Протоковый рак молочной железы симптомы прогноз

Протоковый рак молочной железы: симптомы, прогноз

Среди женских онкологических проблем протоковый рак молочной железы проявляется не меньше, чем остальные заболевания. За последнее время такая разновидность диагноза стала встречаться чаще.

Особенность рака протоков заключается в том, что поначалу он затрагивает внутреннюю оболочку млечного прохода, не поражая при этом доли.

Причины и свойства

Источников и факторов возникновения рака молочной железы много.

Основными считаются такие:

• нулевая беременность;
• поздний первый ребенок;
• половое развитие в раннем возрасте;
• поздний климактерический процесс;
• генетическая предрасположенность;
• продолжительное лечение гормональными средствами.

Часто первые и неинвазивные этапы рака груди обнаруживаются случайным образом во время диспансерного обследования или ультразвукового исследования.

Инвазивная онкология молочной железы выражается характерными особенностями, которые можно заметить самостоятельно:

• пальцами прощупываются уплотненные участки. Они не проходят, а постепенно увеличиваются в габаритах;
• на коже появляются пятна с измененным оттенком;
• одна молочная железа обретает новые очертания, меняется форма;
• видны изменения в районе сосков (краснота, втянутость, появление чешуек);
• при сдавливании из каналов выступают различные выделения (кровянистые, гнойные);
• возникает ощущение наполненности.

Обнаружив один из указанных пунктов, женщине требуется сразу обратиться к медикам, чтобы как можно скорее провести полную диагностику молочных желез. Для этого нужно записаться на прием к гинекологу, маммологу или работнику кабинета УЗИ.

Чтобы узнать,имеется ли протоковая карцинома молочной железы,проводится несколько исследований для установления или опровержения диагноза.

Диагностирование рака протоков подразумевает определенные мероприятия:

1. Маммография — основной методосмотра, представляющий собой рентгеновское обследование грудных желез. Достоверность результатов достигает 95% без заметных примет болезни на фото. Маммография проводится с использованием специального оборудования, с помощью которого возможно просмотреть железы с двух сторон: передней и боковой. Новые аппараты маммографии оснащены стереотаксическими элементами. Они позволяют выполнить точную пункцию и последующую биопсию. Процедура гарантирует тщательную диагностику заболевания на ранней стадии, когда нетвидимого признака. К тому же данный метод рекомендовано проводить женщинам после 40 лет. Для обследования молодого поколения используется УЗИ.
2. УЗИ стоит на втором месте по популярности в выявлении аденокарциномы. Как было сказано, его делают молодым девушкам, чтобы избежать излучения при проведении маммографии. Весь процесс проходит быстро. Ультразвуковой осмотр выявляет локацию, величину и форму злокачественного образования. Делать УЗИ можно независимо от возраста и в любом количестве.
3. Термография — это способ диагностики заболевания, который определяет температуру кожи. Здоровый участок и пораженный имеют различные показатели. Объясняется это присутствием в опухоли большого числа сосудов.Они выделяют тепловую энергию, таким образом позволяя аппаратом выявить воспаление.
4. Сканирование светом — просмотр тканевого просвета. Сеанс проводится с помощью просвечивания клеток инфракрасным лучом. Метод не популярен из-за малой чувствительности и трудности обнаружения заболеваний.
5. Дуктография,по-другому контрастное маммографическое обследование. Во время мероприятия в проток, откуда проходит молоко,вводится специальный раствор, затем получают снимок, отражающий изменения внутри желез.
6. Биопсия. Процедура предполагает изъятие из пораженной области молочной железы фрагмента ткани для изучения. Его берут пункцией— маленьким проколом на месте новообразования. Далее материал направляется в медицинскую лабораторию, где проводятся разного типа исследования и выявляются раковые участки.

Биопсию берут не всегда.Иногда ее проводят при оперативном разрешении по устранению пораженных клеток. Этот вид биопсии используется для постановки окончательного диагноза.

Как дополнительный способ может применяться МРТ или компьютерная томография, сканирование костных структур.

Забор сомнительных тканей на изучение подтверждает или опровергает диагноз.

Излечение рака

Лечить рак внутрипротоковый молочной железы более эффективно,применяя системный подход с использованием хирургии, облучения, медикаментов и гормональной терапии.

Способы и последовательность определяет врач.Обычно после совещания докторов:маммолога, хирурга, онколога и специалиста по химиотерапии.

Сложность и вид терапии напрямую зависит от размера места воспаления, степени углубления в близлежащие ткани, образования метастазов, от общего состояния и возраста больной:

• Хирургическое вмешательство. Осуществляется полное удаление злокачественной локации, или делается паллиативная операция, которая направлена на увеличение продолжительности жизни больной, если невозможно избавиться от раковых клеток. Оперативное вмешательство включает разные уровни и объемы: лампэктомия — неполное устранение молочной железы, квадрантектомия — удаление основной части женского органа,мастэктомия — удаление органа полностью с прилегающими лимфатическими узлами.Косметическую операцию по восстановлению женского органа часто проводят одновременно с мастэктомией или спустя год после завершения курса и прохождения последнего обследования.
• Лучевая терапия. Она используется при невозможности хирургического исцеления или после операции для предотвращения повторного появления воспаления. Такой метод не применяется при проблемах сердечной деятельности, нарушениях кровоснабжения мозга, расстройстве пищеварения и работы печени. Иногда лучевая терапия назначается перед хирургическим вмешательством, чтобы локализовать смертоносный очаг.
• Химиотерапия. Заранее излечение химическими препаратами останавливает увеличение злокачественного образования, что впоследствии способствует осуществлению органосохраняющей операции. Данный метод или тормозит, или сдерживает распространение поражения тканей.Это улучшает прогноз рака и повышает шансы пациентов на выживаемость.

