Рак молочной железы разновидности и признаки

Виды, симптомы и признаки рака молочной железы

Злокачественное новообразование, формирующееся из эпителиальной ткани молочных желез, называют раком груди. Эта патология на сегодняшний день занимает первое место в мире среди всех раковых заболеваний женщин. Рак груди относят к визуальным формам рака, для его выявления не требуется проведение сложных диагностических мероприятий.

Виды рака молочной железы

Выраженность и характер симптомов при раке молочной железы (РМЖ) во многом зависит от вида рака. Существует разные клинические формы рака груди у женщин:

1. Эризипелоидный рак. Проявляется гиперемией и отеком кожи груди. Места поражения имеют неровные края и по внешнему виду напоминают языки пламени. При прощупывании груди определение опухолевого узла не представляется возможным. У женщин с данной формой рака наблюдается подъем температуры тела, гиперемия распространяется с железы на грудную стенку. Опухоль быстро дает метастазы в лимфоузлы и другие органы.
2. Рак Пэджета. Это особая разновидность рака груди, при которой отмечается поражение сосково-ареолярного комплекса. Вначале наблюдается шелушение и мокнутие соска, что внешне напоминает экзему. По мере прогрессирования опухоль проникает во все более глубокие слои, образуя узлы. Через некоторое время появляются метастазы в лимфоузлах. Эта форма рака развивается постепенно (несколько лет).
3. Отечная форма. Чаще всего наблюдается у молодых женщин во время беременности или вскармливания. При этом виде рака женщина не ощущает интенсивных болей в груди, но при прощупывании молочной железы обнаруживается опухолевый узел. Вся ткань молочной железы гиперемирована и отечна.
4. Воспалительная форма. Встречается довольно редко. Признаки рака молочной железы напоминают мастит (повышенная температура, выраженная гиперемия и боли в области молочной железы).
   Именно поэтому часто ставится неправильный диагноз и теряется драгоценное время для лечения заболевания на его ранних этапах развития. Рак быстро прогрессирует и дает метастазы в другие органы, после чего его лечение уже невозможно.
5. Панцирный рак. При этой форме раковые клетки пропитывают собой всю ткань молочной железы, из-за чего она уменьшается в размерах. Кожа над грудью гиперемирована, соски трескаются, на них появляются эрозии. Опухоль помимо близлежащих лимфоузлов, распространяется на подмышечную впадину и грудную стенку, сковывая верхнюю часть туловища женщины, словно панцирем, и затрудняя дыхание.

Более редкими видами рака груди являются тубулярный, муцинозный и медуллярный рак.

Степени рака молочной железы

Различают 4 стадии рака груди:

• Первая стадия: опухоль небольшая (не больше 2см в диаметре) и не спаяна с другими органами.
• Вторая стадия: опухоль начинает прорастать в подкожную клетчатку, из-за чего кожа становится морщинистой, размеры новообразования также увеличиваются (до 5 см).
• Третья стадия: размер опухоли превышает 5 см, появляются отеки, выделения из соска, язвы, новообразование прорастает в мышечную ткань, появляются метастазы.
• Четвертая стадия: опухолью поражена вся грудь, метастазы появляются в различных органах и тканях.

Стадии рака молочной железы

Первые две стадии рака считаются ранними и имеют большой процент излечения (до 70%). При поздней диагностике, когда заболевание уже достигло третьей или четвертой степени наступает смерть пациента (продолжительность жизни в этом случае не превышает трех лет). В этом случае проводят только симптоматическое лечение, направленное на облегчение состояния больного.

Симптомы рака молочной железы на ранних стадиях

На первые признаки рака груди, даже довольно явные, женщина часто не обращает внимания. Это происходит потому, что начальные признаки рака молочной железы не доставляют ее выраженного беспокойства и дискомфорта, болевые ощущения также отсутствуют. В этом заключается главное коварство рака.

Итак, как распознать рак груди на его первых стадиях, когда еще возможно выздоровление?

Первым и основным симптомом, на который стоит обратить внимание, является образование в молочной железе небольшого уплотнения, которое визуально отличается от других тканей, которые окружают железу и хорошо прощупывается при пальпации.

Появление уплотнения не всегда говорит о развитии злокачественной опухоли в груди, но, безусловно, является поводом для посещения женщиной маммолога.

