Пунктирование кисты молочной железы
Для чего проводится пункция кисты молочной железы?
У женщин чаще всего кистозные новообразования диагностируют в области груди и яичников. В этом случае пункция кисты молочной железы или яичников является первостепенной и обязательной процедурой.
Основная ее цель — исключение наличия злокачественного новообразования. На основании полученного результата будет выбрана тактика будущей терапии. Как правило, подобная киста является доброкачественной.
Однако большинство женщин боятся этой диагностической манипуляции и всячески пытаются от нее отказаться.
Что такое пункция
Прежде чем рассматривать методику пунктирования молочной железы, следует знать, что представляет собой данная диагностическая манипуляция. Пункция предполагает прокол мягких, хрящевых или костных тканей с последующим забором материала для проведения клинического, бактериологического или гистологического исследования.
Если необходимо для анализа взять материал жидкой консистенции, манипуляция производится специальными иглами, обеспечивающими минимальную травматизацию обследуемых и близлежащих органов. Пунктирование с целью взятия участка ткани выполняется специальным «пистолетом».
Основная цель подобной методики — это подтверждение или опровержение предварительно поставленного диагноза. По точности полученного результата пункция считается одной из лучших. Ее рекомендуют в ситуациях, когда другими методами выявить предполагаемую патологию невозможно.Довольно часто беспокоит пациентов вопрос безболезненности данной процедуры. Боль во время проведения подобного исследования не ощущается. Пациент почувствует только укол иглы и момент ее извлечения. В некоторых случаях медицинский работник может предложить провести биопсию под местной анестезией. В этом случае обследуемый человек совсем ничего не почувствует.
Основные требования к пунктированию
Методика на первый взгляд достаточно проста, однако она требует от специалиста, проводящего ее, великолепного знания анатомии человеческого тела. Эта медицинская манипуляция предполагает нарушение целостности покровных тканей (прокол кожи), и проводиться она должна строго в условиях лечебного учреждения. То есть риск инфицирования места прокола необходимо свести до минимума.
Любая пункция проводится по следующей методике:
- выбирается точка прокола;
- данный участок тела обрабатывается медицинским антисептиком;
- производится прокол поверхностных тканей, чем достигается доступ к органам и тканям, расположенным под ними;
- забор материала на обследование;
- выведение иглы из организма, обследуемого человека.
В некоторых случаях данная процедура проводится с применением анестезии, например, так проходит пункция кисты почки. Для этого вначале делается прокол тканей, через которые вводится анестетик. Затем производится замена шприца с последующим забором исследуемого материала.
Как долго длится процедура пунктирования? Вся манипуляция проводится очень быстро и занимает считанные минуты.
Пунктирование кисты груди
Кистозное новообразование груди представляет собой полость, которая заполнена жидким содержимым. Следовательно, пунктирование груди будет проводиться специальной иглой, а не «пистолетом».
Полученный при биопсии материал подвергается цитологическому обследованию. В этом случае особое внимание обращают на наличие или отсутствие так называемых атипичных клеток.
То есть тех клеток, которые появляются при развитии в организме человека злокачественного новообразования.
Таким образом, производится так называемая диагностическая пункция. Существует также манипуляция, проводимая с терапевтической целью. Чем они отличаются друг от друга? При диагностическом пунктировании берется небольшое количество находящейся внутри кисты жидкости.
Этого достаточно для проведения необходимого биопсического исследования. Терапевтическая пункция предусматривает полное отсасывание жидкого содержимого. В результате этого стенки кисты спадаются, а впоследствии полностью слипаются. То есть, таким образом, производится удаление кисты молочной железы.
Также проводится лечебная пункция кисты яичника.
Показания и противопоказания для исследования
Данное обследование проводится строго по направлению лечащего врача.
Заподозрить наличие кистозного новообразования молочной железы может хирург или врач-гинеколог после проведения специального маммологического обследования.
Оно осуществляется при профилактических обследованиях у всех женщин в возрасте после 40 лет или при предъявлении жалоб. В каких случаях врач направит женщину на пункцию?
- При пальпаторном обследовании грудных желез определяется уплотнение.
- В результате диагностических исследований (УЗИ или маммографии) выявляются неясной этиологии затемненные очаги в тканях.
- Воспалительные процессы в области соска и ареолы с появлением отделяемого различного характера.
Но как и любая медицинская манипуляция, пункция имеет ряд противопоказаний.
- Беременность пациентки.
- Женщина кормит младенца грудью.
- Наличие аллергической реакции на вводимый в ходе данной медицинской манипуляции анальгезирующий препарат.
