отличие от маммографии.

Такое обследование доступно практически каждой пациентке, так как используется сравнительно простое оборудование, цена обследования невелика.

В каких случаях делается узи

Показаниями, когда делать УЗИ молочных желез, является нарушение размеров и формы одной или обеих желез, асимметричное расположение сосков, появление выделений, не связанных с лактацией. Выделения любого вида (прозрачные, кровянистые, гнойные) являются патологией.

Если сосок втянут, кожа груди шелушится, а при подъеме рук на ней образуются впадинки, это говорит о наличии злокачественного процесса. Исследование поможет определить место расположения и особенности развития новообразования. Для уточнения характера опухоли делается биопсия под контролем УЗИ.

Метод применяется для обнаружения уплотнений любого размера и вида. Женщина может заметить их образование путем самостоятельной диагностики. Без этого исследования невозможно обойтись при травмах груди.

Поводом для посещения маммолога и исследования состояния желез является наличие болевых ощущений в одной из них или сразу в обеих. Нередко боль, жжение, чувство тяжести и набухания в груди усиливаются при месячных. Это также говорит о заболеваниях.

В профилактических целях такое исследование рекомендуется делать 1 раз в год всем женщинам репродуктивного возраста.

Основной причиной образования и роста опухолей молочных желез является повышенное содержание эстрогенов в организме. У молодых женщин гормональный всплеск связан с эндокринными заболеваниями, использованием контрацептивов.

Профилактические осмотры особенно необходимы, если имеется семейная предрасположенность к раку груди.

После 50 лет старение организма и снижение иммунитета способствуют возникновению инфекционных и воспалительных заболеваний половых органов, что ведет к гормональному сбою.

Иногда женщины принимают гормональные препараты для устранения симптомов менопаузы. Все это значительно повышает вероятность появления опухолей молочных желез.

Поэтому женщинам старше 50 лет рекомендуется делать УЗИ дважды в год.

В какой день цикла лучше проводить узи

Состояние молочных желез находится в прямой связи с фазами менструального цикла.

Для того чтобы результаты обследования были наиболее точными, УЗИ молочных желез необходимо делать сразу после окончания месячных, до наступления овуляции (примерно на 5-12 день после начала цикла).

В это время в груди отсутствуют отеки, сеть протоков видна наиболее отчетливо. Во второй половине цикла грудь становится набухшей и более плотной, что связано с подготовкой организма к наступлению беременности.

Примечание: Если у женщины цикл нерегулярный, месячные приходят с задержками в 2 месяца и больше, то проводить исследование можно в любой день.

При беременности и лактации УЗИ проводится, в основном, в случае подозрений на онкологию. Структура молочных желез в эти периоды так сильно изменяется, что мелкие узлы невозможно обнаружить. Поэтому с помощью УЗИ не удается диагностировать рак на ранней стадии.

После 50-52 лет, когда менструации у женщины прекращаются, УЗИ можно проводить в любое время, так как состояние молочных желез стабильное.

Как проводится процедура

Во время обследования женщина лежит на спине с поднятыми к голове руками. Кожа груди должна быть очищена от косметических кремов, иначе результат будет неточным. Железы обрабатываются специальным гелем, для того чтобы датчик мог плавно скользить по коже.

При проведении диагностики сначала обследуется здоровая грудь, а затем изучаются патологические изменения в больной. При профилактическом УЗИ проводится осмотр желез, а также зон, в которых расположены лимфатические узлы. Процедура длится 15 минут.

При расшифровке данных определяется соотношение железистой, фиброзной и жировой тканей, расширение протоков, структура долек и кожного покрова.

Источники:

Http://sovets. net/5754-punktsiya-molochnoi-zhelezy. html

Http://www. prosto-mariya. ru/kogda-luchshe-delat-uzi-molochnyh-zhelez 1583.html

Источник: http://rakprotiv.ru/na-kakoj-den-cikla-delayut-biopsiyu-molochnoj-zhelezy/

Как делают пункцию молочной железы?

В современной маммографии наиболее надежным и достоверным методом инструментальной диагностики является пункция молочной железы. Этот способ исследования предоставляет наиболее полную информацию о любом новообразовании в груди. Процедура вместе с тем назначается для лечения доброкачественной кисты.

Диагностика представляет собой прокол иглой молочной железы в области новообразования и забор биоматериала для лабораторного анализа. Исследование позволяет определить клеточный состав опухоли и обнаружить признаки злокачественного заболевания.

Биопсия проводится амбулаторно. Используя этот метод, врач может определить наличие атипичных (раковых) клеток, не прибегая к оперативному вмешательству. Кроме того, процедура применяется для опорожнения полости кисты, для этой цели используется аспирационный пистолет.

Показания для проведения пункции

Решение о необходимости исследования принимает врач, онколог, маммолог или хирург, на основании пальпации молочной железы и полученных ранее диагностических данных.

При обнаружении любого патологического состояния тканей предварительно проводят ультразвуковое исследование или маммографию.

В ряде случаев названных исследований достаточно для постановки диагноза и назначения схемы лечения.

