Таблетки тамоксифен при раке молочной железы

Как принимать Тамоксифен: побочные эффекты у женщин при раке молочной железы

Этот препарат широко известен и успешно работает уже очень давно. Многие женщины благодаря ему, получили практически вторую жизнь. Особенностью препарата является распознание опухолевых клеток и доведение их до полного уничтожения.

Назначается Тамоксифен чаще всего женщинам, у которых поставлен диагноз рак молочной железы.

Однако благодаря способности уничтожать клетки с гормональными рецепторами восприимчивыми к Тамоксифену, этот препарат назначают больным и с другими формами рака, такими как:

• рак яичников;
• эндометрия;
• при определенных формах рака кожи, почек и мягких тканей.

Естественно, такой серьезный препарат требует назначения только врачом, после определенной консультации и обследования.

Как принимать Тамоксифен?

Тамоксифен (Нопвадекс, Тамоксимед) – состоит в группе гормональных препаратов, предназначенных для перорального приема в виде таблеток. Таблетки Тамоксифен принимаются каждый день по схеме, назначенной врачом.

Курс разрабатывает только доктор, который смотрит на общее состояние пациентки, схемы лечения, анализы.

Если женщина имеет опухоль молочной железы, эндометрию почек, то начиная с 10 – 20 мг/день (1-2 раза в день), дозу можно довести до 30 — 40 мг/день (2 раза в день), а в некоторых случаях и до 60 мг/день (3 раза в день).

Повторение курса можно провести только через 1-2 месяца. Но длительность полного курса лечения чаще всего составляет 2-3 года.

Ановуляторные состояния у женщин и олигоспермия у мужчин лечатся по другой схеме. Так же применяется другая дозировка и соответственно длительность курса. В случае ановуляторного бесплодия начальной дозой является 10 мг 2 раза в день. При необходимости можно применять до 40 мг 2 раза в день. Курс длиться всего 4 дня.

Тамоксифен не может в полной мере прекратить ароматизацию стероидов. Он может только на определенный период прекращать действие рецепторов эстрогена.

В связи с этим после его применения может наблюдаться резкий скачок уровня эстрогенов в крови. На помощь приходят ингибиторы ароматазы, которые принимаются вместе с курсом антиэстрогенных препаратов. Наиболее эффективным считается Провирон, который предупреждает ароматизацию стероидов на фоне действия Тамоксифена, дезактивирующего рецепторы эстрогенов.

Такой комплекс сочетания препаратов, считают специалисты, является самым оптимальным и подходящим большинству пациенток. При использовании Тамоксифена в период радиотерапии или цитостатической терапии существует риск тромбообразования.

Если же проводить одновременный прием этого препарата с Аллопуринолом, возникает вероятность нарушения функционирования печени. Значительно снижают действие Тамоксифена гормоносодержащие препараты, особенно те которые содержат эстроген.

Тамоксифен очень чувствителен к солнечному свету. Его активные вещества разрушаются от прямых лучей. Самым подходящим местом для хранения является шкафчик или темное место в углу комнаты.

Послекурсовая терапия является необходимым условием, несмотря на то тяжело проходил курс или легко. Тамоксифен – это препарат, который следует применять для профилактики и гормонального нарушения. В связи с этим, обычная дозировка – 10-30 мг/день. В некоторых случаях дозировку можно увеличить до 40 мг/день. Прием препаратов продолжается в течении двух трех недель.

Тамоксифен категорически запрещается использовать по окончанию курса стероидов, содержащих Тренболоны или Нандролоны. Этот период характеризуется повышением уровня эстрогена в крови, что провоцирует развитие побочных эффектов.

Противопоказания препарата

Тамоксифен довольно агрессивный препарат. Применение его связано с рядом осложнений здоровья, наблюдающихся практически у каждого пациента. Кроме того, у Тамоксифена существуют индивидуальные противопоказания.

Чаще всего специалисты наблюдают:

• тяжелая степень тромбоцитопении;
• гиперкальциемию:
• лейкопению;
• почечные заболевания;
• повышенную свертываемость крови;
• сахарный диабет;
• нарушения на гормональном уровне;
• печеночные колики.

Запрещено применять этот препарат во время беременности или лактационный период. Лекарство Тамоксифен влияет на многие системы жизнедеятельности человека. Но в большинстве случаев расстройства здоровья имеют переходящий, непостоянный характер.

Менструальный цикл в большинстве случаев нарушается, пропадает его регулярность. Однако ни разу не наблюдалось клиническое изменение состава крови.

После окончания приема лекарства чаще всего перечисленные выше расстройства уходят. Но не рекомендуется прекращать прием Тамоксифена и даже не стоит менять схему, по которой этот препарат принимается. Однако существуют случаи, когда применение препарата следует прекратить, например:

• влагалищные кровотечения;
• изменения в различных пробах крови и печеночных в первую очередь.
• повышенная свертываемость крови и, как следствие, тромбофлебиты и тромбоэмболии, чаще встречающиеся у курящих женщин.

