Удаление фиброаденомы молочной железы

Содержание

Является ли необходимым удаление фиброаденомы молочной железы?

Фиброаденома молочной железы представляет собой новообразование, которое усугубляет нормальную работу данного органа. Именно поэтому многие женщины задумываются о том, чтобы удалить опухоль, однако далеко не все знают, как именно это осуществляется, при каких условиях и почему рекомендуется избегать хирургического вмешательства, если это возможно.

Почему фиброаденома опасна

Утверждение, что фиброаденома в области молочной железы опасна – это не просто слова. Она действительно представляет собой патологический процесс, потому что в 90% случаев склонна к быстрому увеличению размеров. Как следствие, это может провоцировать следующие алгоритмы:

изменение контуров молочной железы, формирование незначительной отечности или отеков больших размеров;
передавливание молочных протоков, а также любых других внутренних структур в самой груди;
изменение структуры соска, ареолы, что приводит к сильнейшим деформациям, при этом процессы могут происходить в очень короткие сроки, в других случаях – нет.

Необходимо отметить, что лечение фиброаденомы, а точнее ее удаление из области молочной железы, нужно согласовывать с маммологом.

Это объясняется тем, что по-настоящему опасно новообразование только в той ситуации, если оно быстро увеличивается в размерах, что случается не всегда.

Поэтому настоятельно рекомендуется динамическая диагностика, учет всех симптомов и других важных показателей, которые касаются изменения состояния молочной железы.

Наибольшую опасность представляет фиброаденома, которая образовалась у кормящей матери, а также у женщин старше 40 лет, столкнувшихся с климаксом. Последнее объясняется прогрессирующими гормональными изменениями, которые, в свою очередь приводят к тому, что опухоль становится злокачественной.

Если же фиброаденома образовалась у кормящей матери, то это может существенно осложнить процесс грудного вскармливания, а также спровоцировать лактостаз, мастит и более серьезные патологические состояния, вплоть до гноистых форм заболеваний. Учитывая это, нужно провести удаление фиброаденомы в самые короткие сроки.

О том, как применять народные средства тут.

Опасность операции и альтернативные методы

Осуществление хирургического вмешательства для удаления новообразования далеко не всегда желательно. В первую очередь потому, что сопряжено с определенными противопоказаниями: весовая категория более 125 кг, наличие проблем с деятельностью почек, а также сердца и сосудов.

Кроме того, далеко не каждая женщина легко и просто переносит такую серьезную операцию, которая может осуществляться под общим или целостным наркозом.

Также не следует забывать о том, что подобное удаление фиброаденомы молочной железы, как свидетельствуют многочисленные отзывы, подразумевает продолжительный реабилитационный период.

В связи с этим гораздо более востребованными в последнее время оказываются альтернативные способы по удалению новообразования из области груди.

Наименее травмирующим и наиболее безопасным следует считать удаление лазером.

Насколько опасен дольковый рак молочной железы

Кроме этого, применяются еще две методики: криодеструкция и радиочастотное удаление. У каждого из представленных способов, проведение которых не осуществляется под местным наркозом, имеются свои преимущества и недостатки.

Все об удалении лазером

Оперативное лечение, которое подразумевает применение лазера, базируется на незначительном локальном разогреве тех тканей молочной железы, которые являются пораженными новообразованием. В связи с этим необходимо отметить, что:

представленная методика дает возможность осуществить уничтожение пораженных и фиброзных формирований, не задевая при этом нормальные тканевые строения, что обязательно происходит при хирургическом удалении;
в ходе представленного лечения к клеткам фиброаденомы подводят световод, по которому происходит передача мощного лазерного светового пучка. Его уникальность заключается в том, что именно он способен осуществить разрушение клеток фиброзного формирования, которое нужно удалять как можно скорее, как свидетельствуют отзывы, не пользуясь при этом наркозом;
специалисты уверяют, что при использовании представленной методики тканевые покрытия фиброаденомы совершенно разрушаются. В то время как на их месте за два-три месяца сможет сформироваться новая соединительная ткань, являющаяся на 100% здоровой.

Преимуществ у представленной процедуры по удалению новообразования из области молочной железы достаточно много.

Первое из них заключается в том, что терапия занимает относительно небольшой промежуток времени (не более 60 минут, однако в каждом отдельном случае сроки незначительно сдвигаются, потому что это зависит от общего состояния здоровья женщины, отсутствия или наличия осложнений, хронических заболеваний).

Не менее значимым преимуществом, которое нет нужды замалчивать, следует считать то, что резекция фиброзных новообразований при помощи лазера в подавляющем большинстве случае не подразумевает госпитализацию пациентки.

Однако достаточно высокая стоимость услуги и большая популярность процедуры делают ее не всегда доступной для пациенток, поэтому рекомендуется сразу после идентификации фиброаденомы молочной железы у беременной записаться к маммологу и встать на учет в клинику, если требуется удаление лазером.

Следует учитывать также и то, что у представленной разновидности вмешательства имеются определенные противопоказания, к которым относится любое незначительное раздражение в области молочной железы, наличие менструации.

Также недопустимо проведение лазерного удаления фиброаденомы в том случае, если женщина находится на любом из этапов беременности, имеется аллергия на ультрафиолетовое излучение или присутствует загар в проблемной области.

Для того, чтобы исключить вероятность развития критических последствий, рекомендуется внимательно ознакомиться со всеми противопоказаниями и проконсультироваться с маммологом.

Если женщина не хочет подвергаться хирургическому вмешательству, но и лазерное удаление для нее недопустимо, она может прибегнуть к криодеструкции. Это одна из наиболее современных методик по борьбе с фиброаденомой, аналогов у которой на сегодняшний день не имеется.