Врачи обычно не склонны к назначению только одного химиопрепарата. Как правило, используется комплексная терапия, особенно если есть региональные метастазы. Применяются современные сильные противораковые лекарства.

• Гормональный метод. Иногда используются препараты, которые снижают количество эстрогенов, что дает возможность приостановить рост угрожающего образования. Чаще всего назначают препарат под названием Тамоксифен.



При сочетании вышеперечисленных медицинских методов работники оздоровительных учреждений стараются достичь высоких результатов и всецело исцелить пациентку от протокового рака молочной железы.

Источник: http://BolezniKrovi.com/rak/grud/protokovyy.html

Рак груди: основные типы и особенности течения

У большинства пациенток всегда был и остается риск заболеть раком молочных желез. Если верить статистике, то рак бывает у женщин, когда наступает менопауза.

Онкологическое заболевание может различаться по формам и типам, отсюда и существует классификация рака молочной железы по локализации, где происходит деление клеток по формам образования, диаметрам проявления, поведения, отношения и реакции к микроорганизмам, высвечивании на рентгене, показателях анализа и т.д. Рак может быть разным по форме, по самочувствию, по стадии, по лечению и виду.

Относительно форм и видов раковых опухолей имеется общий список классификации, который содержит наиболее распространенные и часто встречающиеся формы заболеваний.

У женщин, конечно, остаются вопросы, а какой из них себя проявляет, какой наиболее опасен, а почему они вообще разные? Следует учесть формы рака молочной железы, распространения и образования у раковых клеток одинакова, но следствие и условия, в которых они растут, разные. Поэтому рак очень похож между собой, но различен по методам диагностики и лечения.

Виды рака

Рассмотрите подробно виды рака груди и их особенности. Для более наглядного представления имеется таблица.

Из выше изложенного видно, что каждая форма опухоли по-своему отличается от другой. Однако рак проявляет себя одинаково, если есть одна мутированная клетка, то можно говорить о мутации в целом. Одна неправильно развивающаяся клетка затрагивает соседние, нарушая их баланс и органические свойства. Половина женщин не чувствуют недомоганий, осложнений и плохого самочувствия.

Отдельно стоит отметить про те типы рака молочной железы, которые сложно поддаются диагностике и медикаментозному излечению. Медуллярный рак молочной железы – он тяжело поддается диагностике, поэтому у женщин берут все анализы, направляют сразу на МРТ для изучения каждой клетки тела. Благодаря МРТ сканируется каждый миллиметр в размере 200 кадров в секунду по каждому отрезку.

Особенности злокачественной опухоли

Протоковый рак молочной железы также сложно распознать, лишь проведя несколько рентгенов и анализов последовательно. Таковые виды рака молочной железы относят к воспалительному процессу, где одна клетку путем увеличения и роста, охватывает остальные.

Таким образом, протоковый рак молочной железы представляют в виде области, на которой происходит инфицирование желез, а также повреждение тканей и клеток молочной железы.

Воспалительные процессы проявляются не так, как при вирусных заболеваниях. У пациентов нет высокой температуры, нет головокружения, насморка или чихания.

Воспалительный рак молочной железы – это мультицентрический синдром опухолей, который расположились вдали друг от друга.

То есть, пучки опухолей настолько далеки в расстоянии, что диагностика не может до конца определить, пучки это или поле очагов.

Прогноз при этом положительный, ведь диагностировать рак можно, но вот открыть форму его и правильно вылечить без повторных диагностик, практически невозможно.

Воспалительный рак молочной железы охватывает широкий круг действия вокруг одного очага. Генетически измененные клетки не могут быть обследованы, так как структура, позволяющая распознать нарушения в работе, изменена.

Мультицентрический рмж и прогноз дальнейшего развития позволяет определить длительность течения болезни. При проведении УЗИ прогноз может быть точным на 45%, не более. Согласно международной классификации tnm, воспалительный рак молочной железы способен распространяться на клетки тканей.

Это означает, что клетки, пораженные первичным сегментом, не могут быть уничтожены за одну процедуру.

Если воспалительный рак молочной железы перейдет в следующую стадию, то диагностика будет более эффективной. Согласно статистике, tnm деление указывает, что при более сильном поражении диагностика открывает скрытые участки, где можно обнаружить очаги размножения.

Наследственность и генетика

Существует теория, которая показывает, что по статистике все пациенты, которые страдали от воспаления долевых сегментов, приобрели недуг в процессе мутации генов под видом измененных генетических стволов клеток.