Тамоксифен – препарат, который стоит принимать очень аккуратно, так как он может вызывать побочные эффекты. Надо обязательно пройти комплекс обследований у специалистов, провести необходимые анализы.

Особое внимание следует уделить больным сердечно-сосудистыми заболеваниями, в частности тромбофлебией и даже если она уже прошла. Еще одним пунктом здоровья, который необходимо брать во внимание, являются всевозможные офтальмологические нарушения. Сам препарат может вызвать изменения конъюнктивы и сетчатки глаз, спровоцировать ретробульбарный неврит.

В отношении желудочно-кишечного тракта, Тамоксифен вызывает тошноту и даже рвоту, снижается аппетит, возникает запор. Центральная нервная система проявляет себя головной болью, головокружением, депрессией, сонливостью, спутанностью мыслей.

Во многих случаях кожа во время приема препарата покрывается сыпью, покраснениями, становится сухой, наблюдается зуд в области гениталий, происходит выпадение волос. В некоторых случаях наблюдаются кровотечения и увеличение яичников.

Положительным при всех этих побочных эффектах является тот факт, что принятый Тромбофлебит вызывает их далеко не у каждого человека. В то же время у женщин, страдающих раком, полезный коэффициент от приема препарата – огромен.

Все знают, что во время приема лекарственных средств распивание спиртных напитков не приносит пользу. Однако, этанол, входящий в состав Тамоксифена позволяет употребление некоторых доз алкоголя. Конечно же, пациент обязан проконсультироваться с лечащим врачом.

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку
Загрузка…

Источник: https://ginekologii.ru/preparaty/lekarstvo-tamoksifen.html

Тамоксифен при раке

При раке разной локализации больному часто назначается препарат «Тамоксифен», который возможно приобрести в аптечном киоске только по рецепту врача.

Лекарство относится к противоопухолевой группе, а механизм действия заключается в затормаживании распространения раковых клеток по организму.

Перед тем как принимать таблетки, требуется учесть противопоказания и возможные побочные реакции, чтобы не вызвать осложнения онкологии.

Состав и свойства

Производитель указывает, что основным действующим компонентом лекарства против рака молочной железы (РМЖ) и болезни другой локализации является цитрат тамоксифена.

Оригинальный препарат производится в таблетированной форме, при этом в одной таблетке содержится 30, 20 или 10 мг активного вещества.

Для усиления нестероидного антиэстрогенного действия в состав медикамента «Тамоксифен» включены вспомогательные вещества, такие как:

• целлюлоза;
• стеарат натрия;
• очищенная вода;
• крахмал натрия;
• лактоза;
• повидон.

Производители выпускают таблетки «Тамоксифен» в картонной коробке, в которой имеется инструкция по применению. Действует фармсредство на раковые клетки, приостанавливая их распространение. Вскоре активный компонент приводит к гибели жизнедеятельности онкоклеток. Благодаря препарату удается также снизить проявление симптоматики при раке.

В каких случаях назначается: показания

При онкологических заболеваниях яичников у женщины и простаты у мужчин, назначается терапия Тамоксифеном.

Поскольку «Тамоксифен» при раке молочной железы имеет побочные эффекты, а приобрести в аптеке средство удается, имея рецепт от врача, то требуются особые указания для его приема. Лучше принимать лекарство в таких случаях, как:

• онкология яичников;
• злокачественное новообразование в почках;
• раковая патология эндометрия;
• меланома;
• саркома мягких тканей с имеющейся опухолью эстрогенных рецепторов;
• онкологическое заболевание простаты, при условии, что патологию не удается устранить другими средствами;
• гормональный рак молочной железы у женщин.

Инструкция по применению

При лечении врач пропишет индивидуальную дозировку «Тамоксифена», учитывая тяжесть и течение рака. Нередко требуется дважды в сутки употреблять таблетки по 20 мг — утром и вечером.

Максимально допустимая суточная доза препарата — 40 миллиграмм. Капсулы нельзя разжевывать, требуется сразу глотать, запивая небольшим количеством воды.

При однократном приеме лучше всего пить лекарство от рака в утреннее время после еды.

Противопоказания

Противопоказанием к применению лекарственного средства есть такие состояния, как кормление грудью и беременность.

Сам препарат и аналоги «Тамоксифена» при раке молочной железы требуется использовать строго по врачебному предписанию, поскольку вероятны осложнения.

Осторожно лечатся медикаментозным средством при офтальмологических патологиях, в особенности при развитии катаракты. Прием «Тамоксифена» при дисфункции печени, тромбофлебите или тромбоэмболитической болезни возможен лишь после посещения врача.

Категорически запрещается применять лекарственный препарат в таких случаях:

• кормление малыша грудью;
• вынашивание ребенка;
• закупорка легочной артерии тромбом;
• тромбоз глубоких вен, что связано с лечением антикоагулянтами непрямого влияния;
• тяжелое проявление тромбоцитопении, лейкопении и гиперкальциемии;
• усиленная чувствительность к составляющим лекарства.