Все что следует знать о листовидной фиброаденоме молочной железы

Подробности о криодеструкции

Как понятно из названия, криодеструкция – это операция по своеобразной заморозке новообразования. Необходимо обратить внимание на то, что:

она осуществляется в условиях амбулатории и подразумевает применение исключительно местной анестезии;
после осуществления вмешательства фиброаденома начинает планомерно рассасываться и, наконец, совершенно перестает пальпироваться спустя 12 месяцев с момента идентификации у подавляющего большинства представительниц (80-90%). В некоторых случаях это занимает больше одного года, однако, не менее 18 месяцев;
по мнению независимых хирургов, значительное преимущество представленной методики лечения заключается в том, что после осуществления криодеструкции в тканевом покрытии грудной железы не остается рубцов.

Последнее объясняется тем, что на кожном покрове сразу после оперативного вмешательства остается только незначительный след от достаточно маленького прокола.

Он в дальнейшем совершенно исчезает, и не будет беспокоить женщину.

Еще одно существенное преимущество заключается в том, что за счет одного вмешательства и посредством одного прокола получится пролечить не одну, а некоторое количество фиброаденом.

Однако и у представленной методики по удалению фиброаденомы молочной железы имеются определенные противопоказания.

К тем случаям, когда нет необходимости в криодеструкции, следует причислять: наличие менструации, кожные заболевания или любые другие процессы, в результате которых женщина не может переносить продолжительное воздействие холода.

Рекомендуется также пройти проверку на отсутствие каких-либо хронических или воспалительных заболеваний.

Если пренебречь представленными условиями и забыть о противопоказаниях, могут сформироваться существенные осложнения, как свидетельствуют отзывы. В первую очередь, речь идет о проблемах с эпидермисом вплоть до меланомы.

Также могут быть занесены серьезные инфекции, провоцирующие образование грибков или более серьезных вредных компонентов.

Учитывая все это, маммологи еще раз настоятельно рекомендуют каждой женщине пройти поэтапное обследование организма перед удалением фиброаденомы в области молочной железы, потому что в некоторых ситуациях просто нет необходимости в оперативном вмешательстве.

Еще одним методом решения представленной серьезной проблемы следует считать удаление радиочастотным образом.

Радиочастотное удаление

Представленный способ борьбы с фиброаденомой заключается в том, что ткани здорового типа отделяют от пораженных при помощи специальных радиочастот.

После этого осуществляется поэтапное удаление сформировавшегося новообразования, которое занимает не меньше часа.

Промежуток времени, затрачиваемый на удаление, напрямую зависит от возраста пациентки, количества фиброаденом, наличия или отсутствия хронических заболеваний, а также других отрицательных процессов.

Основные сведения о симптомах мастодинии и ее лечении

Представленная методика используется исключительно в той ситуации, если опухоль располагается относительно не глубоко в области молочной железы, и нет других дополнительных отягчающих обстоятельств.

Следует обратить внимание женщин на то, что радиочастотное удаление, как свидетельствуют отзывы, также позволяет осуществить удаление не одной фиброаденомы, а более значительного количества.

У представленного вмешательства, как и у любого другого вида борьбы с любыми новообразованиями, имеются определенные противопоказания:

индивидуальная непереносимость радиочастот, которая приводит к аллергическим реакциям или просто не способствует уменьшению размеров фиброаденомы;
любой из этапов беременности, а также грудного вскармливания – в этом случае рекомендуется прибегнуть к альтернативным методикам: криодеструкции, например;
применение сильных антибиотиков и других лекарственных компонентов, которые даже теоретически могут усугубить или снизить эффективность радиочастотного удаления.

Кроме этого, не рекомендуется применение указанной методики воздействия на область молочной железы во время менструации и в раннем возрасте, а именно до 35 лет. В этих ситуациях риск отрицательного воздействия на организм может оказаться более серьезным, чем осложнение при фиброаденоме. Поэтому рекомендуется воспользоваться другими методами терапии.

Вероятны и незначительные осложнения после радиочастотного удаления, которые сводятся к непродолжительным головным болям, тошноте и рвотным позывам.

Также могут увеличиваться температурные показатели, проявляться продолжительная боль в области груди. При появлении любого из представленных симптомов необходимо обратиться к маммологу. Он поможет установить причину данных процессов и свести к минимуму их отрицательное воздействие.

Удаление фиброаденомы – это такой процесс, который позволит женщине сохранить 100% здоровье молочной железы. Об этом свидетельствуют отзывы маммологов, а также самих представительниц женского пола.

На сегодняшний день разработано достаточное количество способов, которые дают уникальную возможность избавиться от новообразования без шрамов, а также не пользуясь местным или любым другим наркозом.

В связи с этим нет никакой необходимости ложиться под нож, можно воспользоваться другими методиками.

Источник: http://vgrudi.ru/zabolevaniya/fibroadenoma-molochnoj-zhelezy-udalyat-ili-net.html

Фиброаденома молочной железы. Хирургическое лечение: удаление фиброаденомы молочной железы

Удаление фиброаденомы молочной железы

Фиброаденома молочной железы – это доброкачественная опухоль, образованная фиброзной тканью молочной железы. Она обнаруживается как уплотнение в молочной железе. Размеры фиброаденомы могут быть различными – от крайне маленьких (0,2 – 0,5 мм – с маковое зернышко) до значительных (5-7 см. в диаметре).

Фиброаденома молочной железы чаще возникает как единичное образование, только в 10-15% случаев наблюдаются множественные фиброаденомы. Её появление возможно в возрасте от 15 до 40 лет.

