Рак молочной железы причины возникновения
Причины рака молочной железы
Предметом серьезной озабоченности остается для многих женщин рак молочной железы, причины которого не выяснены достаточно хорошо.
Осознание симптомов заболевания и способность проводить самостоятельное обследование в значительной степени является ключом к раннему выявлению и лечению рака.
Каждая женщина, проходящая через такое испытание, беспокоится о том влиянии заболевания, какое оно окажет на её общее здоровье, сексуальность, образ жизни.
Факторы риска, не связанные с личной историей
Фактором риска является всё то, что влияет на возможность заболеть раком. Для разных раков — различные факторы риска, но они не объясняют всё, и наличие даже нескольких не свидетельствуют в пользу того, что человек заболеет раком.
Некоторые факторы риска рака молочной железы невозможно изменить. Это возраст и раса человека. Другие связаны с канцерогенными факторами в окружающей среде. Третьи – с образом жизни и вредными привычками.
Риск заболевания более вероятен и в значительной степени диагностируется у женщин старше пятидесяти лет. Это означает, что все женщины в возрасте от пятидесяти до семидесяти должны обследоваться каждые три года; врачи рекомендуют ежегодные маммограммы.
Факторы риска включают:
- Отсутствие беременностей или первая беременность после тридцати пяти лет;
- Ранняя половая зрелость (менархе до двенадцати лет);
- Поздняя менопауза.
Рак молочной железы причины возникновения, которого имеют гормональный характер, включает гормональную заместительную терапию (во время менопаузы). К сожалению, наличие рака в одной груди увеличивает риск образования опухоли и в другой груди.
Локализация на груду рмж
От пяти до десяти в процентном отношении случаев заболевания, как полагают, являются наследственными, что означает прямое следствие генных дефектов (так называемых мутацией), полученных в наследство от родителей.
Онко-генетические консультации позволяют выявить семейную предрасположенность.
Женщинам, у которых близкие родственники имели заболевание, советуют проходить регулярные осмотры, хотя наследование дефектных генов — редкая генетическая причина возникновения рака молочной железы и нет никаких категорических объяснений. Заболевание, связанное с мутациями, развивается чаще у женщин молодого возраста и затрагивает обе груди.
Возможные причины
Вероятными факторами риска, по мнению специалистов, являются факторы образа жизни:
- Употребление алкоголя, превышающее рекомендуемые рамки, увеличивает риск;
- Диетическая причина или ожирение, особенно после менопаузы (следствие изменения уровня гормонов в организме)
- Курение, особенно начиная с молодого возраста, может увеличить риск.
- Воздействие излучения является важной экологической причиной.
Риск увеличивается, если женщина имеет определенные типы доброкачественных образований. Правда доброкачественные заболевания могут представлять и фиброзно-кистозные изменения во время менструации, выделения из сосков, внутрипротоковые папилломы или шишки, вызванные случайной травмой или фиброаденомы.
Гормоны играют роль во многих случаях развития рака, но опять же, как это происходит вопрос не изученный досконально. Многие из них могут быть связаны с воздействием биодоступных эстрогенов.
Экспериментальные данные показывают, что такие составы как хлорированная органика, углеводороды полициклических ароматических соединений, триазиновые гербициды, фармацевтические препараты затрагивают производство эстрогена и метаболизм и таким образом функционируют как хено эстрогены.Многие из этих хеноэстрогенных соединений экспериментально индуцируют канцерогенез молочной железы.
Симптомы и признаки
Широкое применение скрининговой маммографии увеличило количество случаев рака, обнаруженного прежде, чем он вызывает какие-либо симптомы. Но даже при идеальных условиях маммографии не каждый рак может быть выявлен.
Первые признаки рака молочной железы – не одинаковы для всех женщин. Наиболее распространенный симптом: образование уплотнения или небольшой подвижной массы в молочных железах.
Не причиняющее боли, имеющая неровные края, более вероятно, что она будет злокачественной, но она может быть мягкой и закруглённой и в некоторых случаях даже болезненной.
Поэтому очень важно любое новое образование или даже изменение груди проверять у специалиста, диагностирующего заболевания молочных желез.
Изменения размера (увеличение и уменьшение), формы груди могут быть вызваны разными условиями (беременность, менструация…) и женщины часто игнорируют их, так же как игнорируют изменения соска. Однако они могут указывать на первый признак рака молочной железы. Должны быть исследованы образования в груди и в подмышечных частях, даже если они не причиняют боли.
Другие первые признаки рака молочной железы:
- припухлость части или всей груди (даже если не чувствуется ярко выраженных масс);
- покраснение, шероховатость или утолщение соска и в области ареолы (эрозии, изъязвления, корочки или чешуйки);
- боль в соске или груди;
- инвертированный сосок;
Любой симптом может быть связан и с другим условием, не обязательно, что это первый признак рака молочной железы. Тем не менее, не стоит рисковать и лучше всего показаться врачу, который и объяснит причину. Регулярное самостоятельное обследование очень важно для всех женщин после тридцати, учитывая, что ранние симптомы заболевания нелегко обнаружить.
, первые причины рмж
(Нет , будьте первым)
Источник: http://moloczheleza.ru/zabolevaniya/rak/prichiny-raka-molochnoj-zhelezy.html
Рак молочной железы: основные причины
Медицинская статистика фиксирует рост онкологии на 3% ежегодно. Летальность от злокачественных образований находится на третьем месте, уступая только внезапной смерти от острой сердечной и мозговой патологии.
Статистика по раку молочной железы
Среди женщин лидирующее место по смертности занимает рак молочной железы. Последние 20 лет регистрируется на 60% больше летальных случаев, чем в предыдущее время. Каждый год заболеваемость увеличивается на 2%. Если раньше этот вопрос волновал только женщин после 50, то теперь заболеваемость среди девушек до 30 лет увеличилась на 13%.