Абсолютными показаниями для проведения диагностики являются:

• уплотненные участки в тканях грудной железы, кисты или узловые образования с неясной этиологией;
• визуально заметные деформационные изменения груди, втянутый сосок;
• наличие воспалительных процессов и язв на коже железы;
• кровянистые или жидкие выделения из соска;
• изменение состояния эпидермиса над областью новообразования.

Врач назначает взятие пункции, если в симптоматике отмечаются признаки роста онкологической опухоли:

1. быстрый рост новообразования;
2. увеличенные подмышечные лимфоузлы на стороне опухоли;
3. боли и дискомфорт в области образования.

Необходимо понимать, что направление на биопсию не является гарантией неблагоприятного диагноза. В большинстве случаев атипичные клетки при обследовании не обнаруживаются. Только у 20% полученных материалов обнаруживаются признаки злокачественных новообразований.

Противопоказания для проведения диагностики

Пункция относится к инвазивным, хотя и малотравматичным, методикам, поэтому назначается она лишь в случае, когда остальные обследования не дают четкой картины заболевания.

Как для любого оперативного вмешательства, для биопсии существуют некоторые противопоказания:

• наличие у пациентки инфекционных или воспалительных заболеваний в острой фазе;
• повышение температуры тела;
• проведенное в ближайшем прошлом хирургическое вмешательство;

Беременность и период кормления грудью являются относительными противопоказаниями. Это значит, что врач может назначить процедуру, если высок риск развития у пациентки злокачественного заболевания.

Подготовка к проведению пункции

Для успешного прохождения диагностики и получения достоверного заключения больной необходимо выполнить некоторые рекомендации перед исполнением обследования:

1. за неделю до процедуры следует прекратить прием лекарств, которые могут разжижать кровь. Обычно этот пункт тщательно обсуждается с лечащим врачом;
2. на этапе подготовки женщине рекомендуется свести к минимуму или полностью исключить из рациона острые, жирные, соленые продукты;
3. употребление алкоголя и курение могут негативно отразиться на результатах исследования.

Прием гормональных препаратов может привести к некоторому увеличению новообразования, поэтому рекомендуется по возможности прервать курс гормонотерапии перед проведением диагностики.

Разновидности пункций

Исследование имеет несколько типов:

1. Наименее травматичной является тонкоигольная пункция. Манипуляция проводится для диагностирования образований, которые локализуются рядом с поверхностью. Анестезия для этого вида вмешательства не требуется – пациентка не испытывает сильной боли.
2. В ходе стереотаксической процедуры к области опухоли делают несколько проколов. В этом случае проводится пункция молочной железы под контролем узи. Данный вид обследования показан при обширных узловых образованиях.
3. Если образование располагается глубоко, и необходимо большое количество биоматериала для проведения исследования, назначается толстоигольная биопсия. Болезненность вмешательства требует применения местного обезболивания. Впоследствии неприятные ощущения в груди сохраняются на несколько дней.
4. Инцизионная биопсия представляет собой хирургическое иссечение опухоли. Вмешательство проводится под местной анестезией.
5. Если новообразование находится настолько глубоко, что даже не прощупывается, проводится трепан-биопсия с использованием специального пистолета. Для введения иглы на коже над областью локализации опухоли делается небольшой разрез. Ход манипуляции контролируется с помощью узи. После вмешательства рекомендуется в течение суток воздержаться от нагрузок. Допустим прием болеутоляющих препаратов.

Тип манипуляции специалист выбирает, основываясь на результатах проведенных ранее обследований.

Как проводится диагностика?

Наиболее благоприятный период для проведения биопсии приходится на промежуток от 7 до 14 дня менструального цикла. Диагностическое обследование обычно не назначают во время месячных.

1. Для взятия пункции в амбулатории отводится кабинет, который дополнительно оборудуется аппаратом узи.
2. Во время процедуры пациентка лежит на спине. Грудная железа обрабатывается анестетиком в области прокола.
3. Забор материала осуществляется с помощью специального шприца, биопсийного пистолета или щипцов. Полученный биоптат наносят на стекла, окрашивают пигментом и отправляют на гистологическое или цитологическое исследование. По окончании процедуры к груди прикладывают пакет со льдом.
4. Взятие пунктата относится к малоинвазивным диагностическим методам и обычно не сопровождается осложнениями. Крайне редко по вине недобросовестного врача в место прокола попадает инфекция.

После процедуры пациентки испытывают некоторую болезненность в области груди, травмированная железа немного отекает. В месте проникновения иглы возможно образование гематомы.

Подобные состояния проходят в течение ескольких дней и не требуют особого ухода. Если в ходе процедуры откачивалось содержимое из кисты, то наблюдается изменение размера молочной железы.

Шрамов после введения иглы не остается.

В настоящее время биопсия является самым точным и доступным методом малоинвазивной диагностики заболеваний молочной железы, который способен выявить или исключить наличие злокачественных клеток.

Источник: https://HealthMatka.ru/kak-delajut-punkciju-molochnoj-zhelezy/