Побочные эффекты

При неправильном применении медпрепарат во время терапии рака могут возникнуть нежелательные реакции, усугубляющие течение основной патологии. Неприятные признаки проявляются, если совмещать «Тамоксифен» и алкоголь. Вероятные эффекты после использования препарата представлены в таблице:

Система	Нарушения
Пищеварительная	Приступы тошноты
Позывы к рвоте
Усиленная функция печеночных трансаминаз
Гепатит и холестаз (в редких случаях)
Центральная нервная	Депрессивное состояние
Головокружение и боль в голове
Неврит ретробульбарного типа
Зрительная	Симптомы ретинопатии
Помутнение хрусталика глаза
Кроветворная	Тромбоцитопения и лейкопения
Эндокринная	Гиперплазия эндометрия у представительниц слабого пола
Обильные кровотечения из влагалища
Приливы жара
Увеличение веса
Снижение полового влечения
Сердечно-сосудистая	Сильные отеки в области лица, верхних и нижних конечностей
Тромбоэмболия
Признаки флебита
Дерматологические проявления	Высыпания и зуд кожи
Другое	Болезненные ощущения в суставах и костях
Высокая температура

У мужчин на фоне приема «Тамоксифена» может развиться импотенция.

Случаи передозировки

При несоблюдении прописанной дозы препарата, у пациента могут возникнуть нежелательные эффекты, в виде головокружения.

Подобные нарушения встречаются редко, но все же при несоблюдении прописанной дозы «Тамоксифена» при раке у больного могут проявиться следующие признаки:

• гиперрефлексия;
• головокружение;
• дрожание рук и ног;
• неустойчивая походка.

Особые указания

Во время терапии «Тамоксифеном» требуется учитывать следующие рекомендации:

• Женщинам с раком необходимо регулярно посещать гинеколога и проходить гинекологический осмотр.
• Если рак сопровождается метастазами в костные структуры, то важно следить за уровнем кальция в сыворотке крови перед началом лечения «Тамоксифеном».
• При признаках тромбоза вен ног прекращают прием препарата.
• Важен регулярный контроль состояния свертываемости крови, артериального давления, работы печени.
• Когда пациент дополнительно страдает от гиперлипидемии, то необходимо следить за концентрацией холестерина.

Эффективные аналоги

Если имеются противопоказания к применению Тамоксифена, используют его эффективный аналог, например, Новофен.

При невозможности использовать «Тамоксифен» в борьбе с раком, его можно заменить на аналогичные препараты. Часто замена предусматривает применение таких средств:

• «Билем»;
• «Веро-Тамоксифен»;
• «Зитазониум»;
• «Новофен»;
• «Тамоксен»;
• «Нолвадекс».

Совместимость

Не рекомендуется комбинировать «Тамоксифен» с цитостатиками, что увеличивает вероятность образования тромбов. При одновременном использовании с антацидными средствами, блокаторами гистаминовыми H2-рецепторами увеличивается уровень pH в ЖКТ. Гормональные препараты в комбинации с «Тамоксифеном» приводят к ослаблению действий обоих медикаментов.

Источник: https://InfoOnkolog.ru/izlechenie/medikamenty/tamoksifen-pri-rake.html

Инструкция по применению Тамоксифена

Рак молочной железы – диагноз, которого боятся многие женщины. Диагностируют его чаще у пациенток за 45 лет. Причин здесь масса, но чаще всего это гормональные нарушения во время климакса.

Вылечить это заболевание можно, если вовремя обратиться за помощью к мамологу. В зависимости от стадии патологии женщине могут назначить оперативный или медикаментозный способ лечения.

В комплексной терапии активно зарекомендовал себя препарат Тамоксифен.

Форма выпуска и состав

Выпускают Тамоксифен в виде таблеток. Они белого цвета с кремоватым оттенком. Форма – плоскоцилиндрическая. Выпускают по 10, 20 мг. В одной упаковке может быть 30,50 и 100 штук.

При разработке препарата использовали активное вещество – тамоксифен. К дополнительным компонентам относятся:

• стеарат магния;
• моногидрат лактозы;
• повидон;
• картофельный крахмал.

Фармакологическое действие

Как действует Тамоксифен? Препарат Тамоксифен — нестероидный антиэстрогенный медикамент, оказывает слабо выраженное эстрогенное влияние. Терапевтический эффект основан на способности блокировать рецепторы эстрогенов.

Продукты метаболизма препарата конкурируют с женскими гормонами – эстрогенами за места связывания с внутриклеточными рецепторами эстрогена в тканях:

• молочной железы;
• матки;
• влагалища;
• передней доли гипофиза;
• опухолях с высокой концентрацией рецепторов женского гормона.

Как Тамоксифен помогает? Рецепторный комплекс главного компонента затормаживает синтез ДНК в ядре, угнетает деление клетки, что приводит к регрессии.

Показания

Когда назначают Тамоксифен? Эффективен он при следующих патологиях:

• ранняя стадия рака молочной железы с РЭ положительными;
• местное распространенное или метастатическое раковое поражение молочной железы с РЭ положительными;
• рак грудной железы, даже у мужчин после кастрации.