Наибольшая вероятность возникновения приходится на возраст 20-22 года; в возрасте до 30 лет фиброаденомы образуются достаточно часто, в более старшем возрасте вероятность развития новообразования незначительна.

Причины фиброаденомы молочной железы

Причины возникновения фиброаденом молочной железы до конца неизвестны, однако чаще всего они образуются на фоне гормональных изменений.

Избыточное воздействие эстрогенов (женских гормонов) приводит к очаговому разрастанию ткани желез. Поэтому рост фиброаденом обычно наблюдается в период полового созревания, беременности и лактации.

Стимулировать рост фиброаденом может также и заместительная гормональная терапия, к которой прибегают в период климакса.

Каковы последствия возникновения фиброаденомы?

Фиброаденома состоит из соединительной железистой ткани, такой же, что представлена в самой железе. Поэтому опасности для организма фиброаденома не представляет.

Исключение составляет лишь одна из разновидностей образования – листовидная фиброаденома, характеризующаяся быстрым ростом и способная перерождаться в злокачественную опухоль. Однако без профессиональной медицинской диагностики характер образования установить невозможно.

Поэтому при обнаружении любого уплотнения в молочной железе женщине обязательно следует обратиться к врачу.

Методы диагностики фиброаденомы молочной железы

Как правило, фиброаденому молочной железы женщина обнаруживает самостоятельно. Далее врач должен провести диагностику с целью исключить возможность злокачественности образования. На врачебном осмотре проводится пальцевое обследование.

Фиброаденома упруга, напоминает на ощупь резиновый шарик, легко перемещаемый внутри тканей, — это отличает её от злокачественной опухоли.

Однако для окончательного диагноза проводятся УЗИ молочной железы и пункционная биопсия (взятие биологического материала для лабораторного анализа).

УЗИ молочной железы позволяет уточнить локализацию, размеры и структуру опухоли. Данные ультразвукового исследования дают возможность отличить узловую фиброаденому от листовидной.

Для узловых фиброаденом характерна круглая или овальная форма. Образования имеют чёткие контуры и, как правило, однородную структуру.

Контуры листовидной фиброаденомы сглажены, внутренняя эхоструктура отличается разнородностью.

Подробнее о методе диагностики

Пункция выполняется под УЗ-контролем. Берётся частичка фиброаденомы для дальнейшего гистологического исследования. Подобное исследование позволяет точно определить характер новообразования (является ли оно доброкачественным или же нет).

Записаться на диагностику

Методы лечения фиброаденомы молочной железы

В случае впервые выявленной фиброаденомы молочной железы проводится консервативное лечение.

Удаление фиброаденомы молочной железы проводится по строгим показаниям в следующих случаях:

при подозрениях на злокачественный характер образования;
если наблюдается быстрый рост (образование увеличилось в 2-3 раза за 3-4 месяца). Это обычно для листовидной фиброаденомы, которая потенциально опасна;
размеры фиброаденомы превышают 5 см.;
если планируется беременность. Во время беременности увеличившаяся фиброаденома может перекрыть молочные протоки. Это затруднит кормление грудью, а застой молока станет причиной мастита (воспаления молочной железы).

Хирургическое лечение фиброаденомы молочной железы предусматривает два вида операций:

секторальную резекцию
энуклеацию (вылущивание).

Удаление фиброаденомы молочной железы выполняется хирургом-маммологом. Операция в среднем занимает не более часа. Проводится, как правило, под местной анестезией. После операции необходимо побыть медицинским наблюдением в стационаре (от 2-х часов до 1 дня). Швы снимаются на 7-10 день после операции.

Фиброаденомы молочной железы могут образовываться повторно. Поэтому параллельно с хирургическим лечением необходимо предпринять усилия для нормализации гормонального фона.

При проведение секторальной резекции фиброаденома удаляется вместе с окружающими её тканями. Подобная операция выполняется при подозрении на злокачественность.

При проведении энуклеации делается небольшой разрез, через который удаляется только само тело фиброаденомы. При таком способе косметический дефект минимален. Однако для того, чтобы не было заметных рубцов, а форма груди не изменилась, необходимо, чтобы операцию выполнял опытный хирург с соблюдением правил пластической хирургии.
fdoctor.ru использует cookies. Правила использования.

Источник: https://www.fdoctor.ru/bolezn/fibroadenoma_molochnoy_zhelezy/

Удаление фиброаденомы молочной железы-стоит ли удалять?

Удаление фиброаденомы молочной железы

Удаление фиброаденомы молочной железы назначается, если лечение таблетками и уколами (консервативная терапия) не оказали ожидаемого эффекта. Вторая по частоте причина хирургического вмешательства – обращение за помощью с новообразованиями больших размеров.

Общие вопросы

Среди опухолей молочной железы, фиброаденомы занимают первое место, их доля составляет примерно 40% от всей онкопатологии груди. Доказано, что эти узловые образования на несколько порядков повышают риск рака. По клеточному составу, основой фиброаденом молочной железы могут быть любые клетки:

железистый эпителий;
соединительная ткань;
клетки, выстилающие млечные протоки;
мышечные волокна;
сочетание всего указанного в разных пропорциях.

Чаще всего встречается сочетание секретирующих клеток и соединительно-тканной основы. Связано с тем, что эти структуры чувствительны к уровню половых гормонов, чей дисбаланс и служит причиной появления опухоли.

Методик лечения предложено несколько. Наиболее щадящая – уменьшение содержания в крови женского полового гормона-эстрогена путём коррекции питания, применением лекарственных препаратов.

Но часто этих терапевтических подходов недостаточно, тогда остаётся только удаление.

