Расшифровка маммографии молочных желез

Что может показать маммография молочных желез

Маммография молочных желез — это один из основных диагностических способов обследования груди, при котором применяется рентгеновское излучение. Но исследование грудной железы имеет некоторые особенности, в связи с этим для диагностики используются специальные аппараты.

Современная медицина располагает двумя типами маммографов: обычными и цифровыми

Снимок молочной железы получают после того, как ее закрепляют между двумя пластинами и слегка сжимают, это необходимо, чтобы рентгенологи могли получить больше информации о состоянии груди. При фиксации ткани в ней располагаются одинаково, а сжимание позволяет получить большую плотность и свести к минимуму толщину слоя железистой ткани.

Типы маммографов

Современная медицина располагает двумя типами маммографов: обычными и цифровыми. Принципиальной разницы между ними немного, разница только в информационной обработке.

При снимке на обычном аппарате информация попадает на пленку и после обработки становится обычным рентгеновским снимком.

Цифровой маммограф использует для обработки данных компьютер и передает информацию не на пленку, а на некий датчик, откуда она переносится в компьютер, обрабатывается там и преобразуется в картинку.

Плюс в том, что в цифровом варианте картинку можно увеличивать, уменьшать и проводить любые манипуляции, доступные компьютеру. После распечатки снимка в памяти компьютера сохраняется вся информация, и в любой момент ее можно извлечь.

Конечно, работать с цифровыми снимками специалисту удобнее, он может изменять контрастность и масштаб, более внимательно изучать рисунок для постановки более точного диагноза.

Если же у специалиста, имеющего на руках снимок с обычного аппарата, возникнут сомнения, то он может попросить пациентку сделать повторный снимок, чего никогда не требуется при цифровой маммографии.

Плюсом цифрового исследования для пациентки является более низкий уровень излучения и более низкая стоимость процедуры, потому что нет лишних затрат на пленку и реактивы.

Говоря о недостатках цифрового исследования, можно лишь сказать о том, что цена аппарата намного выше цены обычного маммографа, поэтому не все бюджетные клиники могут позволить себе его приобрести. Есть еще один способ исследовать молочную железу — компьютерная томография. Преимуществом этого метода можно назвать получение объемного изображения.

Что видно на маммографии

При помощи маммографа можно обнаружить следующие патологии:

1. Кальцинаты. Это сгруппированные соли кальция, которые откладываются в тканях молочной железы. Иногда они могут свидетельствовать о начале онкологического заболевания. Прощупать их затруднительно и увидеть можно только на снимке. Если кальцинаты зафиксированы на снимке, то будет проводиться дополнительное исследование их формы, размера и количества.
2. Кистозное образование. Киста — это тонкостенное образование, внутри которого имеется жидкость. Она редко перерождается в онкологию, чтобы подтвердить наличие кистозного образования, чаще всего назначается УЗИ.
3. Фиброаденома. Это круглое образование, которое похоже на опухоль. Она состоит из клеток самой грудной железы и, несмотря на то что она доброкачественная, может очень быстро разрастаться. Опухоль, которая имеет свойство быстро расти, должна подвергаться хирургическому удалению.
4. Рак. Опухоль состоит из злокачественных клеток, которые постоянно делятся. Такое образование может метастазировать в ткани расположенные рядом.

Когда врач имеет на руках снимок молочной железы, он определяет, какие изменения произошли в ней. Он обращает внимание на асимметричность, уплотнения и прочее.

Диагноз «рак» на одном только изучении снимка молочной железы поставить невозможно. Практически все образования в молочной железе, о которых было сказано выше, имеют большую схожесть.

Чтобы поставить окончательный диагноз, надо пройти ряд дополнительных обследований.

Показания для обследования

Многих женщин интересует, как подготовится к процедуре, чтобы пройти ее с меньшим риском для здоровья.

Надо сразу сказать, что беременность и период лактации являются абсолютными противопоказаниями для проведения маммографии.

Процедура занимает 20 минут, и чаще всего она назначается на определенный день (6-12) менструального цикла, но срочное исследование может производиться вне зависимости от цикла.

Маммография показана, если:

• у пациентки в анамнезе имеется злокачественная опухоль;
• пациентке больше 40 лет;
• из сосков отмечаются выделения;
• в области грудной железы имеются боли;
• имеется уплотнение в груди;
• отмечается деформация самой железы или сосков.

Процедура абсолютно безболезненная, дискомфорт могут почувствовать только те женщины, у которых возникают болевые вспышки в грудной железе. Если у пациентки возникает неприятное ощущение, это нормально, ведь грудь сдавливается.