Перед проведением исследования пациентке рекомендуют за неделю до назначенной процедуры полностью отказаться от применения любых медикаментозных средств, влияющих на систему свертывания крови.
Как проводится пункция молочной железы при подозрении на формирование кисты? Вначале проводится УЗИ обследование или маммография. Они помогут определить точное место расположения кисты и глубину ее пролегания по отношению к кожным покровам. Как правило, пункцию есть смысл назначать при размере кисты более 2 см.
Для забора материала используется длинная и тонкая игла. Поэтому данная медицинская манипуляция является практически безболезненной, следовательно, не требующей дополнительного введения обезболивающих медикаментозных средств.
Только в редких случаях по выбору врача она может быть заменена на более толстую иголку или на специальный «пистолет». Они показаны при больших размерах новообразования, при этом оно должно свободно прощупываться через кожные покровы.
Пункция кисты грудных желез в данном случае проводится только под местной анестезией, следовательно, женщина совсем не почувствует боли.Иногда по показаниям врача киста молочной железы может быть сразу удалена при терапевтической методике взятия пункции.
Однако в любом случае полученный в результате медицинской манипуляции материал должен быть направлен для цитологического исследования в лабораторию.
Чрескожная пункция, как правило, проходит без серьезных последствий. При соблюдении всех правил асептики внесение в место проведения медицинского обследования патогенной микрофлоры невозможно, следовательно, нет условий для развития воспалительного процесса.
Грудь, которая обследовалась, в течение последующих нескольких дней может незначительно опухнуть. Из места прокола может отделяться сукровица. Эти нередкие, однако неопасные для женщины явления проходят достаточно быстро.
Иногда может образоваться гематома. Избавиться от нее помогут холодные компрессы, прикладываемые к груди. При появлении болевых ощущений допустимо применение анальгезирующих препаратов, однако перед этим желательно проконсультироваться с лечащим врачом.
http:
В каком случае обращение за медицинской помощью к лечащему врачу обязательно?
- При появлении сильных болевых ощущений.
- Выявление клинической картины воспалительного процесса в месте проведения пункции (серозное или гнойное отделяемое, отечность, покраснение и так далее).
- Повышение температуры.
Своевременное обращение к специалисту помогает быстро и безболезненно методом пункции определить природу любого кистозного образования.
Источник: https://prokistu.ru/kista/punkciya-kisty-molochnoj-zhelezy.html
Пункция кисты молочной железы. Фото, видео
Женская грудь – это важная часть женского тела, поэтому обязательно нужно следить не только за ее внешним видом, но и за здоровьем. В последнее время среди женщин встречается такая патология как рак молочных желез. Если вовремя не заметить начало этого процесса, то в результате могут возникнуть серьезные осложнения вплоть до летального исхода.
На раннем этапе патологии онкологи и маммологи рекомендуют проходить такую процедуру как пункция кисты молочной железы. Этот метод помогает выявить ранние стадии образования и быстро устранить патологический процесс.
Что такое пункция молочной железы?
Пунктирование или биопсия – это самый точный метод диагностирования патологических процессов молочных желез из всех существующих на данный момент. За счет проведения пункции врач может выяснить свойства и природу образования, определяет его структуру и выбирает наиболее действенный метод лечения.
Данная процедура обеспечивает определение практически на 100 % наличие опухоли и ее вид – доброкачественный или злокачественный. Помимо диагностирования данный метод используется в качестве лечебной терапии. Обычно в качестве лечения биопсия применяется, когда в груди имеется нарост кистозного типа, который подлежит удалению при помощи инвазивного оперирования.
Виды пункции
Как было сказано выше, пункция молочной железы применяется в качестве диагностирования. Обычно этот метод обследования может осуществляться разными способами, которые помогают с точностью определить природу патологии.
Выделяют следующие виды биопсии:
- Тонкоигольное пунктирование аспирационного вида. Этот вид манипуляции используется для таких опухолей молочных желез, структуру которых можно с легкостью прощупать. Во время данной процедуры больная должна принять положение сидя, на зоне железы производится очерчивание проблемной зоны и затем выполняется обработка специальным антисептическим раствором. После этого в структуру тканей железы производится введение тонкой иглы, при помощи которой производится отсасывание нужного количества жидкости железы;
- Стереотаксическое тонкоигольное пунктирование. Во время данной процедуры берется материал образцов из нескольких частей кисты. Если киста обладает небольшими размерами, то исследование производится с применением УЗИ и маммографии;
- Толстоигольное пунктирование. Во время этого метода диагностики обеспечивается наибольший участок тканей для обследования. При проведении данного метода биопсии используется толстая игла, которая дополнительно имеет режущие устройство. Главное достоинство этого метода состоит в том, что при обследовании можно получить более крупную область тканей;
- Стереотаксическое пунктирование. Этот метод диагностики осуществляется, если кисту невозможно пропальпировать и если оно располагается в глубине тканей. Этот все осуществляется под контролем маммографии и УЗИ;
- Инцизионное пунктирование. Во время данной процедуры проводится иссечение маленького фрагмента кисты. Все производится под местной анестезией. Обычно этот метод производится, если имеются сомнения в точности полученных данных после аспирационной биопсии;
- Эксцизионное пунктирование. Эта процедура относится к мини-операциям. Во время нее осуществляется иссечение части или целой кисты. Если выявляется присутствие клеток атипичного вида, то в этих случаях обязательно производится удаление лимфоузлов.