При диагностировании гиперэкспрессии рецепторов женского гормона Тамоксифен используют при терапии остальных опухолей, которые резистентные по отношению к стандартным методам лечения.

Особенности применения

Прием Тамоксифена осуществляют внутрь, запивая небольшим количеством воды. Таблетки Тамоксифен разжевывать нельзя. Суточная норма составлять 1 раз в сутки.

Точную дозировку назначает только врач, учитывая состояние пациента и стадию патологии.

В среднем дозировка составляет 20-40 мг. Принимают препарат длительно. Если возникает симптоматика прогрессирования заболевания, то лекарство отменяют.

Побочные явления

Последствия приема Тамоксифена возникают в результате его антиэстрогенного влияния. Характеризуются возникновением следующей симптоматики:

• приливы жара, имеющие приступообразный характер;
• кровотечения из влагалища;
• зуд половых органов;
• выпадение волос;
• болезненный ощущения в области поражения;
• повышение массы тела.

Крайне редко наблюдается такая клиническая картина:

• аллергия, отек Квинке;
• подъем температуры;
• резкое похудение;
• задержка жидкости;
• тошнота;
• запор;
• рвота;
• спутанное сознание;
• головная боль;
• депрессивное состояние;
• повышенная усталость;
• сонливость;
• сыпь на коже;
• нарушение зрительной функции;
• ретробульбарный неврит;
• импотенция, снижение полового влечения.

Очень редко при использовании Тамоксифена происходит развитие интерстициального пневмонита. На начальной стадии терапии может произойти местное обострение заболевания.

Проявляется это в виде увеличения размера мягкотканых образований. Нередко обострение характеризуется выраженным покраснением пораженных областей и прилегающих участков.

Такого рода нарушения носят преходящий характер. Они исчезают через 2 недели.

К другим возможным побочным эффектам Тамоксифена стоит отнести:

• судороги конечностей;
• повышение концентрации тромбоцитов и лейкоцитов в крови;
• увеличение активности печеночных ферментов;
• повышение уровня сывороточных триглицеридов.

Если у пациента рак молочной железы сопровождается метастазами в кости, то на начальной стадии лечения может повыситься концентрация кальция в крови. Лечение Тамоксифена может сопровождаться образованием тромбоэмболий и тромбофлебитов.

У женщин после применения препарата возможна следующая побочная симптоматика:

• нерегулярная менструация;
• киста яичников обратимого характера;
• при продолжительном применении изменяется эндометрия, что приводит к развитию миомы матки, полипам, гиперплазии, саркоме матки и раку эндометрия.

Передозировка

До настоящего времени случаи острой передозировки не отмечались. Если применять Тамоксифен в повышенной дозировке, то может произойти развитие следующей симптоматики:

• головокружение;
• гиперрефлексия;
• тремор;
• шаткость походки.

Особого антидота для Тамоксифена нет. Если имеет место передозировка, то назначается симптоматическая терапия.

Применение в период беременности и лактации

Если придерживаться информации, указанной в инструкции, то во время вынашивания ребенка принимать Тамоксифен запрещено. При необходимости приема лекарства во время лактации кормления грудью прекратить. Согласно проводимым исследованием стало известно, что активный компонент препарата оказывает тератогенное влияние на плод.

Применение у детей

Нельзя использовать Тамоксифен при лечении детей и подростков до 18 лет. Дело в том, что сведения относительно безопасности и эффективности лекарственного средства детям отсутствуют.

Лекарственное взаимодействие

Назначить Тамоксифен могут в сочетании с другими медикаментозными препаратами. Для этого нужно знать, как взаимодействуют они с Тамоксифеном:

1. При одновременном приеме с антикоагулянтами (например, Варфарин) наблюдается усиление антикоагулянтного воздействия.

2. При совмещении с цитостатитками повышается вероятность образования тромбов.
3. Тандем с тегафуром повышается вероятность развития цирроза печени гепатита в активной хронической фазе.

4. При сочетании с лекарствами, понижающими выведение кальция (тиазидные диуретики) повышается вероятность увеличения уровня кальция в крови.
5. Тандем с бромокриптином увеличивает концентрацию тамоксифена и N-дезметилтамоксифена в крови.

6. В сочетании с другими гормональными средствами (эстрогенсодержащие средства) происходит ослабление терапевтического влияния обоих лекарств.

Стоимость таблеток Тамоксифен

Стоимость Тамоксифена определяется его дозировкой, упаковкой и страной-производителем. Если приобрести таблетки по 10 г российского производителя, упаковка 30 шт. будет стоит 100-125 рублей. Тамоксифен 20 мг российского производства обойдется в 50-135 рублей. А препарат, произведенный в Финляндии, будет стоит 600-700 рублей.

Аналоги

Если приобрести аналог по каким-то причинам не получается, то врач может назначить аналоги Тамоксифена. Они могут иметь разный состав, но оказывать идентичный терапевтический эффект. К эффективным аналогам стоит отнести:

1. Тамоксифен-Ферейн. Это противоопухолевый препарат, действие которого направлено на блокировку рецепторов эстрогеном.

   Это приводит к заторможению прогрессирования рака. Не назначают во время беременности. Если женщина кормит ребенка грудным молоком, то при терапии этим лекарством от лактации нужно отказаться. Дозировка назначается индивидуально в зависимости от показаний, симптомов и используемой противоопухолевой терапии. Стоимость лекарства составляет 685 рублей.

2. Веро-Тамоксифен.

   Действие сводится к блокировке рецепторов эстрогенов в пораженных органах и торможению роста опухоли. При использовании лекарство отменить грудное вскармливание. Таблетки принимать внутрь, не разжёвывать, а запивать водой. Назначенную врачом дозировку разделить на 2 приема – утренний и вечерний. Суточная норма составит 0,02-0,04 г.

   Принимать ежедневно до того, как образуются признаки прогрессирования болезни. Стоимость препарата составляет 230 рублей.

3. Тамоксифен Лахема. Этот аналог Тамоксифена относится к противоопухолевым антиэстрогенным средствам. Имеет аналогичный эффект. После блокировки эстрогенов способен сохраняться на протяжении 14-21 дней после однократной дозы.

   Стоимость лекарства составляет 89-119 рублей.

4. Тамоксифен-Эбеве. Это противоопухолевый препарат, оказывающий антиэкстрогенное влияние. Выпивать препарат по 10-20 мг 2 раза в сутки. Длительность терапии составляет 2-3 года. Купить лекарство можно по цене 1500 рублей.
5. Фарестон. Нестероидный антиэстрогенный медикамент, в основе которого положен торемифен.

   Это производное трифенилэтилена. Этот компонент обладает способностью связывается с рецепторами женского гормона. Оказывает эстрогеноподобную или антиэстрогенную активность с учетом длительности лечения, пола и поражённого органа. Стоимость лекарства составляет 1750 рублей.

6. Фазлодекс. Антиэстрогенный медикамент, оказывающий противоопухолевое влияние.

   Для взрослых дозировка составляет 500 мг. Это месячная доза в месяц. В первый месяц терапии – 500 мг 2 раза в месяц, а далее вводить препарат через 14 дней после первого введения. Стоимость лекарства 22 220 рублей.

Отзывы

Ирина, 56 лет: «Где-то 5 лет назад мне диагностировали рак молочной железы. Хорошо, что я вовремя обратилась за помощью к врачу и заболевание мне удалось победить на начальной стадии. Сразу после обследования стало известно, что метастазирование отсутствует.

Операцию мне делать не стали, так как вначале решили устранить опухоль медикаментозным путем. В схеме лечения был препарат Тамоксифен. Именно он сыграл важную роль в моем выздоровлении. Применяла его в течение 9 месяцев. Был один побочный эффект – это выпадение волос, но я решила, что волосы еще отрастут, так что жизнь дороже.

Сегодня у чувствую себя хорошо, но раз в полгода посещаю врача и обследуюсь».

Инна, 62 года: «Хочу поделится со всеми этим эффективным препаратом. Он помог победить такой недуг, как рак груди не только мне, но и одной моей знакомой. Конечно, одним им вылечиться не получиться, но он играет одну из главных ролей. После удаления груди мне была назначена эффективная терапия, включающая Тамоксифен.

Применяла его 2 раза в день на протяжении 6 месяцев. Была у меня неприятная побочная симптоматика в виде тошноты, рвоты, облысения, но я все вытерпела, так как победа над болезнью была так близка. Отменять препарат врач мне не стала, так как подобная симптоматика считается нормой.

Сегодня я полностью здорова, чего и всем желаю».

Тамоксифен – это эффективное средство, разработанное для борьбы с опухолями молочной железы. Применять его эффективно на начальной стадии развития патологического процесса, пока еще отсутствуют метастазы.

Минусом препарата можно считать большое количество побочных эффектов. Хотя, если не превышать дозировку и следовать рекомендациям врача, то выраженность их не настолько яркая.

Следующий минус – это длительность терапии, но зато она очень эффективная.

Источник: https://BornInVitro.ru/farmakologicheskie-metody/tamoksifen/

Тамоксифен: как принимать, побочные эффекты у женщин и противопоказания

Тамоксифен применяют как противоопухолевый, не стероидный препарат. Он всасывается из желудочно-кишечного тракта и примерно через пять часов после приема внутрь достигает максимальной концентрации в крови.

Выводится лекарство с желчью в течение недели. Исследования показали, что медикамент предупреждает рост раковых клеток молочной железы и назначается женщинам, не переступившим порог менопаузы.

В некоторых случаях специалисты рекомендуют Тамоксифен и во время климакса.

Лекарственная форма, действие, показания

Вопрос о том, как принимать Тамоксифен, решается довольно просто. Препарат выпускается исключительно в форме таблеток(белого цвета), что значительно упрощает его применение для больных.

Препарат применяется внутрь орально, его запивают половиной стакана чистой воды. При назначении большего количества таблеток, прием разделяют на несколько подходов.