Хирургическое лечение

Удаление фиброаденомы при нынешнем уровне развития технологий перестаёт быть чем-то опасным или угрожающим. Ранее операции сопровождались значительными разрезами, после которых оставались заметные рубцы и шрамы.

Объёмы удаляемых тканей тоже были значительны, минимальным фрагментом для резекции считался квадрант – достаточно крупная структурная единица. Но постепенно, внедрение новых методик и инструментария дало ощутимый толчок к развитию малоинвазивной и косметической хирургии.

Хирурги-маммологи по максимуму используют в своей практике эти достижения. Прогресс достиг того, что допускается даже удаление фиброаденомы молочной железы под местным наркозом. Рассмотрим подробнее методики применяемой хирургии. Наиболее популярные и изученные:

эндоскопическая резекция;
вакуумная экстракция;
вылущивание поверхностных новообразований;
лампэктомия;
большая резекция.

Каждая из методик обладает своими положительными и отрицательными моментами, разными показаниями к проведению. Большая резекция и сегментарная (лампэктомия), относятся к вмешательствам с широким доступом и находят своё применение при значительных размерах оперируемых опухолей. Как протекает такое удаление фиброаденомы молочной железы, видео:

В настоящее время настолько обширных вмешательств стараются избегать и врачи, и пациенты. Такие разрезы приходится делать только тогда, когда иного пути не остаётся. В других случаях стараются ограничиться менее инвазивными способами.

Эндоскопическая методика

Под контролем УЗИ или маммоскопии делается разрез примерно 10–13 см в диаметре. Для этого выбирается место под грудью, которое недоступно прямому взгляду – след от прокола будет дополнительно скрываться и станет ещё менее заметным.

Через это отверстие заводится троакар с миниатюрным источником света и видеосенсором, что даёт хороший визуальный контроль и позволяет очень точно провести саму операцию.

Если новообразование расположено непосредственно под кожей, то техника значительно упрощается.

Можно сделать небольшой надрез над самой опухолью по особой технологии, которая позволяет вылущить узел до трёх сантиметров диаметром и после заживления оставляет незначительный шрам.

Вакуумная экстракция

Техника имеет большое сходство с описанным выше методом. Принципиальные различия состоят в следующем:

прокол кожи до 5 см в диаметре;
возможность отказаться от общего наркоза;
сокращение времени самой процедуры;
быстрое восстановление после вмешательства;
минимальные послеоперационные осложнения.

Чтобы яснее представить себе саму технологию, можно посмотреть, как выглядит на видео удаление фиброаденомы молочной железы вакуумным методом. На представленном ролике хорошо заметны все этапы и детали: УЗИ-контроль, внешний вид современного аппарата, последовательность собственно аспирации.

Аргументы «за»

В удалении фиброаденомы молочной железы немаловажное значение имеет принцип сохранения органа. Здесь и эстетика тела, и психологический фактор потери его части. Одним из вариантов помощи в этом плане – малоинвазивные методики, рассмотренные выше.

Пациенты, перенесшие такое удаление фиброаденомы молочной железы, отзывы оставляют в массе своей положительные.

Маленький шрам от прокола (или его отсутствие), сохранение архитектуры и внешнего вида груди, практически амбулаторный режим проведения операции и минимальный риск послеоперационных осложнений.

Всё это делает органосберегающие техники удаления фиброаденомы очень перспективными и востребованными.

По решению врача, иногда требуется дополнительная медикаментозная поддержка после операции: принимаются антиэстрогенные препараты для профилактики рецидивов. Но такая потребность возникает достаточно редко. Попробуйте сравнить все положительные моменты и стоимость вмешательства не покажется завышенной.

Если проводить традиционное удаление фиброаденомы молочной железы, цена будет не меньше. Сюда стоит учитывать затраты на время нахождения в клинике, расходные материалы и лечение в послеоперационном периоде.

Добавьте сюда стоимость имплантов или протезов, психологические проблемы – и малоинвазивные техники становятся намного более привлекательными там, где им есть место для применения.

Источник: https://hospndoc.ru/medinfo/udalenie-fibroadenomy-molochnoy-zhelezy/

Удаление фиброаденомы молочной железы: нужна ли операция

Удаление фиброаденомы молочной железы

Любая женщина, которой был поставлен данный диагноз, размышляет, удалять или нет фиброаденому молочной железы. Ведь патология хоть и носит доброкачественный характер, но может привести к ряду осложнений.

К тому же, при листовидной форме новообразования возможно злокачественное перерождение клеток. Распространенной женской болезнью является фиброаденома груди. Всё чаще с этим заболеванием сталкиваются женщины старше двадцати лет, то есть те, которые находятся в репродуктивном возрасте.

После наступления менопаузы опухоль в грудной железе возникает крайне редко.

Данное новообразование является одной из форм фиброзно-кистозной мастопатии, сама же опухоль является гормонозависимой. Это означает, что развитие болезни начинается, когда в организме женщины вырабатывается большое количество эстрогенов.

Стимулировать их продукцию могут:

заболевания гипофиза;
эндокринные нарушения;
отсутствие родов до тридцатилетнего возраста;
отказ от грудного вскармливания после родов;
неконтролируемый прием гормональных противозачаточных средств;
частые аборты и выкидыши.

Это лишь малая часть из того, что подрывает женское здоровье и может грозить возникновением достаточно большого узла. Каковы причины, симптомы, диагностика и лечение данной патологии – это всё, что необходимо знать женщинам с фиброаденомой.

Нужно ли удалять фиброаденому молочной железы

Многие женщины думают, обязательно ли проводить удаление фиброаденомы, и стоит ли вообще заниматься лечением, если новообразование не сопровождается какими-либо симптомами и не доставляет женщине каких-либо неудобств.

