Отек руки после операции на молочной железе
Отекает рука после мастэктомии что делать
Появление позднего отека после мастэктомии способно говорить о рецидиве. В этом случае не стоит тратить время на лечение народными средствами и гимнастикой, а срочно обратиться к своему лечащему врачу.
Мастэктомия – лечение, направленное на устранение злокачественных или опухолей молочных желез. После проведения этого хирургического лечения часто появляется постмастэктомический отек. Этот отек появляется вследствие лимфостаза. Мягкий лимфостаз поддается лечению. Этот отек появляется непосредственно после удаления опухоли из молочной железы. Наблюдать отек придется до года.
В дальнейшем возможно появление плотного лимфостаза. Такой вид отека появляется из-за рубцевания в областях лимфоузлов вследствие проведения лучевой терапии, которая назначается для профилактики появления метостазов.
Если после удаления опухоли из молочной железы или полного удаления молочной железы появился отек, который не исчез спустя год, то следует срочно обратиться к лечащему врачу. Это связано с возможным продолжением развития онкологии и метастазированием.
Происхождение отека
Мягкий лимфостаз руки может быть разного происхождения.
- Первичный. Отечность, появившаяся сразу после операции, вызвана восстановлением оттока лимфы, который включает в процесс коллатерали (не активные ранее сосуды).
- Лимфостаз руки, появившийся спустя некоторое время. Этот лимфостаз бывает вызван разными факторами, о которых должен предупредить доктор.
К таким причинам можно отнести:
- развитие фиброза;
- пересечение лимфоотточных путей;
- лимфатические пути и лимфоузлы могут быть блокированы новообразованием;
- лимфатические сосуды могут подвергнуться инфицированию (при рожистом воспалении).
Необходимо знать причины, вызывающие развитие отеков. Но в большинстве случаев к причинам отека после удаления молочной железы относятся:
- перегревание на солнце, в сауне и так далее;
- большие физические нагрузки на руку;
- травмирование (даже мелкое: ссадины, ушибы);
- инфекция.
Симптомы
Болевые ощущения, появившиеся в руке после мастэктомии вполне понятны каждому человеку, ведь имело место быть оперативное вмешательство, но все же, какие проявления появляются в следствие этого вмешательства:
- болезненность отекшей руки;
- отек, который не спадает, а набирает обороты;
- рука увеличивается в объеме;
- подкожная клетчатка подвержена сильному уплотнению;
- огрубевшая кожа;
- сильное утолщение рогового слоя кожи;
- появление трофических язв или трещин на коже.
Принципы лечения
Сразу стоит обратить внимание, что отсутствие своевременного лечения лимфостаза способно привести к гипертрофии или увеличению пораженной конечности. Также наблюдаются психологические и физические страдания женщины. Причем появление рожистого воспаления кожи руки способно привести к инвалидности.
Лечение лимфостаза руки проводится после исключения метастазирования. Постмастэктомический отек лечится с помощью венотоников. Иногда прибегают к краткосрочному применению диуретиков. Это необходимо для устранения сильной отечности. В этом случае можно использовать травяные сбора с:
- полевым хвощом;
- корнем лопуха;
- петрушкой;
- фенхелем;
- крапивой и другими диуретическими травами.
К рекомендациям при лечении лимфостаза руки относится посещение бассейна (спустя 2-3 месяца после удачной операции). Также рекомендуется пользоваться рукавом, стимулирующим отток лимфы. Ведь лечение отечности после удаления молочной железы в основном основывается на физиотерапии.
Лечение отечности на фоне лимфостаза достаточно легкое. Так, например, к советам, помогающим снять отечность, можно отнести: поднятие руки вверх, что способствует оттоку лимфы или массаж.
Но опять же, стоит помнить, что все эти меры устранения отека можно применять только при ранних отеках (до 12 месяцев после операции).При поздних отеках необходимо обратиться к врачу, так как возможно, имеет место рецидив заболевания.
Гимнастика
Через дней 8-9 после операции, направленной на удаление молочной железы, необходимо проводить гимнастику. Эта гимнастика необходима для того, чтобы:
- улучшить общее самочувствие;
- нормализовать осанку;
- восстановить подвижность руки.
Заниматься гимнастикой нужно начинать в присутствии врача еще до снятия швов, это очень важно, а после выписки продолжать заниматься и дома. Специалисты рекомендуют делать укрепляющую гимнастику регулярно, постепенно увеличивая нагрузку.
Для того чтобы лечение было завершено, а организм восстановился после сложного периода, нужно делать нижеприведенные упражнения как минимум 2 раза в день.
- Занять позицию стоя лицом к стене, упираясь в нее кончиками пальцев ног. Поднять больную руку как только возможно с помощью здоровой, держать до 15 минут, даже при болях.