Суточная взрослая доза медикамента составляет:

• стандартная– 20 мг;
• при некоторых формах – 30 мг;
• максимально разрешенная– 40 мг.

На рынке сегодня представлен препарат отечественного и зарубежного производства. Однако отзывы как женщин, больных раком молочной железы, так и врачей показали, что эффективность медикамента не меняется в зависимости от производителя: препараты российского и  финского производства действуют одинаково.

к оглавлению ↑

Тамоксифен в таблетки широко применяют при лечении злокачественных новообразований:

• молочной железы;
• яичника;
• предстательной железы;
• почки,

а также меланомы и саркомы мягких тканей.

Чаще всего этот препарат назначается женщинам с раком молочной железы как профилактическое и терапевтическое средство. Он рекомендован пациентка мс положительными рецепторами к прогестерону и эстрогенам.

Перед тем как назначить таблетки женщине при раке груди,специалист обязательно должен учесть следующие факторы:

• на какой стадии находится болезнь;
• какие методы лечения применялись;
• есть ли в раковых клетках белок HER-2.

к оглавлению ↑

Механизм действия

На клетке, которую поразила опухоль, чаще всего обнаруживается рецептор в виде белкового вещества, который провоцирует увеличение и размножение опасной болезни за счет влияния на половые гормоны. Чтобы остановить этот процесс, рекомендуют принимать таблетки Тамоксифен, который ставит блок на размножение раковых клеток за счет воздействия на эти самые рецепторы молочной железы.

Показания к применению Тамоксифена, за редким исключением, ограничиваются злокачественными новообразованиями груди у женщин.Препарат рекомендуют применять в следующих случаях:

• рак молочной железы у женщины;
• эстрогенчувствительные опухоли;
• после кастрации;
• адъювантное лечение опухоли молочной железы у женщин;
• карцинома протока молочной железы.

Медикамент противопоказан в случае:

• беременности;
• гиперкальциемии;
• индивидуальной непереносимости;
• кормления грудью;
• лейкопении в выраженном виде;
• тромбоцитопении.

Перед тем как начать полноценную терапию препаратом, должно быть пройдено максимально полное обследование, которое должно исключить все факторы, относящиеся к противопоказаниям, особенно беременность у женщин.

Важно знать! Во время приема Тамоксифена в женском организме происходит овуляция, что может привести к незапланированной беременности. Поэтому женщинам лучше всего в этот период надежно предохраняться. Но стоит помнить, что гормональные методы применять нельзя.

к оглавлению ↑

Побочные эффекты и результативность

Побочныхдействий, описанных для Тамоксифена, как для многих гормональных медикаментов, достаточно много, но не стоит все написанное сразу же принимать на свой счет, при правильной дозировке и тщательном наблюдении врача большинствапобочныхнегативных последствий можно избежать

Побочные эффекты выражаются в следующих отклонениях:

• плохой аппетит;
• запор или жидкий стул;
• тошнота и как следствие рвота;
• температура тела выше положенных норм;
• гепатит;
• головная боль;
• катаракта;
• неврит;
• тромбоз;
• плохое самочувствие с проявлением сонливости и упадок сил;
• сыпь на кожных покровах;
• жировая инфильтрация печени (исключение);
• сухость кожи;
• ожирение;
• ухудшение зрения;
• алопеция (облысение);
• тромбофлебит;
• зуд в районе половых органов;
• гиперкальциемия;
• отеки в разных частях тела;
• гиперплазия эндометрия;
• сбои в менструальном цикле у женщин;
• кисты на яичниках;
• ломота в костях;
• снижение либидоу женщин и потенции у мужчин.

к оглавлению ↑

Эффективность

Специалисты провели исследования, насколько медикамент результативен, для этого была сформирована группа из906 пациентов с диагнозом рак молочной железы. Терапия длилась около восьми месяцев.

Самые лучшие результаты были у женщин, которые переступили порог менопаузы. Субъективное улучшение отметили 66 % онкологических больных, объективные показатели достигли 33 %.

Также исследования показали, что у больных с метастазами в костных тканях исчезли через несколько месяцев боли.Наиболее эффективно препарат воздействовал на метастазированные областив легких, мягких тканях, плевре.

Однако таблетки Тамоксифенпочти не дали никакого результата при поражениипечени и лимфатических узлов.

Другие исследования, проведенные группой ученных из разных стран, показали, что если применятьлекарство в течение десяти лет, то есть увеличить курс приема в два раза, возможность рецидивов и летального исхода снижается в несколько раз.

к оглавлению ↑

Советы по применению

Во время лечения рекомендуется взять под строгий контроль:

• свертываемость крови;
• артериальное давление;
• кальций в крови;
• ТГ;
• уровень холестерина;
• тромбоциты и лейкоциты;
• все показатели работы печени и ее состояния;
• гинекологические отклонения, особенно кровотечения, при которых средство немедленно отменяется;
• зрение.

Тамоксифен отменяют:

• если были в качестве побочного действия препарата замечены признаки тромбоза вен ног, которые выражаются в виде болевых ощущений, отечности;
• если назначена лучевая терапия;
• при вагинальном кровотечении;
• если появляется такой побочный эффект, какодышка.