Это значит, что дольковый рак молочной железы приобретается лишь по наследственности. Наследственный рак молочной железы – это стечение обстоятельств, при которых мутация генов происходит в течение длительного времени. При этом ядра клеток могут не меняться вовсе.

Дольковый рак молочной железы поражает грудь поэтапно.

Сначала проявляются первые симптомы, о которых женщина может и не знать. Частота развития опухолей достигает 4-5 очага в месяц.

Небольшие очаги могут располагаться далеко друг от друга, также могут быть скрытые формы инфицированных клеток. При этом повреждается только железистая ткань.

Если говорить о наследственности, то скиррозный рмж следует разделять по тем же признакам болезни. Скиррозный рмж поражает ткани фиброзного компонента. При этом затрагиваются компоненты и очаги старых невостребованных клеток.

Если скиррозный рмж проявляется в немолодом возрасте, то прогноз на выздоровление весьма мал. Это рмж, который поражает протоки, низкодифференцированный сегмент, а также ферменты желез.

При этом последствия не самые удачные:

• Прогноз при поражении долевого сегмента – 25% на выживании при наследственной форме проявления.
• Прогноз при поражении долевых протоков – 54% на жизнь даже при наследственно измененных клетках.
• Прогноз при полном поражении долей наружной стороны – 12% выживания.
• Прогноз при атрофированном протоке после рмж – 2% выживаемости.

Медицина бессильна, если статистический прогноз говорит о низком проценте на выживание. Все еще существуют такие формы опухоли, при которых есть очень низкий процент на выживание. Конечно, врачи твердят в один голос, что неизлечимых опухолей не бывает. Но прогноз и статистика говорят о другом.   

Избежать последних стадий рака

Чтобы избежать плохого конца, развития опухолей до последней стадии, необходимо не только диагностировать рак, но предоставить себе право на лечение. Многие пациенты с ужасом принимают поставленный диагноз, пытаясь сбежать от приобретенных проблем.

Раковые клетки – необратимы, их нельзя вернуть в прежнее состояние. Ткани, которые поражаются такими клетками, всегда будут испорченными, поэтому их нужно вырезать, чистить, удалять.

Пациент должен смириться с тем, что дальше будет только хуже, если не начать лечение.

Фиброзно-слизистый компонент не способен восстанавливаться, а значит, слизистый фрагмент рмж будет удален. Особую опасность представляет собой люминальный рмж, и согласно статистике tnm, от него погибают ежегодно на 67% больше пациентов, нежели от обычной формы рмж.

Люминальный синдром может представлять огромную опасность для молодой девушки, которая приобрела фактор опухолей после родов и гормональных средств для избегания зачатия.

Люминальный фактор указывает на то, что приобретенная болезнь не может быть следствием естественных нарушений или необратимым процессом из-за генетики. Люминальный синдром – это неизбежный риск, о котором должна помнить каждая девушка.

Нет никаких гарантий, что именно эта фаза воспалительного процесса пройдет бесследно, не приводя к осложнениям.

Источник: http://ProZhelezu.ru/molochnaya/zlokachestvennye-opuholi-grudi/vidy-raka-molochnoj-zhelezy-7159.html

Протоковый инвазивный рак молочной железы

  Статистика говорит, что каждая одиннадцатая женщина заболевает онкологией. Но медики склонны утверждать, что больных больше. Люди могут не подозревать о существовании у себя новообразования.

Это объясняется тем, что заболевание на начальном этапе протекает без симптомов и обнаруживается в большинстве случаев только в ходе диагностического исследования.

Появление первых признаков, к сожалению, говорит о переходе рака на другую стадию. 

  Среди злокачественных новообразований груди у женщин основной процент занимает карцинома – неинвазивное новообразование, которое появляется внутри протоков. Эта форма часто перерастает в инвазивный рак, который сложно лечится.

Инвазивный рак, что это?

  Это опухоль, которая выходит за границы мембраны протока или дольки в ткань груди, постепенно переходя к лимфатической системе, легким, печени, костям.

Типы заболевания

1. Возникает патология в млечных протоках. После чего клетки рака переходят в жировую прослойку груди. Клетки новообразования способны поступать в лимфу или кровь и образовывать метастазы в других органах организма. Этот тип заболевания составляет практически 80% инвазивного рака.

2. Клетки опухоли остаются в протоках, не распространяясь на соседние ткани. При отсутствии лечения быстро перерастает в другие формы онкологии.

3. Этот тип заболевания составляет около 14% опухолей молочной железы. Пациенты при этой форме онкологии ощущают в груди уплотнение.

Рак молочной железы, симптомы

  Патология молочной железы на начальных этапах развития протекает чаще всего без симптомов. Однако существует ряд предупредительных сигналов, на которые необходимо обратить внимание:

• возникновение уплотнения или шишки, которые не проходят на протяжении менструального цикла;
• изменение контура, формы или размера молочной железы;
• различного вида выделения из сосков;
• видоизменение кожи соска или груди. Возникновение воспалительных процессов, шелушения, ряби;
• покраснение кожных покровов;
• ярко выраженное отличие области на железе;
• мрамороподобный участок на эпителии.

Эти изменения легко заметить, если осуществлять самостоятельный контроль груди.