Общая статистика неутешительная: каждая десятая женщина ощутила на себе, что такое рак молочной железы.
Несмотря на постоянную борьбу с болезнью, и просветительскую деятельность, смертность имеет устойчивый 40 % показатель в странах СНГ. Основная причина печальной статистики – позднее обращение.
Радикальное лечение проходит только каждая третья женщина, которая обратилась по поводу онкологии.Если рак молочной железы выявили на ранней стадии, то успешное лечение составляет от 85 до 100%. На третьей стадии летальность – 75-80% Терминальная стадия не оставляет шансов на выживание.
Основные причины высокой летальности
Основной причиной позднего обращения является трепетное отношение к грудной железе, как символу красоты женственности и материнства. Страх перед неминуемой утратой привлекательности заставляет женщин обращаться к сомнительным целительницам и загонять рак молочной железы в распространенную форму 3-4 стадий. Кроме этого есть и другие причины сложившейся ситуации.
Довольно часто в СМИ можно услышать и наглядно увидеть, как ведется борьба с онкологией, а также какой проблемой является эта патология среды женского населения. Однако большинство женщин остается в неведении основных характеристик заболевания:
- частоты и причины развития;
- первых признаков;
- симптомов начальных стадий;
- методов лечения;
- процента успешных операций;
- особенности восстановительного периода.
Следует также отметить, что в медицине не существует целевого мониторинга здоровья женского населения, в котором главным вопросом является профилактическая маммология.
Какие факторы могут привести к онкологии?
Рак молочной железы не имеет специфической профилактики, что является краеугольным камнем высокой летальности. Невыясненная природа болезни является причиной отсутствия специфических предупреждающих мер. Но хорошо изучены факторы риска болезни, поэтому борьба с ними может служить достаточно эффективными профилактическими мерами. К ним относятся причины, которые изложены ниже.
Возраст
По мере взросления женский организм подвергается изменениям. Угасание эстрогенного фона приводит к перестройке организма, снижению иммунитета и изменению в тканях детородных органов. Возрастная эволюция болезни претерпевает следующие изменения:
- до 40 лет заболеваемость составляет 1:228;
- от 41 до 60 лет – 1:25;
- от 61-80 частота составляет 1:13.
Средний показатель составляет 1:7. Высчитывают его, как среднее арифметическое путем подсчета всех показателей.
Наследственность
Предрасположенность по женской линии является серьезным фактором риска, но не обязательно развитие заболевания у внучки, если бабушка болела в 75 лет. Рак молочной железы может быть у внучки с вероятностью 1:13.
Предраковые изменения
Совершенно ясно, что существуют две патологии протоков и долек железы, которые имеют вид уплотнений. К ним относится дольковая карцинома ЛКИС и рак соска. Хотя изменения характеризуются мутацией клеток протоков, это заболевание относится к предраку. Для уточнения характера метаплазии нужно сделать биопсию.
Генетические поломки
Предрасположенность к заболеванию на генном уровне связана с мутацией двух генов: BRSA 1 и DRSA 2. Этот ген отвечает за синтез нормального белка в клетках железы. Аномалия генов порождает клеточную метаплазию тканей. Наличие мутирующих генов влияет на семейный характер патологии и развитие рака яичников.
Особенность менструального цикла
Увеличение детородного возраста женщин прямо пропорционально влияет на риск заболеваемости. Чем раньше наступил менструальный период у девочки, и чем позже наступил климактерический период, тем выше шанс заболеть. Нормальный период продуктивного возраста – 12-55 лет.
Воздействие внешних повреждающих факторов
Некоторые заболевания кроветворной системы лечатся методом воздействия радиолучей на грудную клетку. В последствии возможно развитие рака. Таким же повреждающим фактором являются травмирующие агенты:
- Падение с высоты, участие в дорожно-транспортных происшествиях.
- Действие переменного магнитного поля. Источник магнитного поля вокруг нас множество, нельзя сказать, что магнитное поле прямо влияет на клетки, заставляя их перерождаться. Но если есть предрасположенность к генной аномалии, то магнитное поле вызывает фазу промоции (усиление) клеточной мутации.
- Действие радиации.После радиоактивного взрыва в Японии, тенденция к увеличению онкопатологии наблюдалась на протяжении 15 лет.
- Ультрафиолетовое облучение. Кожа на груди более нежная и меньше других частей тела подвергается солнечному облучению. Рак молочной железы возможен после загорания топлесс. Это касается как загоранию под солнцем, так и в солярии.
Влияние гормонального дисбаланса
Особенности строения: железистая структура удерживается соединительной тканью. Влияние эстрогенов на организм повышает воздушность молочной железы, угасание выработки женских гормонов приводит к уплотнению соединительной ткани. Повышенная плотность повышает риск развития опухолевых процессов.
Прием гормональных препаратов
Некоторые препараты, которые применялись ранее для предупреждения выкидышей, приводили впоследствии к раковому процессу.
Поздняя беременность
В период беременности главным гормоном в организме является тестостерон. Повышенная выработка тестостерона после 35 лет является предрасполагающим канцерогенным фактором.
По этой же причине бездетные женщины, и «возрастные» роженицы имеют больше шансов заболеть опухолью. К этой группе относится также гипотеза о предрасположенности к раку грудной железы после приема контрацептивов.
Заместительная гормональная терапия длительного применения создает благоприятные условия для развития карциномы.
Грудное кормление
Риск развития молочной железы повышается при отказе женщины кормить ребенка, имея нормальную лактацию. В то же время не доказано, что длительное кормление снижает риск развития опухоли.
Вредные привычки
Курение и алкоголь очень негативно влияют на опухолевые процессы женских половых органов. Чем раньше девушка начала курить и злоупотреблять спиртным, тем больше шанс заболеть раком.
Лишний вес
Установлено, что развитие жировой ткани увеличивает синтез эстрогенов, это особенно касается постменопаузального периода.