Помимо этого симптома о наличии злокачественной опухоли молочной железы могут говорить следующие клинические признаки рака груди:

1. Выделения из сосков. В случае если появляются выделения из сосков (любого цвета) необходимо обратиться за помощью к специалисту и пройти ряд обследований. Характерным признаком таких патологических выделений является то, что их появление никак не связано с фазами менструального цикла женщины.
2. Отек сосков, повышение их чувствительности, боли при прикосновении к молочной железе.
3. Появление на коже груди и сосках эрозий – они выглядят как небольшие ранки. При дальнейшем прогрессировании рака эрозии превращаются в незаживающие язвы, поражения кожи при этом могут выглядеть довольно обширными.
4. Боли в груди. Болезненные ощущения у женщин при раке груди на его первых стадиях возникают довольно редко. Если они все же появляются, то важно дифференцировать их от обычных болей, которые периодически возникают на разных этапах менструального цикла.
5. Увеличение лимфоузлов. Одним из первых симптомов заболевания является то, что лимфоузлы при раке молочной железы увеличиваются в размерах и набухают, что может сопровождаться болевыми ощущениями.
6. Изменение очертаний сосков и самой молочной железы. При развитии опухоли часто меняется форма груди, она вытягивается или, наоборот, становится приплюснутой. Еще одним характерным симптомом является втягивание сосков, причем, чем больше прогрессирует рак, тем больше они втягиваются.
7. Изменение состояния и цвета кожи груди. При развитии опухоли участки кожи, расположенные рядом с ней отекают и начинают шелушиться. Цвет кожи становится розоватым, а иногда даже багровым. Если поднять вверх руки, то на коже груди становятся заметны складки, морщины и впадины. Это является поводом для обращения за помощью к специалисту.

Следует помнить, что выявление рака груди на первых стадиях является очень важным, ведь от этого, без преувеличения, зависит жизнь женщины.

Первые симптомы рака груди

Опухоль на начальных этапах своего развития подвижна, легко смещается в сторону и имеет небольшие размеры. При прогрессировании заболевания она начинает расти, проникая в глубокие слои кожи и мышечную ткань и постепенно становится неподвижной.

Поэтому, если женщина обнаружила изменения в состоянии кожного покрова молочной железы, увидела, что сосок вытянулся и поменял форму, груди стали несимметричными и в одной из них образовалось уплотнение, напоминающее опухоль, то нужно немедленно идти на прием к врачу, чтобы узнать точный диагноз – возможно на этой стадии заболевание еще можно вылечить.

Симптомы рака молочной железы на поздних стадиях

Как проявляется рак груди на поздних стадиях? Основными симптомами заболевания являются:

• Боль. Болит ли грудь при раке? Да, боль является одним из основных симптомов рака на поздних стадиях. Кроме того сильные боли могут быть побочным эффектом проводимого лечения.Боли при раке молочной железы бывают трех видов – острые, пронизывающие и постоянные. Определить вид боли можно так:
  • Острая боль появляется внезапно, она очень сильная, но длится недолго.
  • Пронизывающие боли при раке груди наблюдаются наиболее часто. Они появляются как усиление постоянной боли и продолжаются обычно не более получаса. Пронизывающая боль не проходит после приема обычных анальгетических средств и снимается только очень сильными обезболивающими.
  • Постоянная боль на поздних стадиях рака груди беспокоит женщину почти всегда. Она может быть легкой либо умеренной и купируется приемом обезболивающих средств, которые нужно принимать постоянно.
• Отечность ареолы и уплощение соска (симптом Краузе).
• Деформация и диффузный отек ткани груди (симптом «лимонной корки»).
• Втягивание кожи в месте развития опухоли.
• Пупкообразное втяжение кожи в пораженном участке.
• Симптом втяжения соска.
• Появление метастазов в близлежащих лимфоузлах.
• Метастазирование в отдаленные органы и ткани.

В заключение хочется еще раз заострить внимание на том, что своевременное обнаружение симптомов рака груди во многом зависит от женщины. Она должна быть всегда начеку, периодически проводить пальпацию своих молочных желез и при обнаружении таких нарушений, как боли в сосках, гиперемия и шелушение кожи, появление уплотнения в груди своевременно обращаться за помощью к врачу-маммологу.