Зачастую, наличие фиброаденомы можно определить только, нащупав под кожей груди безболезненное уплотнение, которое имеет четкие границы и может быть размером как несколько миллиметров, так и несколько сантиметров. Опухоль свободно перемещается в груди, поскольку не спаяна с тканями рядом.

Самым информативным методом диагностики является маммография.

Фиброаденому необходимо оперировать в случае когда:

новообразование больше 2 – 3 см в диаметре;
женщина планирует беременность;
опухоль быстро растет;
произошла деформация груди;
женщина сама хочет избавиться от опухоли по каким-либо своим соображениям.

Мало кто знает, если у женщины листовидная (филлоидная) форма фиброаденомы в диаметре пару сантиметров, надо ли удалять ее. При опухоли данного типа операцию делают в любом случае, поскольку листовидная фиброаденома имеет склонность к малигнизации (озлокачествлению). Хирургическое удаление фиброаденомы практически не имеет противопоказаний, а само удаление является простым в выполнении.

Подготовка к операции

После того как была диагностирована фиброаденома в молочной железе, женщине назначается ряд анализов и инструментальных исследований, чтобы выяснить, нет ли у больной противопоказаний к оперативному лечению. Перед борьбой с фиброаденоматозом путем оперативного или другого вмешательства, необходимо сделать следующее:

анализ крови из вены на биохимические показатели;
исследование крови на свертываемость (коагулограмма);
анализы крови на инфекционные заболевания, в частности, на ВИЧ, СПИД, гепатит B;
тест на препараты, которые будут применяться при проведении операции.

Хирург, а также анестезиолог должны знать всё о состоянии здоровья пациентки, это поможет правильно рассчитать дозу наркоза, извлечь опухоль из груди и не допустить осложнений. Вид удаления определяется состоянием опухоли, ее размером, и другими факторами.

Методы удаления фиброаденомы

Если опухоль небольшая и не растет, то удаление фиброаденомы молочной железы не требуется.

Женщину ставят под наблюдение, каждые три месяца делают УЗИ или маммографию. Если врач определил, что опухоль необходимо удалять, молодым женщинам чаще всего проводят хирургическую операцию по удалению фиброаденомы молочной железы, а для пациенток в возрасте удаляют новообразование, выбирая другой способ из наиболее современных и безопасных методов.

Проходит операция по удалению фиброаденомы молочной железы под местным обезболиванием или под общим наркозом.

Анестезия подбирается на усмотрение лечащего врача маммолога в зависимости от предполагаемого времени проведения операции, от размеров опухоли и состояния пациентки.

Чаще проведение манипуляции осуществляется под местной анестезией, ведь она более безопасна, в то время как общий наркоз негативно влияет на мозг человека.

Удаление опухоли может быть проведено разными способами:

энуклеацией;
хирургическим путем;
с помощью лазера;
путем криодеструкции;
радиочастотным методом;
проведением секторальной резекции.

Каким методом избавления от опухоли воспользоваться, решает доктор, исходя из размера новообразования и других особенностей болезни.

Хирургическое вмешательство

Операция по удалению фиброаденомы может проводиться тремя методами:

Энуклеацией;
Секторальной резекцией;
Тотальной резекцией.

Тотальная резекция подразумевает полное удаление пораженной груди, оно проводится в том случае, если опухоль очень большая и с большей вероятностью является злокачественной, что возможно только при листовидной форме фиброаденомы. Эта операция проводится под общей анестезией, в остальных случаях доктора стараются опухоль убрать под местным наркозом.

Удаление лазером

Удаление фиброаденомы лазером проводится при любом типе опухоли. При лазерном удалении фиброаденомы на коже не остается и следа, поскольку лазерная абляция не подразумевает нарушения целостности кожного покрова.

Лазером выжигается пораженная молочная железа, происходит разрушение уплотнения. Вскоре на этом месте вырастает здоровая ткань.

После устранения новообразования нет необходимости в нахождении в стационаре, и женщина в тот же день отправляется домой.

Криодеструкция

Еще одним эффективным методом удаления опухоли является разрушение ее жидким азотом или углекислотой. Данный способ не оставляет никакого следа на коже женщины и является эффективным. К такому виду лечения прибегают при новообразованиях размером до пяти или восьми миллиметров.

Энуклеация

Небольшие новообразования удаляются путем вылущивания. Энуклеация проводится, если врач точно уверен, что образование не злокачественное. Врач проводит небольшой разрез и извлекает через него опухоль. Восстановительный период после такой операции достаточно короткий.

Секторальная резекция

Данная операция подразумевает удаление пораженного сектора молочной железы вместе с новообразованием.

Так как доктору предстоит удалить около трех сантиметров ткани, то грудь после проведения операции может заметно стать меньше, чем вторая.

Поэтому все женщины, которым предстоим секторальное лечение патологии, могут заблаговременно подумать о пластической хирургии для реконструкции молочной железы.

Такое хирургическое вмешательство проводится обязательно, если опухоль имеет большой размер, быстро растет или доктор подозревает злокачественное перерождение. Для проведения операции применяется местное обезболивание.

Общий наркоз делается, если при пальпаторном обследовании врач не может нащупать опухоль, что говорит о ее глубоком расположении.

После удаления новообразование его отправляют на гистологическое исследование для определения характера опухоли.

Послеоперационный период

Грудь после удаления фиброаденомы может какое-то время побаливать, это является нормальной реакцией на хирургическое вмешательство. Для купирования болевого синдрома врач назначает лекарственные препараты. Витамины и местные препараты помогут избежать возникновения послеоперационной ссадины.