Важно знать! При приеме Тамоксифена не рекомендовано заниматься опасными видами деятельности, которые требуют особой концентрации и реакции. В частности, не желательно водить автомобиль.

В начале приема могут проявляться обострения таких симптомов как:

• приливы;
• болевые ощущения в области молочной железы;
• упадок сил;
• сонливость;
• боль в костных тканях.

При появлении вышеперечисленных эффектов у женщин стоит обратиться к лечащему врачу и выяснить побочные это действияили реакция, которая называется «вспышкой» и является нормальной, временной реакцией.

к оглавлению ↑

Взаимодействие с другими медикаментами и аналоги

В современной медицине чаще всего назначается комплексное лечение для борьбы с недугом. Однако одновременное применениеТамоксифена возможно не со всеми препаратами из-за возникновения нежелательных побочных эффектов. Так, совместное его применение с:

• эстрогенами при раке молочной железы приводит к понижению эффективности Тамоксифена;
• Рифампицином понижает концентрацию препарата в крови;
• антикоагулянтами действие лекарства усиливается;
• цитостатическими препаратами может усилиться риск образования тромбов;
• Аминоглютетимидом концентрация действующего вещества медикамента уменьшается;
• Митомицином может развиться гемолитико-уремический синдром;
• Варфарином может развиться клиническая картина в виде гематомы и других неприятных последствий;
• Атракуриумом увеличивается блокада мышц.

Также эффективность таблетки могут понизить следующие медикаменты:

• Хинидин;
• Бупропион;
• Пароксетин;
• Цинакальцет;
• Флуоксетин.

К максимально похожим по действие лекарства при терапии рака молочной железы можно отнести Фарестон и Фазлодекс. К структурным аналогам относят:

• Тамоксифен – Эбеве;
• Веро – Тамоксифен;
• Тамоксифен – Лахема;
• Тамоксифен – Гексал;
• Тамоксифен – Ферейн.

Чаще всего Тамоксифен заменяют Фарестоном, который является не стероидным препаратом, направленным против опухоли молочной железы. Основное действующее вещество – торемифен.

Медикамент отличается следующими качествами в сравнении с Тамоксифеном:

• лекарство более устойчиво из-за наличия атома хлора;
• онкогенное действие отсутствует;
• возбуждает апоптоз;
• работает при РЭ-отрицательных новообразованиях.

Исследования показали, что прием Фарестона, в отличие от Тамоксифена, дает следующие положительные эффекты:

• гормональный гомеостаз меняется продуктивней;
• в плане онкориска изменения не такие опасные;
• побочныеэффекты возникают намного реже.

Какой препарат выбрать, должен посоветовать специалист, самолечение в этом случае может обернуться необратимым вредом для организма, поэтому экспериментировать не стоит. Прием всех препаратов доложен проходить под строгим наблюдением врача.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку

(13 votes, average: 4,08 5)
Загрузка…

Источник: http://DlyaGrudi.ru/opuxol/terapiya-02/tabletki-tamoksifen-pri-rake-molochnoj-zhelezy.html

Лечение рака груди: побочные эффекты Тамоксифена

Тамоксифен применяется в лечении рака молочной железы уже более 30 лет. Хотя считается, что его применение связано с увеличением веса, большинство исследований не подтверждают эту связь.
Препарат является типом гормональной терапии, известной как селективный модулятор рецептора эстрогена (SERM). Одним из названий Тамоксифена является Nolvadex.

Принцип работы Тамоксифена состоит в том, что присоединяясь к рецепторам эстрогенов в клетках молочной железы, он припятствует взаимодействию эстрогена  с рецепторами, таким образом замедляя рост и размножение чувствительных к эстрогену клеток рака молочной железы.

Тамоксифен и лечение рака молочной железы

Некоторые виды рака чувствительны к конкретным гормонам. Это означает, что некоторые гормоны могут вызывать развитие раковых клеток. Гормоны, которые могут влиять на развитие рака, включают эстроген и прогестерон.

Некоторые раковые клетки несут на себе рецепторы эстрогенов. По данным Национального института рака, около 80 процентов опухолей рака молочной железы имеют рецепторы эстрогенов в своих клетках. Женщины могут принимать Тамоксифен для предотвращения и лечения рака молочной железы.

Хотя Тамоксифен не является единственным лекарством, используемым для лечения гормонально-чувствительного рака молочной железы, он широко применяется при лечении рака груди.

Так есть ли связь между Тамоксифеном и увеличением веса?

Одним из самых обширных клинических исследований, связанных с Тамоксифеном и увеличением веса, было исследование здорового питания и жизни женщин (WHEL). В исследовании, посвященном лечению рака молочной железы,  было изучено более 3000 выживших  в возрасте от 27 до 74 лет, которые принимали Тамоксифенили получали химиотерапию после их диагностики.

