Патологии развития молочной железы
Патологии молочных желез
Заболевания молочной железы являются на сегодняшний день весьма актуальной темой.
Свыше шестидесяти процентов женщин, обращающихся в медицинские учреждения, предъявляют жалобы, связанные именно с молочными железами.
Обследование молочных желез тем или иным методом также является скрининговым, то есть должно проводиться при стандартных медицинских осмотрах для своевременного выявления отклонений от нормы.
Одной из важнейших функций лечащего врача является, как известно, просветительская работа. В отношении молочных желез она заключается в обучении пациенток технике самообследования.
Данная процедура крайне важна, при регулярном проведении она способна выявить то или иное заболевание на ранней стадии, что послужит причиной своевременного обращения к врачу, а прогноз лечения будет в таком случае наиболее благоприятным.
Самообследование должно проводиться один раз в месяц, оно включает в себя внешний осмотр и пальпацию железистой ткани.
Выявление патологии молочных желез
Выявление патологии также включает в себя, кроме общеклинического обследования, применение специальных методик лучевой диагностики. Конкретный способ исследования зависит от возраста пациентки и от показаний.
Для скрининга принято использовать ультразвуковое исследование молочных желез в молодом возрасте, а после 45 лет проводят рентгенологическое исследование — маммографию.
Это связано с высоким риском развития новообразований в этом возрасте и с высокой чувствительностью метода маммографии к таковым.
В данной статье пойдет речь о наиболее часто встречающихся заболеваниях молочных желез. Нередко врачам приходится сталкиваться с таким заболеванием, как мастопатия, или фиброзно-кистозное заболевание молочных желез.Причиной развития данного заболевания являются эндокринные нарушения в организме женщины.
Железистая ткань имеет множество рецепторов к различным половым гормонам, и относительное преобладание одного над другим приводит к нарушениям пролиферативных процессов ткани.
В результате, один компонент ткани начинает преобладать над другим. Если говорить конкретнее, то к развитию мастопатии приводит относительная гиперэстрогенемия, то есть избыток эстрогенов.
Важным здесь является слово «относительная», так как уровень эстрогенов может не превышать норму, но из-за недостатка прогестерона — гормона-антогониста — молочная железа находится под большим влиянием эстрогенов, чем должно быть в норме.
Эстрогены стимулируют повышенное деление клеток эпителия альвеол и протоков, а также рост соединительной ткани, в результате развивается фиброзно-кистозная мастопатия. Также к развитию заболевания может приводить повышенный уровень пролактина — гормона, синтезируемого гипофизом.
Кистозно-фиброзная мастопатия
Фиброзно-кистозная мастопатия может быть диффузной или локализованной в зависимости от степени ее распространения в ткани железы.
Выделяют следующие формы диффузной кистозно-фиброзной мастопатии:
- аденоз, характеризующийся превалированием железистого компонента;
- кистозная форма, когда на первый план выступает образование кист — полостей, заполненных жидкостью;
- фиброзная форма с разрастанием фиброзных тяжей в железистой ткани;
- смешанная форма.
При развитии значительного уплотнения говорят о склерозирующем аденозе.
Локализованная форма мастопатии может проявляться в виде узловой мастопатии, кисты молочной железы, внутрипротоковой папилломы, фиброаденомы.
Доброкачественные патологии молочных желез составляют наиболее распространенную группу заболеваний.
Вследствие дисгормональной природы многих из них, очень характерно сочетание такой патологии с отягощенным гинекологическим анамнезом пациентки, то есть с наличием у нее тех или иных гинекологических заболеваний, чаще всего, также дисгормонального характера.Согласно данным статистики, женщины, имеющие доброкачественные дисгормональные заболевания молочных желез, имеют повышенный риск развития злокачественных новообразований.
Развитие дисгормональных нарушений
Факторы, играющие роль в развитии дисгормональных нарушений и соответствующих заболеваний молочных желез, достаточно многочисленны. К ним относится возраст более 45 лет, так как в это время начинаются инволютивные изменения в женской половой системе, отсутствие в анамнезе беременности и родов, а также поздняя первая беременность и роды после 30 лет.
Кормление ребенка грудью в течение нормального периода имеет благоприятное влияние на гормональный фон женщины, и отсутствие этого периода, а также его неадекватная длительность (слишком короткий или слишком длительный промежуток времени) также относятся к факторам риска.
Раннее наступление первой менструации, эндокринные нарушения менструальной функции, различные эндокринные патологии, серьезные стрессовые ситуации, сопровождающиеся сбоями в нейроэндокринной регуляции, аборты и самопроизвольные выкидыши дополняют группу многочисленных факторов риска. Имеет значение и наследственность: женщина относится к группе риска, если у ее матери или ближайших родственниц по материнской линии имеется патология молочных желез доброкачественного или злокачественного характера.
Профилактические мероприятия
В первую очередь, это регулярное обследование у гинеколога и своевременное лечение гинекологических заболеваний. Важным является индивидуальный подбор метода контрацепции и избегание абортов.