Факторы, провоцирующие развитие онкологии

1. Возраст.
   После 44 лет каждая девятая женщина заболевает онкологией, после 55 две из трех.
2. Поздняя беременность.
   С новообразованием протоков молочной железы сталкиваются женщины, отказавшиеся от материнства, а также те, кто впервые забеременел в зрелом возрасте.
3. Менструальный период.

   Рано начавшиеся месячные и поздно наступившая менопауза могут стать фактором возникновения онкологии.

4. Эстроген-прогестиновая гормонотерапия.
5. Наследственность. Врачи все чаще называют этот фактор одним из основополагающих.

   Если в семье были люди с онкологией груди, то вероятность появления заболевания у их потомков значительно увеличивается.

Диагностика

• Ежемесячное самообследование, которое позволяет заметить незначительные изменения молочной железы;
• маммография – наиболее информативный метод, который позволяет обнаружить болезнь в начале развития;
• дуктография – исследование, которое показывает опухоль размером от 6 мм;
• УЗИ необходимо для визуализации и определения размеров онкологии, а также определения особенностей сосудистого русла;
• МРТ позволяет определить особенности злокачественной опухоли;
• биопсия – сбор материала для последующего гистологического исследования. С его помощью врачи определяют характер опухоли.

Рак молочной железы, стадии

  Перед удалением новообразования, специалист проверяет ткань груди и определяет стадию заболевания. Перед операцией пациентке предложат сдать анализ на уровень гормонов. Тест покажет, оказывают ли влияние прогестерон и эстроген на клетки рака.

Если тест окажется положительным, то инвазивный протоковый рак можно будет лечить гормональной терапией.  В некоторых случаях назначаются и другие тесты, такие как сканограмма кости или КТ.

Они дают возможность определить, перешел ли инвазивный рак молочной железы на остальные органы.

Злокачественное образование молочной железы лечат несколькими способами:

1. биологическая терапия;
2. хирургия;
3. гормональная терапия;
4. химиотерапия;
5.  радиационная терапия.

Специалист может применять как отдельный метод, так и комбинацию нескольких способов лечения.

Врач подбирает терапию в зависимости от ряда факторов:

• статус менопаузы;
• предпочтения самого пациента;
• состояние организма и возраст больного;
• стадия заболевания молочной железы;
• расположение опухоли;
•  результаты лабораторных тестов;
•  размер патологии молочной железы.

  Инвазивный рак может лечиться как системно, так и локально. Системная терапия включает биологическую, гормональную и химиотерапию. Локальное включает радиационное и хирургическое лечение. Оно применяется для удаления опухоли молочной железы, а также контроля или разрушения оставшихся раковых клеток.

Прогноз

  Пик вероятности возникновения заболевания приходится на 65 лет. В последние годы инвазивный рак на 35% стал чаще встречаться. Прогноз при лечении заболевания не утешительный. Именно поэтому многие страны ввели скрининговые программы, которые позволяют найти болезнь на начальных этапах развития.

При диагностировании опухоли молочной железы на первых стадиях, стойкое излечение наступает в 90% случаев. Прогноз ухудшается в случаях, когда происходит поражение лимфатических узлов и возникновения метастазов. Пациенты с патологией молочной железы в наши дни могут рассчитывать на благоприятный прогноз.

Для достижения лучших результатов следует полностью доверять врачу.

(проало:1, оценка: 5,00 из 5)

Источник: http://moloczheleza.ru/zabolevaniya/rak/protokovyj-invazivnyj-rak-molochnoj-zhelezy.html

Рак молочной железы симптомы и признаки — как опознать

Рак молочной железы — это заболевание, вызванное перерождением нормальных клеток железистой ткани в раковые. Это второй по частоте тип рака после рака легких и первый — среди женщин. Около 10% женщин в возрасте от 13 до 90 лет подвержены этому заболеванию. Среди мужчин подобное заболевание встречается реже (1%).

Оглавление

У женщин
На ранней стадии
Первые
Протоковый прогноз
Внутрипротоковый
Воспалительный

У женщин

Симптомы рака молочной железы у женщин:

Изменение внешнего вида груди. Начинает изменяться структура кожи, появляется шелушение; меняется и цвет – оттенок кожных покровов может варьироваться от розового до темно-багрового. Также это может быть сморщивание кожи и небольшой отек груди, в которой появилось новообразование.

Видоизменения можно выделить, если поднять вверх руку и осмотреть кожу. В том случае, если на груди появились небольшие ямочки – это повод для тревоги, а также некоторая вытянутость или наоборот приплюснутость. В некоторых случаях, можно наблюдать втягивание соска.

При обнаружении хотя бы одного из этих признаков следует незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.

Увеличение лимфатических узлов. Болевые ощущения в подмышечной области и припухлость в том же месте, также является тревожным симптомом.

Выделение из молочной железы. Независимо от менструального цикла появляются кровяные выделения из груди. Сначала это проходит безболезненно, но вскоре появляются ранки, которые без соответствующего лечения могут перерасти в язвы. Стоит боятся не только кровяных выделений, но и прозрачных, и гнойных, и белых.

Уплотнение в груди. Это самый ранний признак, но распознать его можно только при пальпации. Если такой симптом обнаружен, не нужно пытаться самостоятельно избавиться от него с помощью народной медицины. Следует, не медля, обратиться к специалисту – момологу.