В день, когда вы пойдете на маммографию, нельзя пользоваться кремами, дезодорантами и прочими ухаживающими средствами. Они обволакивают грудную железу тонкой пленкой, и сканер может воспринять ее как затемнение.

Практически все образования в молочной железе имеют большую схожесть. Чтобы поставить окончательный диагноз, надо пройти ряд дополнительных обследований

Расшифровка результатов

Несмотря на то, что при подозрении на какое-то заболевание придется проходить дополнительно обследование, результат маммографии может о многом сказать врачу.

Расшифровка маммографии проводится специалистом, он на ней может увидеть структуру грудной железы, сосуды, протоки, лимфоузлы. Норма, когда структура равномерная, нет затемнений и уплотнений.

Лимфоузлы не должны быть увеличенными, а сосуды и протоки должны быть хорошо видны.

Когда результаты маммографии молочных желез показывают изменения в тканевой структуре молочной железы, то врач может увидеть очаги патологии. В процессе исследования будет выявлено их местоположение, количество, однородность и размер.

Если результаты показывают кистозное образование, то на снимке оно будет выглядеть как округлое образование, имеющее четкие края. Раковая опухоль четких границ не имеет.

Заключение маммографии можно условно разделить на 7 категорий:

• 0 — результаты не могут быть использованы, никаких выводов сделать нельзя, нужно дополнительное обследование;
• 1 — женщина полностью здорова, никаких подозрительных образований в молочной железе не обнаружено;
• 2 — имеется образование доброкачественного характера, симптомы рака не обнаружены;
• 3 — есть доброкачественное образование, для уточнения необходимо дополнительное обследование, в этом случае рекомендуется повторить диагностику через полгода, все это время наблюдаться у маммолога;
• 4 — имеется подозрительное уплотнение, необходима биопсия для уточнения диагноза, хотя вероятность онкологического заболевания низкая;
• 5 — образование похоже на раковую опухоль, необходима биопсия;
• 6 — онкология, подтвержденная результатами биопсии, маммография используется для контроля за заболеванием и оценки результатов проводимого лечения.

Ложноположительные и ложноотрицательные результаты

Если после маммографии врач предполагает раковую опухоль, то женщина должна пройти дополнительное обследование груди. Если опасения были напрасным, то такой результат называют ложноположительным.

К сожалению, бывают и ситуации наоборот. Маммографическое исследование не выявило никаких опухолей, а потом выясняется, что у пациентки на тот момент уже было раковое образование.

Тогда результат маммографии считается ложноотрицательным.

Если после маммографии врач предполагает раковую опухоль, то женщина должна пройти дополнительное обследование груди

Нельзя быть уверенным, что маммография на 100% обнаруживает рак молочной железы. Отмечается около 20% случаев ложноотрицательного заключения маммографии.

Чаще всего такое происходит с молодыми пациентками, у них ткани молочной железы плотные и могут скрыть за собой опухоль.

Расшифровка может быть затруднена в том случае, если образование у женщины было удалено, и была проведена реконструкция тканями молочной железы.

Источник: https://bolitgrud.net/2017/04/chto-mozhet-pokazat-mammografiya-molochnyih-zhelez/

Что показывают результаты маммографии: как правильно расшифровать

Маммография – это рентгеновская съемка молочных желез. Врач выполняет снимок в двух проекциях. Это необходимо для повышения качества обследования. После того как результаты маммографии готовы, врач обрабатывает их, иногда идет сравнение с предыдущими анализами. Рассмотрим, что конкретно можно узнать из результатов такого исследования.

Что диагностируют с помощью маммографии

Этот вид диагностики предназначен для преждевременного выявления доброкачественных или злокачественных патологий.

В их числе:

1. Кальцинаты. Это скопление солей кальция в тканях грудных желез. Как правило, это новообразование является сигналом развития онкологии. Они не обнаруживаются при обыкновенной пальпации, именно поэтому необходимо делать маммографию.
2. Кисты. Распространенное новообразование, наполненное жидкостью. Не стоит бояться, если у вас диагностируют кисту. Эта патология не является признаком развития рака.
3. Фиброаденома – доброкачественно образование, которое склонно быстро развиваться. Она подлежит удалению.
4. Онкология – злокачественные новообразования, которые характеризуются бесконтрольным ростом. Раковые клетки склонны к инвазии в ближайшие клетки и органы. Подлежит немедленному удалению.