Как правило, швы накладывают косметические. Лечение после операции направлено на предотвращение рубцевания, для этого назначаются специальные крема, которые способствуют рассасыванию рубца. Восстановление после хирургического вмешательства занимает около недели или десяти дней.

При некоторых способах удаления реабилитация вообще может пройти за пару дней.

В послеоперационный период доктор подробно рассказывает, что можно делать, а что нельзя.

Не только после операции, а вообще, любой женщине необходимо как можно меньше подвергать свою грудь ультрафиолетовому излучению.

Загорать на пляже необходимо только в купальнике, и до десяти часов утра, либо после четырех часов вечера, когда солнце наименее радиоактивное. Также не стоит злоупотреблять походами в солярий.

После операции какой-то промежуток времени потребуется носить специальное белье круглосуточно.

Женщина не должна пропускать перевязки, необходимо тщательно следить за чистотой шва, но начинать принимать душ или ванну можно только после того, как доктор даст разрешение.

Если после операции в груди осталось уплотнение, то не стоит переживать, что врач не полностью удалил опухоль, скорее всего, это внутренняя гематома. Однако консультация с лечащим доктором не будет лишней.

Для предотвращения повторного образования опухоли необходимо ограничить прием гормональных препаратов, в том числе и оральных контрацептивов. Если по каким-либо причинам врачи назначают женщине гормоны, она должна сообщить им о том, что прошла лечение фиброаденоматоза, тогда доктора смогут подобрать альтернативную терапию.

Возможные осложнения после операции

После удаления фибромиомы молочной железы осложнения возникают крайне редко. В некоторых случаях возможны следующие явления:

жажда через несколько часов после хирургического вмешательства;
болезненные ощущения в груди;
возникновение гематомы вокруг шва;
отечность молочной железы.

Если после операции в рану попала инфекция, то может произойти нагноение. Среди последствий удаления новообразования – изменение формы груди после удаления опухоли большого размера. Рецидив при листовидной форме патологии наступает у десяти женщин из ста. Остальные формы фиброаденомы рецидивируют с частотой пять процентов.

Источник: https://rakuhuk.ru/opuholi/udalenie-fibroadenomy-molochnoj-zhelezy

Удаление фиброаденомы

Удаление фиброаденомы молочной железы

Удаление фиброаденомы молочной железы Фиброаденома молочной железы — одна из доброкачественных опухолей груди, имеющая свою специфику.

В отличие от некоторых других видов опухолей, фиброаденома не является предраковым состоянием, ее злокачественное перерождение происходит крайне редко (от 1 до 3% всех фиброаденом).

Эта патология молочных желез встречается в равной степени часто у женщин молодого, среднего и зрелого возраста, однако чаще всего она появляется у женщин в возрасте — 35-40 лет.

Как проявляется фиброаденома?

Фиброаденома протекает практически бессимптомно, поэтому нередко обнаруживается женщинами при самодиагностике, во время пальпации тканей молочной железы. Фиброаденома представляет собой уплотнение округлой или овальной формы с ровными контурами, размеры опухоли обычно до 1 см (но не превышают 3 см).

Это образование подвижно и не спаяно с другими тканями, кожа груди остается нормальной, без каких-либо изменений. Врачи отмечают, что такие опухоли чаще всего располагаются в верхненаружных квадрантах молочных желез. Как правило, обнаруживается одна фиброаденома, но иногда их может быть несколько.

Причины развития

Одной из важнейших причин развития фиброаденомы молочной железы является гормональный дисбаланс.

У большинства женщин, которым диагностируется эта доброкачественная опухоль, уровни основных гормонов (эстрадиол, лютеинизирующий, фолликулостимулирующий) оказываются завышенными в несколько раз, а вот концентрация прогестерона — снижена.

Сильные гормональные колебания в женском организме происходят в разные периоды жизни: полового созревания, беременности, лактации, предменопаузы и менопаузы.

Кроме того, баланс гормонов может быть нарушен во время приема каких-либо гормональных препаратов (в целях контрацепции или гормонозаместительной терапии), а также при наличии заболеваний щитовидной железы, при сахарном диабете, патологиях печени, при которых происходят серьезные нарушения в обмене веществ. В развитии опухолей груди играет роль и хронический патологический стресс — как фактор, нарушающий течение нормальных биологических процессов во всем организме.

Лечение фиброаденомы молочной железы

Фиброаденома молочной железы лечится хирургическим путем, такой диагноз является, как говорят врачи, абсолютным показанием для операции. У некоторых женщин это вызывает множество вопросов.

Почему фиброаденому нужно удалять, если опухоль доброкачественная? Можно ли вылечить фиброаденому применением каких-нибудь лекарств? Помогает ли при фиброаденоме, например, массаж груди или другие механические воздействия?

Прежде всего необходимость хирургического удаления обусловлена рядом медицинских факторов.

Фиброаденома растет очень быстро, чем она травмирует окружающие ткани молочной железы, сдавливает млечные протоки, что само по себе способствует развитию патологических процессов в них и увеличивает риск онкологических заболеваний в будущем.

Поскольку фиброаденома развивается в большинстве случаев в верхненаружных квадрантах молочных желез, в этих же областях часто впервые выявляется и рак груди.

При подозрении на наличие атипичных клеток (по симптоматике — быстрота роста опухоли, наличие болей, изменений кожи груди и пр.

, наличие атипичных клеток подтверждается при гистологическом исследовании удаленной опухоли) операция проводится обязательно.

В том случае, если женщина планирует беременность, проводится удаление фиброаденомы, поскольку беременность (как гормонально нестабильный период) может провоцировать быстрый рост опухоли.

