Интрамаммарный лимфоузел молочной железы
Интрамаммарный лимфоузел молочной железы
Интрамаммарный лимфоузел молочной железы диагностируется в случаях воспаления или злокачественного перерождения местных тканей. Данное состояние характеризуется появлением уплотнений в груди, которые легко прощупываются при пальпации.
Течение патологического процесса проходит бессимптомно либо сопровождается ярко выраженными явлениями. Лечение интрамаммарного лимфоузла подбирается с учетом особенностей причинного фактора.
Определение понятия
Для понимания особенностей рассматриваемой патологии, необходимо рассмотреть анатомию молочных желез. Лимфатические узлы вместе с протоками и сосудами, пролегающими в груди, составляют часть иммунной защитной системы организма.
Они первыми реагируют на воздействие патогенных агентов. Лимфоузлы молочных желез располагаются между слоями жировой и железистой тканей в области грудной клетки.
При пальпации эти образования не выявляются и не вызывают болезненных ощущений.
Лимфатические узлы выполняют следующие функции:
- принимают участие в процессах, ответственных за выведение из организма продуктов обмена;
- обеспечивают правильный иммунный ответ;
- поддерживают зрелость лимфоцитов;
- предотвращают инфицирование;
- обезвреживают раковые клетки, препятствуя их распространению.
Интрамаммарные лимфоузлы обеспечивают нормальный отток лимфы из груди. В случае инфицирования этих образований или роста злокачественной опухоли они увеличиваются в размерах. При подобных поражениях в верхней части молочных желез образуются болезненные уплотнения.
Причины
Интрамаммарные лимфоузлы воспаляются под воздействием разных факторов, каждый из которых нередко дает тяжелые осложнения. Подобные нарушения отмечаются при:
К числу вероятных причин развития лимфаденита (воспаление интрамаммарных лимфоузлов) относится следующее:
- инфицирование тканей молочной железы стафилококком и другими патогенными агентами (развивается мастит);
- течение хронических патологий инфекционной этиологии в разных отделах организма;
- мастопатия (доброкачественное разрастание железистой ткани в груди);
- нагноение тканей груди;
- утечка силикона из грудных имплантатов.
В основном интрамаммарные лимфоузлы воспаляются вследствие бактериального заражения молочных желез.
Симптомы
Характер клинической картины при воспалившемся интрамаммарном лимфоузле определяется особенностями причинного фактора. В большинстве случаев подобные нарушения характеризуются появлением уплотнения в груди, диаметр которого не превышает 1,5 см. Такие образования хорошо пальпируются и визуализируются на УЗИ-аппарате.
Также при воспалении интрамаммарного лимфоузла отмечаются следующие симптомы:
- повышенное потоотделение (обычно отмечается во время сна);
- общая слабость;
- болевые ощущения в верхней части груди.
В ряде случаев возможно бессимптомное развитие патологического процесса. Данный вариант наиболее опасен, так как нередко свидетельствует о злокачественном перерождении железистой ткани.
Симптомы при инфекционном заражении
Мастит имеет характерные симптомы, которые выделяют это заболевание на фоне других поражений. Течение патологии сопровождается:
- высокой температурой тела (до 39-40 градусов);
- ощущением распирания в грудной клетке;
- покраснением кожи в зоне поражения;
- увеличением размера груди;
- выделением гнойного экссудата из сосков;
- головными болями;
- ростом локальных лимфоузлов.
При хроническом мастите симптомы приобретают слабо выраженный характер. Нередко на наличие заболевания указывает только увеличенный в размерах интрамаммарный лимфоузел.
Симптомы при мастопатии
Основная причины развития мастопатии — гормональный дисбаланс, определяющий симптомы заболевания.
При этой патологии отмечаются частые боли в молочной железе, интенсивность которых увеличивается к концу менструального цикла.
Во время пальпации пораженной груди выявляются один или несколько крупных лимфоузлов. Надавливание на ареолу вызывает появление гнойного экссудата, вытекающего из соска.
Симптомы при злокачественной опухоли
Опухолевый процесс в молочной железе длительное время развивается бессимптомно. Единственным признаком, указывающим на злокачественное перерождение местных тканей, может стать увеличенный интрамаммарный лимфоузел. Со временем к этому симптому присоединяются следующие клинические явления:
- мутные выделения из соска, нередко включающие кровянистые сгустки;
- изменение формы груди (деформация, появление впадин, неровностей);
- апатия;
- активное потоотделение ночью;
- резкое снижение массы тела;
- изменение пигментации ареолы.
Течение злокачественного процесса сказывается на состоянии всего организма, из-за чего пациентка испытывает постоянную слабость.
Симптомы при повреждении грудных имплантатов
Примерно в 10% клинических случаев причина роста интрамаммарного лимфоузла кроется в неправильном вживлении грудных имплантатов. Подобные ошибки приводят к тому, что в ткани молочных желез проникает силикон, который провоцирует воспаление.
При таких нарушениях общее состояние женщины не меняется. О наличии проблемы свидетельствуют изменение формы груди, болезненные ощущения в молочных железах и покраснение кожи в зоне поражения.
Методы диагностики
В связи с тем, что в большинстве случаев интрамаммарный лимфоузел воспаляется на фоне мастита, при обнаружении уплотнений в верхней части груди проводится общий анализ крови для оценки уровня лейкоцитов и СОЭ. Помимо этого исследования назначаются:
- Маммография. Позволяет диагностировать различные патологии молочных желез, включая злокачественное разрастание местных тканей.