- Поднять пораженную конечность вверх, прижаться этой стороной к стене, подпирая руку и так стоять на протяжении 10 минут, поглаживая руку.
- Проделывать махи в бок, согнутой в локте рукой, выпрямляя ее.
- Плавно поднимать руки вверх с боков.
- Плавно, при помощи здоровой руки, завести болезненную конечность за голову. Спустя секунд 5 можно руку опустить.
- Проделать пункт 4, но заводя руку за спину.
- Делать приседания, опираясь на спинку стула;
- С помощью мазей, например троксевазиновой или гепариновой, натирать больную конечность, начиная от пальцев, заканчивая у основания.
- Таким же образом делать легкий массаж в виде поглаживаний.
- Применение компрессионной перчатки, надевая ее на срок до 2 часов, не стоит упускать из виду.
Советы
После удаления молочной железы боль в руке не пройдет сразу. Поэтому следует внимательно следовать рекомендациям врача, а вместе с тем:
- нельзя спать на боку с пораженной стороны;
- нельзя измерять давление или вводить инъекции в больную конечность;
- нельзя поднимать тяжести более 1 кг при помощи больной руки;
- следует в лежачем положении разместить руку в немного поднятом положении.
Хорошими помощниками являются каждодневные теплые душ и принятие ванн. Для полного восстановления после удаления молочной железы физиотерапевтическое лечение следует продолжать практически год. При этом не следует пропускать занятия. При таких условиях можно свести к минимуму риск возникновения лимфостаза.
Если же избежать позднего лимфостаза не удалось, то следует начать прием противоотечных и тромборастворяющих трав. Но сначала необходимо незамедлительно посетить своего лечащего врача.
В любом случае здоровье женщины зависит от самой женщины. Нельзя игнорировать любые проявления, вызывающие сомнения. Ведь если прислушиваться к своему организму и регулярно наблюдаться в поликлинике, то не нужно будет тратить время, деньги и нервы на лечение. Ведь это время так необходимо и самой женщине и ее близким.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, а возможно ли вылечить застарелый лимфостаз. Врачи говорят, что это не пройдет. После операции прошло полтора года. Уже потеряли надежду вернуть маме здоровую руку…(
Верно. Застарелый не пройдет. Время упущено.
в смысле при гайморите такое может помочь? у меня кошмар хоть и .
Эти препараты должны быть в доме или в аптечке в машине прям .
Ноги могут сильно отечь у мужчин, у женщин во время беременности и .
Многие занимаются самолечением, а это не правильно при таком серьезном заболевании. Я .
Спасибо большое за статью. Но я лучше пойду к врачу.
При копировании материалов активная ссылка на сайт обязательна.
Консультация с врачом обязательна. Заниматься самолечением опасно.
Источник: http://otekam.net/ruk/posle-mastektomii.html
После мастэктомии отекает рука что делать
Исходное положение: лёжа на спине, на коврике.
- Диафрагмальное дыхание (дыхание животом). Надуть живот шариком – вдох, втянуть живот – долгий выдох (4-5 раз).
- Руки вытянуть вверх, перед собой. Кисти расслаблены. Наклоны кистей вперёд–назад.
- Руки вдоль туловища. Тянуть носки на себя, затем – от себя.
- Руки вверху. С усилием сжимать кисти в кулаки, затем расслаблять.
- Руки вдоль туловища. Сжимать пальцы стоп.
- Руки вверху. Кисти без усилия сжать в кулаки, выполнить круговые движения в лучезапястных суставах.
- Руки вдоль туловища. Круговые движения стопами в одну и другую стороны.
- Руки вверху над головой в «замке» (ладонь прижата к ладони). Растягивать лучезапястный сустав, наклоняя кисти в одну и другую стороны.
- Руки перед собой в «замке». Положить руки на пол влево–вправо.
- Развести руки в стороны, положить на пол. Ноги согнуть в коленях, стопы стоят на полу. Положить колени влево–вправо.
- Руки вверху над головой в «замке». Круговые движения руками.
- Руки вдоль туловища. Поочерёдно поднимать прямые ноги вверх.
- Одна рука лежит вдоль туловища, другая вверху вытянута над головой. Пружинящими движениями менять положение рук.
- Руки вдоль туловища. Поочерёдно подтягивать к животу правое и левое колено.
- Прямые руки вытянуты перед собой. Скрещивание рук («Ножницы»).
- Руки поставить на локти, ноги лежат прямые. Опираться на локти и затылок, прогибаясь в грудном отделе позвоночника.
Исходное положение: лёжа на спине, в руках гимнастическая палка.