Болевые ощущения в области груди. Ощущение тяжести или жжения, также может быть одним из симптомов рака.

Отек руки. В некоторых случаях, когда болезнь достигла определенной стадии, появляется такой признак. Это возникает из-за того, что поражаются подмышечные лимфатические узлы и блокируют отток крови и жидкости.

Повышение температуры тела. Это случается, когда, коварный, по своей природе, рак начинает «копировать» симптомы других заболеваний, например мастита.

На ранней стадии

Отсутствие симптомов онкологического процесса на ранних стадиях не обозначает, что его нельзя определить – для этого предназначено маммографическое обследование.

Оно представляет собой специальное рентгенологическое исследование протоков железы с применением лучей низкой дозы, при нем сбоку и спереди делаются рентгеновские снимки, фиксирующие малейшие увеличения клеток ткани.

Женщинам, после достижения 40-летнего возраста, маммографию необходимо проходить ежегодно, а тем, у кого есть родственницы в первой линии, которые перенесли онкологию – начиная с 35 лет.

Для своевременного выявления патологического процесса необходимо также и самостоятельно проводить осмотр (кожного покрова, сосков, прощупывать на отсутствие небольших узелков в области груди). Если появились какие-либо признаки или просто сомнения – поход к врачу должен быть незамедлительным: на ранних стадиях благоприятный прогноз составляет 98%.

Первые

Первые признаки рака молочной железы, как правило, уже довольно явные, хотя женщине они не доставляют особого физического дискомфорта и беспокойства. Женщину ничего не настораживает – и это главное коварство рака груди.

Первым признаком обычно является появление небольшого уплотнения в одной из молочных желез. Оно визуально отличается от тканей, которые окружают молочную железу. И примерно в 85% случаев женщины сами обнаруживают у себя заболевание.

Протоковый прогноз

При своевременном обращении к врачу и в начальных стадиях развития опухоли прогноз имеет право быть благоприятным.

О менее оптимистичном прогнозе можно говорить в следующих случаях:

при большом размере новообразования; при наличии метастазов в ближайших лимфатических узлах; при отсутствии рецепторов женских половых гормонов; при молодом возрасте пациентки; при низкодифференцированной опухоли;

при инвазивной форме протокового рака.

Однако, в первую очередь, качество прогноза зависит от временного промежутка от момента развития опухоли до начала диагностических и лечебных мероприятий. Поэтому, чтобы оградить свой организм от данного заболевания и не допустить появления рецидивов, следует 1 раз в месяц проводить самостоятельный осмотр молочных желез и, если нужно, не стесняться обратиться к доктору.

Протоковый рак молочной железы – это не приговор, но успех в борьбе с заболеванием полностью зависит от вашего серьезного отношения к проблеме. Выполняйте рекомендации врача, измените образ жизни в правильную сторону, и болезнь в скором времени обязательно отступит.

Внутрипротоковый

На соске появляются сухие чешуйки, корочки, трещины, поверхностные эрозии с мокнутием, отмечаются зуд, покалывание, иногда боли. Со временем сосок уплощается и может совершенно исчезнуть.

При распространении процесса на кожу молочной железы, а затем в ткани железы может появиться опухолевый узел, обычно не связанный с поверхностным поражением.

В 36 процентах случаев опухоль в молочной железе сочетается с метастазами в лимфатических узлах. С появлением опухолевого процесса в молочной железе рак приобретает бурное течение.

Воспалительный

Покраснение кожи груди.

Уплотнение и увеличение молочной железы. Уплотнение и увеличение молочной железы являются следствием отека. При воспалительном раке молочной железы раковые клетки «забивают» лимфатические сосуды. Отек наступает из-за нарушения оттока лимфа из пораженной молочной железы.

Уплотненная, покрасневшая кожа груди выглядит как апельсиновая корка.

Отсутствует очаговое уплотнение, присущее другим формам рака молочной железы.

Боль. Для воспалительного рака характерна боль в молочной железе. При других формах рака груди боль отсутствует.

Местное повышение температуры пораженной молочной железы.

Источник: http://oncology.sprvfrm.ru/bn/rmj/rak-molochnoj-zhelezy-simptomy.html

Симптомы протокового рака молочной железы

Онкологические заболевания груди с каждым годом становятся всё более распространёнными и встречаются даже у молодых женщин. Если злокачественное новообразование локализуется в протоках, то речь идёт о протоковом раке молочной железы. Чтобы минимизировать риски его развития, выясните основные причины, симптомы и диагностические меры.

Описание заболевания и его виды

Протоковый рак молочных желез считается не самым распространённым среди прочих видов онкологических заболеваний. Он характеризуется тем, что процесс озлокачествления и мутации клеток затрагивает внутреннюю часть протоков, хотя при определённых обстоятельствах может распространяться и на окружающие мягкие ткани. Одна из форм болезни – это карцинома женской грудной железы.