- УЗИ. Применяется при всех заболеваниях молочных желез. УЗИ разрешено проводить при беременности и грудном вскармливании. С помощью этого метода удается выявить нарушения, не доступные для диагностики посредством маммографии (в частности, фиброаденомы).
- МРТ. Помогает выявить незначительные разрастания тканей молочных желез. Также с помощью МРТ удается дифференцировать узловатые новообразования и раковые опухоли.
- Аксиллография. Метод применяется при подозрении на метастазы в подмышечных лимфоузлах.
В случае если указанные исследования не исключили злокачественное новообразование, назначается биопсия груди.
Методы лечения
Схема лечения подбирается с учетом особенностей факторов, спровоцировавших увеличение интрамаммарного лимфоузла. Для устранения болезненных ощущений при любых патологиях применяются препараты местного действия типа «Лекаря», «Траумеля» или «Мастофит Крема». Эти медикаменты устраняют отеки и подавляют воспалительный процесс.
При интрамаммарном лимфоузле крайне не рекомендуется применять методы народной медицины. Часто такой подход вызывает развитие тяжелых осложнений.
Лечение при мастите
При инфекционной форме заболевания назначается прием антибактериальных препаратов широкого спектра действия. Одновременно с этими медикаментами рекомендуется использовать нестероидные противовоспалительные лекарства («Найз», «Ибупрофен»), которые избавляют от болезненных ощущений.
В случае если течение мастита сопровождается нагноением местных тканей, проводится открытая операция, в рамках которой удаляются абсцессы и дренируется пораженная полость. Лечение патологии у кормящих женщин проводится с помощью гормональных лекарств, подавляющих лактацию.
При хронической форме заболевания помимо антибактериальных препаратов применяются физиотерапевтические методики.
Лечение при мастопатии
Тактика лечения мастопатии разрабатывается, исходя из формы заболевания.
В случае выявления узлов в тканях молочной железы, подобные образования иссекаются в ходе оперативного вмешательства.
При кистозных и диффузных формах мастопатии требуется коррекция образа жизни и ежедневного рациона. Одновременно с этим применяются:
- нестероидные противовоспалительные лекарства;
- мочегонные и йодосодержащие средства;
- венотоники;
- гепатопротекторы;
- витаминные комплексы.
При кистозной форме мастопатии показан прием гормональных препаратов, которые подбирает врач.
Лечение при злокачественном разрастании тканей
Лечение раковых опухолей, прорастающих в молочных железах, обычно проводится путем иссечения пораженных тканей. Также данный подход нередко дополняют:
- химиотерапией;
- радиотерапией;
- лучевой терапией (облучаются только молочные железы или весь организм).
Эффективным считается подход, в рамках которого применяются таргетированные препараты. Последние оказывают воздействие исключительно на злокачественные клетки, не затрагивая при этом здоровые ткани.
Обычно в ходе оперативного вмешательства помимо раковой опухоли удаляются региональные лимфоузлы, в том числе и интармаммарный. После проведенных манипуляций женщине назначаются препараты, восстанавливающие организм.
Интрамаммарный лимфоузел служит своеобразным индикатором, показывающим текущее состояние молочных желез. В отсутствии патологий это структурное образование не прощупывается во время пальпации и не вызывает болезненных ощущений.
Источник: https://gormons.ru/zhelezy/molochnie-zhelezy/intramammarnyj-limfouzel-molochnoj-zhelezy/
Интрамаммарные лимфоузлы: методы диагностики и терапии
Лимфатические узлы – неотъемлемая часть иммунной системы человека. Благодаря ей организм защищается от вредоносного действия различных факторов. Любое изменение лимфатических узлов свидетельствует о том, что организм борется с чем-то плохим.
Часто на осмотрах женщинам пишут заключение о наличии интрамаммарного узла. Итак, интрамаммарный лимфоузел – что это такое? Это лимфатический узел из подмышечной группы, расположен в железистой ткани. Его увеличение говорит о наличии воспаления или рака груди.
Поэтому важно обнаружить данный узел в самом начале его образования.
Анатомия и функции интрамаммарных лимфоузлов
Интрамаммарный лимфоузел на маммографии (фото: www.radiomed.ru)
Лимфатические узлы, протоки и сосуды — это часть иммунной системы. Лимфоузлы в груди женщин первыми реагируют на воспалительный процесс и проникновение чужеродных частиц в организм.
Лимфатические узлы молочной железы относятся к подмышечным регионарным лимфоузлам. Они идут по ходу лимфатических сосудов, размещены в жировой и железистой ткани груди. Это группа лимфоузлов на грудной клетке.
В норме интрамаммарные лимфоузлы:
- размещены в железистой ткани груди;
- не пальпируются;
- их не видно невооруженным взглядом;
- безболезненны;
- нормальной температуры тела;
- кожа груди не изменена.
Функцией лимфатических узлов является защита организма от инфекций. Ее роль заключается в следующем:
- выведение из организма некоторых продуктов обмена;
- отвечают за правильность иммунного ответа организма;
- отвечают за зрелость лимфоцитов;
- биологический фильтр;
- задерживают и обезвреживают раковые клетки.
Лимфоузлы молочной железы прежде всего собирают лимфу от грудных проток и железистых тканей.