Необходимо планировать возникновение беременности, а при ее наступлении рекомендовано правильное ведение, с регулярным посещением врача женской консультации.
После родоразрешения при отсутствии противопоказаний к грудному вскармливанию должно осуществляться его адекватное по длительности осуществление.
Нарушения в гормональной сфере отражаются не только на молочной железе. Они являются предрасполагающим фактором и для развития других заболеваний женской половой системы, таких, как эндометриоз, а также миома матки.
Невозможно не затронуть тему рака молочной железы. Это онкологическое заболевание занимает одно из первых мест среди причин женской смертности.
Эти статистические данные можно и нужно изменить, особенно если учесть большие диагностические возможности современной медицины.
Своевременное выявление опухоли на ранней стадии является гарантией эффективного лечения и сохранения здоровья пациентки. Классификация рака молочной железы обширна.
В нескольких словах, онкологический процесс может возникнуть в железистой ткани или на уровне соска, последнее носит название рака Педжета. Онкологический процесс в ткани молочной железы может иметь узловой характер со сдавливанием окружающих структур или распространенный, когда происходит прорастание опухоли в окружающие ткани.Если возникает подозрение на наличие онкологического процесса в молочной железе, пациентка направляется к врачу-онкологу. При обнаружении в железе узловых образований требуется консультация врача-маммолога.
В этом случае решается вопрос о дальнейшем диагностическом поиске.
Узел может просто наблюдаться, может быть принято решение о его пункции поз контролем УЗИ, а также должен быть рассмотрен вопрос о необходимости оперативного вмешательства.
Терапия дисгормональных заболеваний молочных желез может быть консервативной, но иногда требуется хирургическое вмешательство.
Консервативные мероприятия включают в себя прием гормональных препаратов, фототерапию, использование общеукрепляющих препаратов, витаминов и минералов.
Показаниями к хирургическому вмешательству чаще всего являются ограниченные очаговые образования, а также крупные кисты.
Алиментарные факторы, или особенности питания, могут играть определенную роль в развитии мастопатии. Необходимо следить за нормальной работой кишечника, проводить своевременное лечение заболеваний желудка, гепато-билиарной системы. В ежедневном рационе обязательно должны присутствовать в должном количестве пищевые волокна, витамины, особенно А, Е, Р, группа В.
Стоит помнить, что витамины А и Е являются жирорастворимыми, и для их усвоения необходимы липиды, лучше, если они будут растительного происхождения. Для правильного формирования соединительной ткани необходимо достаточное количество витамина С.Помните, что залогом успешного лечения является своевременное его начало! Не стоит откладывать заботу о своем собственном здоровье на неопределенный срок. «Поликлиника Отрадное» располагает всем необходимым для раннего выявления и успешного лечения заболеваний.
Современная техника, квалифицированные специалисты и лучшие методы лечения — это то, на что могут с полной уверенностью рассчитывать наши клиенты.
Источник: https://www.polyclin.ru/articles/catalog1/article209/
Развитие аномалий молочных желез — диагностика и лечение пороков развития
Пороки развития молочных желез – это врожденные дефекты, такие как аномалии положения, формы и количества сосков и молочных желез. Существует множество разновидностей пороков молочных желез.
Пороки развития встречаются в 3% из всех патологий молочных желез.
Эти разнообразные врожденные аномалии формируются еще при закладке молочных желез, то есть являются эмбриональными пороками. Вообще они наблюдаются у обоих полов, но чаще всего встречаются именно у женщин. Как правило, причиной аномалии становятся различные неблагоприятные воздействия на организм матери во время беременности.
Молочные железы у эмбриона закладываются на шестой неделе беременности, в ареолы и соски появляются только на 7-8 месяце и продолжают развиваться вплоть до третьего года жизни ребенка.
Классификация пороков развития молочных желез
В зависимости от причины возникновения пороки развития молочных желез разделяются на две группы:
- Истинные пороки – это проявления различных хромосомных и генных (наследственных) заболеваний либо пороки, которые возникли из-за негативного влияния на эмбриональные зачатки желез в самом начале их формирования;
- Пороки, которые возникли уже после рождения, из-за внутренних (гормональных) или внешних (травмы, облучения, инфекции) причин.
Также существует анатомическая классификация, которая делит пороки развития молочных желез на аномалии количества желез и сосков, а также на аномалии размеров, положения и формы железы.
Не зависимо от разновидности порока, дефекты могут быть как одно-, так и двусторонними.
Мономастия
Мономастия – это врожденный дефект, который характеризуется отсутствием одной молочной железы. Он появляется еще при внутриутробном развитии. При мономастии полностью отсутствует как сосок, так и все ткани молочной железы.
Полимастия
Полимастия – это физическая аномалия, для которой характерно появления добавочных молочных желез. В нормальном состоянии молочные железы – это два железистых органа, симметрично располагающиеся на грудной стенке. При полимастии появляются дополнительные железы, которые могут располагаться под нормальными железами, как у животных.