После прохождения исследований врач получает снимки молочных желез. С их помощью он определяет, появились ли изменения в тканях.

При расшифровке маммографии молочных желез учитывают следующие факторы:

• асимметричность (когда в одной железе имеются уплотнения, а в другой нет);
• наличие всевозможных патологий;
• наличие участков кальцинатов и утолщений в коже.

Отметим, что онкология не может быть выявлена только из заключения маммографии. Для определения конечного диагноза врач назначает дополнительные обследования. Но результаты маммографии многое говорят специалисту.

Как расшифровываются результаты

По рентгеновским снимкам ваших молочных желез врач анализирует текстуру тканей, состояние сосудов, протоков и лимфатических узлов. Если отсутствуют уплотнения, и структура груди равномерная, то диагностируют отсутствие патологии.

На снимках капилляры и протоки должны выделяться. Если структура тканей груди нарушена, на маммографии увеличены лимфоузлы, то диагностируется патология.

По маммограмме врач легко определяет очаги возникновения новообразований, их размер, форму и качество.

Согласно принятым стандартам, результаты маммографии разделяют на семь категорий:

• Нулевая – нет необходимой информации, и нужны дополнительные обследования;
• Первая – в молочных железах отсутствуют какие-либо уплотнения и патологии, а женщина абсолютно здорова;
• Вторая – имеется доброкачественное образование, при этом симптомы онкологии отсутствуют;
• Третья — опухоль доброкачественного типа, которая требует дополнительных исследований. Новое обследование назначается через шесть месяцев. Помимо этого женщина должна постоянно наблюдаться у маммологов;
• Четвертая – имеется подозрительные уплотнения. Как правило, вероятность онкологии крайне мала. Но все равно назначают биопсию;
• Пятая – подозрительные опухоли. В этом случае возможно обнаружение онкологических новообразований. Для окончательного диагноза выполняют биопсию;
• Шестая – ранее подтвержденная онкология. Маммография используется для оценки проведенного лечения и контролирования роста злокачественных опухолей.

Если врач диагностировал возможность возникновения рака, не стоит впадать в панику. Часто результаты маммографии бывают обманчивы. Разберемся в этом.

Если после обследования врач диагностирует возможность наличия онкологической патологии, то назначаются дополнительные исследования. Однако показания маммографии не всегда могут быть корректны и однозначны. Рассмотрим эти случаи.

Ложноположительный результат

Когда специалист имеет малейшие подозрения на онкологию – пациентке назначают дополнительные обследования. Если диагноз маммолога не подтверждается, то это ложноположительный результат. Женщина признается здоровой.

Отметим, что такие показания имеют свои последствия для физического и психологического здоровья пациентки. Как правило, узнав о возможности возникновения опухоли, женщина сразу начинает чувствовать себя хуже — как психологически, так и физически. Помимо этого такой результат подразумевает дополнительные финансовые затраты на дальнейшие исследования консультации.

Ложноотрицательный результат

Но бывает так, что получены результаты маммографии молочных желез, расшифровка которых показывает норму. А через некоторый промежуток времени женщине диагностируют запущенный рак груди. Именно такие результаты называют ложноотрицательными.

Согласно статистике маммологи не обнаруживают онкологию у 20 % пациенток. Обычно этот конфуз случается с молодыми. Их грудь имеет более плотную структуру, нежели у женщин старшего возраста.

Перечислим ряд факторов, влияющих на получение ложноотрицательного результата:

• незначительные размеры новообразований;
• некомпетентность или неопытность врача, проводящего обследование;
• высокий уровень половых гормонов;
• динамичное разрастание злокачественного новообразования.

Опасность такого результата в том, что женщина может отложить визит к специалисту даже при явных признаках онкологии, так как будет считать себя полностью здоровой.

Такой подход к собственному здоровью часто приводит к летальному исходу. Помните, что результат маммографии не является абсолютным вердиктом о вашем здоровье.

Если вы обнаружили проявление нежелательных симптомов, срочно обратитесь к врачу.

Отчет о состоянии молочных желез

Маммолог должен оценить плотность молочных желез пациентки.

По общепринятой классификации существует четыре группы:

1. Жировая ткань преобладает. В молочных железах содержится немного волокнистой и железистой тканей. Риск возникновения новообразований минимален.
2. Присутствуют разрозненные участки железистых и фиброзных тканей.
3. Различная плотность тканей. Затруднено обнаружение изменений.
4. Высокая плотность тканей груди. Маммография вряд ли сможет дать внятные результаты. Онкологические опухоли перемешиваются с нормальными тканями молочных желез.

В этом видео мы расскажем, что такое маммография, и как правильно проходить это обследование.

by HyperComments

Источник: https://grud.guru/obsledovaniya-grudi/mammografiya/chto-pokazyvayut-rezultaty-mammografii-kak-pravilno-rasshifrovat.html

Маммография молочных желез: расшифровка обследования, показатели нормы

В статье рассмотрим, как проводится расшифровка маммографии молочных желез.

Это рентгенологическое исследование. Врач выполняет снимки в двух проекциях, что необходимо для более качественного обследования. Когда результаты маммографии готовы, специалист производит их обработку, иногда сравнивает с предыдущими исследованиями. По ним можно сделать вывод о присутствии или наличии какой-либо патологии.

Итак, что может выявить расшифровка результатов маммографии молочных желез?

Возможные патологии

Данное диагностическое исследование необходимо с целью преждевременного выявления патологий, имеющих доброкачественный или злокачественный характер. Среди них:

1. Кальцинаты. Они представляют собой скопление кальциевых солей в тканях молочных желез. Чаще всего данное новообразование свидетельствует о развивающемся онкологическом заболевании. Обыкновенная пальпация не позволяет обнаружить кальцинаты, поэтому возникает необходимость в маммографии.
2. Кисты. Представляют собой довольно распространенный вид новообразований, наполненных жидкостью. При обнаружении кисты в молочной железе не стоит паниковать, так как признаком развития рака такая патология не является.
3. Фиброаденома. Является образованием доброкачественного характера, склонным к стремительному развитию. Фиброаденомы подлежат удалению хирургическим методом.
4. Онкология – представляет собой новообразования злокачественного характера, характеризующиеся бесконтрольным ростом. Клетки раковых опухолей обладают способностью инвазии в расположенные рядом клетки и органы. Онкологическое новообразование следует удалять немедленно.

После того как пациентка проходит обследование, специалист получает рентгеновские снимки молочных желез. На основании их он определяет, имеются ли в тканях какие-либо изменения.

В процессе расшифровки результатов маммографии молочных желез и УЗИ врач принимает во внимание следующие важные факторы:

1. Присутствие утолщений в кожных покровах, кальцинатов.
2. Наличие разнообразных патологий.
3. Асимметричность (когда только в одной из молочных желез присутствуют уплотнения).

Следует заметить, что диагностировать онкологическое заболевание, опираясь исключительно на результаты маммографического исследования, невозможно. Чтобы определить конечный диагноз, врач рекомендует пройти дополнительные обследования. Однако результаты проверки способны сказать специалисту о многом.

Расшифровка маммографии молочных желез

Используя рентгеновский снимок молочных желез, врач изучает состояние лимфатических узлов, протоков, сосудов, текстуру тканей. Если уплотнения отсутствуют, структура тканей в груди равномерная, то можно судить об отсутствии патологических изменений.

Протоки и капилляры на снимках должны быть отчетливо видны. При наличии нарушений структуры тканей груди, увеличении лимфоузлов диагностируют присутствие патологии.

При помощи расшифровки маммографии молочных желез специалисту не представляет труда определить очаги развития новообразования, его качество, форму, размер.

В соответствии с принятыми стандартами, результаты исследования разделены на семь категорий:

• Категория 0. Необходимая информация на снимке отсутствует, требуются дополнительные исследования. К данной категории относят изображения, во время расшифровки которых у рентгенолога возникли сомнения. Нередко для оценки реального состояния используют снимки, которые были сделаны ранее. В качестве дополнительных проверок назначают: ультразвуковое обследование, маммографию в другой проекции, увеличенный просмотр.
• Категория 1. В тканях молочных желез патологии и уплотнения отсутствуют. В этом случае делается вывод, что женщина здорова. Такой показатель принято считать нормой. К данной категории относятся снимки, на которых молочные железы симметричны, в их структуре нет комков, деформаций, искажений структуры, подозрительной кальцификации.
• Категория 2. Присутствует образование, имеющее доброкачественный характер, онкологическая симптоматика при этом отсутствует. Для описания специалист использует заведомо доброкачественные изменения: фиброаденому, увеличение лимфоузлов, кальцификацию. Получение такого результата гарантированно говорит об отсутствии рака.

1. Категория 3 в расшифровке результатов маммографии молочных желез означает, что присутствует новообразование, имеющее доброкачественный характер, требующее дополнительных исследований. Следующее обследование следует пройти спустя полгода. Кроме того, женщине нужно встать на учет к врачу-маммологу. Примерно 98% обнаруженных образований оказываются доброкачественными.
2. Категория 4. В структуре молочной железы обнаружены подозрительные уплотнения. Чаще всего, риск развития онкологического новообразования оказывается крайне низким. Тем не менее, женщине рекомендуют пройти биопсию. В данной категории имеется 3 уровня подозрений на рак: низкий (4А), промежуточный (4В), умеренный (4С).
3. Категория 5. В структуре молочных желез присутствуют подозрительные опухоли. В данном случае высока вероятность обнаружения злокачественного новообразования. Чтобы установить окончательный диагноз, требуется пройти биопсию.
4. Категория 6. В структуре тканей молочной железы обнаруживается ранее диагностированная онкология. В данном случае маммографическое исследование применяется с целью оценки проведенной терапии, контроля роста опухоли злокачественного характера.

Если специалист диагностирует вероятность развития рака, впадать в панику не стоит. Нередко случается так, что показатели в норме, расшифровка в результатах маммографии молочных желез оказывается неверной.

Ложноотрицательные и ложноположительные результаты

Если исход обследования показывает вероятность присутствия в молочной железе ракового образования, врач рекомендует дополнительную проверку. Следует учитывать, что маммография не всегда дает однозначные и корректные результаты.

Если у специалиста имеется хоть малейшее подозрение на онкологическое заболевание, он отправляет пациентку на дополнительные исследования. В случае, когда диагноз маммолога не находит подтверждения, речь идет о ложноположительном результате маммографии. Женщину в этом случае признают здоровой.

Чем это чревато

Стоит отметить, что подобные результаты негативно отражаются на физическом и психическом состоянии пациентки. Чаще всего, женщина, узнав о вероятности присутствия опухоли, сразу начинает хуже себя чувствовать. Кроме того, ложноположительный результат подразумевает дальнейшее обследование и, как следствие, финансовые затраты.

Что показывает маммография молочных желез, важно выяснить заранее.

Случаются ситуации, когда снимки отражают нормальное состояние молочных желез, а спустя некоторое время у женщины диагностируется рак в запущенной форме. В этом случае результаты маммографии являются ложноотрицательными.

Как показывает статистика, рак не обнаруживается именно по этой причине примерно у 20% пациенток. Как правило, такая ситуация возникает с женщинами молодого возраста. Структура их молочных желез более плотная, нежели у пациенток в старшем возрасте.

Факторы, влияющие на результат

Ложноотрицательный результат маммографии молочной железы может быть получен из-за нескольких факторов:

1. Новообразование имеет незначительные размеры.
2. Врач, проводивший обследование, неопытен или некомпетентен.
3. В организме женщины отмечается повышенный уровень содержания половых гормонов.
4. Злокачественное новообразование разрастается динамично.

Такой результат опасен тем, что женщина может откладывать визит к маммологу даже при наличии явных симптомов онкологии. Подобный подход к своему здоровью нередко ведет к летальному исходу. Важно помнить, что только по расшифровке маммографии молочных желез о раке судить нельзя. Если присутствует нежелательная симптоматика, женщине следует безотлагательно обращаться к врачу за консультацией.

Признаки онкологии

Симптоматика, возникающая при онкологии груди, зависит от стадии развития и может выражаться возникновением общей слабости, резких беспричинных колебаний веса, изменений формы груди, выделений из соска. Также может наблюдаться уменьшение размера ареолы, деформация соска, его втягивание, увеличение региональных лимфатических узлов.

Заключение о состоянии грудных желез

Маммологу после маммографии предстоит также оценить плотность грудных желез у пациентки. В соответствии с общепринятой классификацией выделяют 4 группы:

1. Преобладание жировой ткани. В структуре молочной железы присутствует некоторое количество железистой и волокнистой ткани. Вероятность развития новообразования минимальна.
2. Присутствуют разрозненные участки фиброзных и железистых тканей.
3. Они имеют различную плотность. Обнаружение изменений затруднено.
4. Ткани груди имеют высокую плотность. Получить внятные результаты при помощи маммографии сложно. Онкологические образования могут перемешиваться с участками нормальных тканей.

Мы рассмотрели, как проводится расшифровка маммографии молочных желез.

Источник: http://fb.ru/article/450722/mammografiya-molochnyih-jelez-rasshifrovka-obsledovaniya-pokazateli-normyi

BI-RADS — как расшифровать результаты

26342

Что же такое BI-RADS? Это аббревиатура от Breast Imaging Reporting and Database System. По сути это шкала, которая делиться на несколько категорий (их 6), которые описывают результаты маммографии. Т.е.

после каждой маммографии женщина получит на руки результаты в виде BI-RADS «цифра». В случае выявления (или не выявления) отклонений от нормы, такой категоризацией устраняются разночтения и облегчается сбор статистики.

На сегодня маммография (а в особенности ее 3D вариация) является самым эффективным методом диагностики рака молочных желез, в особенности на ранних стадиях заболевания. Так же она оказана в случае обнаружения пальпируемых узлов и новообразований, обнаруженных во время визита к маммологу.

Не смотря на то, что маммография не может в медицинском плане определить наличие рака груди, но эта диагностика может помочь обнаружить любые отклонения от нормы. И не все обнаруженные новообразования, в итоге после дальнейшего исследования, будут признаны злокачественными.

Категории BI-RADS как расшифровка маммографии

Как шкала BI-RADS работает. Врач, изучивший результаты маммографии, все обнаруженные (или не обнаруженные) отклонения от нормы разделяет на категории от 0 до 6.

Для большинства женщин в возрасте от 40 лет и старше врач ставит категорию от 0 до 2, что означает отсутствие отклонений либо найденные отклонения (новообразования) носят доброкачественный характер.

Все, что выше 3 категории требует обязательно дальнейшего исследования, в частности проведение биопсии новообразования, для вынесения решения о дальнейшем лечении или перевода результатов в «безопасный» диапазон.

Категория 0

В данную категорию попадают результаты неудачной диагностики, когда полученные с помощью маммографа изображения трудно прочесть или как то интерпретировать. Иногда врач сравнивает свежие результаты с предыдущими, чтобы увидеть возможную динамику. В любом случае, нулевая категория требует дополнительной диагностики.

Вам может быть интересно:  Лечение ультразвуком в гинекологии

Категория 1

Это означает, что маммография дала отрицательный результат, т.е. никаких отклонений от нормы обнаружено не было, молочная железа нормальной плотности, без новообразований. Но даже в этом случае необходимо проходить ежегодный регулярный скрининг.

Категория 2

BI-RADS категория 2 также означает, что результаты маммографии нормальные. Раковые клетки не выявлены, но есть небольшие новообразования (возможно кисты), которые будут подробно описаны в финальном отчете.

Не выбрасывайте и не теряйте результаты всех проведенных диагностик, т.к.

врачу радиологу и вашему маммологу будет легче видеть картину в динамике и, в случае каких либо отклонений от нормы в будущем, можно будет точнее и проще назначить правильное лечение.

Категория 3

В 3-ю категорию BI-RADS попадают результаты маммографии, которые с большой долей вероятности отрицательные, но есть небольшая 2% вероятность рака. В данном случае врач чаще всего назначает повторную диагностику через 6 месяцев для того, чтобы подтвердить или опровергнуть результаты.

Пока любые обнаруженные новообразования в груди не будут определены как доброкачественные, необходимо проходить регулярные осмотры и диагностику (маммографию и УЗИ).

Это поможет избежать необязательной на данном этапе биопсии и в случае положительного результата на рак, поймать «заразу» на самом раннем этапе ее развития.

Категория 4

В эту категорию попадают подозрительные новообразования, которые с 20-35% вероятностью являются злокачественными. В этом случае рекомендуется пройти биопсию, для изучения клеток этих новообразований.

Также категория № 4 делиться еще на 3 подкатегории, в зависимости от того, на сколько подозрительными для врача являются найденные отклонения от нормы:

• 4A — Низкая вероятность злокачественного новообразования;
• 4B — Средняя вероятность злокачественного новообразования;
• 4C — Высокая вероятность злокачественного новообразования;

Категория 5

5-ая категория BI-RADS означает высокую (95%) вероятность рака груди. Биопсия показана в обязательном порядке, для определения стратегии дальнейшего лечения.

Категория 6

В эту категорию попадают результаты уже после биопсии и после постановки диагноза «рак груди». Также сюда относят проводимую диагностику в процессе лечения, чтобы увидеть, как опухоль реагирует на химиотерапию, радиотерапию или хирургическое вмешательство.

Шкала BI-RADS и плотность молочной железы

BI-RADS также может классифицировать плотность тканей молочной железы. Чем плотнее железа, тем меньше в ней жировой ткани и тем выше вероятность развития в ней раковых клеток, в сравнении с менее плотной железой с большим количеством жировой ткани.

Существует четыре категории плотности тканей молочной железы:

• Преобладающая жировая ткань — Железа состоит в основном из жировой ткани с небольшими вкраплениями волокнистой и железистой ткани. Маммография легче определяет наличие каких либо отклонений при такой низкой плотности.
• Рассеянная плотность — Грудь в основном состоит из жировой ткани с несколькими областями волокнистой и железистой ткани.
• Однородная плотность — Грудь представляет собой равномерное распределение волокнистой и железистой тканей. В данном случае обнаружение мелких новообразований может быть затруднено.
• Повышенная плотность — Плотность тканей сильно повышена, что может заметно затруднить обнаружение каких либо новообразований. Все отклонения, в большинстве случаев, сливаются на изображении с нормальными тканями железы.

Заключение

Результаты BI-RADS помогают врачу понять, что же было выявлено при маммографии и, в случае необходимости, назначить правильное лечение. Но не забывайте, что сами по себе эти категории и вообще маммография не может быть расценена как окончательный диагноз.

Даже если ваши результаты попали в категории от 3 до 5, это еще не означает со 100% вероятностью наличие у вас в груди рака. Обратитесь за дополнительной консультацией к вашему маммологу или онкологу для уточнения диагноза и для получения соответствующего лечения.

Обнаружение рака на ранней стадии значительно повышает шансы на выживаемость и на полное излечение.

Дополнительная информация:

Источник: https://doktorlaser.ru/ginecologiya/bi-rads-kak-rasshifrovat-rezultaty.html

Маммография молочных желез: результаты

Маммографию необходимо проходить всем женщинам после достижения 40 летнего возраста с периодичностью раз в год. В более раннем возрасте маммография может быть назначена только при подозрении на рак груди.

Маммография молочных желез входит в перечень профилактических мероприятий, направленных на раннюю диагностику злокачественных новообразований. Выявление рака груди на ранней стадии позволяет женщине надеяться на благоприятный исход лечения и существенно снижает смертность.

Плюсы маммографии в том, что при помощи этого исследования можно обнаружить даже мелкие опухоли, которые не прощупываются при обычном осмотре. Помимо этого существует возможность оценить состояние близлежащих увеличенных лимфоузлов.

Какие заболевания можно диагностировать при помощи маммографии?

Как уже говорилось ранее, основной задачей маммографии является выявление рака молочных желез.
Помимо этого данное исследование позволяет выявить такие заболевания молочных желез, как:

1. Мастопатия. Это понятие объединяет целую группу патологий фиброзно-кистозного характера, схожих по течению и симптомам. Такой диагноз ставится примерно в 40% случаев, однако точные причины возникновения заболевания до сих пор не выяснены.
   Основной версией на сегодняшний день считается нарушение гормонального обмена в организме пациентки. Существует более 50 разновидностей мастопатии.
2. Фиброаденома. Это доброкачественная опухоль, которая формируется из здоровых клеток молочной железы. При перерождении эти клетки могут сильно увеличиваться в размерах, что вынуждает прибегнуть к хирургическому вмешательству.
   Маммография помогает установить размеры новообразования, его локализацию и характер.
3. Кальцинаты. Это скопление солей кальция в тканях молочной железы. При пальпации кальцинаты не прощупываются, но они хорошо видны на маммограмме. Кальцинаты могут быть предвестниками образования опухоли.
4. Кисты молочных желез. Представляют собой полости, заполненные жидкостью. Кисты легко обнаруживаются при помощи маммографии. Если у врача имеются какие-либо сомнения, то он может назначить пневмокистографию.
   Чаще всего кисты обнаруживают у нерожавших женщин. Они могут быть как одиночными, так и групповыми. Помимо обычных кист существуют еще и жировые кисты, которые не представляет большой опасности для здоровья пациентки, но разрастаясь, могут воспаляться и причинять боль.

В заключение, хочется напомнить, что именно злокачественные опухоли в груди являются самой распространенной формой рака у женщин во всем мире. Основная проблема заключается в том, что в большинстве случаев рак груди обнаруживают слишком поздно, когда помочь пациентке уже практически нечем.

К сожалению, многие женщины не придают большого значения этому факту. Они не обращают внимания на проблемы со здоровьем, до тех пор, пока не становится совсем плохо.

Именно поэтому на первый план выходит ранняя диагностика рака молочных желез, ведь на начальных стадиях это заболевание прекрасно лечится.