Особенности подготовки к пунктированию
Процедура пунктирования может быть рекомендована только после полного проведения УЗИ и маммографии, также иногда требуется выполнение пневмокистографии. За счет этих исследований можно выявить вид опухоли, форму и параметры.
Важно! Стоит обратить внимание пункция должна проводиться только в тех случаях, когда размер кисты составляет не менее 1,5-2 см.
Примерно за неделю до данной процедуры пациент должен перестать применять аспирин и антикоагулянты. Это связано с тем, что действие этих медикаментов направленно на разжижение крови, что при манипуляции биопсии может вызвать появление сильного кровотечения.
Кроме этого, перед тем как проводить пункцию стоит обратить внимание на ряд противопоказаний:
- Период беременности;
- Если производится грудное вскармливание;
- Наличие аллергической реакции на обезболивающие препараты.
Также пункцию не рекомендуется проводить в следующих случаях:
- Если имеются достоверные данные о том, что в груди имеются метастазы. При этом если эти данные были получены при помощи других способов обследования;
- Если отсутствует возможность проведения пунктирования безопасно;
- Если имеется вероятность того, что данная процедура диагностирования окажет негативное влияние на ход дальнейшей лечебной терапии патологического процесса.
Как проводится пункция кисты
Важно! Когда образование обладает большими размерами, то пункция может использоваться в качестве лечебной терапии. В этих ситуациях используется пальпирование, которое обеспечивает определение кисты наощупь. Если вдруг имеются какие-либо проблемы, то пункцию проводят совместно с УЗИ.
Особенности проведения пунктирования кисты:
- Для осуществления пункции врач обычно применяет специальную иглу, с помощью которой производит прокалывание образование;
- Далее он иглой вытягивает все содержимое из кисты;
- После этого взятая жидкость из опухоли обязательно подвергается дальнейшему обследованию для выявления клеток с атипичной структурой;
- Если пунктирование используется для лечебной терапии, то после его завершения в полость производится поступление озона или воздуха. Это обеспечит склеивание стенок полости;
- Внутрь полости может вводиться этиловый спирт, но это достаточно опасно, потому что может произойти омертвление тканей.
Вся процедура пунктирования проводится в амбулаторных условиях. Если пунктирование делается при помощи тонкой иглы, то обычно обезболивание не нужно. А вот если применяется толстая игла аспирационного типа, то в этом случае требуется местное обезболивание новокаином или лидокаином.
Иногда после процедуры могут образовываться красные кровоподтеки на поверхности кожного покрова груди, также могут наблюдаться болевые ощущения. Врач обычно назначает применение анальгезирующих средств на основе аспирина. К месту, где было пунктирование прикладываются кусочки льда.
Пунктирование абсолютно безопасно, потому что эта процедура делается под строгим контролем УЗИ и маммографии. Все осуществляется быстро и практически без болей. Главное нужно выполнять все рекомендации врача, как перед данной процедурой, так и после нее.
Источник: https://www.KistyNet.ru/molochnaya-zheleza/punktsiya-kisty-molochnoj-zhelezy.html
Разновидности пункции кисты молочной железы и её цели
С образованием кисты в области молочной железы, так или иначе, сталкиваются многие женщины. В целом, это состояние не представляет опасности для сохранения жизни и здоровья, однако в некоторых ситуациях требуется дополнительный контроль над указанным состоянием. Самым результативным способом, обеспечивающим это, является пункция кисты в области молочной железы.
Показания и цели пункции
Обязательным условием для осуществления пункции груди является идентификация подозрительных формирований в представленной области. Допустим, речь может идти о дифференцировании между атеромой и онкологией, когда по результатам УЗИ или даже маммографии результаты обследования вызывают определенные сомнения. О том, каковы показания к липофилингу груди дальше.
Если при начальном осмотре были идентифицированы какие-либо, даже незначительные, изменения кожного покрова, оттенка, то пункция кисты обязательна.