Однако бывает, что молочные железы появляются в не типичных для них местах: в области половых губ, на спине, конечностях, подмышках или шее. При полимастии добавочные железы могут быть развиты полноценно, однако нередко они формируются не полностью и из-за этого не функционируют.
В этом случае соски могут быть как полностью развиты, так и выглядеть как рудиментарные пигментные пятна.
Если добавочные молочные железы развиты полноценно, то они подвержены секреторным и гормональным изменениям – перед менструацией в них отмечается болезненность, а сами они набухают. После родов в этих железах даже образуется молоко.
Добавочные железы гораздо больше подвержены патологическим процессам: мастопатиям, фиброаденомам, маститам и даже раку, так что необходимо как можно чаще посещать маммолога.
Полителия
Полимастию не следует путать с полителией – при этом заболевании образуются лишь добавочные соски. Сосок нередко напоминает невус или фиброму, из-за чего его нередко удаляют, причем не полностью. Существует также прямо противоположная аномалия – ателия, то есть отсутствие сосков на молочных железах, которые нормально сформировались.
Амастия
Амастия – это двустороннее или одностороннее полное отсутствие молочных желез и сосков. Этот дефект связан с нарушением в развитии эмбриона, когда молочные зачатки на начальной стадии просто прекращают развиваться.
Аномалии положения, формы, размеров молочных желез и сосков
Если молочная железа смещается относительно нормального положения, то диагностируется эктопия молочной железы. Эктопированная железа при этом может быть полноценной либо функционально и морфологически недоразвитой.
У многих женщин молочные железы располагаются несимметрично. Чаще всего эта асимметрия практически незаметна глазу, однако в некоторых случаях она характеризуется сильно выраженной несоразмерностью, из-за чего выглядит как серьезный косметический дефект.
Асимметрия нередко сочетается с микро- или макромастией.
Микромастия
Микромастия, или гипомастия, это дефект, при котором наблюдаются маленькие молочные железы при учете того, что половые органы и половые железы развиты нормально. При микромастии молочные железы по размерам не соответствуют пропорциям и массе тела, росту и возрасту. Эта патология часто встречается при эндокринных болезнях детского возраста.
Гипоплазия молочной железы
Наблюдается недоразвитие, т.е. гипоплазия, то сосково-ареолярный комплекс развивается лишь частично.
Аплазия
Это полное недоразвитие молочных желез, которое внешне появляется в виде недоразвитого соска в том месте, где должна быть молочная железа. Изредка при односторонней аплазии наблюдается компенсаторное увеличение другой молочной железы. Данная патология называется анизомастия.ое увеличение другой молочной железы. Данная патология называется анизомастия.
Макромастия
Макромастия, или гигантомастия – это увеличение размера молочных желез из-за гипертрофированности всех элементов грудных тканей. Макромастия обычно наблюдается вместе с мастоптозом – опущением сосково-ареолярного комплекса и всей груди в целом.
Одностороннее недоразвитие молочной железы (гипоплазия) или вторичная мономастия нередко возникают по причине мастита новорожденных, различных оперативных вмешательств или из-за облучения. Лучевое и хирургическое воздействие часто приводит к потере тканей молочных желез, рубцовым изменениям и полному прекращению развития груди.
Также существуют различные генетические синдромы, которые оказывают влияние на многие органы, в том числе и на молочные железы.
Аномалии сосково-ареолярного комплекса
К наиболее часто встречающимся аномалиям относятся плоский или даже втянутый (инвагинированный) сосок, слишком сильно выступающий сосок, а также сильное расширение границ ареолы. Нередко ареола расширяется из-за макромастии.
Гинекомастия
Патология характерна для мужчин. Это увеличение молочной железы у представителей сильной половины. Патология встречается достаточно редко. Гинекомастия бывает односторонней и двусторонней.
Диагностика и лечение пороков развития молочных желез
Обычно врожденные пороки молочных желез диагностируются сразу же после рождения. Однако существуют случаи, когда аномалии становятся заметны только после полового созревания.
Как только порок развития молочных желез выявлен, назначается консультация и гинеколога, эндокринолога и маммолога. Различные дополнительные обследования помогают узнать, насколько железы полноценны и нет ли в них патологических процессов.
Пороки молочных желез можно устранить с помощью пластической хирургии.
Показания к маммопластике:
- Серьезный эстетический дефект;
- Выраженный болевой синдром;
- Нарушенные функции молочных желез;
- Выявленные патологические процессы.
При мономастии дефект можно ликвидировать с помощью эндопротезирования или других методов воссоздания отсутствующей железы.
При полимастии необходима мастэктомия – удаление лишних молочных желез. При макромастии выполняют уменьшение груди – редукционную пластику, при мастопозе – эндопротезирование желез и мастопексия. В случае гипопзалии или аплазии производят увеличение груди.
Для избавления от аномалий сосково-ареолярного комплекса применяют различную коррекцию измененных сосков.
Сохранение упругости и формы бюста после родов – актуальный вопрос для каждой женщины. Период беременности и лактации, когда происходит заметный …Читать далее >>
Полезная статья?
Сохрани, чтобы не потерять!