Важно! Нужно знать, что такое интрамаммарные лимфоузлы молочных желез. В норме они никак себя не проявляют и не вызывают никаких жалоб
Итак, интрамаммарные лимфоузлы молочной железы, что это такое? Это уплотнение в области верхнего наружного квадранта груди. Они могут быть как односторонними, так и двусторонними. Существуют разные причины увеличения данного образования, которые мы рассмотрим далее.
Причины увеличения лимфатических узлов груди
Лимфоузлы в молочной железе могут увеличиваться как с участием воспалительного процесса, так и без. Если речь идет об обычном увеличении лимфоузлов у женщин в груди, то есть лимфадените, его причинами бывают:
- метастазы раковых опухолей;
- дисбаланс гормональной системы;
- нерегулярность половой жизни;
- травмы молочных желез;
- при фиброаденоме;
- сопутствующие гинекологические заболевания;
- искусственные или медикаментозные аборты;
- нарушения в работе иммунной системы.
Лимфаденит – состояние, которое известно как воспаления грудных лимфоузлов. Они могут воспалиться по причине:
- заболевания, вызванные инфекцией – стафилококком, стрептококком, простейшими;
- наличие в организме очагов хронической инфекции – хронические тонзиллиты, ангины, кариозные зубы;
- наличие силиконовых имплантатов в груди;
- разлитые гнойные заболевания передней грудной стенки – флегмоны.
Основополагающую роль в развитии именно гнойного процесса в лимфатических узлах играют бактерии. При несвоевременном обращении за помощью, воспаление переходит в стадию абсцедирования (скопления гноя).
Заболевания, которые вызывают воспаление грудных лимфоузлов
Прежде всего, стоит уточнить, что сам факт появления данного лимфоузла не является болезнью. Ведь часто причинами возникновения интрамаммарного лимфоузла молочной железы бывают другие заболевания, такие как:
- мастит – воспаления тканей в грудных железах;
- мастопатия – заболевание груди, связанное с гормональным дисбалансом;
- метастазы раковых опухолей из других частей тела.
Мастит – это довольно распространенное заболевание среди женщин. Интрамаммарный лимфоузел молочной железы чаще всего увеличивается именно по этой причине. Большее количество женщин страдают от этого недуга после беременности.
Во время лактации происходит застой молока в грудных протоках. Это создает идеальные условия для размножения патогенных микроорганизмов, узлы начинают воспаляться.
Если не придерживаться рекомендаций гинеколога, по поводу грудного вскармливания, есть большая вероятность страдать от мастита.
Мастопатия молочной железы, или фиброаденоматоз — доброкачественное разрастание ткани молочной железы, связанное с гормональным дисбалансом. Увеличение лимфоузлов при мастопатии встречается у женщин детородного возраста, от 18 до 45лет. Это состояние может сопровождаться воспалением лимфоузлов груди. Основными симптомами мастопатии являются такие:
- периодическая или постоянная болезненность груди, что усиливается в начале цикла;
- белые выделения с сосков;
- появление узловых уплотнений в ткани железы.
Важно! Что делать, чтобы избежать мастопатии? Необходимо сцеживать оставшееся в груди молоко и вовремя лечить сопутствующие заболевания
В молочную железу чаще всего региональные метастазы попадают через кровь или лимфу. Так же они могут рассеиваться:
- в кожу над грудью;
- почки;
- головной мозг;
- печень;
- легкие.
Метастазы плохо поддаются терапии и могут привести к смерти. Поэтому важно своевременно диагностировать процесс и как можно раньше начать лечение.
Какой врач сможет помочь
Мастит – частая причина увеличения грудных лимфоузлов (фото: www.gippokrat.com)
Прежде всего, необходимо обратиться к своему семейному врачу. Он проведет осмотр и попробует выяснить причину увеличения лимфоузлов в грудной железе. Врач решит, есть ли консультация других специалистов необходимой. Такими консультантами могут быть:
- гинеколог;
- онколог;
- хирург.
Функция гинеколога заключается в том, чтобы выявить инфекции женской половой системы на ранних этапах. Так же проводя осмотр, он может заметить воспаление лимфоузла молочной железы. Этот врач занимается лечением различных воспалений и гормональных нарушений в организме.
Врач-онколог занимается лечением рака молочной железы, что зависит от стадии болезни. На первых стадиях возможно минимальное иссечение опухоли. В последующем может потребоваться тотальная мастэктомия.
Очень часто руки после удаления молочной железы отекают. Так же лечение включает. После такого вмешательства необходимо выполнить комплекс реабилитационных мероприятий. Реабилитация включает в себя гимнастику и упражнения.
Восстановление длится от 3-х до 5-ти месяцев.
Хирург лечит мастит, а именно — гнойную форму. Операция проходит под общим обезболиванием. Она включает в себя такие этапы:- Разрез кожи.
- Раскрытие и санация гнойника.
- Зашивание и дренирование раны.
Вылечив первичную патологию, увеличенный лимфатический узел постепенно возвращается в прежнюю форму.
Необходимые методы диагностики
Как правило, диагностика интрамаммарного лимфаденита не составляет трудности. К методам диагностики относят следующие:
- самостоятельное обследование;
- маммография;
- ультразвуковое исследование;
- рентгенография органов грудной клетки;
- компьютерная томография;
- термография;
- биопсия узла.
Самостоятельное обследование проводится на 10 день цикла в двух положениях – стоя и лежа. Его нужно проводить каждый месяц. Необходимо внимательно осмотреть кожу обоих молочных желез, область сосков.