Кроме этого, ее осуществление даже не обсуждается при обнаружении язвы, отделении желтого, прозрачного или кровянистого компонента. Необходимость представленных методов проверки объясняется тем, что существует вероятность развития онкологического заболевания, и именно пункция сможет на 100% определить, насколько велики риски.
Маммологи обращают внимание представительниц женского пола на то, что пункция может применяться в качестве восстановительной процедуры. Необходимо отметить следующие важные моменты:
- в подавляющем большинстве случаев это происходит при гематомах, а также в области травмирования молочной железы;
- основная задача пункции заключается в идентификации характеристик клеточного компонента, в частности, злокачественные они или нет;
- на первичном этапе маммолог должен определить дополнительные параметры: показатели величины, формы данного новообразования.
С этой целью рекомендуется применять УЗИ или маммографию, которые являются гораздо более показательными. Ее осуществление допустимо для представительниц женского пола с самого раннего возраста.
Однако, если существует вероятность, которая позволит женщине избежать ее проведения – маммологи рекомендуют остановиться на этом. Такая мера необходима, потому что пункция молочной железы – это все-таки операция, которая может нанести психологическую травму.
Кроме этого, она нуждается в определенной подготовке, а также имеет весьма строгие противопоказания.
Болезни груди, которые формируются у женщин и их описание
Как подготовиться и есть ли противопоказания
Пункция молочной железы является серьезным диагностическим обследованием, которое подразумевает осуществление специальной подготовки.
Именно в этом будет заключаться залог получения идеально верного результата, а также отсутствия отрицательного воздействия на женский организм.
Перед пункцией необходимо соблюдать некоторые требования, в частности, не применять антикоагулянты, а также аспирин за семь суток до осуществления процедуры.
Помимо этого, женщинам необходимо помнить об определенных нормах питания. Чрезвычайно важно не употреблять жирные, соленые, острые и перченые продукты питания в значительных количествах. Кроме этого, настоятельно рекомендуется исключить употребление спиртных напитков, а также курение сигарет.Для того, чтобы пункция оказалась корректной, желательно также воздержаться от применения гормональных препаратов, которые могут спровоцировать незначительное увеличение новообразования.
Перед осуществлением пункции необходимо ознакомиться с перечнем противопоказаний, к которым относятся следующие ситуации:
- беременность – любой из триместров;
- период грудного вскармливания;
- реакции аллергического характера на анестезирующие компоненты.
Кроме того, женщины должны помнить о том, что пункция, как метод обследования, должна быть привязана к менструальному циклу. Если он является нестабильным, женщине настоятельно рекомендуется проконсультироваться с гинекологом, чтобы исключить развитие осложнений.
Разновидности пункции
Существует достаточно большое количество разновидностей биопсии. В первую очередь, необходимо отметить тонкоигольную. Ее применяют в той ситуации, когда очаг, вызывающий подозрение, оказывается почти или близко к поверхности груди.
Во время манипуляций, при тонкоигольной биопсии, женщина усаживается на кушетку, область для пункции обрабатывается при помощи антисептика.
Кроме этого, ей делают прокол, а затем обрабатывают указанное место после того, как иголка будет извлечена.
Следующей разновидностью пункции является стереотаксическая. В этой ситуации вместо одного осуществляют некоторое количество проколов. Женщина же размещается на кушетке в лежачем положении.
Весь алгоритм диагностики в обязательном порядке является подконтрольным УЗИ.
Также маммологи могут настаивать на применении толстоигольной пункции, которая дает возможность увеличить число забираемого биологического материала для обследования организма.
Не менее важным этапом диагностики следует считать осуществление другой разновидности пункции, которая называется инцизионной. При этом области грудной железы, в которой размещается очаг, вызывающий подозрение, тщательно обрабатывают. Далее иссекают из него незначительный кусок тканевого строения.
Маммологи обращают внимание представительниц женского пола на то, что указанную методику применяют в той ситуации, когда результаты, полученные при проведении биопсии стандартным способом, являются сомнительными или присутствует подозрение на злокачественный характер опухоли.
Каковы особенности применения мазей Вишневского.
Также может возникнуть необходимость в осуществлении нестандартной пункция кисты, которая осуществляется за счет форсированного откачивания жидкости. Происходит это исключительно из полости кисты благодаря применению аспирационным пистолетом. О методах восстановления при галактоцеле.
За счет такого воздействия получается решить одновременно две задачи, речь идет о диагностической и лечебной.
Важно обратить внимание на то, что перед использованием того или иного метода пункции, нужно в обязательном порядке проконсультироваться с маммологом. Исключительно при таком ответственном подходе получится исключить воздействие осложнений и других отрицательных последствий.