Источник: https://www.BioKrasota.ru/article3890/
Пороки развития молочных желез
Пороки развития молочных желез – группа врожденных дефектов, включающих различные аномалии количества, формы и положения молочных желез, ареолы и сосков.
К аномалиям количества молочных желез относят амастию, мономастию, полимастию; к дефектам расположения – асимметрию и эктопию грудных желез; к порокам сосково-ареолярного комплекса — расширение ареолы, инвагинированный (втянутый) сосок и др.
Лечение пороков развития молочных желез – хирургическое с помощью различных видов реконструктивной маммопластики.
Клиническая маммология сталкивается с пороками развития в 1-3% случаев от всей патологии молочных желез.
Различные врожденные аномалии являются эмбриональными пороками, формирующимися при нарушении закладки молочных желез. Пороки развития встречаются у представителей обоих полов, но чаще наблюдаются у женщин.
Причиной аномалий, как правило, служит неблагоприятное воздействие на материнский организм в этот период гестации.
Закладка молочных желез у эмбриона начинается на 6-й неделе внутриутробного развития. Вначале на вентролатеральной стенке тела от подмышечных впадин до паховых складок появляются симметричные лентовидные утолщения – молочные линии.
В дальнейшем утолщение и разрастание этих тяжей приводит к образованию молочных желез. С 3-4 месяца внутриутробного формирования плода начинают развиваться главные млечные протоки.Развитие сосков и ареолы начинается на 7-8 месяце утробной жизни из первичных железистых зачатков и окружающих их кожных валиков и продолжается уже после рождения в течение первых 2-х лет жизни ребенка.
К третьему году жизни соски формируются полностью, а в дальнейшем происходит увеличение их размеров. При задержке развития сосков они могут иметь вид небольших уплощенных возвышений (плоские соски); при расположение ниже уровня кожи говорят о втянутых сосках.
У мужчин молочные железы на всю жизнь остаются в рудиментарном состоянии. Молочные железы у женщин в течение жизни (в пубертате, во время менструального цикла, беременности, лактации, возрастных инволютивных процессов) претерпевают физиологические изменения. Основной функцией молочных желез является секреция молока и грудное вскармливание потомства.
Классификация пороков развития молочных желез
В соответствии с этиопатогенетическим принципом аномалии развития молочных желез делятся на 2 группы:
- истинные пороки, включающие проявления наследственных (генных и хромосомных) заболеваний, или возникшие в результате неблагоприятного воздействия на эмбриональные зачатки грудных желез в начальной стадии дифференцировки;
- пороки, обусловленные эндогенными (гормональными, неопластическими) либо экзогенными (травмами, инфекцией, облучением) факторами, воздействующими в постнатальном периоде.
Анатомическая классификация выделяет аномалии количества сосков и молочных желез, а также пороки формы, положения и размеров молочных желез. Во всех случаях встречаются одно- или двусторонние дефекты.
К аномалиям количества сосков и молочных желез относятся амастия, мономастия, полимастия, ателия, полителия. В группу пороков расположения входят эктопия и асимметрия молочных желез.
Аномалии размеров молочных желез включают микромастию и макромастию, аплазию и гипоплазию желез; к числу нарушений формы принадлежит мастоптоз.
Среди дефектов сосково-ареолярного комплекса встречаются расширение ареолы, инвагинация соска и др.
Статьи
Врожденные аномалии молочных желез
Врожденные аномалии молочных желез часто вызывают у женщин более сильное чувство неполноценности и причиняют им в связи с необходимостью скрывать имеющуюся у них деформацию больше переживаний, чем некоторые другие пороки развития.
Неблагоприятное влияние на состояние психики женщины усугубляется еще тем обстоятельством, что деформация начинает выступать на передний план как раз в пубертатном возрасте, когда девушкам приходится решать целый ряд проблем эмоционального порядка.
В этом возрасте девушки легко ранимы каждым неосторожным замечанием, касающимся имеющейся у них деформации, бывают повышенно чувствительными, обидчивыми, стыдливыми, начинают сторониться молодых людей, избегают заниматься спортом и т. д.
По-видимому, тяжелое душевное состояние девушки с дефектом молочной железы обусловлено не только сознанием наличия косметического недостатка, но и тем обстоятельством, что она сознает свою функциональную неполноценность в смысле невозможности в будущем, когда станет матерью, кормить грудью своего ребенка. У женщин с врожденными деформациями молочных желез нередко наблюдаются даже психозы, которые могут больную исключить из нормальной жизни.
К числу врожденных аномалий молочной железы относятся следующие, чаще всего встречающиеся деформации: полителия и полимастия, амастия (агенезия), аплазия, общая или сегментарная гипоплазия и сосковый тип молочной железы.
Полителия и полимастия
Добавочные соски и молочные железы наблюдаются по ходу молочной пластинки и располагаются или кверху и кнаружи от молочной железы, т. е.
ближе к подмышечной области, или спускаются книзу, достигая живота, а в некоторых случаях даже паховой области. Согласно данным, которые опубликовали на основании обширного статистического материала Deaver F.