Исследователи следили за женщинами через 6 лет лечения. Они обнаружили, что прием химиотерапии связан с повышенными рисками для увеличения веса, но связи с Тамоксифеном не было.

Другая статья в World Journal of Clinical Oncology сообщила, что гормональные методы лечения, такие как Тамоксифен, не были связаны со значительным увеличением веса после лечения рака молочной железы.

Некоторые письменные данные о Тамоксифене показывают увеличение веса в качестве потенциального побочного эффекта. Однако исследование не утверждает, что все женщины, принимающие Тамоксифен, набирают вес.

Бесплатная консультация!

Другие побочные эффекты Тамоксифена

В то время как врачи не связывают Тамоксифен с повышением веса, есть другие побочные эффекты, связанные с приемом препарата.

Эти побочные эффекты могут включать:

• сгустки крови;
• депрессия;
• горячие вспышки;
• повышенный риск развития рака эндометрия;
• нерегулярные менструальные периоды;
• перепады настроения;
• выделения из влагалища или вагинального кровотечения.

Принятие Тамоксифена может повлиять на эффективность некоторых лекарств, так же как некоторые лекарства могут повлиять на то, насколько хорошо работает Тамоксифен.

Это связано с тем, что Тамоксифен нуждается в ферменте под названием CYP2D6 для правильной работы. Этот фермент превращает активные ингредиенты Тамоксифена в более полезную форму в организме. Тем не менее, есть другие лекарства, которые могут повлиять на доступность CYP2D6 в организме. Эти препараты могут конкурировать с Тамоксифеном для эффективности.

Примеры включают:

• бупропион (Wellbutrin);
• дулоксистин (Cymbalta);
• флуоксетин (Prozac);
• пароксетин (Paxil);
• хинидин (кардиохин);
• сертралин (Золофт).

Если женщина принимает какое-либо из этих лекарств, ей следует поговорить со своим врачом. Поскольку существует целый ряд лекарств, которые могут влиять на эффективность Тамоксифена, она должна обязательно рассказать своему врачу обо всех лекарствах и травяных добавках, которые она принимает.

Оформить заказ!

Управление увеличением веса

Увеличение веса после лечения рака молочной железы может нанести некоторый вред.
Согласно статье, опубликованной во Всемирном журнале клинической онкологии, женщины, как правило, набирают от 1 до 5 кг после лечения рака молочной железы.

Некоторые из факторов риска, которые связаны с увеличением веса после лечения рака молочной железы, включают:

• химиотерапия или облучение в качестве лечения рака молочной железы;
• более низкий ИМТ при диагностике рака молочной железы;
• состояние в пременопаузе;
• младший возраст при диагностике.

Хотя средний наборвеса, связанный с некоторыми видами лечения рака молочной железы, не всегда значителен, увеличение веса может вызвать некоторые вредные последствия.

Это связано с тем, что избыточная жировая ткань может создавать воспалительные соединения. Они могут потенциально стимулировать рост или распространение клеток рака молочной железы.

Почему может быть увеличение веса при лечении рака молочной железы?

Есть много причин, по которым женщина может набрать вес в результате лечения рака молочной железы за пределами потенциальных побочных эффектов от принимаемых ею лекарств.

К ним относятся снижение физической активности в результате чувства усталости после выздоровления после операции, химиотерапии или радиации, связанной с лечением рака молочной железы.

Кроме того, по мере того, как женщина стареет, ее метаболизм естественным образом замедляется, что может привести к увеличению веса.

Правила, следуя которым женщина может хорошо жить и избегать увеличения веса или способствовать снижению веса при лечении рака молочной железы, включают:

Диета: есть здоровую диету с целыми зернами, фруктами, овощами, обезжиренными молочными продуктами или постным мясом.

Упражнение: Приступайте к упражнениям, когда это возможно. Даже упражнения с низким уровнем воздействия могут помочь, например, ходить или заниматься йогой.
Изменения в образе жизни: практика самопомощи, которая может помочь человеку снять стресс и почувствовать себя физически лучше. К ним относятся медитация, ведение журнала или практика тай-чи.

Тамоксифен помог многим женщинам избить рак молочной железы и продлить их жизнь. По данным Национального института рака, применение Тамоксифена в течение 5 лет, как было показано, снижает риск рецидива и смерти от рака молочной железы в 15 лет для пациентов с ранней стадией рака молочной железы.

Если у женщины есть какие-либо опасения по поводу увеличения веса, связанные с приемом Тамоксифена, она должна поговорить со своим врачом. Часто доступно множество систем поддержки, помогающих женщине жить здоровой жизнью с раком молочной железы.

Для того чтобы получить подробную информацию о лечении в Израиле, заполните заявку или свяжитесь с нами по указанным номерам телефонов, а чтобы получить индивидуальную смету и уточнить цены на лечение, заполните форму «Расчет стоимости лечения». В течение 24 часов менеджеры компании «Izmedic» гарантированно предоставят Вам всю необходимую информацию.
Запишите меня на лечение!

Источник: http://www.izmedic.ru/onkologiya/lechenie-raka-grudi-v-izraile/tamoksifen-effects.html