Для постановки диагноза фиброаденома молочной железы и принятия решения о хирургическом удалении опухоли проводится ряд исследований: УЗИ молочных желез и регионарных лимфатических узлов, маммография, (методы подбираются индивидуально, с учетом ситуации у пациентки) ультрасонография, пункционная биопсия.

Классическим методом удаления фиброаденомы является секторальная резекция молочной железы (с использованием различных разрезов — над опухолью, вокруг соска, под железой). В процессе операции фиброаденома удаляется вместе с прилегающими к ней тканями молочной железы (от 1 до 3 см). Объем вмешательства, как правило, небольшой.

При правильно проведенной операции изменения формы и объема груди минимальны! Для получения хорошего эстетического результата после удаления фиброаденомы накладывается косметический шов, он менее заметен. При большом объеме вмешательства (что случается редко) в последующем необходима эстетическая коррекция молочной железы.

Именно поэтому для успешного удаления фиброаденомы молочной железы и получения хороших эстетических результатов очень важна высокая квалификация хирурга!

Стоит отметить, что при отсутствии подозрений на злокачественность опухоли может быть проведена операция энуклеации, при которой удаляется только фиброаденома. Поскольку в этом случае хирургическое вмешательство минимально — проводится так называемое вылущивание опухоли, то деформация молочной железы и послеоперационные осложнения сведены к минимуму.

Сейчас во многих клиниках используются также малоинвазивные методики — вакуумная экстракция, ультразвуковое, лазерное удаление фиброаденомы, однако их применение имеет свои особенности, поэтому в подавляющем большинстве случаев врачи предпочитают проводить одну из классических операции по удалению фиброаденомы молочной железы.

Операция по удалению фиброаденомы продолжается от 20 до 60 минут, такой разброс временных рамок связан с тем, что объем опухоли и поражения прилежащих тканей молочной железы может быть различным.

Послеоперационный период, как правило, протекает легко и не связан с какими-либо проблемами.

При проведении секторальной резекции женщина находится 2-3 часа в стационаре, после проведения энуклеации (вылущивания) выписывается домой в день операции.

Других методов для лечения фиброаденомы в современной медицине не существует. Иногда при обнаружении опухоли малых размеров ее не удаляют сразу, а следят за развитием, однако наиболее распространены ситуации, когда хирург рекомендует удалить фиброаденому сразу после ее диагностирования.

Что касается массажа груди и других механических воздействий, они строго противопоказаны, поскольку могут провоцировать рост опухоли, кроме того, сами по себе вредны для тканей молочной железы.

Операция по удалению фиброаденомы в ТН-Клинике

Удаление фиброаденомы в «ТН-Клинике» проходит в самых комфортных для женщины условиях. Операция проводится высококвалифицированным хирургом, врачом высшей категории к.м.н., который подбирает наилучший вариант решения проблемы фиброаденомы.

Более чем 30-летний практический опыт работы в этой области, сотни успешно-проведенных операций, знание тонкостей развития опухоли и владение различными техниками хирургического вмешательства позволяет врачу успешно проводить операции по удалению фиброаденомы молочной железы.

Практически незаметные косметические швы, которые остаются после операции, не нарушают эстетику груди, что очень важно для каждой женщины.

Операция в «ТН-Клинике» проводится командой опытных врачей — хирургов и анестезиологов. Послеоперационный уход осуществляется при участии квалифицированного медицинского персонала.

В комфортной палате дневного стационара, женщина находится под наблюдением медицинских сестер и хирурга, проводившего вмешательство. В клинике созданы все условия, чтобы пациентка чувствовала себя прекрасно не только в физическом, но и в психологическом плане.

Удаление фиброаденомы может быть проведено в один день, поэтому женщины не остаются в клинике надолго. Через несколько часов, после операции она может спокойно отправляться домой.

После операции

Так как 3 из 4 типов фиброаденомы являются доброкачественными (периканаликулярная, интраканикулярная, смешанная), прогноз после проведения операции благоприятный.

Для профилактики рецидивов фиброаденомы молочной железы индивидуально, при участии врача маммолога, гинеколога-эндокринолог «ТН-Клиники» женщине индивидуально подбирается гормональная терапия, которая помогает сбалансировать содержание гормонов и поддерживать его в течение длительного времени.

Риск перехода в злокачественную опухоль (саркому) имеется только для 4-го типа листовидной аденомы, но при своевременной диагностике и удалении прогноз также благоприятный.

Записаться на прием

Источник: http://doktor21.ru/mammologia/udaleniye-fibroadenomy.html

Нужно ли удалять Фиброаденому молочной железы?

Удаление фиброаденомы молочной железы

Здравствуйте, дорогие читательницы. Если вы обременены решением вопроса об удалении фиброаденоматозного узла, эта статья для вас. Сегодня мы поговорим о показаниях к операции: абсолютных и относительных. И о возможности продолжения рода после оперативного вмешательства.

Фиброаденома: опасна или нет?

Итак, диагностирована фиброаденома молочной железы — удалять или нет ее? Фиброаденома — это опухоль, но доброкачественная. Новообразование органоспецифическое, образующееся в молочной железе. Опухоль имеет железистое происхождение, хотя в самом узелке превалирует строма (соединительная ткань) над железистой. Узелок обычно:

растет медленно;
не доставляет дискомфорта;
и не малигнизирует (не озлокачествляется).

За исключением листовидной или филлоидной формы болезни. Эта форма перерождается в саркому в 10% случаев.

Так как фиброаденома не болит, опухоль диагностируется при ежегодном обследовании или исследовании груди, проводимом по другому поводу. Нужно ли такой узелок удалять, спросите вы?

Режим или не режем?