, Me Farlander A., Bresslau G., эта аномалия встречается гораздо чаще, чем принято считать.
Добавочные соски и молочные железы могут встречаться у представителей обоих полов, чаще, однако, они наблюдаются у женщин.
Чаще встречаются добавочные соски, причем степень их развития бывает неодинаковой; в большинстве случаев они остаются незамеченными, о возможности их существования просто забывают, и в таких случаях их удаляют под неправильным диагнозом фибромы или невуса, производя недостаточно радикальное иссечение.Добавочные молочные железы относительно большого размера чаще всего располагаются по соседству, главным образом ниже нормально развитой молочной железы, обуславливая иногда ее удвоение, а также в подмышечной области. Встречаться они могут с одной или с обеих сторон, причем в случае значительного объема железистой ткани могут в период кормления грудью сецернировать.
Агенезия молочных желез (амастия)
Данная аномалия встречается весьма редко, бывает всегда односторонней. Отсутствует не только молочная железа, но и какой—либо намек на ареола и сосок; по—видимому, в данных случаях отсутствовало развитие молочной пластинки. В пражской клинике пластической хирургии мы ни разу не наблюдали этой аномалии.
Аплазия молочных желез
Аплазия молочной железы встречается относительно часто. Возникает она в результате недостаточного развития имеющейся закладки органа. В литературе приводятся случаи исключительно односторонней аплазии, нам ни разу не пришлось столкнуться с описанием двусторонней аплазии.
При аплазии отсутствует железистая ткань, ареола бывает небольшого размера и слабо пигментированным, сосок — маленьким, почти незаметным, так что определить его можно лишь на основании имеющегося незначительного втяжения.
Кожа в области молочной железы бывает более натянутой, подкожножировой слой выражен слабо.
Оволосение подмышечной впадины в большинстве случаев бывает нормальным; однако приходится иногда наблюдать лишь намек на оволосение, или же рост волос происходит на непривычном месте.
Чистая форма аплазии почти не наблюдается; чаще всего она сочетается с другими дефектами покровов грудной клетки, в первую очередь с частичным или полным недоразвитием большой грудной мышцы и с атрофическими нарушениями кожи. Некоторые авторы говорят о триаде изменений.
При аплазии грудной мышцы всегда отсутствует подкожная жировая клетчатка, так что кожа располагается непосредственно на грудной клетке.
Наблюдаются и некоторые другие нарушения грудной клетки — деформации, истончение вплоть до аплазии соответствующих ребер, сочетание аплазии молочной железы с легочными грыжами, дефектами других мышц, в редких случаях с декстрокардией.
Иногда данная аномалия сочетается с нарушениями развития плеча или всей верхней конечности в смысле ее укорочения или истончения. В ряде случаев в процесс вовлекается и кисть руки, которая бывает маленькой, тонкой, иногда со сращениями пальцев.При гистологическом исследовании на местах недостающих мышц выявляется ткань, слегка напоминающая фасцию, и лишь в редких случаях жировая ткань. Никогда не удавалось обнаружить и гистологически доказать наличие мышечных волокон. Что касается иннервации, то согласно данным Lorenz H. (1983) никаких отклонений от нормы не отмечается.
Перечисленные комбинированные аномалии, часто поражающие все слои грудной клетки, позволяют высказать предположение, что их возникновение связано с остановкой развития, причем степень недоразвития отдельных органов бывает неодинаковой.
Так как закладка молочной железы и грудной мышцы происходит еще до окончания шестой недели эмбрионального развития, следует предположить, что возникновение аномалии относится именно к этому времени. Walther считает, что аномалия обусловлена остановкой развития соматоплевры.
Причины возникновения порока развития еще не удалось объяснить. Причину следует искать во влияниях внутреннего порядка, которые, однако, пока что остаются неизвестными.
Фактор наследственности отрицается; среди наших больных, поскольку мы имели возможность ознакомиться с семейным анамнезом, тоже ни разу не удалось установить, чтобы подобная аномалия наблюдалась у кого-нибудь из родственников пациента.
Интересно, что при аплазии одной молочной железы иногда наблюдается компенсаторная гипертрофия другой железы.
Такая анизомастия может быть также обусловлена повреждением центральной нервной системы; определенную роль в этом отношении может играть и симпатический нерв.Ряд авторов считают такие опосредствованные симпатическим нервом атрофические расстройства причиной односторонней атрофии молочной железы, которую они наблюдали у некоторых молодых женщин с односторонним туберкулезом легких.
При агенезии порок развития удается распознать сразу же при рождении. При аплазии наличие ряда других сочетанных аномалий тоже позволяет диагностировать порок развития сразу же при рождении или в ранние сроки после него.
Аплазия, поражающая лишь собственно железу, в то время как степень поражения ареолы и соска оказывается незначительной, может остаться в детском возрасте незамеченной, так что аномалия начинает проявляться лишь в пубертатном возрасте.
Сегментарная гипоплазия
При данной аномалии отсутствуют сопутствующие нарушения, так что порок развития часто диагностируется лишь в пубертатном возрасте, когда под влиянием половых гормонов после периода затишья начинают расти нормально заложенные молочные железы.
Гипоплазия в большинстве случаев поражает всю железу, реже приходится наблюдать ясно выраженное уменьшение какого-нибудь определенного сегмента.
При гипоплазии всей железы и одновременной асимметрии молочных желез иногда трудно ответить на вопрос, имеем ли мы дело с определенной степенью гипоплазии на одной стороне, или с преждевременной гипертрофией на другой стороне.
Сосковые молочные железы
Данная аномалия может быть одно- или двусторонней. Встречается она редко. Молочные железы содержат незначительное количество железистой ткани, жир в них полностью отсутствует, зато сосок резко увеличен и сильно выступает над уровнем поверхности. Функция железы не страдает; создается впечатление, словно произошла приостановка ее развития на определенном филогенетическом этапе.
Приобретенные аномалии молочных желез
Аномалии молочных желез, которые будут рассмотрены в данной главе, развиваются иногда в пубертатном возрасте, чаще всего, однако, с ними приходится встречаться у женщин в возрасте 20–50 лет.
Проявлением этих нарушений являются весьма разнообразные клинические картины; меняется форма и объем железы, которая может быть уменьшенной или гипертрофированной.
К этой группе аномалий относятся: приобретенная гипоплазия и аплазия, атрофия, мастодиния и гипертрофия вплоть до гигантомастии.
Приобретенная гипоплазия и аплазия молочных желез
Причиной данной аномалии является повреждение закладки молочной железы в детском возрасте.
Торможение или остановка развития молочной железы могут быть обусловлены гнойным процессом (детский мастит), хирургическими вмешательствами, повреждением закладки железы радием или рентгеновскими лучами, применяемыми в большинстве случаев по поводу доброкачественных кожных процессов в области молочной железы (облучение гемангиом, невусов).
Рост молочной железы в период полового созревания может быть далее ограничен Рубцовыми изменениями кожи в области молочной железы, возникающими после термических или химических ожогов. Рубцы не только препятствуют развитию молочной железы, но часто ее сдавливают и деформируют, ограничивают движения верхней конечности и деформируют скелет грудной клетки.
Атрофия молочных желез
Атрофия молочных желез развивается или после кормления грудью, или при некоторых гинекологических заболеваниях, когда наступает резко выраженная инволюция до этого нормальной, с точки зрения величины и формы, молочной железы.
Клиническим проявлением атрофии обычно является атрофический мастоптоз; при этой форме атрофии небольшая железа располагается в отвислом кожном мешочке. Атрофия всегда поражает обе молочные железы.
Является она последствием нарушения внутрисекреторного баланса и в некоторых случаях можно оказать положительное влияние на атрофический процесс путем назначения эстрогенов.
При пролонгированном лечении, однако, возникает опасность патологического поворота в смысле развития хронического мастита, дисплазии и аденокарциномы. Кроме того, назначение эстрогенов связано с опасностью торможения гонадотропной функции передней доли гипофиза.
Прекращение внутрисекреторной деятельности в организме женщины, наступающее при некоторых гинекологических заболеваниях и после наступления климактерического периода, способствует различно выраженной инволюции молочных желез и может обусловить резкую атрофию молочной железы.
Атрофия, связанная с мастоптозом, наблюдается иногда при нарушениях обмена, при сильном голодании, а также при резком похудании.
Уменьшение молочной железы может являться результатов удаления части или всей железистой ткани по хирургическим показаниям; в таких случаях, конечно, величина железы может составлять лишь небольшую долю первоначального ее размера.
Мастодиния (болезненность) молочных желез
Мастодиния характеризуется чрезмерной чувствительностью или всей молочной железы в целом, или отдельных ограниченных узлов железистой ткани, которые чаще всего располагаются в наружном нижнем квадранте. Боли резко возрастают в пременструальном периоде, когда наблюдается набухание желез. Боли усиливаются по ночам и будят женщину. Даже при соприкосновении с бельем молочные железы испытывают болезненность.
Величина молочных желез может быть нормальной, в других случаях железы могут быть атрофическими или гипертрофическими.
При пальпации выявляется узловатый характер железы, а потому женщины часто опасаются злокачественного разрастания.
При сильном усилении болей специалисты в области патологии молочных желез часто рекомендуют удаление болезненных узлов, а в некоторых случаях даже всего органа.Источник: https://laser-plastic.kz/stati/vamz
Причины мастопатии молочной железы, признаки возникновения и развития, опасность патологии
Мастопатия представляет собой комплексное заболевание, которое выражается в патологическом изменении тканей груди. Молочная железа подвергается изменениям фиброзно-кистозного характера, которые относят к доброкачественным новообразованиям. С точки зрения медицины, их предпочитают рассматривать как факторы риска возможного развития онкологического заболевания.
Комплексная оценка мастопатии
Возраст и риск возникновения новообразований
Роль гормонального дисбаланса
Причины возникновения заболевания
Что относится к естественным причинам
Перечень приобретенных причин
Какую опасность несет в себе заболевание
Еще не рак, но стоит опасаться
Итог: необходимо вовремя начать действовать
Комплексная оценка мастопатии
ЗАКАЗАТЬОЗДОРОВИТЕЛЬНЫЙ КОМПЛЕКС ДЛЯ СУСТАВОВ GO-FLEX
НА ОФИЦИАЛЬНОМ САЙТЕ
Обозначить точные причины мастопатии – достаточно сложно. Данное изменение молочной железы возникает в результате целого комплекса патологических процессов.
Сам термин стал считаться обозначением заболевания только с 1984 года, когда ему присвоили значение «фиброзно-кистозная» болезнь. На ее возникновение и развитие влияет целый ряд изменений в тканях груди.
Они сопровождаются появлением дисбаланса между эпителиальной и соединительной тканями груди.
Начальным этапом мастопатии становится появление мелкозернистых уплотнений, которые нередко доставляют болевые ощущения женщине.
Существует огромное количество случаев, когда проблемы, которые может доставить болезнь, ограничиваются только этим. Правда, всегда существует риск последующей малигнизации патологии.
Медицина рассматривает мастопатию в качестве достаточно серьезного фактора риска возникновения злокачественного новообразования.
Возраст и риск возникновения новообразований
Медицинские исследования проблемы возникновения и развития патологических новообразований груди выявили следующую закономерность. Наиболее подверженными риску считаются женщины, перешагнувшие отметку сорокалетнего возраста.
Более молодые пациентки, которым был поставлен диагноз мастопатии, составляют «около сорока» процентов от общего числа женщин с болезнью груди.
Наличие комплекса гинекологических заболеваний практически в девяти случаях из десяти сопровождается появлением данного доброкачественного новообразования.
Также напрямую от возраста человека зависит гормональный дисбаланс, равно как и его оптимальная регуляция. Учитывая, что болезнь нередко развивается в случае нарушения нейрогуморальной регуляции – неудивительно, что ей больше подвержены женщины старшего возраста.
Развитие молочных желез контролируется широким комплексом гормонов, вырабатываемых организмом. Важнейшими среди них являются пролактин, эстроген, соматотропный гормон, прогестерон.
Их правильный баланс не только влияет на развитие груди, а ещё является своего рода «щитом» против патологий, в том числе мастопатии.
Молодой, здоровый организм способен лучше справляться с производством и регуляцией гормонального фона, чего не скажешь о старшем возрасте
Роль гормонального дисбаланса
Мастопатия не развивается стремительно, ее причины возникновения могут достаточно долгое время влиять на организм, не вызывая при этом фиброзно-кистозной болезни.
Гормональный дисбаланс вызывает ее развитие не мгновенно, а на протяжении нескольких лет. Конечно, уменьшить этот срок способно одновременное взаимодействие проблем в эндокринной системе и факторов риска.
Отмечается, что развитие недуга носит скорее хронический характер, нежели острый.
На механизм развития фиброзно-кистозной болезни значительное влияние оказывают: гиперпролактинемия, увеличивающая чувствительность тканей груди к эстрогенам, повышение уровня простагландинов. Мастопатия – болезнь, причины которой тесно переплетаются с гормональным дисбалансом.
Он может выражаться в высоком или относительно высоком уровне эстрогенов. Эстроген является активатором деления стромы грудной железы, катализатором активности фибробластов.Стоит упомянуть дисфункцию яичников и нехватку прогестерона – они также способны активировать патологические механизмы тканей.
Причины возникновения заболевания
Мастопатия молочной железы может быть вызвана целым рядом факторов. Особенно серьезной считается совокупность таких факторов, которые на первый взгляд не кажутся опасными по отдельности. Некоторые из них могут рассматриваться как вполне естественные для организма. Другие – являются результатом отношения к своему здоровью, а именно здоровью груди.
Основные причины развития мастопатии можно условно разделить на две группы – естественные и приобретенные. Утверждать о том, какая из них запустит деструктивные процессы в тканях груди с большей или меньшей долей вероятности – неправильно.
Что относится к естественным причинам
Рассмотрим естественные причины, от чего бывает фиброзно-кистозная болезнь. Речь пойдет об особенностях работы эндокринной системы организма, вызванных нарушениями в его развитии или перенесенными болезнями. К ним стоит отнести:
- Раннее начало менструаций и половое созревание. Подобные ситуации сопровождаются бурной гормональной перестройкой в организме будущей женщины. Это негативно сказывается как на состоянии молочных желез в частности, так и здоровье организма в целом.
- Наследственный фактор. Наследственность играет существенную роль в появлении любых как доброкачественных, так и злокачественных новообразований в груди.
- Изменения гормонального фона с возрастом. После 35 лет риск развития мастопатии повышается.
- Опухоль гипофиза и гипоталамуса.
- Поздний возраст наступления менопаузы. Если ежемесячный цикл остается регулярным у женщины старше 55 лет, нередко результатом подобного становится негативное воздействие на ткани молочных желез. Гормоны в таком возрасте способны вызывать фиброзно-кистозную болезнь
Перечень приобретенных причин
Приобретенная причина развития деструктивных процессов в тканях груди может являться результатом случайного или умышленного стечения обстоятельств. Но, чаще именно они становятся катализатором для появления доброкачественных образований в груди. К приобретенным причинам мастопатии стоит отнести:
- Наличие вредных привычек, что способно спровоцировать начало или усугубить течение любой болезни.
- Сознательный абсолютный отказ от беременности и родов в течение жизни.
- Прерывание беременности. Перестройка гормонального фона организма и резкий спад производимых им ферментов – ощутимо влияют на ткани груди. При этом не столь важно – является данное прерывание случайным или умышленным. Результат в обоих случаях аналогичный.
- Непродолжительный период лактации с искусственным его завершением или отказ от кормления грудью.
- Гинекологические заболевания, сопровождающиеся нарушением гормонального фона: бесплодие, аменорея, ановуляция, эндометриоз, миома матки.
- Психологические причины, а именно стрессы, способные вызывать сбои в работе эндокринной системы.
- Болезни, вызванные или связанные с недостатком йода в организме, заболевания печени, щитовидной железы.
- Прием гормональных препаратов или противозачаточных пилюль без предварительного изучения гормональной карты организма, а также расчета допустимого уровня вмешательства в ее баланс.
- Любой воспалительный процесс в области груди или ее травма, в том числе, вызванная ношением неподходящего бюстгальтера.
- Избыточный вес. Хранение эстрогенов – одна из базовых задач жировой ткани организма. Избыточная жировая ткань указывает на избыток эстрогена в организме, что приводит к нарушениям гормонального фона.
- Нерегулярная половая жизнь. В этом случае нередко возникает застойный процесс в органах малого таза, что приводит к дисфункции яичников, нарушению гормонального баланса организма.
Какую опасность несет в себе заболевание
Первой опасностью, которую несет фиброзно-кистозная болезнь, является то, что она, представляя собой доброкачественное новообразование, вполне способна стать катализатором онкологического процесса. Важно отметить ошибочность мнения, что бывает мастопатия проходит сама по себе.
Только лечение способно предотвратить ее возможное развитие в рак груди. Именно в этом качестве ее предпочитают рассматривать большинство врачей. Рассматриваемое заболевание трактуется, как предраковое состояние тканей.
Хотя, доброкачественная природа болезни способна сохраняться долгие годы.
Кистозные изменения представляют собой самый опасный случай развития болезни. В совокупности с повышением степени пролиферации эпителия тканей груди, а также наличия признаков кальцификации – риск рака груди ощутимо возрастает.
Малигнизация клеток может возникнуть при наличии резко выраженной пролиферации эпителия.
Умеренная форма пролиферации, а также отсутствие данного процесса в грудных тканях способны стать катализатором малигнизации в одном-двух случаях из ста.
Поэтому, даже не опасный (с точки зрения медицины) случай мастопатии следует рассматривать как профилактику рака груди. Стоит учитывать, что фиброзно-кистозная болезнь способна стать причиной развития фонового воспалительного процесса.
Еще не рак, но стоит опасаться
Сегодня продолжаются медицинские исследования причин возникновения и развития мастопатии у женщин. Точных данных по поводу недуга не существует, и однозначного ответа на упомянутые вопросы, к сожалению, нет.
Болезнь может возникнуть у женщин, наследственность и образ жизни которых не указывает на ее возможное появление. Упомянутые причины фиброзно-кистозной болезни следует скорее рассматривать, как факторы риска, способные спровоцировать ее развитие. Стоит не забывать:
- самостоятельный осмотр груди – никогда не помешает, ведь данная процедура вполне логично укладывается в понятие «следить за своим здоровьем»;
- причины появления новообразований установить можно только у доктора после маммографии, равно как и выбрать правильный курс лечения;
- стеснение или желание скрыть нечто во время визита к врачу, способное повлиять на точный диагноз – является бессмысленным и даже опасным для здоровья.
Итог: необходимо вовремя начать действовать
Да, болезнь рассматривают как возможное предраковое состояние груди. Но, далеко не всегда именно этот деструктивный процесс стоит ожидать женщине с новообразованиями молочных желез.
Обращение на ранней стадии развития болезни позволяет подобрать простые и эффективные варианты лечения.
Нет необходимости дожидаться момента, когда в молочных железах разовьется серьезная деструктивная патология.
Зачастую именно стыд и страх перед необходимостью рассказать врачу о своей проблеме – становится причиной усугубления дегенеративного процесса до момента, когда простые варианты лечения становятся неэффективными. Помните, что это ваше здоровье, а перспективы развития мастопатии считаются очень опасными. Данный недуг вполне эффективно поддается лечению, если вовремя начать действовать.Источник: http://healthbase.ru/articles/prichinyi-mastopatii-molochnoy-zhelezyi-priznaki-vozniknoveniya-i-razvitiya-opasnost-patologii.html