Длительное занятие спортом и борьба с килограммами создает барьер для рака на долгий промежуток времени. Легкие нагрузки после 40 лет повышают толерантность к развитию раковых клеток.
По статистике только 30% болеющих женщин имеют факторы риска. Поэтому их отсутствие не гарантирует безопасность. Этом момент лежит в основе главного направления борьбы с женской онкологией.
Как определить признаки злокачественной опухоли?
Диагностические способы делятся на две группы: инструментальные диагностические методы и самообследование женской груди.
Инструментальные методы доступны в медицинских онкологических и маммологических центрах. Список их достаточно обширен. Они широко известны: УЗИ, МРТ, КТ, рентгендиагностика, пункция опухоли с гистологическим обследованием.
Правильный диагноз медики ставят в 99 % случаев даже при малозаметном образовании. Почему же такой большой процент запущенных случаев? Ответ один – позднее обращение. Женщины очень редко приходят к маммологу с ранними жалобами на наличие:
- небольшого уплотнения;
- увеличение размера железы;
- непонятных выделений из соска.
На таких стадиях борьбы с опухолью можно эффективно задействовать арсенал диагностических средств. Но случаи составляют всего 10% обращений. Обращение на поздних стадиях составляет 90%.
В таком случае маммолог ставит диагноз при первичном визуальном осмотре. Инструментальные методы подтверждают стадию и служат обоснованием выбора схемы лечения.
Процент пятилетней выживаемости составляет всего лишь 50%.
Однако даже на стадии не пальпируемого рака, 25% составляет высокозлокачественный рак молочной железы, который характеризуется стремительным ростом. Первая опухоль может сразу давать метастазы в ближайшие лимфоузлы. Поэтому самообследование и осмотр маммолога должен всегда подкрепляется инструментальными методами. Оптимальный интервал обследования составляет 6 месяцев.
Самообследование молочной железы
Медицина развивается, но в профилактике молочной железы основную роль по-прежнему играет сама женщина. Существуют приемы, которые позволяют выявить опухоль железы и рак соска при самостоятельном осмотре. Они широко пропагандируются в СМИ. В медицинских учреждениях часто может увидеть популярные плакаты, на которых схематически показана техника самообследования.
Простые приемы позволяют выявить как рак левой молочной железы, так и правой. Как показывают результаты, наблюдения этими методами пользуется ничтожно маленький процент женщин – 1-2%.
Какие причины такого низкого показателя? Основные из них:
- большинство женщин не интересуются болезнями молочной железы;
- отсутствуют знания о технике самообследования, а значит, оно осуществляется неправильно;
- уверенность, что болезнь обойдет стороной;
- непонимание строения молочной железы.
Маммологи рекомендуют женщинам старше 35 ежегодно делать маммографию, а девушкам овладеть техникой самообследования.
Для женщины именно первый шаг есть самым сложным. Неправильный психологический настрой, обусловленный недостаточной осведомленностью, является причиной развития 4 стадии. Трехлетняя выживаемость, при ней зарегистрирована лишь у 10% пациенток.
Как жить, если диагностировали рак?
После диагностики злокачественной опухоли жизнь меняется. Женщина в течение долгого периода проходит несколько курсов радиотерапии, резекцию одной или двух молочных желез, и длинный восстановительный период. Медицина развивается, и на сегодняшний день известно, что после радикального лечения более пяти лет живут 95% женщин.
Скорректировав свои силы на борьбу с распространением раковой опухоли, женщина должна верить в положительный исход. Есть достаточно лекарственных средств, которые способны остановить депрессию, но немало зависит от психологического настроя.
Выживаемость после тотальной резекции
В случае отсутствия отдаленных метастазов полное удаление опухоли дает положительный результат. После резекции на 3 стадии исключить рецидив рака молочной железы на протяжении 5 лет удается у 70% пациентов. Послеоперационные метастазы поражают ближайшие лимфоузлы у 30% больных. На 1-2 стадии послеоперационная выживаемость составляет 97%.
Оперативное лечение – единственный метод, который может дать женщине 100% шанс на излечение. Даже небольшие размеры опухоли подлежат резекции, чтобы исключить рецидив рака молочной железы.
Постадийная статистика выживаемости:
- Если опухоль (не более 2 см) не метастазировала, то выживаемость составляет 98-100%;
- Вторая стадия значит, что опухоль более двух см, но менее 5 см – выживаемость составляет 80%;
- Поражение подмышечных лимфоузлов и разрастание опухоли до 5 см сокращает благоприятный исход на 50%;
- Четвертая стадия характеризуется отдаленными метастазами. Трехлетняя выживаемость составляет 5-8% пациентов.
Как не допустить предоперационной депрессии?
Диагностика опухолевых процессов и удаление железы оказываются тяжелым психологическим испытанием для женщины в первый месяц болезни. Чтобы избежать эмоционального дисбаланса, важно следовать рекомендациям:
- внимательно слушать лечащего врача, понять суть медицинского лечения;
- избегать влияния неутешительных прогнозов;
- помнить, что негативное мышление материализуется, возникает упадок сил и снижение иммунитета;
- позитивный настрой поможет легче преодолеть последствия сильнодействующих химических препаратов.
Надо найти силы для борьбы с раком и преодолеть его. Правильным шагом является посещение психотерапевта. Следует помнить: даже на третьей стадии пятилетняя выживаемость составляет 30%.
Рак молочной железы: как вернуться к привычной жизни?
После резекции груди и лучевой терапии женщине тяжело адаптироваться к привычной жизни. Важно не уйти в себя, а остаться участником общественной жизни.
Пять шагов возращения к нормальной жизни:
- планировать свою жизнь, составить план на день, месяц, год;
- окружить себя приятными людьми;
- посещать праздники и другие яркие мероприятия;
- каждый день хвалить себя за достигнутое;
- общаться с людьми, победившими болезнь.