Основным диагностическим методом для выявления рака груди на ранних стадиях для женщин старше 40 лет является маммография. Прохождение этого исследования всего один раз в год может дать женщине гарантию того, что в случае возникновения каких-либо проблем со здоровьем они будут своевременно обнаружены и лечение начнется вовремя.

Источник: http://grudi.pro/obsledovaniya/mammografiya-molochnyx-zhelez-rezultaty.html

Понимание отчета и расшифровка маммографии молочных желез

Регулярное проведение обследования и правильная расшифровка маммографии молочных желез необходима для сохранения здоровья женщины. На основе результатов специалист оценивает состояние пациентки и определяет риски развития патологий.

Цель исследования

Маммография — рентгеновский снимок молочных желез. Диагностический метод используют для проверки на рак и других изменений в тканях груди при отсутствии признаков или симптомов заболевания. Рентгеновское изображение позволяет обнаруживать опухоли, которые нельзя ощутить или пропальпировать.

Проведение маммографии

Ранее выявление патологии, оперативное вмешательство и послеоперационное лечение снижает смертность от рака молочных желез. Маммография является предпочтительным обследованием, оно доступно и хорошо переносится пациентками.

Как «прочитать» результат исследования?

Врач радиолог изучает снимок, полученный при маммографии, и составляет отчет о состоянии молочных желез. Приняли единую систему стандартизации BI-RADS, разработанную в Американском колледже радиологии. Способ позволяет описать исследование и сделать выводы, используя специальные термины, которые будут понятны любому специалисту.

За основу принята шкала BI-RADS, система включает семь стандартных категорий и уровней. Каждая категория содержит рекомендации необходимых мер, которые помогают радиологу и другим специалистам разработать план мероприятий.

Расшифровка маммографии доступна по таблице:

КатегорияОценкаРекомендация

0	Нужна дополнительная оценка изображений	Необходимо дополнительное исследование
1	Отрицательная	Продолжать регулярную маммографию (женщинам старше 40 лет)
2	Доброкачественная (нераковая)	Продолжать регулярную маммографию (женщинам старше 40 лет)
3	Возможно доброкачественная	Провести исследование через 6 месяцев
4	Подозрительная аномалия	Возможно потребуется биопсия
5	Высокая вероятность злокачественного образования	Назначают биопсию
6	Злокачественное образование	Биопсия подтвердит наличие рака

Категория №0

В нее попадают снимки маммографии, при расшифровке которых возникли сомнения. Это означает, что необходимы дополнительные тесты: увеличенный просмотр, снимки под другим углом, ультразвуковое обследование. Оценить реальное состояние помогает маммография, сделанная ранее.

Завершенное исследование

Категория №1.

Нет значительных изменений. Молочные железы выглядят симметрично, без комков, деформации, искажения структуры и подозрительной кальцификации.

Категория №2.

Признаков рака не найдено. Врач выбирает для описания заведомо доброкачественные образования: кальцификацию, увеличение лимфатических узлов, фиброаденому. Протокол гарантирует отсутствие подозрений на злокачественные образования.

Снимок молочных желез без изменений

Категория №3.

В 98% случаев обнаруженные опухоли доброкачественные. Проводят обследование через каждые полгода, чтобы определить изменения с течением времени (2 года). Такая практика помогает исключить биопсию.

Категория №4.

Существует вероятность рака, поэтому специалист рекомендует проведение биопсии. Категория имеет 3 уровня подозрений на онкологию:

• 4А: низкий риск;
• 4В: промежуточный риск;
• 4С: умеренный риск (меньше, чем в 5 категории).

Категория №5.

Полученный результат в 95% определяет рак. Обязательна биопсия.

Рак груди

Категория №6.

Маммография используется для оценки реакции ракового образования на терапию.

Отчет о состоянии груди

В обязанности специалиста входит оценка плотности молочных желез. По системе BI-REDS классифицируют 4 группы:

1. Преобладание жировой ткани. Молочные железы содержат незначительное количество волокнистой и железистой ткани, что минимизирует риск изменений и новообразований.

2. Наличие разрозненных участков железистой и фиброзной ткани.

3. Неоднородная плотность молочных желез. Затрудняет нахождение небольших измененных участков ткани.

4. Грудь очень плотная, что снижает чувствительность маммографии. Преобладает волокнистая и железистая ткань. Обнаружить рак труднее, он смешивается с нормальной тканью молочной железы.
(проало:7, оценка: 3,57 из 5)

Источник: http://moloczheleza.ru/issledovaniya/mammografiya/rasshifrovka-mammografii-molochnyh-zhelez.html