Эту манипуляцию нужно провести как с опущенными, так и с поднятыми руками. Дальше, круговыми движениями нужно медленно прощупать каждый квадрант груди с обеих сторон.
При наличии уплотнения, болезненности или других ощущений — срочное обращение к врачу.
Важно! Необходимо помнить, что интрамаммарные лимфоузлы молочной железы – это опасно
Маммография и ультразвуковое исследование – одни из самых информативных методов диагностики, с помощью которых можно увидеть:
- локализацию;
- размеры;
- количество;
- спаянность с окружающими тканями;
- структуру узла, что воспаляется.
Высокая степень увеличения позволяет увидеть самые незначительные изменения в структуре молочной железы.
С помощью биопсии можно подтвердить или опровергнуть раковое происхождение узла. В свою очередь она также бывает разных видов:
- тонкоигольная аспирационная – берут часть железистой ткани на клеточное исследование (цитологическое);
- трукат-биопсия – материал изучают на тканевом уровне;
- дуктография – изучают протоки молочной железы.
Термография – метод, с помощью которого можно увидеть опечаток ткани на пленке. В здоровой ткани температура будет значительно ниже тех, которые воспаляются.
Компьютерная томография предоставляет возможность увидеть полную картину патологического процесса. Мы можем оценить размеры поражения, наличие метастазов. А также увидеть заболевания других органов и систем.
Принципы лечения грудного лимфаденита
Для выбора метода лечения лимфаденита, прежде всего, важно разобраться в причине такого состояния. Если доказано инфекционное происхождение воспаления, схема терапии выглядит следующим образом:
- противовоспалительные;
- антибактериальные.
Нестероидные противовоспалительные средства имеют достаточно широкий спектр действия, который включает:
- противовоспалительное действие;
- жаропонижающий эффект;
- антиагрегантный эффект – разжижает кровь.
Препарат | Действующее вещество | Как принимать |
Панадол | Парацетамол | По 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды на протяжении 5 дней |
Нурофен | Ибупрофен | По 1 таблетке раз в день, принимать 7 дней |
Мовалис | Мелоксикам | По 1 таблетке раз в сутки, на протяжении недели |
Принимая данную группу препаратов, необходимо помнить об их побочном действии со стороны разных органов:
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- токсическое влияние на печень;
- нарушение кроветворения;
- аллергические реакции, сыпь;
- задержка жидкости в организме.
Антибактериальные препараты так же занимают весомое место в терапии лимфаденита. Механизм их действия направлен на устранение патогенных микроорганизмов.
Препарат | Механизм действия | Применение |
Цефуроксим | Нарушение синтеза бактериальной стенки | По 1 таблетке 2 раза в сутки, на протяжении недели |
Ципрофлоксацин | Прекращает синтез ДНК бактерии | По 1 капсуле раз в сутки, принимать в течение недели |
Сульфазин | Угнетает микробную стенку | Принимать 1 таблетку дважды в сутки в течение 7 дней |
Побочные эффекты приема антибактериальных средств такие:
- аллергические реакции на компоненты препарата;
- токсическое действие на почки и печень;
- тошнота, рвота, запоры;
- шум в ушах;
- дисбактериоз.
Перед приемом антибиотиков необходимо определить их чувствительность к данной группе препаратов. Этот простой метод помогает улучшить качество лечения.
Если речь идет о раковом процессе – терапия индивидуально подбирается онкологом. Она зависит от стадии рака и включает:
- химиотерапию;
- лучевую терапию;
- оперативное вмешательство.
Как видим, лечение достаточно непростое. Намного легче предупредить развитие лимфаденита, нежели его лечить. Вот почему нужно каждый месяц проводить самостоятельный осмотр молочных желез. Это несложное действие поможет избежать плачевных последствий и оставаться здоровой.
Источник: https://SimptomyInfo.ru/simptomy/73-intramammarnyj-limfouzel-molochnoj-zhelezy.html
Интрамаммарный лимфоузел молочной железы: что это такое и как лечить
Маммология.ру » Анатомия » Интрамаммарный лимфоузел молочной железы: что это такое и как лечить
После маммографического исследования нередко можно увидеть в заключении запись о том, что обнаружен интрамаммарный лимфоузел в молочной железе. Что это означает и насколько опасно? Симптомом каких заболеваний может быть? Что предпринять и как лечить? Постараемся найти ответы на все эти вопросы.
Что это такое
Интрамаммарный лимфоузел на маммографии
Интрамаммарные лимфоузлы имеются у каждой женщины и расположены они рядом с подмышечной впадиной в верхнем наружном квадранте молочной железы. Но в норме они не просматриваются на рентгенологическом или ультразвуковом исследовании молочных желез и не прощупываются при пальпации.
Если интрамамммарный лимфоузел обнаруживается при обследовании, значит, он воспалился и увеличился, а это свидетельствует о том, что в молочной железе происходят патологические процессы.
Чем опасно воспаление лимфоузла
Увеличение лимфоузлов (лимфаденопатия) всегда является симптомом и следствием какого-либо заболевания. Поэтому степень опасности для здоровья будет зависеть от того, чем женщина больна.
Причин может быть несколько (в том числе и угрожающих жизни), но в любом случае оставлять без внимания увеличение интрамаммарного лимфоузла нельзя – нужно пройти клинико-лабораторное обследование, чтобы выяснить причину.