Преодолев трудности лечения, восстановительного периода жизнь станет еще ярче, и преподнесет еще немало счастливых дней.
Источник: http://grudi.pro/onkologiya/rak/prichiny-raka-molochnoj-zhelezy.html
Причины развития рака молочной железы
Несмотря на огромный прогресс в области подходов к диагностике и лечению рака молочной железы, этот заболевание продолжает оставаться одной из самых распространенных онкопатологий среди женщин. Точные причины развития злокачественных новообразований груди пока не известны. Однако есть целый ряд так называемых «факторов риска», на порядок повышающих вероятность их появления.
Пожилой возраст, лишний вес и злоупотребление алкоголем – основные причины рака молочной железы
Согласно статистическим данным, только около 20% пациенток с онкологией груди моложе 50 лет. Шансы заболеть прямо пропорциональны возрасту: чем старше женщина, тем они выше. Именно поэтому после 45 лет рекомендуется раз в 2 года проходить профилактическое исследование – маммографию.
Ежедневное употребление больших количеств алкоголя, прежде всего пива и крепких спиртных напитков, увеличивает риск развития рака молочной железы.
Лишний вес – еще один фактор, способствующий старту процесса у женщин в период менопаузы. Кроме того, именно ожирение может спровоцировать злокачественное перерождение тканей гипертрофированной молочной железы у мужчины.
Неблагоприятный семейный анамнез, генетическая предрасположенность и гормональные нарушения
Вероятность заболевания выше, если у вашей матери, сестры или дочери обнаружена злокачественная опухоль груди.
Периодическое профилактическое обследование (УЗИ либо маммографию) в любом возрасте также рекомендуется проходить, если у кого-либо из родственниц первой ступени диагностирована злокачественная опухоль яичников.
Хотя только у 20 % женщин с неблагоприятным семейным анамнезом развивается рак молочной железы, это должно стать одной из причин более внимательного отношения к своему здоровью.
Наличие мутировавших генов BRCA1 и BRCA2 в 50% случаях приводит к развитию онкопатологии груди, поэтому их носительницам необходимо особо тщательно соблюдать меры профилактики и периодически проходить контрольные обследования. Эти же генетические нарушения увеличивают вероятность развития рака яичников, а дефектный BRCA2 также может обнаруживаться у мужчин, заболевших раком груди или простаты.
Мутации TP53 (синдром Ли-Фраумени), PTEN (синдром Коудена), CHEK2 и некоторых других генов также повышают риск развития рака молочной железы.
При отягощенном семейном анамнезе пройти генетическое исследование рекомендуется даже в том случае, если другие результаты профилактического обследования не выявили патологии.
Еще одной возможной причиной возникновения рака молочной железы считают нарушение гормонального баланса, сопровождающегося повышенной выработкой инсулиноподобного фактора роста, эстрогенов, тестостерона. Замечено, что высокие женщины болеют чаще. Это же касается и женщин с раним началом менструаций (до 12 лет) и поздним климаксом (после 55 лет).
Ранее перенесенные онкозаболевания, прием некоторых видов лекарств, радиотерапия и высокие дозы радиации
У пациенток, лечившихся по поводу рака груди, высокие шансы рецидива заболевания или появления опухоли в другой железе.
Наличие детей
Рожавшие женщины болеют реже. Чем больше детей, тем меньше риск заболеть раком груди. На предрасположенности к заболеванию также отражается возраст, в котором появился первенец: чем моложе мама, тем меньше вероятность возникновения злокачественного новообразования.
Другие возможные причины рака молочной железы
К факторам, способным неблагоприятно влиять на состояние грудных желез, также относятся:
- курение;
- неполноценный ночной сон;
- диабет и аутоиммунный тиреоидит;
- высокое содержание минеральных солей в костной ткани;
- плотная структура железы с малым количеством жировой ткани;
- наличие доброкачественных узлов в тканях груди или протоковой карциномы DCIS (in situ).
Защитные факторы
Придерживаясь определенных рекомендаций, можно уменьшить риск злокачественного перерождения тканей молочных желез:
- Ежедневно не менее получаса уделяйте занятиям на тренажерах, пробежкам, плаванию, лыжам или другим видам физических нагрузок.
- Кормите детей грудью, особенно если вы родили ребенка в молодом возрасте.
- Питайтесь правильно. Снизьте количество жиров, сахара и углеводов. Добавьте в рацион больше молока и молокопродуктов. Отдайте предпочтение пище, богатой клетчаткой. Не забывайте про сою, томаты, шпинат, сладкий перец, капусту брокколи, сельдерей, петрушку. Пейте черный чай.
- Обсудите с врачом возможность профилактического приема аспирина или анастрозола.
Если вам требуется второе мнение для уточнения диагноза или плана лечения, отправьте нам заявку и документы для консультации, или запишитесь на очную консультацию по телефону.
+7 499 490-24-13
Экспертное мнение
Научная степень: кандидат медицинских наук
Специализация: онколог, гематолог, химиотерапевт
Должность: главврач
Место работы: «Клиника амбулаторной онкологии и гематологии»
Город: Москва
Работал в ведущих онкоцентрах США и Великобритании. Стажировался по медицинскому менеджменту в Канаде, Германии, Сингапуре. Автор ряда публикаций, участвует в научных программах в качестве главного исследователя.
Приглашенный эксперт тематических радио- и теле-эфиров на ТВ-каналах «Дождь», «Мир», «РБК» и др., радио «Свобода», «Эхо Москвы», «Маяк» и др.
Публикует статьи и дает интервью журналистам популярных изданий «АИФ», «Женское здоровье» и др.Источник: https://rakanet.ru/rak-molochnoj-zhelezy/prichiny-razvitija/
Факторы риска и причины возникновения заболеваний молочной железы
Данный справочно-информационный материал не является рекламой, не преследует целей продвижения товара, работ, услуг или иного объекта на рынке.
: 12 февраля 2013 в 16:58
В большинстве случаев причины возникновения рака молочной железы остаются неясными.
Однако в результате многочисленных исследований были установлены основные причины развития заболеваний молочной железы (в т. ч. рака молочной железы).
1. Индивидуальные
Пол и возраст являются основными факторами риска: вероятность заболевания молочной железы у женщин резко возрастает после 40 лет и становится максимальной к 64 годам.
Существует прямая зависимость между возрастом и повышением риска заболевания раком молочной железы. Только 6,5 % всех случаев опухоли диагностируется до 39 лет. Т. о.
, вероятность заболевания раком груди существует в любом возрасте.
Непрерывное повышение заболеваемости подтверждает необходимость регулярного посещения врача-маммолога и проведения обследований молочных желез.
Ранее перенесенный рак молочной железы или рак яичников. Установлено, что улиц, лечившихся по поводу рака молочной железы или рака яичников, риск рецидива или развития рака второй железы довольно высок, и повышается на 0,5-1 % с каждым последующим годом жизни.
Данное обстоятельство указывает на необходимость наблюдения и регулярного обследования таких женщин в течение всей последующей жизни.
Предшествующие (предопухолевые) заболевания молочной железы. Термин «фиброзно-кистозная мастопатия» объединяет широкий спектр доброкачественной патологии молочной железы с характерными структурными изменениями эпителия и стромы. При этом в большинстве случаев риск развития рака невелик или отсутствует, и лишь отдельные морфологические варианты повышают онкологический риск.
2. Семейные (наследственные)
Семейный анамнез — один из наиболее важных факторов риска при оценке степени вероятности возникновения рака молочной железы.
При наличии такого фактора, как семейный рак молочной железы, вероятность заболевания возрастает соответственно числу родственников 1-й степени родства (мать, родная сестра, дочь), болевших раком груди до 40 лет.
При раке обеих молочных желез у кого-либо из родственников 1-й степени родства или накоплении случаев заболевания раком груди в семье (более одного) риск повышается в 8—10 раз.
Эндогенные гормональные влияния
Убедительно доказана первостепенная роль гормонов яичников в возникновении рака груди и продолжительности их воздействия на эпителий молочных желез. Эстрогены (гормоны, вырабатываемые яичниками) способствуют росту и пролиферации (увеличению) протоков и, вероятно, могут повышать риск заболевания в результате стимуляции роста количества вновь образуемых клеток.
Раннее наступление менструации (менархе) — до 12 лет – повышает риск возникновения рака груди.
Позднее наступление менопаузы (после 55 лет) повышает риск возникновения рака молочных желез в 2 раза по сравнению со случаями раннего ее наступления — до 45 лет. Ранний климакс оказывает защитное действие на ткань молочной железы у женщин.
Отсутствие родов и (или) послеродовой лактации повышает риску нерожавших женщин в 1,5 раза. Как установлено, первые роды до 20 лет снижают риск по сравнению с нерожавшими. Степень риска повышается по мере увеличения возраста во время первых родов, у женщин, родивших первого ребенка после 30 лет, риск в 2-5 раз выше по сравнению с первородящими до 19 лет.
Механизм влияния абортов на риск развития РМЖ пока не выяснен. Ряд специалистов отмечают, что прерывание беременности увеличивает риск до 1,5 раза, еще опаснее аборт до 18 или после 30 лет.
Экзогенные гормональные влияния
Экзогенное влияние гормонов связано преимущественно с заместительной гормональной терапией (ЗГТ) в период пери- и постменопаузы, а также с применением оральных контрацептивов.
Заместительная гормональная терапия эстрогенами или комбинированными препаратами, применяемая для смягчения осложнений возрастной утраты эстрогенной функции яичников, включая профилактику сердечно-сосудистых заболеваний, болезней опорно-двигательного аппарата, мочеполовых расстройств и др., в последнее десятилетие довольно широко распространилась в США, Западной Европе и, в меньшей степени, в России. При этом результаты исследований по их применению противоречивы и неоднозначны.
В целом применение ЗГТ незначительно повышает риск возникновения рака груди. Последнее дает основание для назначения ЗГТ женщинам в период пери- и постменопаузы при отсутствии у них высокого риска развития рака.
При этом назначение данных препаратов требует строгого обоснования и учета онкологической настороженности. От назначения ЗГТ лицам, перенесшим лечение по поводу РМЖ, пока воздерживаются, опасаясь провоцирования рецидива опухоли или повышения риска развития рака второй железы.Кроме того, данные, свидетельствующие о безопасности эстроген-содержащих препаратов для данной категории больных, отсутствуют.
Широко распространенные комбинированные оральные контрацептивы (КОК) содержат синтетические эстрогены, прогестерон и их производные. Опыт их применения недостаточен для оценки связи с увеличением риска развития РМЖ.
Тем не менее нежелательных последствий их применения в отдельных группах населения полностью нельзя исключить. Имеются данные о повышении риска при продолжительном приеме препаратов (более 4 лет до первых родов) или при очень длительном их использовании (более 10-15 лет).
4. Факторы образа жизни и окружающей среды Географическое расположение и питание
Показатели заболеваемости и смертности от рака молочной железы (РМЖ) во всем мире характеризуются широкими географическими различиями. Смертность от РМЖ в России растет, так же как и в других странах Европы и США.
При этом наиболее высокие темпы роста смертности в Западной Европе и США, максимальные показатели в Великобритании – 27,7 смертей на 100 000 населения. Самая низкая смертность в Китае и Японии – 4,9 и 6,6 случаев смерти на 100 000 населения.
Первоначально подобные различия связывали с генетической предрасположенностью к заболеванию.
Однако, как показали обследования мигрантов из Японии в США, по мере адаптации к западному стилю жизни заболеваемость данного контингента достигла уровня коренного населения.
Кроме того, частота РМЖ в Японии постепенно возросла после 50-х годов, когда страна стала более цивилизованной. Указанные наблюдения привели к заключению, что причина заболеваемости не в генетических различиях, а в факторах окружающей среды и образа жизни.
В основе различия между Японией и Западом – характер питания. Жители Азии едят много риса и рыбы, а для западноевропейских стран характерно употребление большого количества мяса и жиров.
Характер питания может быть косвенным маркером влияния гормональных нарушений на повышение риска РМЖ. Высококалорийное питание с большим содержанием жиров обычно приводит к избыточной массе тела и ожирению.
Возможная зависимость повышения риска заболевания от излишне калорийного питания с большим содержанием жиров обусловлена влиянием питания на эндогенный гормональный фон. Также на повышение риска заболевания влияет избыток холестерина, недостаток фруктов и овощей в рационе, вредны и низкокалорийные диеты.Ухудшение экологии, особенно в больших мегаполисах. Жительницы больших городов, индустриально развитых регионов болеют раком груди чаще, чем сельское население.
Это связано с нарушением экологии, нездоровым рационом питания — повышенным потреблением жиров, синтетических витаминов, суррогатной пищи. канцерогенов в городах несравнимо выше в.
Особенно тяжелое воздействие канцерогены оказывают в раннем детском и подростковом возрасте.
Физическая активность сопряжена с меньшим риском развития РМЖ, что, возможно, также связано с воздействием на гормональный метаболизм.
Физическая активность позволяет улучшить состояние опорно-двигательного аппарата, контролировать массу тела и является профилактикой депрессивных состояний.
По данным ВОЗ, гиподинамия вызывает примерно 10-16 % всех случаев РМЖ во всех странах мира.
Алкоголь потреблялся людьми в течение тысячелетий, но его значительные многочисленные негативные последствия для здоровья, так же как и некоторые положительные свойства, выявлены совсем недавно. В последние десятилетия потребление алкоголя во всем мире возросло, особенно за счет развивающихся стран.
Прямая и статистически достоверная связь между употреблением спиртных напитков и развитием РМЖ подтверждена многочисленными исследованиями.
Курение. Как установлено, табакокурение является основной причиной возникновения многих форм злокачественных опухолей и причиной пятой части случаев смерти от рака. В настоящее время отмечается стремительный рост табакокурения в мире.
Учитывая неблагоприятное влияние курения на сердечно-сосудистую систему и повышение риска различных опухолей, женщинам следует рекомендовать отказ от этой вредной привычки.
Радиация. Ионизирующая радиация — известный канцероген — при определенных обстоятельствах способна повышать риск развития РМЖ, что неоднократно показано эпидемиологическими исследованиями различных групп населения, подвергшихся облучению с терапевтической целью и частым флюорографическим исследованиям.
Приведенные сведения также очень важны для правильного информирования женщин о безопасности маммографического скрининга, так как дозы радиации при маммографии низкие, а до 35 лет такое исследование рекомендуется редко. После 35 лет железа достаточно устойчива к радиации, и риск проводимого рентгенологического исследования минимален.
5. Женское одиночество
Отсутствие или раннее прекращение половой жизни.
6. Наличие дополнительных заболеваний и провоцирующих болезнь факторов
Гинекологические заболевания (миома, эндометриоз, аденомиоз и т. п.). Молочная железа, также как и матка, является органом-мишенью для половых стероидных гормонов. Наиболее часто узловые образования, в т.
ч. и рак молочной железы, у женщин репродуктивного возраста развиваются при миоме матки, особенно в сочетании с эндометриозом. Поэтому наличие изменений в одном из органов-мишений требует обязательного системного обследования.
Воспалительные процессы в молочных железах (маститы) могут встречаться у женщин всех возрастных групп в результате переохлаждения, простуды, инфицирования. Наиболее распространенными являются послеродовые лактационные маститы, а также диабет, заболевания щитовидной железы, заболевания печени.
Факторы, способствующие развитию рака груди:
Стресс играет крайне негативную роль в развитии рака груди.
Опыт показывает, что на фоне тяжелых эмоциональных переживаний, длительных постоянных психологических перегрузок патологические процессы в молочных железах резко обостряются, формируются различного рода узловые образования и т. п.
Статистика свидетельствует, что профессии, связанные с административной работой (стрессов не избежать!), наиболее опасны в отношении возможного развития онкологического заболевания молочных желез.
Неправильный подбор белья. Тугой лифчик на металлических косточках часто излишне стягивает и деформирует грудь.
Травмы молочных желез нередко являются провоцирующим фактором для развития онкологической патологии, особенно в тех случаях, когда имеют осложненное течение.
В последние годы отмечается увеличение травматизма молочных желез: автотравмы, в т. ч. пристяжным ремнем, в транспорте, во время игр с маленькими детьми, участились случаи укусов животных.
Негативные последствия часто обнаруживаются по прошествии многих лет, когда сам факт травмы забывается.Перечень факторов риска можно дополнить злоупотреблением кофе, жареными мясными блюдами, употреблением наркотиков и т. п.
Совершенно очевидно, что удельный вес перечисленных факторов в риске развития рака не только различен, но и в определенной мере относителен.
Поэтому факторы риска можно разделить на несколько групп: подтвержденные, возможные и маловероятные.
- К подтвержденным факторам относятся наследственный рак по женской линии родства, наличие рака МЖ в анамнезе, фиброзно-кистозная болезнь с пролиферацией и атипией, внутрипротоковые папилломы, внутрикистозные разрастания.
- К возможным факторам относятся отсутствие родов, поздние первые роды, ранняя менархе, поздняя менопауза, травмы, маститы, длительная заместительная гормонотерапия.
- К маловероятным — контрацептивы, кофе, никотин, наркотики, алкоголь и др.