К сожалению, этот вид новообразований консервативно вылечить практически невозможно, специфической профилактики тоже нет. При малых размерах опухоли медики могут занимать выжидательную позицию.

Абсолютным показанием к хирургическому лечению является:

филлоидная форма образования;
стремительный рост новообразования (узелок больше 1 см и активно растет).

Удалить образование можно по желанию пациентки, если опухоль:

доставляет дискомфорт (грудь болит, появляется ощущение распирания);
нарушает форму бюста.

В остальных случаях вас наблюдают и дают рекомендации по образу жизни и поведению.

Фиброаденома и беременность. Опухоль и ЭКО

Еще в одном случае от образования в груди лучше избавиться — если планируется беременность. Гестация — состояние буйства гормонов. Гормоны подстегивают рост опухолей. Наличие фиброаденомы может:

доставлять дискомфорт в период лактации;
и нарушить процесс кормления при прорастании вглубь протока;
или стать причиной лактостаза и мастита при сдавлении млечного протока.

Можно ли забеременеть с таким диагнозом, не удаляя узелок? Конечно, можно. На возможность зачатия и внутриутробное развитие малыша появление этого новообразования не влияет.

Перед процедурой ЭКО маммологи рекомендуют избавиться от узелка в груди. При экстракорпоральном оплодотворении вам будут стимулировать яичники. Это приведет к увеличению содержания эстрогенов в крови. Много эстрогена — быстрый рост опухоли. А это вряд ли нужно.

Еще один вопрос, который вас, несомненно, интересует — сколько будет заживать грудь после операции и через сколько можно беременеть? Точный ответ даст лечащий врач. В среднем больничный лист дается на 10 дней.

При неосложненном течении восстановительного периода после снятия швов можно возвращаться к привычному ритму жизни. Но тканям груди стоит дать время на восстановления, даже если операция проводилась под местной анестезией и ничего, кроме легкого дискомфорта не доставила.

Обычно это 3-4 месяца после операции. В некоторых случаях врачи рекомендуют отложить беременность на 6 месяцев. При терапевтических методах избавления от опухоли этот период может быть сокращен. Проконсультируйтесь с врачом.

Что нельзя с фиброаденомой?

Данное заболевание не считается агрессивным и опасным для жизни пациентки, тем не менее ограничения есть. Что нельзя с фиброаденомой молочной железы? Не стоит:

Загорать под прямыми солнечными лучами после 11.00, тем более загорать топлес. Но можно принимать солнечные ванны в купальнике, закрывающем грудь до 11.00.
Загорать в солярии.
Прогревать грудь (запрещены все виды физиопроцедур на эту область).
Кушать в избытке шоколад, и пить тонизирующие, и сладкие газированные напитки. Кофеин в этих продуктах усиливает работу молочной железы и может простимулировать рост опухоли.
Травмировать бюст. Спортом нужно заниматься с осторожностью.

В остальном рекомендации врачей просты: здоровый образ жизни, натуральные продукты, полноценная сексуальная жизнь.

Методы лечения опухоли: терапевтические и оперативные

Как удаляют фиброадемому в области бюста? Измененные клетки могут уничтожаться несколькими способами:

абляция лазером;
абляция холодом (криоабляция);
радиочастотное отторжение измененных клеток;
вакуумное лечение (ВАБ, вакуумная аспирационная биопсия).

Эти методы относят к терапевтическим, хотя они предусматривают проколы и микроразрезы тканей.

К достоинствам лазерного удаления узла относят: быстроту процедуры (операция занимает примерно час), малую инвазивность, полное разрушение узла независимо от его размеров, быстрое восстановление. Лазеролечение обычно не влечет за собой осложнений, заживление проходит без рубца.

Криоабляция опухоли безболезненна, и не требует наложения швов. Период реабилитации невелик. Осложнений, как правило, не бывает, внешних дефектов не остается.

Недостатком указанных методов является полное разрушение опухоли. Нельзя после абляции исследовать ткани, и установить отсутствие раковых клеток. Нужна очень точная диагностика.

Радиочастотное отторжение измененных тканей проводится под местным наркозом (правильнее сказать, под местной анестезией, наркоз — это общая анестезия). Измененные ткани отделяются от здоровых и удаляются, на разрез накладывают швы.

ВАБ проводится под местной анестезией и амбулаторно, удаляются опухоли малого диаметра. В опухоль вводится тонкая специальная игла, и с помощью вакуума патологически измененные ткани «отсасываются». Риск развития осложнений минимален.

К хирургическим операциям относится:

Первая операция проводится под местной анестезией, здоровые ткани не затрагиваются. Разрез в несколько сантиметров ушивается, швы снимают через 7-10 суток. Резекция рекомендована при подозрении на озлокачествление образования. В ходе операции удаляются и опухолевые ткани, и 2-3 см здоровой плоти. Рана ушивается, швы снимают на 10 сутки.

Восстановительный период

Послеоперационный период (его длительность и дискомфортность) зависят от метода избавления от новообразования. При внутренних саморассасывающихся швах или их отсутствии реабилитация проходит быстро и, как правило, внешних дефектов не остается. При наружных швах после операции останется небольшой рубец. Чтобы не было осложнений за постоперационным швом нужно правильно ухаживать:

защищать шов от УФЛ, попадания воды;
регулярно делать перевязки;
обрабатывать шов антисептиком местного действия.

На 7-10 день швы снимаются. Но после операции нахожится в стационаре 10 суток не понадобиться. Как минимум, полежите пару часов, как максимум, — сутки. При выраженном болевом синдроме после вмешательства врач может порекомендовать обезболивающие средства. Дополнительно нужно принимать прописанные: