Протоковая карцинома молочной железы прогноз

Протоковый рак молочной железы: симптомы, лечение, прогноз

Злокачественные новообразования в груди уже на протяжении нескольких лет занимают лидирующие позиции в списке онкологических заболеваний.

Протоковый рак молочной железы — наиболее часто встречаемая патология данного органа (диагностируется в 80% случаев). Развивается он из железистых эпителиальных клеток, выстилающих выводные протоки.

При своевременном обнаружении и радикальном лечении прогноз на выздоровление благоприятный.

Классификация патологии

Патогенез данного онкологического заболевания практически не отличается от процессов, приводящих к развитию новообразования в любой части организма. Различные канцерогенные факторы воздействуют на элементы молочной железы, приводят со временем к мутации ДНК. В результате обычная клетка становится атипичной. Она утрачивает свои нормальные признаки, начинает бесконтрольно размножаться.

В медицинской практике принято выделять 2 клинические разновидности патологического процесса:

1. Прединвазивная форма или внутрипротоковый рак. Выявляется только после прорастания в протоке, при этом другие ткани и органы остаются незадетыми. Данная форма заболевания считается начальной стадией. Развитие осложнений наблюдается редко. Клиническая картина обычно выражена слабо, что затрудняет раннюю диагностику.
2. Инвазивная форма или инфильтрирующий протоковый рак молочной железы. Встречается в 80% случаев от общего числа онкологических патологий. Инвазивная форма условно является продолжением прединвазивной. В результате воздействия негативных факторов опухоль испытывает вторичное перерождение. Это влечет за собой способность давать метастазы, неограниченно увеличиваться в размерах. Злокачественные элементы могут прорастать в соседние ткани и органы, лимфоузлы.

В сегодняшней статье мы более подробно остановимся на втором варианте заболевания.

Основным элементом, определяющим развитие протокового рака молочной железы под воздействием провоцирующих факторов, является время. Поэтому возраст женщины считается главным фактором риска.

Точные причины развития заболевания врачи не могут назвать до сих пор. Однако они выделяют группу неблагоприятных условий, служащих своеобразным пусковым механизмом злокачественного процесса.

Среди них особенно выделить необходимо следующие:

1. Возраст женщины. Вероятность онкологии существенно возрастает после 30-50 лет, когда месячный цикл прекращается, наступает менопауза.
2. Генетическая предрасположенность. Если среди близких родственников по женской линии был диагностирован рак молочной железы, вероятность его развития в последующих поколениях повышается.
3. Поздние роды или отсутствие беременности.
4. Большое количество абортов в анамнезе.
5. Раннее начало полового созревания и поздний климакс.
6. Длительное применение гормональных препаратов, оральных средств контрацепции.
7. Отказ от грудного вскармливания.
8. Травмы и механические повреждения мягких тканей груди.
9. Регулярные стрессы.
10. Высококалорийное питание с преобладанием в рационе продуктов, богатых животными жирами.
11. Злоупотребление алкогольными напитками, табакокурение.

Наличие одного или одновременно нескольких факторов из списка выше должно насторожить. Таким женщинам следует особое внимание уделять самодиагностике, а врача-маммолога нужно посещать не менее раза в год.

Симптомы протокового рака молочной железы на начальном этапе обычно отсутствуют. Патологию чаще всего обнаруживают случайно во время прохождения профилактического осмотра или диспансеризации.

Первым признаком нарушения работы молочных желез выступает появление выделений из сосков. Они могут иметь различный цвет и консистенцию (от прозрачного до зеленоватого с примесями крови).

Подобные выделения не зависят от фазы менструального цикла. В случае длительно текущего патологического процесса изменения затрагивают и ареолы груди. На них возникают язвочки, кожа становится бугристой.

Пальпация сопровождается выраженным болевым синдромом.

По мере развития заболевания женщине становится легко определить саму опухоль. Ее типичными признаками выступают следующие:

• плотная консистенция;
• болезненность;
• большой размер;
• малая подвижность;
• бугристая поверхность.

С ростом новообразования начинает деформироваться железа. Ее форма меняется, сосок становится втянутым. Расположенные рядом лимфоузлы воспаляются. Клиническая картина часто дополняется ухудшением общего самочувствия, беспричинной потерей веса. Возможно ограничение движений в конечности на стороне поражения.

Этапы развития патологического процесса

В медицинской практике принято выделять в течении любого онкологического заболевания несколько этапов или стадий.

1. Для протокового рака молочной железы 1 этапа характерно отсутствие метастазов. Размер новообразования не превышает 2 см в диаметре.
2. На второй стадии метастазы также отсутствуют, н наблюдается поражение регионарных лимфоузлов. Размер опухоли не превышает 5 см.
3. На следующем этапе происходит вовлечение в онкологический процесс не только регионарных, но и отдаленных лимфоузлов. Метастазы отсутствуют, размер новообразования составляет более 5 см.
4. Четвертая стадия является терминальной. На этом этапе врачи диагностируют обширную опухоль, поражение множества лимфоузлов. Также определяются метастазы в отдаленных органах.

Определение стадии или степени онкологического процесса позволяет назначить адекватное лечение, дать прогноз на выздоровление.

Методы диагностики

Диагностика заболевания начинается с опроса пациентки, изучения ее жалоб и анамнеза. Затем следует осмотр и пальпация пораженной молочной железы, что позволяет подтвердить или опровергнуть наличие субъективных ощущений.

В обязательном порядке назначаются биохимический и иммунологический анализы крови с целью обнаружения признаков недуга, онкомаркеров. Для визуализации опухоли, определения ее размера и локализации используются инструментальные методы диагностики:

• УЗИ;
• маммография;
• компьютерная томография.

Для определения типа новообразования проводится биопсия. Процедура подразумевает собой забор тканей из опухоли с последующим исследованием в лабораторных условиях.

Варианты терапии

Лечение протокового рака молочной железы наиболее эффективно в комплексе. Обычно назначают хирургическое иссечение новообразования, а после его дополняют химио-, гормональной и лучевой терапией.

Протокол лечения назначает врач после изучения клинической картины, результатов обследования. Дополнительно может потребоваться консультация узких специалистов (онколога, маммолога, химиотерапевта). Также курс терапии зависит от возраста пациентки, наличия сопутствующих проблем со здоровьем, наличия метастаз и локализации новообразования.

Хирургическое вмешательство

В большинстве случаев лечение протокового рака молочной железы требует радикального подхода — удаления опухолевого очага. Операцию проводят одним из следующих способов:

• лампэктомия (частичное иссечение тканей пораженной железы);
• квадрантектомия (удаление всех тканей железы);
• мастэктомия (полная резекция молочной железы и расположенных рядом лимфоузлов).

Пластическую операцию по восстановлению внешнего вида груди проводят во время мастэктомии или через год после вмешательства.

На начальной стадии развития заболевания прибегают к химиотерапии. Она позволяет приостановить рост злокачественных элементов, давая шанс на проведение впоследствии органосохраняющей операции.

Препараты для лечения вводятся внутримышечно или внутривенно. Обычно используется одновременно несколько медикаментов, что особенно эффективно при борьбе с метастазами.

Необходимость лучевой терапии

К помощи лучевой терапии прибегают в тех случаях, когда нет возможности провести операцию или непосредственно перед вмешательством для определения очага патологии.

Также ее используют в целях профилактики рецидивов, если был диагностирован протоковый рак молочной железы 3 степени или 4. Данный метод лечения имеет некоторые ограничения.

Например, лучевая терапия не проводится при расстройствах кровообращения, нарушениях обменных процессов или дисфункции печени.

В каких случаях показана гормональная терапия?

Грудь является весьма восприимчивой частью тела к влиянию некоторых гормонов. Поэтому лечение с использованием препаратов на их основе также применяется в онкологии. Обычно подбираются медикаменты, которые сокращают показатели эстрогенов, что тормозит рост опухоли.

Терапия осуществляется или после хирургического вмешательства, или после иных вариантов лечения. По мнению многих врачей, применение гормонов более эффективно, если сравнивать данный метод лечения с химиотерапией.

Прогноз на выздоровление

При своевременном обращении к врачу и на начальной стадии протокового рака молочной железы прогноз наиболее благоприятный.

Менее оптимистичные слова от онколога можно услышать в следующих случаях:

• большой размер новообразования;
• наличие метастазов в ближайших лимфоузлах;
• отсутствие рецепторов женских половых гормонов;
• низкодефференцированная опухоль.

Если на первой стадии процент выживаемости составляет около 90%, то при 2 степени протокового рака молочной железы — всего 70%. Четвертая стадия, даже при условии качественной терапии, практически всегда приводит к летальному исходу.

Однако данное заболевание не следует считать приговором. Успех в борьбе с ним зависит от правильного настроя со стороны пациентки и ее серьезного отношения. Необходимо точно выполнять рекомендации врача, пересмотреть образ жизни.

Способы профилактики

Лучшей профилактикой протокового рака молочной железы выступает периодический профосмотр у гинеколога, а также самодиагностика. Кроме того, врачи дают следующие рекомендации по предупреждению заболевания:

• своевременно лечить патологий половой системы;
• следить за регулярностью женского цикла;
• не откладывать беременность на возраст после 35 лет;
• вести регулярную половую жизнь;
• использовать барьерные средства контрацепции;
• обеспечить длительную лактацию (не менее 1 года);
• избегать стрессов.

При появлении первых симптомов протокового рака молочной железы прогноз на выздоровление будет благоприятным, если сразу обратиться к врачу. Своевременная диагностика и грамотное лечение иногда стоят жизни женщине.

Источник: http://fb.ru/article/472107/protokovyiy-rak-molochnoy-jelezyi-simptomyi-lechenie-prognoz

Карцинома молочной железы: фото, в чем опасность, прогноз

Статистика онкологической заболеваемости, поражающей молочную железу, характеризуется ежегодным ростом.

Основная причина неконтролируемости ситуации – слишком позднее выявление патологии и несвоевременно предоставленное лечение. Карцинома органа в этом списке, к сожалению, лидирует. При этом аномалия хорошо поддается терапии на начальных этапах прогрессирования процесса.

Карцинома груди – это новообразование, злокачественное по своей природе происхождения, берущее начало в тканях железистого слоя органа. От других форм рака ее отличает агрессивное поведение, быстрый рост опухоли и слишком раннее метастазирование, склонное к поражению важнейших систем жизнедеятельности организма, например, головного мозга.

Вам уже исполнилось 18 лет? Если да – нажмите сюда для просмотра фото.

карцинома в последней стадии

[свернуть]

Заболевание является очень опасным, чаще всего поражает женщин средней и старшей возрастной группы.

Патология склонна к быстрому распаду конгломерата, что вызывает целый ряд сопутствующих течению болезни осложнений.

Причины

Специалисты выделили ряд причин, способных с большой долей вероятности вызывать формирование карциномы данного отдела тела женщины:

• генетика – на сегодняшний день это основная версия. Имеются научные доказательства того, что большой процент женщин, у которых выявлено заболевание, отмечают его наличие у своих ближайших родственников.Это объясняется способностью определенного гена, ответственного за онкологию, передаваться по наследству еще в момент внутриутробного формирования плода и десятилетиями вести себя латентно;
• уже перенесенный рак груди, в какой-либо его форме – даже успешно вылеченный на одной из молочных желез, он очень часто провоцирует формирование вторичной опухоли в виде карциномы на другой;
• специфика половой функции – израильские ученые подтвердили теорию о том, что невыполненная женщиной детородная функция, либо слишком позднее ее наступление, находят свое проявление именно в агрессивных формах рака груди, в частности карциноме.Такое же действие может оказывать раннее половое созревание или слишком позднее наступление менопаузы, когда гормональные всплески дают начало атипичному делению клеток. Впоследствии они формируют карциному;
• кистозная мастопатия – при игнорировании проблемы заболевание быстро трансформируется в одно из проявлений злокачественности – карциному, которая поражая железистые ткани, уже на начальных стадиях начинает распространяться в соседние отделы.

Виды

В зависимости от симптоматики, специфики течения недуга, его агрессивной и поражающей способности, выделяют несколько разновидностей данной формы рака груди.

Неинвазивная карцинома

Самая щадящая форма карциномы. Формируется в протоках или дольчатой области молочной железы, растет ограниченно, резко достигает больших размеров. Почти не покидает пределы своей первичной локализации.

Как правило, это проявление рака на его начальных стадиях, который, по мере прогрессирования болезни и роста патологических клеток, самопроизвольно принимает другую, более тяжелую форму злокачественной онкологии – инвазивную, на которой, в большинстве случаев, он и диагностируется.

Вам уже исполнилось 18 лет? Если да – нажмите сюда для просмотра фото.

[свернуть]

Инвазивная карцинома

Инвазивная форма – это рак, способный быстро прорастать во все ткани груди. Его еще называют маститоподобной онкологией. Она не отличается выраженными, правильными границами, увеличивается хаотично и подразделяется на следующие подвиды:

• протоковая – встречается чаще всего. Внешне похожа на звездочку, отличается сравнительно благоприятным прогнозом на излечение. Реже других способна к раннему метастазированию;
• дольковая – представляет собой почти плоское уплотнение, локализующееся в верхней области молочной железы. Выявляется редко, лишь в 5% случаев. Опухоль податлива к гормонотерапии;
• тубулярная – берет свое начало в клетках эпителия и опоясывается фиброзными слоями. Формируясь в дольчатой части груди, быстро прорастает в жировые ткани. Достигает больших размеров, при этом менее опасна в сравнении с остальными;
• педжета – патология поражает сосковую зону, что является специфической чертой подвида. Считается высокодифференцированной и крайне агрессивной патологией, носит множественный характер. Практически всегда рецидивирует;
• insitu – диагностируется у пациенток, старше 65 лет. Поражает и млечные протоки, и дольчатую зону. Имеет негативный прогноз, плохо поддается консервативному лечению, единственное решение – радикальная хирургия.

Что касается карциномы, то специалисты выделяют пять этапов ее течения, при этом границы перехода из одной стадии в другую, могут быть размытыми ввиду скоротечности этих процессов:

• 0 стадия – зачаточный этап формирования опухоли. Симптомы полностью отсутствуют, диагностика возможна только при глубоком обследовании женщины;
• 1 – величина аномалии не более 1,5 см в диаметре, образование неподвижно, сохраняет свои границы, при пальпации прощупывается слабо, особенно при больших размерах железы. Внешние признаки заболевания отсутствуют, метастаз нет;
• 2 – опухоль быстро прогрессирует, увеличиваясь в размерах в несколько раз. Раковые клетки поражают подмышечные лифоузловые соединения, часто уже на этом этапе вероятны дальние метастазы. Болезнь проявляет агрессивный характер и выраженную симптоматику;
• 3 – патология покидает свои пределы, прорастая в опоясывающие ткани. Как правило, процессы метастазирования уже очень активны и практически неконтролируемы. Лечение на этой стадии малоэффективно и часто дает рецидивы. Лимфоузлы сильно воспалены, иммунитет резко снижен;
• 4 – завершающая стадия, когда любой вид терапии способен только несколько продлить жизнь пациентке и улучшить ее качественное состояние. Поражен полностью весь орган. Симптоматика тяжелая. На этот момент метастазы проросли уже почти во все значимые отделы и системы организма, парализовав их деятельность.

Симптомы

Клинические проявления заболевания могут разниться в зависимости от стадии прогрессирования, но в любом случае симптоматику, свойственную карциноме молочной железы, нельзя считать скрытой – патология быстро обнаруживается, а поздняя ее диагностика – это скорее следствие невнимательного отношения женщины к организму, чем отсутствие видимых признаков недуга.

Вам уже исполнилось 18 лет? Если да – нажмите сюда для просмотра фото.

[свернуть]

На развитие именно данной формы рака груди могут указывать:

• наличие уплотнения в подсосочной области, реже – в других зона органа. При этом размеры аномалии могут быть различны;
• внешне изменение состояния кожных покровов. При данном диагнозе кожа морщинится, меняется ее цветовой пигмент (в отличие от других видов рака она имеет красновато-синюшный цвет);
• контурная асимметрия – пораженная заболеванием доля меняет форму, ее размеры существенных изменений не претерпевают. Именно по этому признаку часто выявляют рассматриваемую в статье патологию, поскольку другие проявления рака вызывают изменение размеров пораженного органа;
• увеличение лимфоузлов в подмышечной впадине – они могут быть не слишком большими, но болезненными. Кроме того, при данном типе рака они не такие плотные;
• мастит, рожа – это один из «любимых» способов маскировки карциномы, внешне проявляющей себя как обычное воспаление.

Диагностика

Диагностика карциномы груди – это перечень действий, направленных на выявление и получение максимально полной клинической картины развития и прогрессирования болезни, а также факторов, отличающих ее от других форм рака.

Диагностика проводится следующими методами:

• маммография – пока это основной и максимально полный вариант обследования структурного содержания отдела тела. Эффективность процедуры очень высока. Она представляет собой скрининговое изучение с помощью сложного оборудования, способного распознать любые аномальные отклонения в мягких тканях на клеточном уровне;
• дуктографическое исследование – вариант маммографического исследования, выявляющий местоположение аномалии, ее форму и границы. Проводится путем введения контрастного компонента, окрашивающего млечные протоки и определяющего качественное состояние их выделений;
• анализ крови – позволяет понять специфику болезни, особенности ее влияния на организм женщины. По крови доктор может определить не только саму карциному, но и ее вид, стадию и степень поражения основных систем жизнедеятельности;
• биопсия – забор материала из зоны поражения для дальнейшего его лабораторного изучения. Является важным анализом, без которого не ставиться окончательный диагноз о конкретном виде онкологии.

Вам уже исполнилось 18 лет? Если да – нажмите сюда для просмотра фото.

[свернуть]

Лечение

В процессе лечебных мероприятий, направленных на устранение патологии, выбор методики осуществляется исходя из специфики протекания недуга, его стадии, наличия или отсутствия метастаз и прочих факторов.

И хотя приоритет отдается кардинальным способам, в процессе терапии применяют различные виды лечения – как автономно, так и комплексно, что несколько усиливает их эффективность:

• удаление опухоли – щадящий вариант оперативного вмешательства. Проводится только тогда, когда уплотнение выявлено на этапе формирования и существует гарантия, что метастазы еще неактивны;
• удаление груди – показано на стадии роста опухоли при поражающем факторе лимфоузлов, но при отсутствии прорастания в соседние отделы организма;
• химиотерапия – проводится, как правило, после операции для устранения риска развития повторного рецидива и подавления деятельности метастаз в случае их обнаружения. Назначается курсами, продолжительность и дозировка которых подбирается индивидуально;
• лучевая терапия – эффективна только при комплексном применении – перед операцией – для улучшения клинической картины и снижения агрессивности течения карциномы, после ампутации – для закрепления положительной динамики и снижения риска послеоперационного метастазирования.

Оптимистичный прогноз в лечении заболевания может быть достигнут только в том случае, если оно диагностировано на начальных стадиях своего прогрессирования.

При более поздней диагностике, как происходит в большинстве ситуаций, статистика выживаемости составляет не более 30% на предмет преодоления 5 летного порога, в то время как карцинома, выявленная на 1 стадии развития – это 95% шанса на полное восстановление и возвращение женщины к нормальной жизни.

Источник: https://ivotel.ru/stati/kartsinoma-molochnoj-zhelezy-foto-v-chem-opasnost-prognoz.html

Карцинома молочной железы

С каждым годом число женщин, у которых регистрируется рак молочной железы, прогрессивно растет. Это обусловлено многими факторами, а самое главное – поздней диагностикой болезни.

Карцинома молочной железы занимает лидирующие позиции в структуре онкологической заболеваемости среди женщин.

Несмотря на это, с опухолью можно справиться, выявив ее на начальной стадии развития.

Что такое карцинома молочной железы?

Данное заболевание представляет собой злокачественную опухоль, которая формируется из железистой ткани, отличается интенсивным ростом и способностью к метастазированию.

Получите цены Минздрава Израиля

В структуре злокачественных болезней пятая часть отводится поражению молочных желез. Чаще всего оно регистрируется после 55-ти лет, хотя все чаще патология касается более молодых женщин (35-45 лет).

В чем опасность данного заболевания?

Рак молочных желез опасен своими осложнениями, среди которых акцентировать внимание стоит на:

• кровотечение, особенно при распаде опухолевого конгломерата;
• воспаление новообразования с окружающими тканями;
• метастазирование в регионарные лимфоузлы и отдаленные органы с развитием полиорганной недостаточности;
• плеврит, для которого характерно накопление жидкости в плевральной полости, одышка и выраженная дыхательная недостаточность.

При поражении лимфоузлов возможно замедление оттока крови и лимфы (лимфостаз) из верхней конечности, в результате чего нарастает отек и уменьшается двигательная активность руки.

Причины развития карциномы молочной железы

На сегодняшний день до конца не выяснены истинные причины возникновения данной патологии. Можно лишь выделить некоторые факторы, которые предрасполагают этому и увеличивают риск развития недуга:

• раннее начало менструации (до 12-ти лет);
• поздний климакс (позже 55-ти лет);
• бесплодие;
• поздняя первая беременность и роды (после 30-ти лет);
• отсутствие периода лактации;
• длительный прием гормональной заместительной терапии;
• генетическая предрасположенность;
• неправильное питание со злоупотреблением жиров;
• гормональная дисфункция, в том числе ожирение;
• радиация;
• курс лучевой терапии при раке легкого.

Первые признаки заболевания

Для своевременного выявления изменений в онкологическую сторону, всем женщинам очень важно проводить самообследование. Необходимо регулярно прощупывать ткани молочных желез, оценивая их размер, симметричность, состояние кожных покровов и сосков. Кроме того, требуется уделять особое внимание регионарным лимфоузлам.

В связи с этим, первым признаком рака может стать выявление уплотнения в железе, что является причиной незамедлительного обращения к врачу. Если очаг имеет воспалительный компонент, есть вероятность повышения температуры до 37,50С.

Точные симптомы

Чтобы вовремя обнаружить болезнь, необходимо внимательно относится к своему здоровью, и знать клинические проявления злокачественного образования молочных желез.

К ним относится:

• уплотнение тканей железы при прощупывании, которое имеет бугристую поверхность, каменистую плотность, неподвижность и отличается спаянностью с окружающими структурами;
• втяжение соска, кровянистые выделения из него;
• «лимонная корка» над опухолью;
• покраснение кожных покровов в области онкологического очага;
• появление язвенных дефектов;
• деформация железы (изменение размера, формы);
• уплотнение надключичных и подмышечных лимфоузлов;
• болевые ощущения в железе, не связанные с менструальным циклом;
• отечность кожи, подкожной клетчатки руки.

Когда распространяются метастазы в другие органы, в зависимости от их локализации, появляется боль в костях, желтуха, головные боли, межменструальные кровянистые выделения из половых путей, одышка и кровохарканье.

Важно знать: Ранние симптомы рака: 15 точных симптомов

Что включает диагностика?

При обращении к врачу анализируются жалобы женщины, и проводится объективное обследование, при котором прощупывается ткань молочных желез. На основании полученных результатов при обнаружении уплотнения подозревается наличие онкологического новообразования, назначается дальнейшее обследование.

Из инструментальных методов применяется рентгенография желез в двух проекциях (маммография). Стоит заметить, что эта методика используется как скрининг для раннего выявления опухоли у женщин после 45-ти лет.

В более раннем возрасте применяется УЗИ, оно считается менее агрессивным, чем рентгеновские лучи. УЗИ также достаточно информативное инструментальное обследование.

Цитологическая диагностика проводится на основании анализа качественного состава клеток опухоли или лимфоузла.

Что касается гистологической диагностики, она считается наиболее информативной. На основании ее результатов устанавливается окончательный диагноз. Гистологическая картина материала, взятого при биопсии, свидетельствует о злокачественной трансформации клеток, что подтверждает рак, или же о доброкачественности новоформирования.

Кроме того, опухоль исследуется на предмет гормонзависимости. От этого зависит лечебная тактика. При выявлении зависимости, необходимо назначение блокаторов данного гормона.

Особое внимание следует уделить поиску онкогена HER-2/neu, выявляемого в 15-30% новообразований. Его наличие ухудшает прогноз и повышает вероятность рецидива.

С целью выявления злокачественного образования и отдаленных метастазов применяется КТ, МРТ и рентгенография грудной клетки.

Как лечить карциному молочной железы?

Лечебная тактика зависит от стадии злокачественного новообразования, его локализации, возраста женщины и наличия сопутствующей патологии.

Хирургическое вмешательство выполняется в объеме мастэктомии (удаления железы), возможно с фасцией грудной мышцы и лимфоузлами.

Частичное иссечение сектора или квадранта железы при раке повышает риск повторного развития патологии. Неблагоприятный прогноз отмечается при:

• возрасте до 35-ти лет;
• выраженной злокачественности процесса (определяется при гистологическом обследовании);
• вовлечении в онкологический очаг лимфоузлов;
• выявлении HER-2/neu.

Помимо операции широко применяется химиотерапия, которая помогает замедлить распространение метастазов и угнетает опухолевый рост. Ее использование эффективно как до хирургического вмешательства, чтобы уменьшить размеры очага, так и после – с целью уменьшения риска рецидива.

На поздних стадиях онкологические лекарства необходимы для улучшения качества жизни, так как полное выздоровление уже невозможно.

Что касается лучевой терапии, то она рациональна в послеоперационном периоде. Применяется для снижения риска повторного развития онкологии.

Гормонотерапия эффективна, когда выявлена эстрогенная чувствительность. В таком случае применяются антиэстрогеновые лекарственные средства или удаляются яичники. Чтобы снизить активность онкогена, назначается его ингибитор (“Герцептин“).

Если заболевание диагностировано на 4 стадии, когда опухоль неоперабельна, лечение направлено не на выздоровление, а на увеличение продолжительности жизни. На данной этапе могут применяться все вышеперечисленные методики, кроме операции. При выраженном болевом синдроме назначаются ненаркотические или наркотические анальгетики.

Важно знать: Обезболивающие при онкологии 4 стадии

Прогноз

Статистические данные показывают, что на этапе отдаленных метастазов диагностируется более 11% случаев рака грудной железы. На третьей стадии выявляется около 25%, на начальных – 60%.

Чтобы оценить эффективность лечения используется показатель «пятилетней выживаемости», указывающий на количество женщин, которые выжили в течение 5-ти лет после постановки диагноза. Средняя выживаемость составляет 50-60%.

При 1-ой степени показатель достигает 90%, при 2-ой степени – 60%, однако на поздней стадии (3 и 4) выживаемость не превышает 35%.

Карцинома молочной железы может быть полностью излечена, если будет диагностирована на начальной стадии. В связи с этим, женщинам не рекомендуется пренебрегать профосмотрами и своевременно обращаться к врачу при появлении первых волнующих признаков.

Источник: https://orake.info/karcinoma-molochnoj-zhelezy/

Карцинома молочной железы: симптомы и лечение болезни

Карцинома молочной железы является одним из наиболее распространенных онкологических заболеваний у женщин. Карцинома (или рак груди) представляет собой развитие в грудной железе опухолевого новообразования, которое состоит из ее эпителиальных клеток и имеет злокачественный характер.

Развитие такого рода опухолевых новообразований в большинстве случаев диагностируется на поздних стадиях протекания патологического процесса. Поэтому исход заболевания нередко становится отрицательным и может привести к смерти пациентки.

Однако если болезнь была обнаружена у женщины на первичных этапах ее развития, то она может достаточно хорошо поддаваться лечению и без применения радикальных мер, то есть оперативного вмешательства!

Карцинома молочной железы является одним из наиболее распространенных онкологических заболеваний у женщин

Формы онкологической болезни

Карцинома груди в зависимости от того, какая степень поражения опухолевым процессом наблюдается у больной, бывает следующих форм:

1. Неинвазивная форма патологического процесса представляет собой начальный этап формирования злокачественного образования. На таком этапе формирующаяся карцинома еще не успела соединиться с другими тканями, окружающими ее, и может локализоваться в отдельной доле пораженной молочной железы. Неинвазивная карцинома эффективно поддается лечению, а также характеризуется благоприятным прогнозом.
2. Инфильтрирующая, или инвазивная, форма онкологического заболевания характеризуется вовлечением в опухолевый процесс других близлежащих тканей грудных желез, что нередко сопровождается разрастанием метастазов (раковых клеток) в узлы лимфатической системы. Инвазивная форма развития патологического процесса сопровождается достаточно агрессивным разрастанием злокачественного новообразования, которое уже сложнее будет поддаваться лечению.

Исходя из того, в каком отделе груди происходит формирование опухоли, карцинома молочной железы может подразделяться на следующие виды:

1. Протоковая карцинома. Эта патология характеризуется формированием ракового образования в протоках (внутри млечного канала) пораженной грудной железы, которое по истечении некоторого времени прорастает в другие ткани. Протоковая карцинома диагностируется практически в 75% всех случаев возникновения у женщин такого онкологического заболевания. Эта грудная опухоль может иметь разные размеры, а ее клетки и ткани могут иметь различную степень агрессивности, то есть обладать разной скоростью развития опухолевых клеток.
2. Дольковая карцинома. Изначально возникновение новообразования происходит в железистой ткани, после чего раковые клетки поражают другие находящиеся рядом ткани. Такой вид болезни может еще называться лобулярная карцинома. На начальных этапах развития лобулярная карцинома может практически не проявлять себя. Однако на более поздних стадиях она проявляет себя более выражено, в результате чего на коже, находящейся непосредственно над опухолью, возникают характерные изменения. В связи с тем, что дольковая карцинома груди имеет гормональное происхождение, то данный вид патологического процесса может поражать и органы репродуктивной системы женщины, то есть матку и придатки.
3. Карцинома с метаплазией. При таком протекании онкологического заболевания среди клеток формирующегося опухолевого образования наблюдается возникновение участков клеточной метаплазии, т. е. замена одного типа клеток на другой.
4. Болезнь Педжета, или рак грудного соска. Характеризуется развитием патологического процесса внутри протоков молочной железы, которое, в свою очередь, сопровождается возникновением язв или какими-либо другими изменениями околососковой зоны и самого соска. Данное заболевание может поражать как женский, так и мужской организм.
5. Тубулярная карцинома. Этот вид развития онкологического женского заболевания отличается от других тем, что тубулярная опухоль может прорастать в жировую ткань молочной железы. Данное новообразование имеет достаточно небольшие размеры, зачастую не больше 2 см. Так как тубулярная опухоль содержит в своем составе много коллагена, то злокачественное новообразование характеризуется достаточно медленным развитием. Поэтому на начальном этапе своего формирования может не вызывать появление хорошо выраженной симптоматики у больной женщины. В связи с этим довольно часто развитие такой патологии ошибочно принимается за протекание другого заболевания, похожего по клиническим проявлениям, например, аденоз грудной железы.
6. Не распространяющаяся карцинома. Представляет собой неинвазивный опухолевый процесс, при протекании которого распространение раковых клеток на находящиеся рядом ткани не происходит. Не распространяющаяся карцинома имеет наиболее благоприятный прогноз, может хорошо поддаваться лечению консервативным способом и без хирургического вмешательства. Главной опасностью такого вида ракового образования является то, что не распространяющаяся карцинома из неинвазивной формы может трансформироваться в инвазивную, и произойти это может в любой момент.

Причины возникновения патологии

На сегодняшний день точная причина, провоцирующая возникновение рака груди, не определена.

Карцинома (или рак груди) представляет собой развитие в грудной железе опухолевого новообразования

Тем не менее учеными было доказано, что развитию данного заболевания может способствовать воздействие некоторых провоцирующих факторов на организм:

1. Перенесенные в недавнем времени какие-либо онкологические болезни. Если у человека уже в области молочных желез возникало опухолевое новообразование, то риск повторного развития злокачественного патологического процесса значительно увеличивается.
2. Наличие наследственной предрасположенности к раку груди. Если какой-либо член семьи женского пола болел ранее таким заболеванием, то существует вероятность, что его кровные родственники в дальнейшем могут тоже заболеть такой онкологией. Это связано с тем, что существует ген, предрасполагающий организм человека к возникновению карциномы молочных желез, который передается по наследству. Однако отсутствие у женщины подобного гена не может свидетельствовать о том, что она никогда не заболеет такой онкологической болезнью.
3. Раннее половое созревание девушки в 10-11 лет, а также возникновение ранних менструальных циклов.
4. Первая беременность женщины, которая наступила после 35 лет.
5. Позднее наступление климакса (после 50 лет).
6. Слишком длительное применение различных противозачаточных медикаментозных средств.
7. Наличие у женщины такой болезни, как фиброаденома или кистозная мастопатия (формирование доброкачественного новообразования в молочной железе, структура которого состоит из соединительных тканей).
8. Использование на протяжении длительного времени (более 5 лет) гормональных оральных контрацептивов.
9. Протекание таких сопутствующих болезней, как сахарный диабет, ожирение, гипофункция поджелудочной железы, гипертония и другие патологии, нарушающие обмен веществ в организме человека.
10. Воздействие на организм человека радиационного излучения в результате проживания рядом с радиоактивной зоной или его профессиональной деятельности, связанной с работой на вредном производстве.
11. Злоупотребление курением и алкогольными напитками.
12. Механическое травмирование груди.

Симптоматика болезни

В зависимости от формы, стадии формирования опухолевого образования и его размера патологический процесс может иметь несколько разную клиническую симптоматику и интенсивность проявления. Основные клинические проявления карциномы груди у женщины:

1. В груди, пораженной опухолевым процессом, можно при пальпации обнаружить новообразование плотной структуры, которое может иметь различные размеры в зависимости от интенсивности разрастания раковых клеток. В основном такое образование возникает в околососковой или другой зоне грудной железы.
2. Кожный покров груди над возникшим злокачественным образованием меняется: возникновение кожных складок и изменение цвета (красный, желтоватый или синюшный оттенок). Эпидермис над очагом формирования опухоли становится более плотным. Также в околососковой области пораженной молочной железы могут формироваться изъявления.
3. Увеличение подмышечных лимфатических узлов. При их пальпации у больного человека могут возникать болезненные ощущения. Увеличенные лимфатические узлы по виду напоминают небольшие шарики, которые при пальпации имеют плотную или мягкую консистенцию.
4. При визуальном осмотре молочных желез пациентки грудь, пораженная патологическим процессом, может быть большего или меньшего размера, по сравнению с другой.
5. При надавливании на сосок пораженной раком железы может наблюдаться появление характерных выделений, которых при нормальном состоянии здоровья женщины не должно быть, за исключением предродового периода и лактации.

В некоторых случаях карцинома молочной железы может сопровождаться возникновением клинических проявлений, схожих с какой-либо другой патологией. В результате чего больной может быть поставлен неверный диагноз без проведения дополнительного инструментального обследования организма.

Кроме этого, развитие карциномы груди может происходить практически без возникновения у больной каких-либо клинических проявлений.

В таком случае онкологическое заболевание может обнаружиться у женщины только при проведении маммографии (рентгеновского обследования) или ультразвукового исследования (УЗИ) молочных желез.

Методы лечения заболевания

Лечение карциномы молочной железы может проводиться как консервативным способом, так и хирургическим. Оперативный способ лечения применяется наиболее часто, и связано это с тем, что больших размеров опухоли не поддаются лечению какими-либо консервативными способами. Оперативное вмешательство является наиболее эффективным методом устранения карциномы.

На сегодняшний день точная причина, провоцирующая возникновение рака груди, не определена

Хирургическое лечение патологии подразумевает проведение резекции (удаления) опухолевого образования вместе с частью молочной железы, а в крайнем случае всей пораженной опухолевым процессом груди.

Могут удаляться и близлежащие лимфатические узлы, чтобы не допустить рецидива патологического процесса.

До и после хирургической операции по удалению карциномы больной назначаются химиотерапевтические медикаменты и радиотерапевтические (лучевые) процедуры.

Медикаментозная терапия подразумевает использование препаратов, которые препятствуют размножению раковых клеток, что в итоге приводит к их уничтожению. Использование радиотерапии в большинстве случаев назначается пациенту после проведения хирургического вмешательства и заключается в лучевом воздействии на раковое образование.

Карцинома молочной железы является опасным для здоровья женщины заболеванием, которое лучше всего лечить на начальных этапах его развития.

Источник: https://bolitgrud.net/2017/01/chto-takoe-kartsinoma-molochnoy-zhelezyi-simptomyi-i-lechenie-bolezni/