Для того, чтобы пункция кисты молочной железы оказалась информативной, следует помнить об укреплении организма. С этой целью можно использовать витамины и витаминные комплексы, правильно питаться, употребляя значительное количество натуральных компонентов, белков, жиров и углеводов.Это позволит женщине сохранить идеальное здоровье, а также разобраться в том, почему именно сформировалась киста в области молочной железы.
Источник: http://vgrudi.ru/zabolevaniya/punkciya-kisty-molochnoj-zhelezy.html
Зачем проводят пункцию кисты молочной железы?
Одной из достаточно часто встречающихся патологий молочной железы является киста. Она представляет собой капсулу, внутри которой находится невоспалительная жидкость. Образования могут быть разного размера и формы, быть единичными или множественными, поражать как одну железу, так и обе. Для диагностики и лечения заболевания проводится пункция кисты молочной железы.
Пункция кисты и цели ее проведения
Пункция кисты – это врачебная манипуляция, в ходе которой происходит прокол образования и забор его содержимого. Назначая подобную процедуру, маммолог обычно преследует следующие цели:
- Дифференцирование характера клеток образования, то есть выявление злокачественных клеток. Подобное исследование выполняется в обязательном порядке, если врач при осмотре больной обнаруживает изменение цвета кожи груди, язвы, выделения из сосков (они могут быть прозрачными, желтыми или кровянистыми).
- Лечение кисты. Пунктирование может иметь терапевтическое назначение. Этот метод применяется для борьбы с одиночными большими образованиями.
Материал, полученный в результате манипуляции, обязательно подвергается цитологическому исследованию.
Виды пункции кисты
Как уже говорилось, данная процедура используется для диагностических целей. Существует несколько видов пункции, помогающих выявить природу возникшей патологии:
- Тонкоигольное аспирационное пунктирование. Подобная манипуляция выполняется для проведения пункции таких образований молочной железы, которые можно прощупать. При совершении процедуры больная занимает сидячее положение, на железе очерчивается проблемная область и производится обработка при помощи анестетика. Затем в ткани железы вводится тонкая игла на шприце, которым происходит отсасывание небольшого количества железистой ткани.
Эта методика не приводит к повреждениям тканей груди и не оставляет рубца в железе. Осложнения при этом минимальны.
- Стереотаксическое тонкоигольное пунктирование. Данная методика предполагает взятие образцов тканей из разных мест образования. Если оно очень маленькое, процедура выполняется под контролем УЗИ или маммографии. Для этого больная ложится на специальный стол, на котором под разными углами производится ряд снимков при помощи УЗИ или маммографии, что позволяет точно определить место для ввода иглы.
- Толстоигольное пунктирование. Такая процедура дает возможность врачу получить больший участок тканей для изучения. Для ее проведения используется толстая игла, имеющая при себе режущее устройство. Преимущество такой манипуляции состоит в возможности получении более крупного фрагмента тканей, что способствует более точной постановке диагноза.
- Стереотаксическое пунктирование. Оно выполняется, если образование невозможно пропальпировать и оно локализуется глубоко в тканях. Проводится под контролем маммографии или УЗИ.
- Инцизионное пунктрование. Подобная манипуляция предполагает иссечение небольшого фрагмента опухоли и выполняется под местной анестезией. Такая процедура осуществляется при сомнении в достоверности данных аспирационной биопсии.
- Эксцизионное пунктирование. Данная процедура является мини-операцией. Она предполагает иссечение части образования или всего его целиком (если его размер менее 2,5 мм). При обнаружении атипичных клеток, требуется удаление и лимфоузлов.
Следует отметить, что при аспирационной и инцизионной процедурах возможно получение ложных результатов. Преимущество данных методов в быстроте их проведения.
Подготовка к пунктированию
Пунктирование может быть назначено только после прохождения УЗИ и маммографии (иногда требуется выполнить и пневмокистографию). Эти исследования помогают определить вид образования, его размер и форму.
Пункция проводится, если размер кисты превышает 1,5-2 см.
За семь дней до предполагаемой процедуры больной следует прекратить прием аспирина и антикоагулянтов, поскольку действие данных лекарственных средств направлено на разжижение крови, что может усилить кровотечение при манипуляции.
Пунктирование имеет ряд противопоказаний:
- беременность;
- вскармливание малыша грудью;
- аллергическая реакция на обезболивающие средства.
Проведение пункции запрещено в следующих ситуациях:
- при наличии достоверных данных (полученных при помощи других диагностических исследований) о существовании в груди метастазов;
- при отсутствии возможности провести пунктирование безопасно;
- в случае возможности негативного влияния процедуры на ход дальнейшего лечения заболевания.
Проведение пункции кисты
Пункция, как уже говорилось, может проводиться с лечебными целями. Если образование достаточно большого размера и его можно легко пропальпировать, процедура выполняется наощупь. При наличии каких-либо проблем пункцию выполняют под контролем УЗИ.
Для пункции кисты врач используют специальную иглу, которой прокалывает образование и эвакуирует все его содержимое. Впоследствии оно обязательно подвергается анализу на предмет наличия атипичных клеток. Если процедура выполняется с лечебными целями, то в конце манипуляции в полость вводится воздух или озон, что необходимо для склеивания стенок капсулы.
Иногда в освободившуюся полость для ускорения процесса вводят этиловый спирт. Подобная практика опасна, поскольку результатом процедуры может стать некроз тканей. Тогда на месте образования остается рубец. Его можно принять за злокачественное образование при проведении маммографии.
Процедура обычно проводится амбулаторно. Если для взятия пункции используется тонкая игла, обезболивание обычно не требуется.
В случае проведения процедуры при помощи толстой аспирационной иглы область, где будет выполняться пунктирование, обезболивается посредством местных анестетиков (новокаина, лидокаина).
Такой вид манипуляции выбирается врачом при наличии образований большого размера (прощупываемых при пальпации).
Перед проведением пункции специалист обязательно проводит визуальное обследование груди, обращая внимание на состояние кожных покровов (сморщивание, уплотнение, покраснение или изъязвление).
Последствия процедуры
После проведения пункции у больной могут наблюдаться небольшие кровянистые выделения в месте, где был сделан прокол. При наличии болезненных ощущений показан прием обезболивающих средств (исключая содержащие аспирин). Местно рекомендуется прикладывать к пораженному участку кусочки льда для уменьшения отечности и снижения неприятных ощущений.
Обычно период восстановления занимает два-три дня. Осложнение при пункции (инфекция) бывает крайне редко и исключительно в результате использования нестерильных инструментов при проведении манипуляции.
Пункция молочной железы совершенно безопасна для больных, так как проводится под контролем УЗИ или маммографии. Эта процедура помогает врачу точно поставить диагноз, определив природу образования.
В ряде случаев она незаменима (при появлении в груди безболезненных уплотнений, изменении кожных покровов железы, выделениях из протоков). Каждой больной следует помнить, что главное при любой болезни – правильно поставить диагноз и вовремя начать борьбу с заболеванием.
Также такая манипуляция достаточно эффективно помогает справиться с одиночными крупными образованиями в молочных железах.Источник: http://VashMammolog.ru/kista/punkciya-kisty-molochnoj-zhelezy.html
Пункция кисты в груди: показания, результаты
Некоторые женщины, услышавшие от своего врача, что им необходима пункция кисты молочной железы, впадают в ужас. Ведь, по сути, это означает прокалывание груди шприцем и выкачивание из нее патологической жидкости. На деле же все не так страшно и больно, как кажется. К тому же иногда только пункция позволяет выровнять ход лечения, направив процесс в положительное русло.
Что такое киста молочной железы
Киста — патологическое образование, представляющее собой оболочку с жидкостью (или жиром) внутри. Кисты различны: они бывают одиночными и множественными, доброкачественными и злокачественными. Определить характер кист позволяет маммография и биопсия.
В молочных железах кисты образуются из-за расширения протоков. Железистый секрет закупоривает их и скапливается в небольшие образования. Если кисты разрастаются и увеличиваются в размерах, женщина может этот чувствовать.
Нужно пальпировать свою грудь: плотные шарики будут легко ощущаться. Реже кисты просматриваются визуально. Когда образования очень крупные, приходится делать пунктирование с целью избавить женщину от боли и дискомфорта.
Еще одно непонятное слово, пугающее женщин. Под биопсией понимается метод забора на исследование тканей организма. В данном случае делается биопсия молочных желез методом пунктирования. Содержимое кист берется на анализ, позволяющий определить, доброкачественное это образование или нет.
Как проводится пункция
Биопсия молочной железы делается только в амбулаторных условиях. Проводить ее должен специалист, знающий особенности строения женской груди (маммолог, хирург). Пунктирование подразумевает прокол кожи и дальнейшее проникновение медицинской иглы по тканям, поэтому процедура проводится в стерильных условиях (чтобы не занести инфекцию).
Алгоритм действий примерно таков:
- Врач выбирает точку прокола.
- Выбранный участок обрабатывается антисептиком (если грудь маленькая, то ее обрабатывают полностью).
- Производится прокол.
- Содержимое кист берется на биопсию.
- Игла извлекается из молочной железы.
- Место прокола повторно обрабатывается антисептиком, и на него накладывается бактерицидный пластырь.
Пунктирование желательно проводить с 6 по 14 дни цикла. В этот период грудь более мягкая и податливая. Она пока не подвержена ежемесячными изменениями, поэтому не увеличена и не болит перед менструацией. Поэтому врач обязательно спросит пациентку о цикле и постарается предложить ей процедуру в определенные дни. Женщинам, у которых уже был климакс, анализы на биопсию берут в любой день.
Больно ли делать пункцию?
Грудь — самое чувствительное место, поэтому женщины беспокоятся еще и за ощущения во время биопсии. Но анестезии обычно не требуется, потому что игла для пункции молочной железы очень тонкая.
По отзывам пациенток, делать пункцию не столько больно, сколько неприятно. Женщина осознает, что сейчас будут прокалывать грудь, а затем высасывать из нее содержимое, и психологически ей это очень тяжело принять. Но уже после первой пункции все страхи проходят.
Главное, что хочет знать женщина из результатов своей биопсии, — характер кист. Если они доброкачественные, пациентка с облегчением вздыхает. Для врача же важной является и другая информация:
- размеры образований;
- их количество и локализация;
- консистенция содержимого, его цвет, наличие крови.
Все эти параметры помогут врачу определить дальнейшую стратегию лечения и предотвратить развитие кисты в рак молочной железы. Пациентке назначаются медикаменты, прописываются витамины, ей предстоит регулярно наблюдаться у маммолога и т. п.
Время ожидания результатов биопсии сведено к минимуму, т. к. понятно, что женщина будет очень взволнована. Обычно пациентку просят прийти на третий день, т. е. если анализ взят в понедельник, то его результаты будут готовы к четвергу. В форс-мажорных случаях, когда подозрение на онкологию велико, назначается экспресс-биопсия.
Противопоказания к пункции молочных желез
Не каждой женщине можно делать пунктирование груди. Противопоказаниями являются следующие условия:
- инфекционное заболевание в острой фазе;
- высокая температура тела (более 37,8); Высокая температура Беременность
- недавно проведенная операция на тканях молочных желез;
- беременность и лактация.
В этих случаях биопсию переносят на более благоприятный период жизни.
Лечение мастопатии с помощью пункции
Пунктирование иногда проводится не с целью взятия тканей на анализ, а просто для откачивания патологической жидкости. Так, пункция назначается женщинам, имеющим солитарные или гнойные кисты в молочных железах. Процедура также проводится в амбулаторных условиях маммологом.
Содержимое кист, получаемое при пунктировании, имеет желтоватый или серый цвет. Если жидкость зеленая или темно-коричневая, то киста запущена. В этом случае также иногда делают биопсию, чтобы исключить воспалительные или онкологические процессы.
Кстати! Если киста слишком маленькая и плохо пальпируется, то пункция проводится под контролем УЗИ. Это необходимо, чтобы игла сразу попала точно в кисту, и лишних проколов не было.
Существуют рекомендации, которые помогут снизить неприятные ощущения во время и после пункции кисты молочной железы, а также предотвратить осложнения:- За пару суток не следует принимать кроворазжижающие препараты (аспирин, гепарин, варфарин).
- За 3 суток не употреблять алкоголь. Не пить алкоголь Выспаться
- Накануне биопсии следует выспаться.
- После пункции можно поместить в бюстгальтер пакет со льдом, чтобы избежать отеков и гематом в месте прокола.
- В течение 3–5 дней после пункции избегать активных действий, не носить тугое белье, исключить половые акты.
Во время самой процедуры нужно вести себя спокойно и выполнять все требования специалиста. Не стоит делать резких движений, иначе врач может промахнуться, и придется делать новый прокол.
Никаких шрамов после пункции не остается. Если появляется гематома, но она проходит достаточно быстро. При появлении сильных болезненных ощущений после биопсии нужно сообщить об этом врачу. Он назначит специальные анестетики.
Пункция кисты – видео
Источник: https://mastopatiya.su/molochnaya-zheleza/punktsiya-kistyi.html
Пункция кисты молочной железы
Пункция кисты молочной железы – является одним из методов диагностических процедур. Если правильно сделать пункцию кисты в груди, то можно точно определить ее характер. При помощи такой процедуры, выявляется размер количество и стадию развития патологического образования.
Давайте рассмотрим подробно, что же такое пункция на молочной железе. На момент пункции, врач проводит прокол, это делается при помощи очень тонкой иглы. Затем, из новообразования забирается жидкость на цитологическое обследование (биопсия). Помощи лабораторного обследования, доктор выявляет раковые клетки.
Обратите внимание, что такая пункция носит не только диагностический характер и терапевтический. При проведении терапевтической пункции, врач при помощи специального медицинского инструмента, начинает постепенно отсасывать содержимое патологического новообразования. После окончания процедуры, стенки данного новообразования, начинают постепенно спадать, затем слипаться.
Показания и особенности процедуры
При наличии патологического процесса, врачи практически всегда проводят пунктирование.
- При помощи такой процедуры, врач может достаточно быстро выявить наличие раковых клеток, при необходимости выявляют и наличие узелков.
- Пунктирование можно проводить в условиях амбулатории, без предварительной госпитализации.
- Такой безопасный метод, позволяет купировать болевой синдром у женщины, особенно при больших кистозных новообразованиях.
- Можно быстро выявить изменения структуры кожного покрова.
Если у женщины есть из сосков выделения, например: кровяные, желтые, то необходимо срочно провести пункцию молочной железы.
Противопоказания
Пунктируют врачи не всех, в процедуре есть противопоказания:
- Процедуру не проводят при наличии инфекционного заболевания, особенно в остром периоде. Например: при кори, гриппе или же при скарлатине и при иных ЛОР-заболеваниях.
- При высокой температуре тела, женщине не разрешается делать прокол молочной железы.
- Лактация, а также период беременности. В таких периодах зачастую не проводят пунктирование грудной железы. Но, если женщина находится на грудном вскармливании, и другого выхода нет. Врачи проводят процедуру, при этом женщине рекомендовано отказаться от кормления грудью.
- Также, если женщина накануне перенесла уже хирургические операции на груди, метод использовать нельзя.
Теперь давайте рассмотрим, как делают пункцию молочной железы.
Проведение манипуляции
Мы уже говорили, что женщине могут провести прокалывание молочной железы в условиях амбулатории. Процедура не имеет ярко выраженного болевого синдрома, поэтому врачи не обезболивают. Но, если у женщины повышенная болевая чувствительность, то могут провести обезболивание. Также обезболивание делают при проведении процедуры толстой аспирационной иглой.
Из анестезии, можно использовать такие препараты:
Перед проведением, врач в обязательном порядке смотрит на анализ (биопсию). Помимо биопсии, рекомендовано пройти УЗИ молочной железы, при необходимости маммографию.
Некоторым женщинам врачи не назначают биопсию и иные диагностические мероприятия. Это только в том случае, если патологическое новообразование можно легко прощупать (провести пальпацию).
Важный момент, пункция проводится при размерах 1.5-2 см. Если образование имеет больший размер, то проводят дополнительные диагностические манипуляции.
Мы уже говорили, пункция проводится при помощи иглы, в медицине называется шприц-пистолет или биопсийный шприц. Принцип проведения: осторожно ввести иглу, непосредственно в толщу ткани. Врач начинает извлекать наружу ткани, чтобы в просвете рабочего инструмента остается тонкий столбик ткани. Потом материал врачи отправляют на биопсию.
Как правило, игла для пункции имеет вид простой инъекционной иглы, но только немного меньшего размера.
Если врач проводит процедуру при помощи шприц-пистолета, то она имеет немного иной механизм, чем биопсийный шприц. В этом аппарате используются специальные иглы, они имеют пружинный механизм.
Если процедуру проводят под контролем УЗИ, то можно заметить, что после прокола из иглы выходит микроскопический нож.Именно этот нож, позволяет провести необходимую процедуру. Некоторые врачи, называют такой аппарат двухкамерный. Ведь он как бы состоит из двух частей.
Могут ли возникнуть осложнения?
Зачастую после проведения манипуляции, у женщин не возникают никаких осложнений. Но, возможно появление боли, которая проходит в течение двух дней. Помимо этого, после прокола на молочной железе появляется гематома. Но, она также проходит через некоторое время.
В редких случаях, у женщины может возникнуть отек, аллергическая реакция, а также небольшое кровотечение, в том месте, где делали пункцию. Все перечисленные осложнения можно предотвратить.
Самое главное – выбрать хорошего доктора, который сможет не только провести манипуляцию, но и вести контроль при помощи специального оборудования. Немало важным является и соблюдение рекомендаций доктора.
- На момент манипуляции необходимо соблюдать спокойствие, ни в коем случае, не воспринимать пункцию отрицательно.
- При возникновении болевого синдрома, сообщить врачу.
Конечно, аллергический процесс (при его возникновении), предотвратить не получится. Поэтому, перед процедурой, врач должен внимательно изучить историю болезни женщины, и выяснить, какие есть противопоказания и аллергические реакции в анамнезе.
Источник: https://BraBook.ru/zabolevanija/mastopatija/punkcija-kisty-molochnoj-zhelezy.html