Рак или протоковая карцинома молочной железы подразделяется на два основных вида:

1. Неинвазивный рак или неинфильтрующий, который нередко называют карциномой in situ молочной железы. При такой разновидности злокачественный процесс находится внутри протока и не выходит за его пределы, то есть не затрагивает окружающие здоровые мягкие ткани. Считается, что при раке in situ молочной железы угрозы для жизни женщины нет, так как раковые клетки находятся в ограниченном участке и практически не делятся (или деление происходит с такой же скоростью, как и распад, то есть новообразование не склонно к стремительному росту и метастазам).
2. Инфильтрированный или инвазивный протоковый рак молочной железы более страшен и опасен, так как поражает не только протоки, но и распространяется на окружающие ткани, причём стремительными темпами. К сожалению, такой вид диагностируется более часто, нежели первый. Инфильтративный протоковый рак молочной железы может развиваться как быстро или даже молниеносно, так и довольно медленно, всё зависит от индивидуальных особенностей организма. При данном заболевании новообразование имеет довольно плотную структуру и не очерченные, как бы «рваные» границы.

Возможные причины

Точные причины развития раковых заболеваний молочных желез достоверно неизвестны, но существует несколько негативных факторов, которые могут стать неким пусковым механизмом:

• Значительный возраст женщины. Риск развития рака существенно возрастает после 40-45 лет.
• Генетическая предрасположенность. Если у ближайших родственников по женской линии (особенно у матери и бабушки) диагностировались онкологические заболевания груди, то риск их развития у следующего поколения существенно возрастает.
• Поздние роды после 35-40 лет, а также полное отсутствие беременностей.
• Многочисленные аборты.
• Раннее наступление половой зрелости у девочек.
• Поздняя менопауза. Чем позже она наступает, тем более выраженным и негативным будет воздействие гормонального фона на структуру и ткани молочных желез.
• Протоковая карцинома молочной железы может развиться в результате продолжительного применения гормональных препаратов (более пяти-шести лет подряд).
• Генетические нарушения, например, наличие в ДНК изменённых или мутированных генов (так, рак может возникать даже у мужчин, являющихся носителями «сломанного» гена BRCA2).

Симптоматика

Неинвазивные карциномы грудной железы часто остаются незамеченными в течение длительного времени и обнаруживаются случайно при плановой диспансеризации. Но инфильтрирующий протоковый рак молочной железы, особенно быстро развивающийся, даёт о себе знать.

О наличии заболевания могут сигнализировать такие симптомы как:

1. Уплотнения внутри молочной железы, которые могут быть ограниченными или же иметь не очерченные границы, в зависимости от конкретного вида рака. В некоторых случаях такие новообразования прощупываются даже при самостоятельной пальпации.
2. При любых формах возможны выделения из сосков, в том числе и с прожилками или примесями крови.
3. Изменение размеров и формы соска, его втяжение. Иногда меняется и оттенок ареолярной и сосочной зон.
4. Кожные покровы могут изменить оттенок. Такие участки могут быть небольшими локальными или обширными, а при инвазивном раке буквально вся грудь может покрыться так называемой «апельсиновой коркой», при которой кожа становится грубой и сухой, приобретает патологическую структуру.
5. При обширном поражении могут измениться форма и размеры молочной железы.
6. Отёчность груди, чувство распирания или тяжести, дискомфорт, иногда болевые ощущения.
7. При онкологических заболеваниях нередко поражаются региональные лимфтические узлы, в данном случае подмышечные. Они могут достигать размеров горошины или ореха, становиться плотными и болезненными при надавливании.

Диагностические меры

Если вы обнаружили хотя бы один из перечисленных признаков или просто заботитесь о своём здоровье, то вовремя пройдите необходимые диагностические процедуры.

Наиболее информативными считаются маммография, УЗИ, а также  дуктография, предполагающая введение в молочные протоки контрастной жидкости и дальнейшее рентгенографическое исследование. Реже применяются такие методы как компьютерная или магнитно-резонансная томография.

При подозрении на опухоль с целью дифференциации новообразования назначается биопсия – иссечение участка поражённых тканей и их дальнейший анализ.

Лечение

Практически во всех случаях как неинфильтрующий, так и инвазивный протоковый рак молочной железы требует хирургического вмешательства.

В ходе операции удаляется опухоль и весь поражённый ею млечный проток, а также близлежащие ткани.

Хирург будет стремиться сохранить максимальное количество здоровых клеток, но всё же их частичное иссечение необходимо с целью предотвращения рецидива, то есть повторного озлокачествления.

Одного лишь хирургического лечения зачастую бывает недостаточно, и с целью минимизация рисков рецидивов болезни используются другие методы терапии:

• Первый – это лучевое лечение, предполагающее облучение тканей, которое приводит к разрушению раковых клеток.
• Также применяется химиотерапия, и она может назначаться как после хирургического вмешательства, так и до него, чтобы уменьшить опухоль и максимально сохранить грудь.
• В некоторых случаях рекомендуется приём гормональных средств, позволяющий снизить уровень эстрогенов, нередко провоцирующих ускоренный рост опухолей.

Внутрипротоковый рак молочной железы – опасное, но излечимое заболевание. Вовремя его обнаружив и начав действовать, можно избежать печальных последствий.