Наличие фактора риска не означает, что женщина обязательно заболеет раком груди. Вероятность развития онкологической патологии повышается при наличии нескольких факторов риска, особенно если они относятся к категории подтвержденных. С другой стороны, рак груди может обнаружиться и у женщин, не имеющих очевидного отношения к группам риска.
Рак молочной железы — одна из самых частых причин смерти женщин по сравнению с другими злокачественными опухолями. До 1980-х годов наблюдался рост заболеваемости и смертности как в экономически развитых, так и а развивающихся странах.
Позднее в западных странах показатели смертности снизились при сохранении роста заболеваемости. В странах Восточной Европы и Латинской Америки продолжается рост как заболеваемости, так и смертности.
Каждый год во всем мире от рака груди умирает 390 000 женщин.
Единственным реальным путем успешного излечения и снижения смертности от РМЖ в настоящее время является улучшение ранней диагностики.
Информация предосталена программой «Вместе против рака груди» http://www.avon-protivraka.ru
Источник: https://www.medsovet.info/articles/2800
Какие факторы провоцируют рак груди
Рак – это бич современного общества. Это одно из немногих заболеваний в мире, от которых никто не застрахован.
Более того, конкретные причины возникновения рака груди у женщин по сей день остаются неизвестными, несмотря на долгие годы клинических и лабораторных исследований. А если не знать причин болезни, значит, нет практически никаких шансов ее предупредить.
Просто в один из самых обычных дней пациент узнает о страшном диагнозе, и никто точно ему не скажет, что послужило провокаторам развития раковых клеток.
За отсутствием конкретики в вопросах развития рака у женщин, онкологи все же выдвигают некоторые причины, которые предположительно могут стать факторами риска развития рака молочных желез у женщин.
Индивидуальные причины и наследственный фактор
Индивидуальные причины развития рака груди у мужчин и женщин можно разделить на три основные категории:
- Пол и возраст пациента. Если говорить обобщенно, то онкология может развиться как у мужчин, так и у женщин в любом возрасте. Однако, некоторая закономерность все-таки прослеживается. Например, у женщин до сорока лет риск развития рака молочных желез не превышает 7 процентов, в то время как оставшиеся 93 процента приходятся на возраст после 42 лет. Чем старше становится женщина, тем выше становится риск формирования онкологии, и ориентировочно к 65 годам он достигает своего пика. Такие выводы лишний раз должны простимулировать женщин регулярно наблюдаться у маммолога.
Обратите внимание, что между возрастом и риском развития рака груди у мужчин такая закономерность не прослеживается. - Перенесенная ранее онкология в области молочных желез или яичников. Если несколько лет назад, женщина уже перенесла операцию по удалению злокачественной опухоли в груди или яичниках, то она всегда должна помнить от высокой вероятности рецидива, которая с каждым годом будет ориентировочно увеличиваться на пол процента. Хотя случаи, когда женщинам удалось избежать рецидива после удаления злокачественных опухолей также нередки.
- Заболевания молочных желез. Если ранее, в более молодом возрасте у женщин была диагностирована фиброзно-кистозная или узловая мастопатия, а также другие аналогичные заболевания груди, то это говорит о том, что в молочных железах уже образовалась патология и как следствие, структурные нарушения железистой ткани.
Мастопатия может сопровождать женщину на протяжении всей ее жизни, и отнюдь не всегда является фактором риска возникновения рака груди. Однако, регулярное наблюдение у одного и того же врача все-таки лишним не будет.
Наследственный анамнез – достаточно распространенный и в то же время, достаточно мощный фактор возникновения рака груди. Если ваши родственники в предыдущих поколениях страдали от формирования онкологии в молочных железах, то есть некоторая вероятность (хоть и нельзя точно сказать в процентном соотношении какая), что и у вас будет диагностирован рак груди.
Наследственный фактор также будет зависеть и от того, в каком конкретно поколении у ваших родственников был диагностирован рак. Чем ближе к вам данное поколение, тем выше вероятность заболевания.
Гормональный фактор
Гормональный фактор развития и возникновения рака молочных желез принято разделять на две основные категории:
- эндогенные гормональные влияния;
- экзогенные гормональные влияния.
Подробная характеристика каждого фактора:
Эндогенные гормональные влияния. В формировании и прогрессировании рака молочной железы у женщин определяющую роль играют яичники, которые отвечают на выработку эстрогенов. Они, в свою очередь, имеют прямое воздействие на рост и увеличение молочных протоков, и как следствие, могут являться причиной развития рака груди.
https://www.youtube.com/watch?v=7pINSL9icAA
Обратите внимание, что около 10 лет назад ученые выявили, что если у молодой девушки менструальный цикл начинается раньше положенного времени, то есть до 12 лет, то впоследствии это повышает риск возникновения онкологии.
Эндогенное гормональное влияние также заключается и в следующих причинах формирования онкологии:
- наступление менопаузы после 52-56 лет (риск развития рака груди в два раза больше, чем если бы она наступила как положено, до 43-45 лет);
- отсутствие лактационного периода или родов (рожавшие женщины имеют меньший риск развития онкологии, чем те девушки, которым довелось состоять в интересном положении);
- перенесенные ранее один или несколько абортов. Риск возрастет, если прерывание беременности произошло до 28 лет.
Экзогенные гормональные влияния напрямую связаны с ЗГТ в период, предшествующий или последующий за менопаузой и систематичным употреблением гормональных контрацептивов.
ЗГТ или заместительная гормональная терапия чаще всего применяется в случае обнаружения дисфункции яичников или как профилактика при высоком риске сердечно-сосудистых заболеваний. Данная терапия подразумевает употребление препаратов, которые назначаются с предполагаемым учетом риска развития онкологии.
Экзогенное гормональное влияние на развитие рака груди заключаться и в том, что женщины на протяжении долгих лет принимают гормональные контрацептивы, основу которых чаще всего составляют синтетические эстрогены, прогестерон и прочие производные от этих гормонов.
Нельзя сказать, что они провоцируют рак молочных желез, но все-таки медицине известен ряд случаев, когда именно такие контрацептивы было установлено винить в развитии заболевания.
Образ жизни и условия окружающей среды
Несколько лет назад было проведено исследование, по окончании которого было установлено, что показатели смертности от онкологии в молочной железе и яичника сильно рознятся в зависимости от географического фактора. В Европе наиболее высокие показатели, в Японии – самые низкие. Ученые объясняют это климатом, особенностями питания, условиями труда, экологией и так далее.
Итак, данную группу причин возникновения рака молочных железе у женщин составляют следующие факторы:
- Экология страны. Большие города, столицы – это всегда синоним словосочетания «плохая экология». Согласно показаниям вышеуказанного исследования, жители мегаполисов страдают от онкологии в несколько раз чаще, чем люди, которые всю жизнь или вдали от больших городов.
- Отсутствие постоянной физической активности. Женщины и мужчины, которые ведут активный образ жизни, оказывается менее склонными к онкологии молочных желез, что является свидетельством прямой связи рака и гормонального обмена вещества. Спорт позволяет людям контролировать свой вес, укрепить мышечный скелет и постоянно разгонять кровь, не позволяя ей застаиваться.
- Алкоголь. Его употребляли больше тысячи лет, хотя даже каждому ребенку известно, как пагубно он сказывается на здоровье. Если мужчине или женщине сказать, что алкоголь может стать провокатором рака молочной железы, они вряд ли поверят, хотя в действительности так оно и есть, согласно многочисленным исследованиям в этой области.
- Курение. Двое из трех человек, которые преждевременно скончались от злокачественных опухолей, долго время курили.
- Радиоактивное влияние. Радиация – это в первую очередь канцероген, который увеличивает степень развития риска онкологии в несколько раз.
- Отсутствие сексуальной активности или длительное воздержание всегда являлось причиной развития мастопатии. Сюда можно отнести и раннее или позднее начало половой жизни, а также преждевременное ее прекращение.
Дополнительные возможные причины
В данную группу факторов входят все те причины, которые не подходят под вышеуказанные группы. Отчасти, их можно назвать второстепенными, хотя это было ошибкой, если учитывать, что в той или иной форме они могут привести к развитию смертельного заболевания.
- Нервные потрясения. Давно известно, что причиной многих болезней являются нервы, как бы парадоксально это не звучало. Если имело место тяжелое эмоциональное потрясение у женщины, которая обладает тонкой душевной организацией, то это может стать причиной необратимой патологических процессов. Согласно любопытной статистке, рак чаще всего обнаруживается у женщин, состоящих на нервной, административной работе.
- Выбор белья, несоответствующего формам женщины. Размеры бюстгальтера должны быть полностью соизмеримы с объемами груди, вопреки эстетическим представлениям. Кроме того, нижнее белье не должно иметь тугих швов, режущих косточек, для того чтобы ткань не стягивала молочные протоки, не провоцировала ту же мастопатию.
- Старые травмы молочных желез. Онкологическая патология довольно часто сформировывается в молочных железах, после того, как имело место механическое повреждение. Это может быть связанно с пережитым дорожно-транспортным происшествием, чрезмерной сексуальной активностью во время полового акта, которая может быть неуместна хотя бы в менструальный период и так далее.
Обратите внимание, что многие травмы, которые все-таки есть в грудной клетке, долгое время могут себя не проявлять, а обнаружиться спустя несколько лет, когда вы успели уже о них забыть. - Неправильное питание. Если вы большой любитель кофе, вредных энергетических и газированных напитков, жаренного, мучного, сладкого, копченого и фаст-фуда, то кроме того, что вы можете набрать лишний вес, вы попросту может нарушить структуру железистой ткани, которая очень восприимчива к нездоровой пище.
Данные факторы могут спровоцировать рак молочных желёз у женщин не только все вместе, но и по одиночке.
Вероятность проявления факторов
Итак, выше были обозначены основные причины рака молочной железы, которые прямо или косвенно могут повлиять на формирование патологической онкологии. По последним теоретическим данным, онкологами принято разделить все эти причины еще на три фактора:
- вероятные факторы;
- возможные факторы;
- маловероятные факторы.
Вероятные факторы, как следует из самого названия, это те, которые могут выстрелить, что называется, с большей долей вероятности, чем все остальные. К ним относятся: наследственные и индивидуальные причины развития рака, семейный анамнез, узловая или фиброзно-кистозная мастопатия, диагностирование папиллом и прочие аналогичные.
https://www.youtube.com/watch?v=qUFScvDw_kU
Возможные факторы были установлены гораздо реже, чем предыдущие, однако и их нельзя сбрасывать со счетов. К ним можно отнести: отсутствие беременности или молока во время лактационного периода, ранние менструации, отсутствие сексуальной активности, раннее или позднее начало сексуальной жизни, менопауза после 45 лет, мастопатия, перенесенные ранее травмы и прочие аналогичные.
Маловероятные факторы, встречающееся гораздо реже, чем вероятные или возможные, однако, медицине известны случаи, когда при обнаружении рака, онкологи все-таки уповали на них. К маловероятным причинам можно отнести: систематичное употребление контрацептивов; кофеин, энергетики, алкоголь, сигареты, наркотик, беспорядочные половые связи и так далее.
Подытожив, хотелось бы отметить, что хоть и далеко не всегда ясны конкретные причины возникновения такого страшного заболевания, как рак, однако, если уделить внимание указанным выше причинам и постараться их предупредить, вы уже сможете определенным образом повлиять на ситуацию. Постарайтесь сделать все, от вас зависящее, чтобы это страшное заболевание обошло стороной вас и ваших близких.
Источник: http://ProZhelezu.ru/molochnaya/zlokachestvennye-opuholi-grudi/prichiny-raka-molochnoj-zhelezy-u-zhenshhin-6986.html