Чаще всего узел уменьшается самостоятельно после лечения заболевания, вызвавшего его воспаление.
Интраммаммарный лимфоузел первым реагирует на воспалительный процесс в груди, поскольку именно через него осуществляется основной отток лимфоидной жидкости из молочной железы в другие узлы.Из возможных причин возникновения лимфаденопатии интрамаммарного узла выделяют:
- мастит – воспаление молочной железы, вызванное попаданием внутрь её тканей патогенных микроорганизмов в период лактации, после травмы или из-за наличия в организме хронических очагов инфекции;
- мастопатию – уплотнения доброкачественного характера в тканях молочных желез;
- онкологическое заболевание – злокачественные образования в груди;
- утечка силикона из имплантатов после маммопластики.
Такие факторы, приводящие к лимфаденопатии крупных регионарных лимфоузлов, как переохлаждение, приём некоторых лекарств или болезни инфекционного характера (корь, туберкулёз, ВИЧ) на появление интрамаммарного узла не оказывают влияния.
Симптоматика
Основной признак лимфаденопатии интрамаммарного узла – наличие уплотнения около подмышечной впадины размером 1 – 1,5 см, ощущаемое при пальпации или визуализируемое при аппаратном исследовании тканей молочной железы.
Течение каждого заболевания, по причине которого увеличился лимфоузел, имеет свою характерную симптоматику, поэтому общих симптомов немного:
- болезненность верхней части груди при пальпации;
- слабость;
- повышенное потоотделение во время ночного сна.
Иногда заболевание может протекать бессимптомно, и узел обнаруживается только при плановом обследовании женщины. Особенно часто это бывает на ранних стадиях рака.
Симптомы при инфекционном воспалении молочной железы
Острый мастит невозможно спутать с другими заболеваниями, тем более, если его развитие произошло на фоне лактостаза при грудном вскармливании. Обычно наблюдаются следующие симптомы:
- подъём температуры тела до 39-400С;
- чувство распирания в груди;
- покраснение кожных покровов;
- увеличение молочной железы в размерах;
- гнойные выделения из соска;
- головные боли;
- увеличение других регионарных лимфоузлов.
Хроническое же течение воспаления молочной железы диагностировать сложнее, часто требуется дифференциация с другими болезнями. Женщины обычно предъявляют жалобы только на небольшое увеличение температуры тела (37 – 37,20С) и на слабую боль в области груди. Увеличенный интраммаммарный узел иногда может быть единственным признаком воспаления.
Симптоматика при мастопатии
Мастопатия возникает в результате нарушения баланса гормонов в организме. Одним из характерных симптомов заболевания является боль и напряжение молочной железы, нарастающая и достигающая своего максимума к концу менструального цикла. При пальпации в груди можно обнаружить один или несколько плотных узелков, при нажатии на сосок возможно выделение капель жидкости.
Характерные признаки онкологического новообразования в груди
Симптомы, которые должны насторожить и стать поводом к немедленному обращению к врачу-онкологу при обнаружении интрамаммарного лимфоузла в груди:
- изменение формы молочной железы, вмятины, неровности;
- мутные или кровянистые выделения из соска;
- общая слабость, апатия;
- ночная потливость;
- изменение цвета кожи в области соска;
- резкая потеря веса.
При ранней диагностике рака и своевременно начатом лечении прогноз на будущее благоприятный, поэтому при малейшем подозрении на онкологическое заболевание не стоит откладывать визит к врачу.
Признаки разрыва силиконового имплантата
В 10% случаев причиной лимфаденопатии интрамаммарного лимфоузла становится некачественная имплантация силиконовых эндопротезов молочной железы.
Любая женщина после операции по увеличению размера груди должна наблюдать за состоянием лимфатических узлов и внешним видом силиконового имплантата.
Уменьшение размеров или изменение формы груди свидетельствует о нарушении его целостности и возможной утечке силикона.
Часто на состоянии женщины это никак не отражается, но могут возникнуть болевые ощущения и дискомфорт в молочной железе, покраснеть кожа над ней.
Интрамммарный лимфоузел молочной железы требует обязательного осмотра специалистом-маммологом и дополнительных исследований для постановки диагноза.
При подозрении на мастит требуется сдать общий анализ крови и мочи. На имеющееся воспаление в тканях груди укажет увеличенное количество лейкоцитов и высокий показатель СОЭ.
Если анализы не выявили воспалительного процесса, для установления причины лимфаденопатии интрамаммарного узла используют методы аппаратного исследования.
- Маммографию. Позволяет обнаружить на ранних стадиях различные патологии молочных желез, доброкачественные и раковые образования. Нельзя проводить при беременности или грудном вскармливании.
- УЗИ – основной метод исследования при изменениях в тканях молочной железы, нарушающих структурный фон и затрудняющих рентгенологическое обследование (при множественных фиброаденомах). Подходит для молодых и беременных женщин или при наличии в груди имплантов.
- Магнитно-резонансная томография. Даёт возможность обнаружить малейшие изменения, произошедшие в грудных железах и лимфоузлах, характерные для раковых образований и дифференцировать их от узловой формы мастопатии.
- Аксиллография – рентгеновский снимок тканей подмышечной области. Выявляет метастазы при онкологическом процессе в молочной железе.
Обследования рекомендуется проводить с 5 по 12 день менструального цикла или в любой день, если женщина уже вступила в период менопаузы.
Для подтверждения или опровержения наличия злокачественного образования в груди необходимо сделать биопсию.
Разрыв силиконового имплантата сложно определить визуально и при пальпации, поэтому при обнаружении интрамаммарного лимфоузла после маммопластики рекомендуется пройти МРТ молочных желез для исключения возможности утечки силикона.В зависимости от результатов анализов и обследований устанавливают диагноз, который вызвал воспаление интрамаммарного лимфоузла, и приступают к лечению заболевания.
Лечение
Схема терапии зависит от многих факторов, в первую очередь от причины, которая привела к воспалению интрамаммарного узла. Применяют как консервативные методы лечения, так и хирургические.
При любом диагнозе для устранения болезненных ощущений и улучшения состояния молочных желез рекомендуется использовать средства местного действия:
- Траумель;
- Лекарь;
- Мастофит Крем.
Они хорошо снимают отёчность, уменьшают воспаление, рассасывают уплотнения.
Схему терапии при лимфаденопатии интрамаммарного лимфоузла молочной железы назначает только квалифицированный специалист-маммолог. Заниматься самолечением или лечиться с помощью методов народной медицины не рекомендуется – такие способы часто приводят к печальным последствиям.
Методы лечения при мастите
Если причина воспаления узла – инфекционный мастит, то его лечение всегда проходит с применением антибактериальных средств. Для устранения болевых ощущений в груди и снижения температуры тела используют нестероидные противовоспалительные препараты (Найз, Ибупрофен).
Гнойная форма заболевания требует оперативного вмешательства со вскрытием и вычищением поражённых участков молочной железы.
При развитии мастита у кормящих женщин назначаются гормональные препараты, подавляющие лактацию.
Хроническая форма воспаления молочной железы лечится с помощью антибитикотерапии с применением физиотерапевтических процедур (ультразвук или электрофорез с Димексидом, Троксевазином).
Терапия при мастопатии
Если результаты обследования молочных желез показали, что причина воспаления интрамаммарного лимфоузла – мастопатия, лечение будет зависеть от её формы:
- узловой;
- кистозно-фиброзной;
- фиброзно-диффузной.
Узловая форма лечится только хирургическим путём, поскольку образования в груди не поддаются терапиис помощью консервативных методов и угрожают жизни больной.
Две другие формы заболевания требуют комплексного подхода к лечению, которое включает в себя:
- ограничения в питании;
- перемена образа жизни;
- подбор удобного белья, не мешающего нормальному кровообращению в области груди;
- приём гормональных и негормональных лекарственных средств.
Немедикаментозные методы дают хороший результат при лечении начальной стадии мастопатии, но если в молочной железе женщины воспалился интрамаммарный лимфоузел, ей обязательно назначают медикаменты.
Лечение заболевания начинают с приёма негормональных препаратов:
- НПВС (нестероидных противовоспалительных средств);
- йодсодержащих препаратов;
- венотоников;
- мочегонных средств;
- гепатопротекторных препаратов;
- комплекс витаминов.
Безопасными, но не менее эффективными при лечении мастопатии считаются БАДы:
- Индинол;
- Келп;
- Мастодинон;
- Мамоклам;
- Мулимен;
- Мастофит.
Это препараты на растительной основе, не являющееся лекарственными средствами, созданы специально для сохранения здоровья женской груди.
При кистозно-диффузной форме мастопатии показана гормональная терапия, которую назначает лечащий врач по результатам анализов. Читайте подробнее про средства для лечения мастопатии.
Лечение при злокачественных образованиях
Если после обнаружения интрамаммарного лимфоузла молочной железы дальнейшее диагностическое обследование показало наличие у женщины онкологического процесса в груди, схема терапии подбирается онкологом и может включать:
- оперативное лечение;
- химиотерапию;
- лучевую терапию (дистанционную или интраоперационную);
- радиотерапию;
- лечение таргетными препаратами.
Эти меры направлены на удаление или разрушение злокачественных клеток в молочной железе. Чтобы предотвратить метастазы, вместе с опухолью удаляют и близлежащие лимфоузлы, в том числе и интрамаммарный узел.
После хирургического вмешательства и прохождения курса химиотерапии женщине назначают восстановительное лечение и рекомендуют регулярно наблюдать за состоянием здоровья.
Интрамаммарный лимфоузел молочной железы – показатель патологического процесса в организме. Но своевременное обнаружение и выяснение причины его появления почти всегда является залогом успешного лечения и полного выздоровления женщины.
Не стоит паниковать, увидев такой диагноз – только в 5% случаев он указывает на наличие онкологического образования в тканях груди.Но даже рак – не приговор: шансы вернуть здоровье и полноценно жить достаточно высоки, если вовремя обратиться за помощью к специалистам.
Источник: https://www.mammologia.ru/anatomiya/intramammarnyj-limfouzel-molochnoj-zhelezy-chto-eto-takoe-i-kak-lechit/
Интрамаммарный лимфоузел молочной железы: что это такое
Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна
29490
Дата обновления: Апрель 2019
Интрамаммарный лимфоузел – группа лимфатических узлов, которые расположены рядом с подмышечной впадиной и участвуют в иммунной защите организма.
Болезненное или безболезненное их увеличение может указывать как на инфекционные, так и на онкологические заболевания различной степени тяжести. Для выявления основной причины увеличения лимфоузлов используется ультразвуковая и рентгеновская диагностика.
Интрамаммарный лимфоузел в области молочной железы – что это такое, почему увеличивается – все это рассмотрено в статье.
Особенности интрамаммарных лимфоузлов молочной железы
Основной признак лимфаденопатии интрамаммарного узла – наличие уплотнения около подмышечной впадины размером 1 – 1,5 см, ощущаемое при пальпации или визуализируемое при аппаратном исследовании тканей молочной железы
Лимфоузлы – веретенообразные или бобовидные структуры диаметром 2-20 мм. Они обычно хранятся в жировой или соединительной ткани. Лимфоузлы встречаются отдельно, в группах или в цепочке вдоль лимфатических сосудов. Лимфатическая жидкость «фильтруется» в лимфоузле и выходит из него через один или несколько лимфатических сосудов.
Анатомия и физиология
Что такое интрамаммарный лимфоузел в области молочной железы? Он располагается рядом с подмышечной впадиной, в верхнем наружном квадранте молочной железы. Он входит в число аксиллярных (подмышечных) лимфоузлов.
Лимфатические узлы являются частью иммунной системы человека и играют важную роль в защите от инфекций. Когда организм борется с инфекцией, стимулируется деление различных видов лимфоцитов. В результате лимфоузлы могут увеличиваться в размерах.
Нормальные размеры
При заболеваниях инородные клетки и частицы попадают в лимфоузлы. Вещества, которые несут признаки генетически чужеродной информации, ускоряют делание B и T-лимфоцитов. В результате лимфатический узел увеличивается, приобретает твердую консистенцию и иногда болит. Если интрамаммарный лимфоузел увеличивается более чем на 2 см, это может свидетельствовать о различных заболеваниях.
Повод для визита к врачу
Если возникает лихорадка (температура выше 38,5 градуса по Цельсию), резкая потеря массы тела или ночная потливость (в промежутке от 4 до 6 часов утра), необходимо обратиться к семейному терапевту.
Семейный врач, в зависимости от основной причины возникновения симптомов, направит пациента к отоларингологу, онкологу, эндокринологу или другим узкопрофильным специалистам. Они помогут выявить точную причину увеличения или появления боли в лимфоузлах.
Самостоятельным лечением категорически не рекомендуется заниматься.
Вначале всегда рекомендуется обращаться к семейному терапевту, который подскажет нужного узкопрофильного врача-специалиста.
Стоимость первичной консультации отоларинголога варьируется от 1400 до 3400 российских рублей. Вторичная консультация практически всегда дешевле и составляет от 800 до 2900 российских рублей. Расценки на медицинские услуги существенно отличаются. Окончательную стоимость рекомендуется уточнять в каждой конкретной клинике.
Увеличение лимфоузлов
Если интрамамммарный лимфоузел обнаруживается при обследовании, значит, он воспалился и увеличился, а это свидетельствует о том, что в молочной железе происходят патологические процессы
Если лимфатический узел увеличивается, имеет мягкую консистенцию и болит, это хороший признак, поскольку свидетельствует об инфекционной патологии. Злокачественные увеличенные лимфатические узлы, как правило, не вызывают боль.
Другим критерием оценки является их подвижность. Быстро увеличенные узлы – это обычно гладкие, однородные и хорошо перемещаемые ткани. С другой стороны, злокачественно расширенные лимфатические узлы довольно неоднородны и соединены с окружающей тканью или другими лимфатическими узлами.
Если опухоль по обе стороны тела симметрична, то это также довольно хороший признак и скорее говорит о доброкачественной природе.Одностороннее увеличение лимфоузлов не всегда указывает на злокачественное заболевание. Консистенция также играет определенную роль: доброкачественные лимфатические узлы являются эластичными, а злокачественные – довольно твердыми и жесткими. Если кожа покраснела над лимфоузлом, это может быть признаком быстрого увеличения тканей.
При инфекционном заболевании они уменьшаются по мере выздоровления пациента. Увеличение лимфатических узлов без недавней инфекции или других очевидных причин – поражения кожи в непосредственной близости – может быть признаком очень опасного злокачественного заболевания.
Одностороннее увеличение лимфатического узла в подмышечной впадине, которое сохраняется в течение более длительного периода, должно быть осмотрено врачом. В большинстве случаев причина безвредна, но за односторонним увеличением лимфоузлов может скрываться раковая опухоль.
Зачастую лимфоузлы увеличиваются в размерах при безобидной причине – травме правой или левой руки. То же самое обычно происходит при вакцинации в одном из двух верхних плеч.
Однако при инфекциях часто опухают обе стороны с лимфатическими узлами. Двустороннее увеличение особенно распространено на шее.
В случае продолжительного двустороннего увеличения лимфоузлов, при отсутствии боли под давлением и недостаточной подвижности окружающей ткани, следует проконсультироваться с врачом.
Лимфоузлы в подмышечной области могут увеличиваться во время беременности или лактации. Это обычно не является признаком серьезной болезни, но часто возникает при инфекционных патологиях.
Отек указывает на то, что организм борется с патогенами.
При дополнительных симптомах заболевания, которые сохраняются или ухудшаются в течение более длительного периода времени, требуется проконсультироваться с врачом, чтобы не подвергать опасности ребенка.
Боль
Болезненные увеличенные лимфоузлы в большинстве случаев говорят об инфекционных заболеваниях. Болезненные узлы, как правило, всегда являются хорошим признаком, поскольку они указывают на острую реакцию организма. При свежей инфекции лимфоузлы быстро опухают в течение короткого времени, вызывая растяжение окружающей ткани.
Лимфоузлы при злокачественных заболеваниях растут очень медленно: ткань успевает адаптироваться к увеличению, поэтому боль не возникает. Когда острая инфекция спадает, отек и боль также исчезают.
Диагностика: основные методы выявления патологии
Магнитно-резонансная томография даёт возможность обнаружить малейшие изменения, произошедшие в грудных железах и лимфоузлах, характерные для раковых образований и дифференцировать их от узловой формы мастопатии
Увеличенный интрамаммарный лимфоузел хорошо ощутим при пальпации. Врач при физическом осмотре может выявить увеличенные лимфатические узлы. Чтобы убедиться, что это лимфатический узел, можно провести ультразвуковую маммографию. С помощью нее врач может определить размер узла.
Доброкачественно увеличенные лимфатические узлы выглядят овальными на УЗИ. Они также имеют однородную структуру и слабо прикреплены к окружающим тканям. Злокачественные лимфоузлы часто имеют неправильную форму, твердую консистенцию и крепко связаны с окружающими структурами.
Для выявления признаков злокачественной лимфаденопатии рекомендуется удалить лимфоузел и провести гистологическое исследование. Патологоанатом может провести четкое различие между доброкачественными и злокачественными новообразованиями.Если подтверждается наличие злокачественной опухоли, проводится дальнейшая диагностика для выявления степени распространенности и злокачественности болезни: рентгенологическая и МРТ-маммография.
Опасно ли воспаление лимфоузла молочной железы?
Если увеличивается интрамаммарный лимфоузел в области молочной железы – это опасно? Опасность воспаления лимфоузлов во многом зависит от основной причины, которая вызвала состояние.
В основном это всего лишь реакция иммунной системы на безвредную инфекцию. Даже после вакцинации увеличение лимфатических узлов – безвредное явление.
Чувствительные к давлению лимфатические узлы, которые характеризуются покраснением и сильным местным перегревом, свидетельствуют о безобидной причине.
В редких случаях злокачественное заболевание или серьезная инфекция может скрываться за этим симптомом. Если лимфатические узлы не болят и имеют твердую консистенцию, это также указывает на злокачественную причину.
Продолжительность воспаления как интрамаммарного, так и другого лимфоузла сильно зависит от основной причины. Если воспаление обусловлено бактериальной или вирусной причиной, симптомы исчезнут в течение 1-2 недель. Если воспаление возникает после травмы, увеличенные лимфоузлы также могут сохраняться в течение нескольких дней.
Причины, по которым нужно своевременно обратиться к врачу, чтобы исключить серьезные заболевания:
- Отек лимфатических узлов, который сохраняется в течение более длительного периода (от 4 недель).
- Твердые и трудно перемещаемые лимфоузлы.
- Безболезненные увеличенные лимфоузлы.
Прогноз и профилактика заболеваний
При любом диагнозе для устранения болезненных ощущений и улучшения состояния молочных желез рекомендуется использовать средства местного действия – мазь Траумель
Прогноз увеличенных интрамаммарных лимфоузлов условно благоприятный. В основном это происходит в ответ на инфекционную болезнь. Обычно отек продолжается не больше 2-3 недель.
Иногда лимфатические узлы также могут быть увеличены значительно дольше, особенно если пациент перенес большое количество инфекций за 1 год.
При злокачественных опухолях прогноз зависит от терапевтического успеха основного заболевания.Не существует целенаправленной профилактики, которая помогает избежать увеличения лимфатических узлов. Общие меры, которые защищают от инфекционных заболеваний, также уменьшают частоту увеличения лимфоузлов. Сбалансированная диета, физические упражнения, прием жидкости, а также регулярный ежедневный график с периодами отдыха могут уменьшать частоту возникновения инфекционных заболеваний.
Особенно в холодные месяцы следует уделять внимание гигиене рук и максимально ограничить тесный контакт с больными людьми. Поскольку инфекции не всегда можно избежать, увеличенные узлы также могут появляться время от времени.
Даже при злокачественных опухолях лимфатических узлов не существует методов абсолютной профилактики. Пациентам рекомендуется проходить регулярные профилактические осмотры, чтобы вовремя выявить заболевание и остановить его прогрессирование.
Основные методы лечения
Воспаление или увеличение интрамаммарных лимфоузлов в области молочной железы обычно не лечат: воспаление исчезает само по себе, когда устраняется основная причина. Если это инфекционное заболевание, воспаление указывает на активность иммунной системы. Если инфекция будет устранена, в этой ситуации воспаление лимфоузлов также уменьшится.
Злокачественные заболевания, которые развились в самом лимфатическом узле или других частях тела, должны лечиться исходя из основной причины. В некоторых случаях может быть назначена операция, химиотерапия или радиотерапия. Точная схема лечения лимфатических узлов всегда зависит от состояния пациента и может определяться только врачом-специалистом.
Самое опасное заболевание, которое сопровождается увеличением интрамаммарных лимфоузлов, – лимфоангиосаркома. Около 95% пациентов с лимфоангиосаркомой и тенденцией к гематогенному метастазированию не выживают в течение ближайших 5 лет после постановки диагноза.
Источник: https://limfouzel.ru/limfouzly/intramammarnyy-limfouzel-molochnoy-zhelezy/