Источник: https://bolivgrudi.ru/patologicheskaya-mastodiniya/protokovyj-rak-molochnoj-zhelezy.html

Инфильтрирующий протоковый рак груди, прогноз

Рак женской молочной железы встречается в разных вариантах, различающихся по локализации, степени дифференцировки и тяжести течения. Одним из самых частых является инфильтрирующий протоковый рак молочной железы. Прогноз при нем довольно неблагоприятный.

Суть заболевания

Слово «инфильтративный» в названии этой болезни означает, что опухоль не отграничена от окружающих её тканей молочной железы, а прорастает в них, вместе с этим уничтожая клетки.

Такой рак начинает развиваться из млечных протоков железы, постепенно распространяясь на другие ткани. Инфильтративный рак имеет и другие названия: скирр, инвазивная карцинома.

Инвазивный протоковый рак молочной железы склонен к быстрому росту, вследствие чего прогноз заболевания часто неблагоприятный.

Причины возникновения рака

Это заболевание, конкретные причины возникновения которого не установлены. Известны некоторые состояния, внешние и внутренние воздействия, под влиянием которых может развиться протоковая карцинома молочной железы:

• Наследственная отягощенность по раку груди. У пациенток со случаями карциномы молочной железы в семейном анамнезе это заболевание развивается чаще.
• Наличие доброкачественных опухолей молочной железы — дисплазии, мастопатии.
• Регулярное травмирование молочных желез.
• Нарушения гормонального равновесия в организме.
• Вредные привычки.
• Профессиональные вредные факторы.
• Постоянное ультрафиолетовое облучение.
• Радиологическое облучение.

Факторов развития инфильтративного рака много, но каждый из них по отдельности редко приводит к заболеванию. Необходимо сочетание как минимум двух из вышеперечисленных факторов, чтобы началось патологическое разрастание тканей.

Клиническая картина

Инфильтрирующий протоковый рак молочной железы развивается постепенно, и на ранних стадиях заподозрить заболевание бывает сложно.

К неспецифическим симптомам заболевания можно отнести следующие:

• беспричинная усталость;
• изменения характера;
• немотивированное снижение массы тела;
• бледность кожи;
• головокружения.

По этим симптомам можно заподозрить наличие патологии в организме, требующее дополнительного обследования.

Признаки, явно указывающие на проблему в молочной железе:

• увеличение и отечность груди;
• боли в молочной железе, усиливающиеся в период менструации;
• наличие уплотнения в молочной железе;
• выделения из соска, носящие гнойный или кровянистый характер;
• изменение формы груди.

Наличие этих симптомов даёт основание для полноценного обследования на предмет выявления злокачественного процесса.

Внутрипротоковый рак молочной железы даёт метастазы сначала в близлежащие, затем в отдаленные лимфатические узлы. С током крови частички опухоли могут быть занесены в кости и лёгкие.

Лечение рака молочной железы

Терапия — комплексная. Она включает радикальное удаление опухоли и назначение химиопрепаратов или лучевой терапии.

Хирургических методик лечения рака молочной железы несколько, выбор конкретной зависит от стадии рака и уровня поражения ткани железы.

На первой стадии можно ограничиться секторальной резекцией органа с удалением ободка внешне здоровой ткани вокруг опухоли. Вторая и последующие стадии требуют удаления всей молочной железы.

В зависимости от поражения молочной железы во время операции могут быть удалены регионарные лимфатические узлы, а также часть грудных мышц. Чем шире объём проводимой операции, тем меньше риск рецидива опухоли и тем лучше прогноз.

После оперативного вмешательства назначается облучение сохраненных лимфатических узлов для предупреждения рецидивирования опухоли в них.

Профилактика метастатических рецидивов заболевания заключается в назначении послеоперационной химиотерапии. В случае инфильтративной карциномы назначаются Тамоксифен, Фторурацил, Азатиоприн.

Прогноз выживаемости при инфильтративном протоковом раке

Прогноз при этом диагнозе будет зависеть от стадии заболевания. Важную роль играет и наличие метастазов.

• При первой стадии комплексное лечение даёт 100%-ю пятилетнюю выживаемость.
• Последующие стадии даже при условии полноценного лечения характеризуются более низкой выживаемостью. К четвёртой стадии продолжительность жизни в пять лет наблюдается лишь в 10% случаев.

Встречаются и неоперабельные формы рака, прогноз при которых абсолютно неблагоприятен. Они характеризуются молниеносным течением — пациентка погибает в течение двух месяцев.

Что нужно знать о раке молочной железы – видеоролик

https://www..com/watch?v=R0s_cGpWXCo

Источник: https://mastopatiya.su/rak/infiltriruyushhij-protokovyj-prognoz.html

Протоковый рак молочных желез

Инвазивный и неинвазивный протоковый рак молочной железы относятся к наиболее распространенным онкологическим заболеваниям этого органа. Такая опухоль формируется из железистой ткани протоков. Она может распространяться на другие участки или расти только в их просвете. Локализация злокачественного процесса влияет на проявления болезни, способы ее лечения и дальнейший прогноз.

Этиология

Единственной причины развития рака не выделяют. Есть факторы риска, способны привести к развитию карциномы:

• генетическая предрасположенность;
• климакс;
• нарушение гормонального фона;
• отсутствие беременности до 40 лет;
• отказ от кормления грудью при наличии молока;
• частый контакт с канцерогенами;
• доброкачественные опухоли молочной железы;
• гипотиреоз;
• облучение радиоактивными волнами;
• длительный прием оральных контрацептивов;
• половое созревание др 12 лет.

Если есть нескольких факторов, риск развития рака очень высок.

Симптомы проявления

Протекание заболевания сопровождается выделениями из соска, поэтому при таком проявлении необходимо сразу обращаться к врачу.

Внутрипротоковая карцинома молочной железы длительное время может никак не проявляться, что опасно быстрым развитием тяжелых стадий онкологического процесса.

До того как рак выход из протоков и начинает инфильтрировать соседние ткани, выраженных проявлений не наблюдается. При тщательном обследовании можно прощупать уплотнение без точных границ. Из соска может выделяться содержимое серозного, кровяного гнойного характера.

Именно это заставляет женщину обратиться к врачу.

При прогрессировании протоковой опухоли возникают эрозии, изъязвления участков ареолы соска, мацерация, распространение образования за границы протоков.

Кожа над пораженным протоком становится темно-бордовой, возможно ее втяжение, формирование симптома «лимонной корки» — при взятии участка в складку, кожа становится пористой.

Возникает нарушение кожного покрова над новообразованием, он становится менее эластичным и визуально отличается.

Пациенты жалуются на слабость, длительное повышение температуры тела, недомогание, нарушение сна, аппетита, быструю потерю веса.

При распространении метастазов в регионарные лимфатические узлы возникает их болезненность, повышенная чувствительность и увеличение в размерах.

Диагностические мероприятия

При осмотре и пальпации врач может выявить образование, нарушение состояние соска, патологическое отделяемое.

Лабораторные методы включают общий и биохимический анализы крови, результаты которых отобразят истощение организма, анемию, повышение СОЭ. Обследование на онкомаркеры молочной железы укажут на наличие патогенного очага в органе.

При исследовании гормонального фона женщины можно выявить отклонения от нормы. Для гистологического и цитологического изучения берут экссудат из соска.

Инструментальные методики

Ультразвуковое исследование применяется для определения размера опухоли и степень ее распространения.

• Маммография. Неинвазивное исследование, которое должна походить каждая женщина 1 раз в год.

  При профилактических осмотрах можно заподозрить диагноз карциномы с помощью этого обследования, но нельзя узнать злокачественность образования и степень развития.

• УЗИ молочных желез и лимфатических узлов. Определяет наличие метастазов, размер опухоли, ее локализацию, отношение к соседним структурам, степень распространения.

• МРТ и КТ. Высокотехнологические методы, с помощью которых можно послойно изучить новообразование, распространение атипических клеток, их локализацию и количество. Результаты указывают на степень кровоснабжения протоковой опухоли и инфильтрации в ткани.
• Биопсия.

  Метод взятия опухолевого материала для дальнейшего исследования с целью определения степени злокачественности клеток, их роста и размножения. Метод необходим для постановки диагноза и определения схемы лечения.

Хирургическое вмешательство

Протоковый рак молочной железы необходимо удалять в независимости от размеров образования, чтобы предотвратить распространение метастазов в лимфатические узлы и другие органы. Объем операции зависит от индивидуальных характеристик рака каждого пациента. Возможно иссечение в границах здоровых тканей, удаление части железы или все органа.

При 3—4 стадиях операцию выполняют для улучшения состояние больного.

Облучение

Облучение гамма-волнами назначается после проведения операции для уничтожения оставшихся раковых клеток.

Радиоактивные методы терапии применяют, если протоковая карцинома молочной железы достигла такой степени злокачественности, что излечение невозможно.

Курсы лучевого воздействия применяют после оперативного вмешательства с целью предотвращения рецидива и уничтожения патологических клеток. Используют внешний метод облучения гамма-волнами.

Химиотерапия и гормональные препараты

Курсы цитостатиками проводят с целью остановить или замедлить рост новообразования. Используют комбинирование таких препаратов, как «Доксорубицин», «Винкристин», «Преднизолон», «Винбластин», «Герцептин».

Введение химиопрепаратов способствует уменьшению объема операции и сохранению органа. Гормонотерапия эстрогенами назначается пациентам с повышенным их уровнем. Чаще назначают «Тамоксифен».

Это останавливает развитие рака и предотвращает рецидивы.

Каков прогноз?

Протоковый рак молочной железы имеет высокую чувствительность к терапии на первых стадиях развития. Уровень выживаемости 1—2 степени составляет 85—90%. В запущенном случае, когда опухоль прорастает в соседние ткани, прогноз менее благоприятный. Лучевая терапия, химиотерапия, удаление органа и лимфатических узлов способно продлить жизнь до 10 лет.

Профилактические рекомендации

Для предупреждения этого заболевания наиболее важным является соблюдение ежегодных осмотров у маммолога с проведением маммографии. Это способствует ранней постановке диагноза и лечения на 1—2 стадии. При появлении у женщины дискомфорта в груди, боли или выделений из соска, нужно сразу обращаться к врачу.

Источник: https://InfoOnkolog.ru/tipy/esche/protokovyy-rak-molochnoy-zhelezy.html