Источник: http://grudi.pro/onkologiya/rak/rmj-vidy-simptomy-priznaki.html

Признаки рака груди

Рак (карцер) – это злокачественное образование, иными словами, опухоль особого вида патологии, которая очень бурно развивается в очаге возникновения зачатка атипичных клеток. Злокачественной клетке свойственно передавать информацию развития, роста и метастазирования другим клеткам в процессе их регенерации. Возникновение такого процесса может наблюдаться в любой точке живого организма.

Опухоль в молочных железах женщины

Возникновение злокачественной эпителиомы в молочной железе женщины – это самое распространенное на сегодня, онкологическое заболевание, которое рано или поздно приводит к гибели больной.

Симптомы клиники рака груди у женщин довольно разнообразны на ранних стадиях заболевания.

Признаки рака груди отличаются его быстрым возникновением и течением, наиболее часто развивается до шести месяцев.

Новообразования могут располагаться неравномерно в молочной железе. Речь идет о злокачественных опухолях, которые часто поражают верхний наружный квадрат груди, реже они встречаются в верхневнутренней части органа и совсем редко в нижних отделах. Иногда рак поражает область околососкового кружка.

Ранний рак

Диагностировать рак молочной железы возможно на ранних стадиях, так как возникшая опухоль относиться к визуальным формам злокачественных образований. Поэтому есть возможность пальпировать опухоль или обследовать с помощью инструментов.

Ранний и малый рак груди образуется внутри протока или дольки молочной железы в виде карциномы до 1 см и без метастазов. При наличии метастазирования в лимфатические узлы, малый рак не считается ранним. Диагностировать раннюю форму рака очень сложно.

При пальпаторном методе можно определить небольшие уплотнения, которые не достоверно исследуются при маммографии и ультразвуковых волнах. Для этого прибегают к биопсии материала грудной железы с последующей гистологией, а также стараются найти метастазы.

Разновидности рака груди отмечаются в трех клинических формах:

1. Узловая;
2. Диффузная;
3. Болезнь Педжета.

Узловая форма рака самая частая патология в онкологии груди. Такое образование находится под кожным покровом в размере 10-20 мм, которое легко прощупывается. В случае наличия узла большого размера, его хорошо видно на молочной железе, и это первые признаки рака груди. Раковые узлы плотные и не имеют четких границ, поэтому плохо отделяются от окружающей ткани.

При бурном росте такой опухоли, бугристые узлы начинают прорастать на поверхность груди и раскрываться на коже в виде кровоточащей язвы. Со временем происходит распад опухоли и появляется запах гнилья. Такой процесс некроза может расширяться и углубляться до костных тканей грудной клетки.

В результате, у больных возникает сильная боль и присоединение инфекции, приводящей к терминальному состоянию организма.

Диффузная форма рака выглядит в виде инфильтрата, который диффузно поражает весь орган или его сегмент. Инфильтрация опухоли имеет несколько видов, а это рожистый, панцирный, отечный и маститный. Инфильтрат таких видов без четких границ и плотной консистенции.

Грудь, при этом увеличивается, отекает, краснеет, повышается температура. При рожистоподобной опухоли молочная железа выглядит с характерным гиперемированным воспалением и с блеском кожи. Маститная форма охватывает все железистую ткань груди и кожу с последующим их некрозом.

При быстром развитии такой опухоли поражается вся поверхность грудного отдела, кожа которого покрыта большим количеством розоватых узелковых инфильтратов.

Развитие этих форм рака протекает довольно быстро с распространением метастазов в регионарные лимфатические узлы.

Рак соска грудной железы (б-нь Педжета). По сравнению с другими формами грудных злокачественных опухолей у женщин, возникает намного реже и длительно развивается. Первые симптомы опухоли появляются в виде чешуек на соске или вокруг него.

Такие отслоения могут наблюдаться в сухом и мокром виде. Грудной сосок начинает потихоньку втягиваться, а увеличивающееся плотное инфильтративное образование, постепенно прорастает в подкожную клетчатку грудной железы и метастазирует в лимфатические узлы.

При гистологическом исследовании узлового и диффузного рака груди у женщины, опухоль чаще представлена твердой тканью, узловатой, зернистой, с тяжами, а также с нахождением слизи и коллоида внутри инфильтратов.

Метастазы при раке груди

Прогрессирование злокачественного образования происходит с помощью распространения метастазов в сосуды организма, которые разносятся по всему организму в поиске нового очага развития рака. Такими сосудами является кровеносная и лимфатическая система.

  В молочной железе лимфа отводится по двум сплетениям. По одному, лимфа отводится из подкожной клетчатки и кожи, а по — другому, глубокому, из железистой ткани молочного органа. Отток лимфы впадает в подмышечные и окологрудинные лимфатические узлы.

Через окологрудинный лимфоток метастазы попадают в печень и наступает поражение паренхиматозной ткани раковой опухолью.

Симптомы рака молочной железы можно заметить по наличию большого количества лимфатических узелков на коже груди. Они подвижны и часто не вызывают болезненных ощущений.

С помощью кровеносной системы, рак также распространяет свои метастазы и поражает, при этом, другие органы. Чаще, при раке груди, страдают кости, печень и легкие женщины. Симптомы таких поражений выражены болями, которые возникают во время ночного отдыха.

Стадии рака молочной железы у женщины

В современной онкологии отмечено четыре стадии рака груди. Именно для этого органа определена система TNM:

T – начальное (первичное) образование. По такой категории оценивают наличие опухоли и ее размер. Например, Т0, означает, что наличие опухоли не определяется. Т1, Т2, Т3, Т4 – говорит о размере образования, от одного и более пяти сантиметров, а также о визуальных симптомах контурности и фиксации к близлежащим тканям;

N – отдаленные лимфоузлы. Когда узлы лимфатической системы не прощупываются, то из классификации выделяют категорию N0.

Данные N1, N2, N3 указывают на смещение пораженных подмышечных и надключичных лимфоузлов, а также на их метастатичность.

Если при обследовании женщины данные о состоянии лимфатических узлов сомнительные, то устанавливается категория Nх;

М – определение метастазов в отдаленных областях. Если такие присутствуют, то указывают категорию М1, а если возникают сомнения, то Мх, и если отдаленные метастазы не определяются, то М0.

Согласно группировке таких показателей, которые устанавливаются соответственно симптомам внешнего обследования женщины и после точного подтверждения диагноза, определяется стадия развития опухоли.  Первые две устанавливаются по указанным данным: Т1-Т2, N0, N1 и М0. С возрастанием этих категорий определяется третья и самая опасная, четвертая стадия рака.

Диагностические мероприятия при раке молочной железы у женщины

Определить злокачественную опухоль груди у женщины на ранних стадиях довольно сложно. Благодаря профилактическим осмотрам, при пальпаторном обследовании молочной железы и подмышечных лимфатических узлов, не редко обнаруживают уплотненные участки ткани. Такие осмотры желательно проводить в положении лежа, так как, у женщин с большой грудью сложно пальпировать орган в положении стоя.

Пальпация

Если внешние симптомы отмечают увеличение или уменьшение грудного органа, покраснение, деформацию и втянутость соска, то предположение наличия опухоли в груди женщины, вряд ли окажется сомнительным.

Существует ладонный метод пальпации женской груди на определение опухоли. Упирающаяся в ладонь доктора опухоль, скорее всего злокачественного характера развития (положительный симптом ладони).

При поднимании молочной железы вверх, присутствие опухоли выражено появлением складки над образованием.

Увеличенные и плотные лимфатические узлы подмышечной области при пальпации часто становятся сигналом развития рака молочной железы. В некоторых случаях, о наличии метастазов рака, говорит «молочная дорожка». Это плотный тяж, который наблюдается в области груди по направлению к подмышечной впадине.

Биопсия

Различают пункционную и эксцизионную биопсию молочной железы. Первая, заключается в цитологическом исследовании пункционного биоматериала, а вторая, проводится с помощью иссечения участка груди и гистологического исследования. Установить диагноз рака, при таком исследовании, удается в 90 процентах случаев.

Увидеть полную картину происходящего можно с помощью ультразвукового исследования и маммографии. Но даже эти методы диагностики не всегда помогут определить развитие раковой опухоли на ранних этапах.

Лечение рака молочной железы

Лечение злокачественного заболевания груди у женщин зависит от возраста больной, классификации опухоли и стадии ее развития. Какие же методы лечения рака груди? Хирургический, химиотерапевтический, лучевой и гормональный.

Прогноз лечения более благоприятный у тех женщин, какие прошли лечение рака молочной железы на ранних стадиях, без метастазирования в другие органы.

Не мало важным, считается и соблюдение соответствующего постонкологического реабилитационного комплекса мероприятий.

Источник: https://rak03.ru/molochnoj-zhelezy/priznaki-grudi/