- Палка в прямых руках, перед собой. Выполнять наклоны кистей вперёд–назад.
- Исходное положение то же. Выполнять скручивания вправо – влево, скрещивая руки («пропеллер»).
- Палку держать за противоположные концы. Касаться пола сначала одним, затем вторым концом палки слева и справа от себя.
- Палка в руках, лежит внизу на бедрах. Поднять её вверх, завести за голову, положить на пол, затем вернуться в исходное положение.
- Палка в руках, лежит на груди. Поднять ее вверх, вытягивая руки – вдох, опустить вниз – выдох.
- Палку взять посередине в «больную» руку, поднять вверх над собой, выполнить скручивающие движения («пропеллер»).
Обязательно проконсультируйтесь у врача!
По вопросам прохождения курса реабилитации обращаться к заведующей отделом реабилитации женщин после мастэктомии Гринченко Галине Викторовне.
С понедельника по пятницу сдо 15-00.
E-mail: ;
ОТКРЫТО ГОСУДАРСТВЕННОЕ ФИНАНСИРОВАНИЕ на 2016 год для жителей г.Москвы с 15.02.2016
Лицам ИМЕЮЩИМ ИНВАЛИДНОСТЬ НА ПОЛУЧЕНИЕ:
Протезирование после апутации молочной железы;
— справки об инвалидности;
— индивидуальной программы реабилитации (ИПР) + 2 (две) копии.
Источник: http://pipdecor.ru/otekaet-ruka-posle-mastjektomii-chto-delat/
Отечность рук вследствие операции по удалению молочной железы
Отеки рук явления не редкие. Их могут вызвать разные причины, как неблагоприятные факторы повседневной жизни, так и серьезные заболевания. Во втором случае важно вовремя диагностировать болезнь.
Ведь неправильное и несвоевременное лечение может привести к необратимым последствиям.
В этой статье мы рассмотрим отек руки после удаления молочной железы (мастэктомии), причины его возникновения, симптомы и способы лечения.
Что такое лимфостаз?
К сожалению, в последние годы возросло количество онкологических заболеваний. Плохая экология, радиация, большое количество химических добавок в пище, постоянные стрессы, рано или поздно могут спровоцировать появление злокачественной опухоли.
В случае когда опухоль затрагивает молочную железу, и если более щадящее лечение не приводит к выздоровлению, проводят мастэктомию (полное удаление молочной железы). Естественно такая операция не проходит бесследно.
Одним из неприятных ее последствий является лимфостаз верхних конечностей.
Лимфостаз – тяжелая болезнь, которая характеризуется нарушением в образовании и оттоке лимфы. Лимфатическая жидкость задерживается в тканях и образуется стойкий отек (лимфедема), а также увеличение конечности и уплотнение тканей. В основном поражаются верхние и нижние конечности.
Лимфостаз не такое уж редкое заболевание, по данным Всемирной организации здравоохранения около 10% населения страдает от него.Это довольно опасный недуг, который при несвоевременном лечении может привести к инвалидности и уродству конечностей. Кроме того, лимфостаз может вызвать серьезные осложнения, такие как слоновая болезнь и лимфосаркома.
Причины возникновения лимфостаза
Причин проявления лимфостаза может быть достаточно много. Вот некоторые из них:
- патология почек;
- сердечная недостаточность;
- гипопротеинемия (низкий уровень белка в крови);
- посттромбофлебитический синдром (нарушение после перенесённого острого тромбоза магистральных вен);
- артериовенозные свищи (фистулы);
- непроходимость лимфатических сосудов при повреждении, сдавливании инфильтратами (клеточные элементы с примесью крови и лимфы), опухолями;
- лимфаденит (воспаление лимфатических узлов);
- лимфангит (воспаление лимфатических сосудов);
- лимфатический филяриоз (тропическое заболевание, возникающее при попадании в организм человека тонких нитевидных паразитирующих червей);
- рожистое воспаление (острое инфекционное заболевание, вызванное бета-гемолитическим стрептококком);
- лимфома (увеличение лимфатических узлов и поражение внутренних органов);
- расширенная мастэктомия.
Удаление молочной железы (мастэктомия) является пожалуй одной из самых распространенных причин развития лимфостаза.
Все дело в том, что обычно в ходе операции производится также удаление лимфоузлов (аксиллярная лимфодиссекция).
При этом происходит удаление лимфатических путей, по которым лимфа возвращается из тканей в кровеносную систему. Поэтому отек руки является вполне закономерным последствием мастэктомии.
Стадии развития и симптомы заболевания
Развитие лимфостаза можно разделить на три стадии. Симптомы напрямую зависят от стадии заболевания.
- 1 стадия (легкая). Отеки имеют временный характер. Зачастую рука отекает к вечеру, а на утро все нормализуется. На появление отечности влияет усталость конечностей, физическая нагрузка, длительная работа руками или наоборот малоподвижный образ жизни. На этой стадии необратимые изменения в тканях еще не наблюдаются, поэтому заболевание может успешно подвергаться лечению, что приведет болезнь к стойкому регрессу. Другое дело, что на начальных этапах лимфостаза мало кто из пациентов обращает внимание на непродолжительные безболезненные отеки. Поэтому обращаться к специалистам начинают только с развитием второй стадии заболевания.
- 2 стадия (средняя). Отеки приобретают постоянный характер. Начинает расти соединительная ткань. Кожа на руке твердеет, натягивается и огрубевает. Появляются болевые ощущения. Если надавить пальцем на место отека, на некоторое время останется след. Собрать кожу в складку не получается. Вследствие этих симптомов рука начинает быстрее уставать, иногда случаются судороги.
- 3 стадия (тяжелая). Нарушения лимфатического оттока становятся необратимыми. Симптомы второй стадии усиливаются. Рука увеличивается в размерах, теряет свои контуры. Развивается гиперплазия, и слоновая болезнь. Конечность утрачивает свою подвижность. Далее наблюдаются ранки и кисты, иногда экземы, язвы и рожистые воспаления.
Методы диагностики
Диагностикой и лечением лимфостаза занимается сосудистый хирург или лимфолог. Для выявления патологии используют рентгенографию грудной полости, рентгеновскую лимфографию, лимфостинтиграфию. Эти методы позволяют наблюдать за изменениями в лимфатической системе, выявить в ней новообразования или места закупорки сосудов.
Методы лечения и профилактики
Лечение лимфостаза обязательно назначает специалист. Курс терапии должен быть комплексным и зависеть от стадии развития заболевания. Основная цель лечения – восстановить отток лимфы, что в свою очередь снимет отек руки при раке молочной железы. Терапия может включать в себя:
- прием медикаментов;
- лимфодренажный массаж;
- лечебная гимнастика;
- физиотерапия (лазеротерапия, магнитотерапия);
- аппаратная пневмокомпрессия;
- ношение компрессионного рукава;
- лечение народными средствами.
Если отек мягкий, то зачастую компрессионного рукава, массажа и гимнастики может быть достаточно. В случае более тяжелого состояния назначаются медикаменты и физиотерапия.
https://www.youtube.com/watch?v=52teTM9egO0
К хирургическому вмешательству прибегают только тогда, когда более щадящее лечение уже не помогает.
Медикаментозное лечение
При медикаментозной терапии назначают следующие виды препаратов:
флеботики (венотоники) – способствуют разжижению крови и улучшению оттока лимфатической жидкости, повышают тонус сосудов (Детралекс, Антистакс, Венорутон, Флебодия 600);ангиопротекторы – нормализуют реологические свойства крови и проницаемость сосудов, улучшают микроциркуляцию, снимают отечность, активируют метаболистические процессы в стенках сосудов (Троксерутин, Троксевазин);иммуностимуляторы – активизируют функции определенного звена иммунитета;ферменты (энзимы) ускоряют химические реакции в организме (Вобэнзим, Флогэнзим );
антибиотики (при развитии рожистого воспаления).
Массаж и гимнастика
Отек руки после операции на молочной железе помогает снять лечебный массаж. Научиться ему не сложно. Массировать может как сам больной, так и кто-то из близких. Главное делать его регулярно, два раза в день по 3-5 минут.
Массаж руки после мастэктомии представляет собой поглаживания. Руку, соответствующую прооперированной стороне, поднять вверх и упереться ладонью о стену. Пальцами здоровой руки поглаживать сначала от локтя к плечу, затем от пальцев к плечу, прорабатывая каждую сторону. Движения плавные, но давление должно слегка чувствоваться.
Через 10- 14 дней после мастэктомии можно начать заниматься лечебной гимнастикой. Упражнения следует начинать делать очень осторожно, постепенно увеличивая нагрузку. При возникновении неприятных ощущений, боли занятие нужно прекратить и дать руке отдохнуть.
Упражнения в положении сидя на стуле и стоя. Спина ровная, плечи опущены:
- Руки положить на колени ладонями вниз, локти при этом не должны быть согнуты. Переворачивать кисти с ладонной стороны на тыльную;
- Сжимать и разжимать кулаки, сначала медленно, затем постепенно ускоряться;
- Сжимать и разжимать только фаланги пальцев;
- Разводить пальцы в стороны и сводить обратно;
- Согнуть руки в локтях, и положить ладони на плечи. Медленно поднимать и опускать перед собой. Затем поднимать и опускать в стороны;
- Положение рук то же. Делаем вращательные движения локтями сначала назад, потом вперед;
- Прямые руки соединить в замок за спиной. Стараемся максимально поднять их, а затем опустить;
- Стоя лицом к стене, положить на нее ладони, руки при этом должны быть ровными. Скользить кистями по стене вверх максимально до появления легкой боли от натяжения, опустить руки;
- Поднять вверх руку с правой стороны, если операция была на правой груди, и с левой стороны — если на левой. Подержать 5-10 секунд (со временем увеличивать), затем опустить.
Народные средства
С помощью некоторых народных рецептов вы сможете облегчить свое состояние и ускорить лечение.
В первую очередь, следует обратить внимание на продукты разжижающие лимфу. Это могут быть растения, фрукты и ягоды с витаминами С и Р. К ним относятся: гранатовые и свекольные соки, рябина, клюква, черника, виноград, шиповник, смородина (ягоды и листья), цитрусовые, корень имбиря. Также можно сделать такие отвары:
- 3 ст.л. цветков бузины залить литром кипятка. Дать постоять в течение часа. Принимать за полчаса до еды небольшими порциями.
- сок из листьев и корней одуванчика разбавить водой и добавить небольшое количество меда. Принимать по 1 ст.л.
- 1 ст.л. коры ивы залить стаканом кипятка, настоять и принимать по полстакана за полчаса до еды.
- 2 зубчика чеснока размять в кашицу и добавить полстакана водки. Поставить в темное место на 10 дней, затем процедить. Принимать за полчаса до еды по 10 капель, разбавленных в воде.
Советы по профилактике
Чтобы предупредить отечность руки после мастэктомии и снизить риск возникновения лимфостаза, необходимо придерживаться некоторых правил повседневной жизни.
- выполняя домашние дела старайтесь, как можно чаще, двигать именно той рукой, со стороны которой была проведена операция. Однако избегайте сильных перегрузок, не носите тяжести;
- следите за своим весом;
- не передавливайте руки после мастэктомии украшениями (кольцами браслетами, часами) и тугой одеждой (манжетами);
- не измеряйте артериальное давление на оперированной руке, избегайте инъекций и забора крови;
- возьмите за правило есть много фруктов и ягод. В состав многих из них входят витамины, способствующие разжижению крови;
- защищайте руку от травм и повреждений, не допускайте инфекционных заболеваний;
- ухаживайте за кожей рук, используйте увлажняющие и питательные крема.
Лимфостаз – очень серьезное заболевание, которое может вызвать необратимые последствия. Поэтому очень важно предупредить его появление или вовремя начать лечение. Помните, если после удаления грудной железы отекает рука, вы уже в группе риска, необходимо срочно обращаться к специалисту. И только при выполнении всех рекомендаций, болезнь можно привести к регрессу. Берегите свое здоровье!
Источник: https://otekimed.ru/ruk/posle-udaleniya-molochnoy-zhelezy.html
Отекает рука после удаления молочной железы
Рука после мастэктомии лишена полноценного лимфооттока, что является причиной основных постоперационных осложнений.
Рука после мастэктомии: последствия и их устранение
Последствия радикальной операции по удалению злокачественной опухоли грудной железы встречаются в четырех основных формах:
Лимфостаз руки после мастэктомии
Это острое нарушение оттока лимфы, которое сопровождается накоплением жидкости в мягких тканях. Лимфостаз после удаления молочной железы в первый год после мастэктомии является полностью безопасным для жизни пациентки.
- Причины нарушений лимфооттока руки:
Радикальная операция по иссечению новообразований грудной железы включает удаление лимфатических сосудов и лимфоузлов. В зависимости от локализации опухоли, хирург удаляет узлы первого или третьего уровня, что отображается на интенсивности клинических симптомов заболевания.
- Клиническая картина лимфостаза руки:
Пациентки после мастэктомии могут ощущать чувство «тяжести и распирания» в верхних конечностях. В некоторых случаях у больных наблюдаются периодические приступы тянущей боли.
Ключевым симптомом лимфостаза руки считается прогрессирующий отек мягких тканей.
Диагностика такого поражения заключается в выяснении жалоб пациента, визуальном осмотре и пальцевой пробе (надавливание на кожные покровы при отеке вызывает образование стойкого углубления в коже).
Для лечения руки после мастэктомии показан специальный курс физиотерапии, которая включает комплекс гимнастических упражнений и массаж.
В послеоперационный период онкологи рекомендуют пациенткам избегать инфекционных поражений, воздействия ультрафиолетового излучения и сверхнизких температур. Больным также не следует проводить инъекции в данной области и измерять артериальное давление. В случае возникновения первичного отека положительным эффектом обладает тугое бинтование и удерживание руки в приподнятом положении.
Воспаление руки после мастэктомии
Это процесс рожистого поражения кожного покрова руки. Данное осложнение возникает в результате микротрещин кожи в совокупности со снижением уровня местного иммунитета. Воспалительные явления как правило сопровождает отек руки после мастэктомии.
Область внедрения бактериальной инфекции имеет ярко красный цвет с приподнятыми краями. Пальпация данного участка вызывает резкие болезненные ощущения.
Лечение рожистого воспаления заключается в назначении курса антибактериальной терапии. Подбор фармакологического средства рекомендуется проводить после определения чувствительности микрофлоры на разные виды антибиотика. Наряду с противомикробными средствами пациент принимает иммуностимуляторы для активации сопротивляемости тканей.
- Профилактика воспалительных осложнений руки после мастэктомии:
Для предотвращения подобных послеоперационных осложнений пациент должен соблюдать правила личной гигиены, избегать острых травм верхних конечностей и заниматься умеренной физической активностью.
Послеоперационный болевой синдром
Рука после мастэктомии – фото вторичного лимфостаза
Боль в руке после мастэктомии связана, в первую очередь, с травмой мягких тканей во время операционного разреза и посттравматическим отеком руки. Кроме этого, онколог-хирург при удалении злокачественной опухоли проводит хирургические манипуляции, которые со временем могут вызывать приступы боли.
Оперативное вмешательство на грудную железу сопряжено с повреждением мелких нервных окончаний и удалением подмышечных лимфатических узлов. Заживление таких повреждений, в большинстве случаев, сопровождается болью и ощущением «онемения» в области верхней конечности. На таком этапе пациенту целесообразно принимать обезболивающие препараты и противовоспалительные средства.
- Болевые ощущения после лучевой терапии:
В 70% операций по сечению новообразований груди, рука после мастэктомии подвергается воздействию высокоактивного рентгенологического излучения.
Лучевая терапия в таких случаях необходима в качестве профилактики распространения раковых клеток в данную область. Ионизирующее излучение провоцирует раздражение нервных окончаний, которое стимулирует возникновение боли.
Подобные болевые ощущения не требуют специфической терапии и исчезает через несколько недель после последнего курса лучевого воздействия.
Ограничение функции органа
Рука после мастэктомии, особенно в случае удаления большой грудной мышцы, ограничена в движении на протяжении нескольких месяцев. В такой период пациенты прибегают к помощи физиотерапевта.Этот специалист разрабатывает индивидуальный курс гимнастических упражнений для укрепления мышечной системы верхнего плечевого пояса.
Регулярная и умеренная физическая нагрузка способна восстановить двигательную активность верхних конечностей после оперативного вмешательства.
Для реабилитации онкобольных после хирургической операции рекомендуется, также, проходить регулярные профилактические осмотры и соблюдать сбалансированный рацион питания.
Важно знать и то, что рука после мастэктомии очень часто подвергается воспалению и другим осложнениям у прооперированных, страдающих лишним весом или ожирением.
Важно знать:
Источник: http://diodica.ru/otekaet-ruka-posle-udalenija-molochnoj-zhelezy/
Отек руки после операции на молочной железе
В современное время количество людей, страдающих от онкологических заболеваний, растет с каждым днем. Это связано со многими факторами: плохие экологические условия, частые стрессы, употребление низкокачественных продуктов. Как показывает статистика, среди онкологических заболеваний у женщин лидирующие позиции занимает – рак молочной железы.
Чаще всего больные раком, длительное время не обращают на субъективную и объективную симптоматику никакого внимания и обращаются за медицинской помощью, когда уже становится слишком поздно.
На поздних стадиях рака молочной железы грудь сохранить не удается и ее приходится удалять.
Как правило, такие сложные операции заканчиваются развитием серьезных осложнений – появляется отек руки после операции на молочной железе, который расценивается как лимфостаз конечности.
Кратко о лимфостазе
Как и любое хирургическое вмешательство, мастэктомия (операция по удалению груди) имеет свои последствия. У некоторых женщин отекает рука после операции на молочной железе. Такое явление связано с развитием лимфостаза конечности.
После проведения оперативного вмешательства может произойти застой лимфатической жидкости, который развивается на фоне травматического (обусловленного операцией) нарушения оттока лимфы. Чаще всего патология сопровождается неестественным увеличением груди, которое может определить даже сама женщина.
При отсутствии лечения патологический процесс способен перейти на соседние ткани и спровоцировать нарушение микроциркуляции крови уже в них. Эти ткани не дополучат кислород, что приведет к дистрофическим процессам и возможному отмиранию (некроза).
Это может закончиться развитием сепсиса и фиброза мягких тканей.
Факторы развития
Отек руки после операции на молочной железе – довольно распространенное явление, но развивается не у всех прооперированных женщин. Обычно этому способствуют следующие факторы:
· расширенные оперативные вмешательства с удалением ближайших лимфоузлов;
· ранее перенесенные рожистые воспалительные процессы;
· скопление лимфы, вызванное гормональным сбоем в организме (например, гипотиреоз, когда жидкость задерживается в организме и плохо выводится);
· хронические патологии кровеносной системы, при которых изначально страдает микроциркуляцию (например, атеросклероз).
Независимо от предрасполагающего фактора лимфостаз нужно лечить без промедления, в противном случае это приведет к опасным последствиям.
Симптоматика
Как правило, образовавшийся отек руки после операции на молочной железе сопровождается специфической симптоматикой:
· увеличение диаметра верхней конечности за счет задержки жидкости, которое не проходит, а только увеличивается;
· болезненные ощущения в зоне образования отека;
· уплотнение подкожной клетчатки;
· огрубение кожного покрова;
· нарушение активных и пассивных движений конечностью;
· постепенная деформация пальцев руки;
· появление шероховатой кожи, что связано с утолщением рогового слоя эпидермиса;
· образование язв и трещин на эпителии.
При появлении таких симптомов откладывать посещение специалиста не стоит, это может привести к опасным для жизни женщины последствиям.
Диагностические мероприятия
Если отекает рука после операции на молочной железе, как помочь себе? При появлении симптомов лимфостаза, сопровождающимся отеком конечностей, не рекомендовано заниматься самолечением. Лучше сразу обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Для постановки диагноза врач проведет осмотр конечности и назначит дополнительное обследование:
· консультация специалистов узкой направленности (флеболог – занимается патологией венозной системы, сосудистый хирург – кровеносными сосудами, лимфолог – только лимфососудами);
· рентгенография грудной клетки и малого таза;
· УЗИ брюшной полости;
· спектр анализов (общеклинический крови и мочи, биохимическая оценка крови);
· ультразвуковая допплерография сосудов конечностей;
· лимфография лимфатических путей.
На основе полученных анализов специалист сможет поставить точный диагноз и подобрать эффективную методику терапии.
Лечение
При отсутствии своевременной терапии отека руки после операции на молочной железе повышается вероятность развития опасных последствий, которые приведут к психологической травме и инвалидизации, т.к. вероятность слоновости руки очень высока. В наше время существует множество способов избавиться от лимфостаза верхней конечности.
Фармакологическая терапия
При развитии отека руки после мастэктомии многие специалисты назначают медикаментозное лечение, которое позволяет избавиться от застоя физиологических жидкостей и нормализовать кровоток в конечности. Для устранения лимфостаза специалисты проводят комплексное лечение из препаратов нескольких групп.
1. Флеботоники. Нормализуют тонус сосудов и способствуют нормализации оттока физиологических жидкостей (Детралекс, Флебодия 600, Антистакс, Венорутон).
2. Ангиопротекторы. Снижают отечность руки, укрепляя сосудистую стенку и уменьшая ее проницаемость (Троксерутин, Троксевазин).
3. Метаболические средства. Ускоряют биохимические процессы в организме, влияя на его ферментативную активность (Вобэнзим, Флогензим).4. Антибактериальные препараты. Назначаются при воспалительном процессе в организме.
Гимнастика
При развитии отека руки после операции на молочной железе врачи в комплексной терапии назначают гимнастические процедуры, которые позволяют естественным путем нормализовать микроциркуляцию крови и уменьшить отечность мягких тканей руки. Обычно назначаются упражнения, проводимые в положении сидя или стоя. Типовой перечень:
1. Сесть на стул, расположить ладони на коленном суставе. Локти не сгибать. Вращать кисти с тыла на ладонь. Повторить 15 раз для каждой конечности.
2. Проводить сжимание и разжимание кисти руки. Начинать медленно, постепенно ускоряясь.
3. Сгибать и разгибать пальцы. Повторить до 20 раз.
4. Раздвигать пальцы рук веером и обратно сдвигать.
5. Руки расположить на плечах, согнув в локтевом сгибе. Выполнять разводы в стороны и обратные сведения, а потом сгибать и разгибать впереди себя.
6. Проводить вращение руки в области локтевого сгиба.
7. Руки завести за спину и скрепить кисти в замок. Аккуратно подтянуть верхние конечности вверх, а затем вниз.
8. Поднимать руки вверх и держать максимально долго, пока процедура не начнет доставлять дискомфорт. Повторять регулярно, постепенно увеличивая длительность упражнения.
9. Расставить ноги на ширине плеч и повернуться лицом к стене. Приложить к ней ладони и постепенно спускать их вниз, до тех пор, пока не возникает небольшая болезненность.
Массаж
Делать массаж руки можно не только в медицинском учреждении или специализированном салоне, но и находясь дома. Обычно при выписке женщины из стационара специалист проводит с родными инструктаж по технике проведения массажа. Процедуру может выполнять и сама больная.
1. Руку, на которой присутствует отек, поднять и упереть в поверхность, располагающуюся вертикально. Здоровой рукой массировать и поглаживать зону распространения отека в направлении от пальцев к туловищу. Можно использовать специализированные средства для массажа. Избегать чрезмерного давления на больную конечность.
2. Сидя на стуле, вытянуть больную руку вперед. Плавными движениями массировать больную конечность. Необходимо проводить массаж руки со всех сторон. Проминать руку с легким нажатием, но не стоит чрезмерно давить на больную конечность.
Народная медицина
Терапия лимфостаза методами народной медицины – это методика лечения, которая использовалась не одно столетие. Большинство специалистов в комплексе с массажем и гимнастикой назначают средства народной медицины.
1. Бузина. Соцветия заварить одним литром кипящей жидкости. Настоять 60 минут и процедить. Употреблять небольшими порциями за 15–20 минут до приема пищи.
2. Одуванчик. Используются листья и корни растения. Выдавить из них сок и добавить 1 ч. ложку цветочного меда. Употреблять 1 ст. ложку лекарства за 30 минут до еды.
3. Кора ивы. 1 ст. ложку сырья заварить 200 мл кипящей жидкости. Настоять в течение 30–40 минут и тщательно процедить. Выпивать по 100 мл средства за 30 минут до принятия пищи.4. Чеснок. Два зубчика чеснока натереть на мелкой терке. Полученную кашицу залить 200 мл водки. Убрать средство в место, защищенное от света. По истечении времени вещество процедить. При употреблении средство разбавлять водой. Суточная доза – 10 капель средства на 2 ст. ложку воды.
5. Подорожник. Соединить 2 ст. ложки растения и 1 ч. ложку любого меда. Полученную смесь залить 400 мл кипящей жидкости и оставить до утра. Средство процедить. Лекарство употреблять за 30 минут до приема пищи.
6. Деготь. Для изготовления лекарственного средства понадобится: 1 ст. ложка дегтя, 1 головка репчатого лука. Луковицу, не очищая от шелухи, запечь в духовке на протяжении 20–30 минут (длительность зависит от мощности оборудования).
После этого удалить шелуху и смешать лук с дегтем. Сделать марлевую повязку и выложить на нее готовую смесь. Наложить компресс на руку, закрепить и держать его в течение всего ночного сна. Для нормализации микроциркуляции крови рекомендуется употреблять по 1 ч.
ложки цветочного меда.
Профилактические мероприятия
Чтобы избежать развития лимфостаза и образования отека руки после операции на молочной железе, рекомендуется придерживаться определенных рекомендаций:
· не поднимать тяжести;
· во время бодрствования стараться больше шевелить конечностью, со стороны которой проводилась мастэктомия;
· не допускать значительной прибавки массы тела, ведущей к ожирению;
· исключить ношение украшений и узкой одежды на руке, со стороны которой проводилось оперативное вмешательство;
· не лежать на руке, со стороны которой проводилась операция;
· соблюдать правила личной гигиены и ежедневно обмывать руку, лучше использовать средства без красителей и ароматизаторов. После этого руку вытереть достаточно грубым полотенцем в направлении снизу вверх;
· не проводить измерение давления на больной руке;
· при сдаче кров, избегать ее забора из сосудов конечности, со стороны которой проводилось хирургическое вмешательство;
· включить в рацион полезные продукты (фрукты, овощи, ягоды, злаки);
· исключить риск заражения инфекционными заболеваниями;
· избегать получения травм руки, вблизи которой проводилось хирургическое вмешательство;
· применять косметические средства для увлажнения и питания кожного покрова.
Лимфостаз – опасное заболевание, вызывающее серьезные последствия. Как показывает статистика, все люди, которым проводилась мастэктомия, автоматически попадают в группу риска.
Поэтому женщинам в послеоперационном периоде рекомендуется тщательно следить за своим здоровьем и при появлении подозрительных признаков сразу же обращаться за медицинской помощью.
Важно выполнять все предписания лечащего врача и придерживаться стандартных рекомендаций.
Источник: https://mabusten.com/otek_ruki_posle_operatsii_na_molochnoy_jeleze/529.html